学术投稿

使用无创呼吸机的安全隐患分析及对策

焦晓晖;姬明

关键词:无创呼吸机, 使用安全, 隐患分析, 慢性阻塞性肺疾病, 内科患者, 正压辅助通气, 口鼻面罩, 治疗失败, 替代治疗, 皮肤接触, 呼吸衰竭, 病人, 协调性, 无创性, 双刃剑, 全面罩, 分泌物, 生命, 设置, 人机
摘要:无创呼吸机辅助通气,是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气,目前对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者起到了无法超越的替代治疗。然而,它就像一把双刃剑,一旦使用不当,会出现极大地风险,甚至威胁病人生命。不论从参数的设置、人机的协调性到分泌物的清除及感染的控制,哪怕是因病人消瘦,面罩与皮肤接触不严这样的小问题都可能会导致治疗失败[1]。2012年1月-2014年7月,我们对58例呼吸内科患者进行无创呼吸机使用安全隐患分析,并提出相应的对策,现总结如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 正常阑尾的超声显像

    目的:分析观察正常阑尾的声像图特点。方法用高频探头扫查阑尾100例,对其声像图进行分析。结果正常阑尾显示率为73%。结论正确认识正常阑尾可以更好的判别阑尾炎,具有重要的超声价值。

    作者:张鸿翥 刊期: 2014年第09期

  • 妇科腹腔镜手术的护理

    腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经成为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对192例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。

    作者:陈艳彩 刊期: 2014年第09期

  • 67例老年胆结石病人的术后护理分析

    目的:分析67例老年胆结石病人的术后护理措施,并总结常见并发症的护理方法。方法:选取2012年6月到2013年6月在我院进行治疗胆结石治疗的老年患者67例,在做完胆囊切除手术后,对病人的生命体征、饮食情况、并发症、功能性锻炼等方面进行精心护理。结果:通过对患者的精心护理,67例患者中只有2例出现了腹痛、引流管流出大量胆汁液的现象,在经过抗炎和输液等治疗后均痊愈出院。结论:针对做完胆囊切除手术后的老年患者,医护人员要进行个性化的健康指导,预防和处理术后并发症,使患者积极配合临床治疗,让病人早日恢复健康。

    作者:刘晓红 刊期: 2014年第09期

  • 激光美容技术在整形美容外科的临床应用及发展前景

    整修、美容医院发展的具体要求是对人体进行再造、修复、维护的同时,还要做到仿真、微创及无痕化。美容外科中采用的激光美容技术具有普通光中没有的特征,其主要是应用在色素性的疾病、血管性的疾病、疲痕、面容老化及黑色素纹身的治疗等方面,治疗效果十分明显。本文分析了激光美容技术在整形美容外科的临床应用及发展前景,为该技术的发展奠定坚实基础。

    作者:王丽 刊期: 2014年第09期

  • 肝癌晚期病人的家庭护理

    肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的,是较常见的恶性肿瘤之一,我国每年癌症发病人数约200万,现患病人数在300万以上,平均每90个家庭中就有1个癌症患者[1]。癌症患者数量庞大且饱受痛苦折磨,为了提高患者生活质量,使其能够无痛苦,舒适的走完人生后的旅途。家庭照顾显得尤为重要。

    作者:李洁 刊期: 2014年第09期

  • 循证护理在动静脉内瘘穿刺中的应用

    目的:将科学的循证护理方法应用于维持性血液透析患者内瘘穿刺中,提高穿刺成功率,减少并发证,减轻患者痛苦。方法:回顾分析50例维持性血液透析患者内瘘穿刺成功的护理方法及实施循证护理的过程,对证据的真实性、可靠性和实用性作出评估,确定结论。结果:运用循证护理的方法对50例维持性血液透析患者进行内瘘穿刺,一次性穿刺成功率为99%。结论:运用科学的循证护理方法,可大大提高动静脉内瘘穿刺成功率,减轻患者痛苦。

