高庆冉；荆涛
目的：分析社区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射的管理效果。方法：随机选取2011年4月至2012年4月在我院经医师同意回家初次通过注射胰岛素治疗的80例糖尿病患者作为研究对象，将80例糖尿病患者平均分成两组，每组40例患者，其中一组为对照组，在患者回家通过注射胰岛素治疗的过程中无定期随访，另一组为观察组，在患者回家通过注射胰岛素治疗的过程中予以定期随访（包括电话随访和走访）主要包括指导胰岛素注射的操作方法、注射部位的选择以及胰岛素管的保管方法等，观察比较两组患者在使用胰岛素注射过程中的胰岛素的保存、排气、摇匀、调整剂量等方面的依从性以及2个月后患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白的变化，比较区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射的管理效果。结果：经过观察比较，结果显示，观察组患者出现错误的人数远远少于对照组患者，差异显著，观察组患者的血糖等改善情况显著优于对照组，差异显著，有统计学意义，P ＜0．05。结论：社区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射管理效果明显，有助于糖尿病患者全面了解自己的疾病。
作者：季珍洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理管理在医院感染控制中的作用，为医院降低感染率措施的制定提供依据。方法选取2013年6月份我院开展护理管理后门诊输液连续三天以上的患者100例作为观察组；另选取2013年5月份未开展护理管理时门诊输液连续三天以上的患者100例作为对照组；并终对两组患者的医院感染控制情况进行统计分析。结果①观察组患者的医院感染率明显低于对照组（P ＜0．05）；②观察组护患纠纷率明显低于对照组（P ＜0．05）；③观察组患者满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论在医院实施护理管理，可有效规范护理行为，降低院内感染率，减少护患纠纷，提升患者满意度。
作者：何维萍 刊期： 2014年第09期
患者入院的载体就是病案，我国卫生改革工作进入新的阶段后，医院病案档案管理模式也产生了明显变化，病案档案管理必须采用新的管理模式。从现阶段医院病案档案管理情况上看，其中仍然存在很多问题，管理未实现规范化，管理人员也尚未意识到档案管理的重要性。本文主要分析医院病案档案管理工作现状，并研究其发展趋势。
作者：李丹 刊期： 2014年第09期
目的：总结腹股沟疝术后复发原因，指导临床治疗。方法2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后，进行了1-4年的随访，总结术后复发率及术后复发原因。结果发现有11例腹股沟疝患者术后复发，复发率为2．99％。分析腹股沟疝术后复发的因，总结有4个方面的原因：（1）未能彻底处理术前并发症；（2）手术技术上的错误；（3）术前诊断的错误；（4）术后并发症和术后休息不当等。结论认识腹股沟疝术后复发原因，有利于降低腹股沟疝的术后复发率，指导临床治疗。
作者：周德恩 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究合理的护理措施对骨科病人疼痛症状的作用。方法选取我科100例骨科患者进行合理的护理措施，观察他们的恢复情况。结果通过有效的护理措施，数周后病人的疼痛症状明显得到缓解。结论有效缓解骨科病人的疼痛，对做好骨科病人的护理非常重要。直接影响疾病的发生、发展和愈后。而合理的护理措施能够起到很好的缓解骨科患者疼痛加快患者康复的作用。
作者：邓夏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腔闭式引流微创手术用于气胸患者急救的临床疗效分析。方法：回顾性分析并随机选择近一年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流微创手术治疗的病人分为实察组 A 组、对照组 B 组，每组各60人，所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异，A 组60例患者进行腔闭式引流微创手术；B 组60例患者用传统外科手术进行治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果：A 组没有出现任何术后并发症，而 B 组有5例皮下气肿，3例已发感染。在患者恢复时间上，A 组只需要3天即可下床活动，B 组需7天；A 组6天可出院，B 组需15天。手术操作时间上 A 组：（12．20±4．38）分、B 组：（30．32±18．9）分；手术创口范围上 A 组：（0．17±0．04）cm、B 组（2．42±0．37）cm。两组间比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：采用腔闭式引流微创手术治疗气胸疗效更佳，操作方便快速、创伤小、安全，与传统外科手术相比具有临床应用的实用性，值得临床推广。
作者：缪寿式 刊期： 2014年第09期
双手是日常生活和工作中常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤（如摔倒或撞击）时，其反射性地扶持、支撑，也使得双手成为全身易受伤的一个部分。而手部指体的离断缺如，更对人们的生活工作造成了巨大的影响。在断肢再植技术出现以后，该手术方式为手外伤患者手部功能的恢复与重建带来了新的希望，而在断指再植术后，血管危象是再植失败的主要原因。而术后7-10日是尤为关键的时刻。由于病情需要，我们往往会规定患者至少严格卧床7-10日。并要求患侧肢体抬高制动，从而促进静脉、淋巴回流、减轻肢体肿胀、预防血管痉挛。传统的抬高方法是应用软枕抬高。即将软垫与患侧上肢以抬高患肢高度，但由于一个软枕往往无法抬高患肢20度至30度的高度，所以临床上通常使用两个软枕叠加抬高的方法。
作者：俞文犀；秦晋 刊期： 2014年第09期
异位妊娠又称宫外孕。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、复合妊娠等，以输卵管妊娠为常见。占所有病例的95％。由于血β-HCG 检测技术和高分辨 B 超的应用，使大部分异位妊娠在未破前得以诊断。目前宫外孕的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种方法。药物保守治疗创伤小，其优点是既能杀死胚胎组织，又不破坏输卵管组织，从而保持输卵管通畅，现已成为异位妊娠的主要治疗手段。
作者：王斌 刊期： 2014年第09期
中药质量控制问题一直是影响中药使用安全性，推广中药应用的主要重要影响因素。而随着医疗科技的不断发展，作为一种全新的、安全系数高的提取技术，加压溶剂提取技术被广泛的应用到环境科学、食品安全、药物分析等领域。相较于传统的提取方法，加压溶剂提取技术在中药质量控制技术中的成熟应用，突破了传统的制约因素。为此，本文从加压溶剂提取技术的基本原理、基本特征以及其使用的方法和设备进行分析，深入探索加压溶剂提取技术在中药质量控制中应用。
作者：邓春霞 刊期： 2014年第09期
尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病，严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况，发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效，并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向。
作者：尹晓明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全面质量管理在预防压疮中的应用效果。方法：将180例压疮高危患者随机分为对照组和观察组，每组各90例患者，对照组给予常规护理，观察组给予全面质量管理预防压疮。结果：观察组压疮发生率低于对照组且基础护理合格率和病人对护理质量的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用全面质量管理预防压疮，有助于降低压疮发生率并提高基础护理合格率和护理质量的满意度。
作者：张玉钰 刊期： 2014年第09期
严重的高胆红素血症可致胆红素脑病，其病死率高，幸存者常留下严重的神经系统后遗症。因此对新生儿高胆红素血症进行及时恰当的干预治疗十分必要。我院于2013年6月至2014年1月，在常规治疗高胆红素血症基础上，辅以常乐康（酪酸梭菌二联活菌散）辅助治疗新生儿高胆红素血症30例，获得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料2012年6月至2014年1月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿60例，分为两组。治疗组30例，男17例，女13例；日龄0．19-27d，平均6．2d；出生体重（2560±350）g；胎龄（38．5±4．3）周；血清总胆红素（308．80±65．30）μmo1／L，直接胆红素（26．78±4．40）u mo1／L。对照组30例，男18例，女12例；日龄0．22-27d，平均6．2d；出生体重（2750±380）g：胎龄（38．2±4．7）周；血清总胆红素（305．20±63．14）μmo1／L，直接胆红素（27．96±3．90）μmol ／L。两组患儿在发病日龄、性别、胎龄、出生体重、原发病种和病情方面均无统计学差异，P ＞0．05。
作者：买尔孜也·亚森 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察腹腔镜剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法：将我院100例卵巢囊肿患者随机分为观察组（采取腹腔镜剥离术治疗）和对照组（采取开腹手术治疗），对比观察两组患者治疗后的各项临床指标、术后并发症等情况。结果：两组患者术后体温、月经恢复时间等情况并无明显（P ＞0．05），但观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等方面明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组患者术后疼痛发生率（3％）明显低于对照组（6％），差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜卵巢剥离术治疗治疗卵巢囊肿的临床疗效显著，可有效减少术中出血量，缩短住院时间，有利于患者尽早康复，是一种微创、经济、有效、安全的治疗手段，值得在临床上广泛推广、应用。