    作者:程小娟 刊期: 2014年第09期

  • 人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用及效果分析

    目的:探讨人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用及效果。方法:选取于2009年6月-2013年6月在我院进行治疗的30例急性胰腺炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组给予常规的对症治疗和护理,治疗组在常规治护理基础上给予人性化服务护理。临床观察对比两组患者的临床护理效果和护理满意度。结果:治疗组总有效率高达93.33%;对照组总有效率只有73.33%,同时治疗组患者的护理满意度为(95.34±2.16)分,对照组患者的护理满意度为(78.68±4.56)分,两组结果对比有显著性差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:开展人性化服务护理对于急性胰腺炎患者的疗效非常好,对于改善患者的身体状况,提高患者及其家属的护理满意度有着很好的临床应用,值得在临床上推广应用。

    作者:来子亚 刊期: 2014年第09期

  • 带状疱疹中医治疗的研究进展

    带状疱疹是临床常见皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗带状疱疹方法很多,优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间,以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。

    作者:张丽莉 刊期: 2014年第09期

  • 接种门诊护士职业倦怠及与工作压力、自尊、社会支持的相关性

    目的:分析职业压力、社会支持度及自尊等因素对于接种门诊中医护人员的职业倦怠状况的影响和关系,并讨论应对策略,旨在为管理提供参考。方法:于2013年9月采用自尊量表(SES)、压力量表(PES)、支持量表(SPS)和倦怠量表(MBI)随机调查本区80位接种门诊的护士得到75份有效的量表。结果:调查护士中有44.0%为高度职业倦怠,且倦怠水平与压力为正相关关系(P <0.05),与自尊、社会支持呈负相关(P <0.05)。结论:接种门诊的护士在非典爆发后的工作压力有所增大,并直接导致其倦怠水平增加,而通过减压的策略降低职业压力感、提升职业自尊感和使命感、加大社会的支持力度对于缓解这种倦怠状态具有积极意义。

    作者:陈榕华;汤莺燕;谢丽心 刊期: 2014年第09期

  • 控制性降压联合低温麻醉在长骨肿瘤切除术中的应用

    目的:研究控制性降压联合低温麻醉在长骨肿瘤切除术中的应用。方法:选取61例长骨肿瘤切除术患者,对照组行预先前路双侧或单侧结扎髂内动脉和骶正中动脉法治疗,观察组行控制性降压联合低温麻醉治疗。结果:观察组术中出血、手术时间与对照组相比明显较低,血流动力学稳定,两组治疗效果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:控制性降压联合低温麻醉应用于长骨肿瘤切除术中能够提高患者生存率,预防并发症,安全可靠,值得临床广泛应用。

    作者:张云豪;郭栋;张庆喜 刊期: 2014年第09期

  • 腹腔镜技术在妇产科的应用及进展研究

    随着腹腔镜技术的不断成熟和进步,腹腔镜技术越来越广泛的被应用到了妇产科方面。而随着腹腔镜技术的应用范围的不断扩大。本文通过对腹腔镜在妇产科方面的应用的效果进行分析,其中,应用效果主要针对腹腔镜的治疗效果。根据笔者的研究判断,基本可以肯定,腹腔镜技术的应用,使得妇产科的治疗效果有了很大的进步。通过腹腔镜技术的应用,可以很好的减轻患者承受的痛苦,使患者的身心得到一定程度的放松。

    作者:李琴 刊期: 2014年第09期

  • 创建优质骨科护理服务在病房临床工作中的应用

    目的:创建骨科病房开展优质护理服务的方法。方法采取责任小组包干式管理,由责任护士分管患者提供全程护理服务活动。结果骨科病房开展优质护理服务后患者及家属对护理工作的满意度显著高于开展前(P <0.05)。结论开展优质护理服务,实现了护理零投诉,提高患者满意度,营造和谐医疗氛围。

    作者:王海云 刊期: 2014年第09期

  • 加强护理风险管理的方法分析

    影响患者临床治疗效果和健康的因素有很多,通过对各种因素进行全面调查和了解,其中重要的影响因素是护理风险。在医院各种疾病的临床治疗过程中,如果护理风险管理水平较高,其能够在一定程度上降低护理风险的发生率,对患者的生命健康具有重要的意义和作用,护理风险管理在医院各项管理中扮演重要的角色。因此,各大医院需要加强对患者的临床护理水平,同时需要加强护理风险的管理,为患者提供安全有序的护理服务。