作者：王立 刊期： 2014年第09期
腹膜后恶性淋巴瘤可以是全身淋巴瘤的一部分，巨大瘤体少见。
作者：孙菁；张京；吴婷 刊期： 2014年第09期
急性阑尾炎是常见和多发的腹部外科疾病。到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1--0．5％的死亡率，如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视。但是很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似，在诊断上有所困难。同时因老年人因其自身的特性，使老年急性阑尾炎在诊治上也有所困难。现回顾性分析我院2009年2月至2011年2月期间经手术证实急性阑尾炎的50例老年急性阑尾炎患者临床诊治情况，报告如下。
作者：谭恩宏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用及效果。方法：选取于2009年6月-2013年6月在我院进行治疗的30例急性胰腺炎患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组给予常规的对症治疗和护理，治疗组在常规治护理基础上给予人性化服务护理。临床观察对比两组患者的临床护理效果和护理满意度。结果：治疗组总有效率高达93．33％；对照组总有效率只有73．33％，同时治疗组患者的护理满意度为（95．34±2．16）分，对照组患者的护理满意度为（78．68±4．56）分，两组结果对比有显著性差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：开展人性化服务护理对于急性胰腺炎患者的疗效非常好，对于改善患者的身体状况，提高患者及其家属的护理满意度有着很好的临床应用，值得在临床上推广应用。
作者：来子亚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨健康教育在产科护理中的应用效果。方法选取我院收治的128例孕产妇，划分为观察组（健康教育）与对照组（常规护理）各64例，并对两组健康教育结果进行统计分析。结果观察组产科护理知识得分与健康教育知识得分显著高于对照组；观察组孕产妇的护理总满意率显著高于对照组；观察组孕产妇产后并发症发生率与剖宫产率显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论健康教育可增加孕产妇对健康知识的掌握程度，提高护理满意度，还可改善分娩结局，值得推广应用。
作者：万小花 刊期： 2014年第09期
目的：分析持续质量改进在临床医护人员的手卫生管理工作中的应用效果。方法：成立质量管理的活动小组，对临床医务人员的手卫生管理工作进行分析和讨论，在这个过程中，遵循 PDCA 循环，采用持续质量改进的方式来对目前我国医务人员手卫生管理工作的现状方面的资料进行收集，并且对采取这一措施之后手卫生情况进行分析。结果：在采用了 CQI 之后，临床医务人员洗手的执行率为，同采取这一措施之前相比较明显较高，二者之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床医务人员的手管理工作中采用持续质量改进，可以明显地提高他们手卫生的依从性，因此值得在临床中应用和推广。
作者：李静 刊期： 2014年第09期
目的：纵切并内眦韧带折叠行内眦赘皮矫正术的研究。方法本组78列求美者均采用局麻，纵行切口并内眦韧带折叠行内眦赘皮矫正术，结果78列患者术后术后效果均满意，术后随访6月，有1列仍有轻度增生外，其他均恢复良好，结论纵切并内眦韧带折叠行内眦韧带矫正术是避免内眦增生的改良术式，值得临床应用推广。
作者：李尚亮；荆志辉 刊期： 2014年第09期
目的：讨论头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效。方法：选择我院2012年5月到2013年5月收治的老年肺气肿合并感染患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，对照组患者采用头孢呋辛钠治疗，观察组患者在采用头孢呋辛钠治疗的基础上采用清开灵注射液进行联合治疗。对两组试验对象疗效进行观察，并分析比较两组实验对象的症状缓解时间、住院时间、体温恢复时间以及不良反应的发生率。结果：观察组治疗总有效率95％，明显高于对照组82．5％（P ＜0．05），观察组不良反应的发生率5％，低于对照组20％（P ＜0．05），症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间少于对照组（P ＜0．05）。结论：头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效比较好，患者的不良反应发生率低，可以进行临床推广。
作者：施彬桥 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