    作者:吴桂香 刊期: 2014年第09期

  • 126例老年高血压病24小时尿总蛋白定量变化及临床意义

    目的:研究老年高血压患者24小时尿总蛋白定量(24TPU)的变化,为高血压合并肾病的临床诊断治疗提供参考。方法对2012年1月至2013年12月我院入院治疗的126例老年高血压患者进行了研究,以120名无高血压、无2型糖尿病的患者作为对照,检测了226例患者24小时尿总蛋白定量,同时检测患者的肾功能、血脂等指标。结果高血压组患者与对照组患者的总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)水平相当,差异无统计学意义(P >0.05);但高血压组患者的24小时尿总蛋白定量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于老年高血压患者,在肾功、血脂出现异常之前,24小时尿总蛋白定量己经明显升高,可以作为高血压肾损害早期诊断的重要依据。

    作者:张华丽 刊期: 2014年第09期

  • 糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床治疗体会

    目的:分析糖尿病合并甲亢的临床治疗效果。方法主要包括饮食治疗、运动治疗及药物治疗等,皮下注射胰岛素,胰岛素的使用剂量为45U /d。结果治疗后患者的餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平、FT3及 FT4水平明显降低,与治疗前相比存在显著性差异(P <0.05)。结论在治疗过程中要密切监测甲状腺功能及血糖水平,以便对药物剂量进行调整,从而有效预防低血糖。

    作者:李钰艳 刊期: 2014年第09期

  • 减轻围手术期病人压力的探讨

    大家都很熟悉医院内的这种情景,病人从早晨开始接受实验室检查的标本采集,直到夜晚的给药,其休息常常被院内各种人员、各种操作及好心的探病者所打扰,围手术期病人不仅要受到疾病本身的影响,还要受到麻醉和手术的打击,不论何种手术,都具有一定的危险性,手术亦可能改变个人或家庭的生活方式,甚至带来家庭危机,因此,手术必然对病人产生不同程度的心理压力。为了使病人有短暂的安静,舒缓不同程度的心理压力。我们可采用一定的技巧来引导病人放松,放松技巧是降低紧张,鼓励病人保持良好的心态的一种方式。

    作者:乔鹤鸣 刊期: 2014年第09期

  • 多媒体健康教育在冠状动脉介入治疗患者中的应用

    目的:了解多媒体健康教育对冠状动脉介入术患者的心理和行为的影响。方法采用随机抽样法,选取在我院住院治疗的经桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的70例患者,随机分为2组,对照组33例,干预组37例。对照组只给予常规的传统健康教育。护理干预组除予以常规传统式健康教育的基础上并采用制作好的多媒体进行健康教育;结果干预组患者的焦虑量表测评、相关知识掌握程度及患者的满意度均优于对照组。结论多媒体健康教育提高了经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者的治疗依存性,使健康相关行为也得到明显改善,值得在临床大力推广。

    作者:撒志梅;张听芹;吕燕 刊期: 2014年第09期

  • 高脂饮食诱导肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型的建立

    目的:利用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法:140只雄性 SD 大鼠,体质量100±10g。随机抽取20只作为正常对照组,喂食普通饲料;剩余120只用于模型建立,喂食高脂、高能饲料。结果:O -N 与 OR -N 组大鼠在喂养期间体重差距逐渐增大,至8w 末,O -N 组体重显著高于 OR -N 组及正常对照组(P<0.01);两组 ALT、TG 均显著升高(P <0.05),而 O -N 组大鼠血清 TC、TG 显著高于 OR -N 组(P <0.05);两组肝重量、脂肪重量及脂体比、肝指数均显著升高,O -N 组肝重量、脂肪重量及体重均显著高于 OR -N 组(P <0.05,0.01),但肝指数、脂体比间未见显著差异;O -N 组、OR -N 组肝细胞内弥散大量脂肪空泡。结论:成功用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型,与人类发病特征相似,为肥胖与非酒精性脂肪的研究提供更有针对性的动物模型。

    作者:雷娜 刊期: 2014年第09期

  • 妊娠期糖尿病剖宫产围术期营养护理探析

    目的:探讨营养护理对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的重要作用。方法:选取在我院接诊的96例妊娠期糖尿病剖宫产围术期患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有48例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受营养护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果:护理后,在生活质量方面,观察组患者明显优于对照组,本组数据的比较差异具有统计学意义(P <0.05),观察组患者的护理满意度(97.9%)显著优于对照组(83.5%),组间比较差异具有统计学意义(P <0.05,X2=6.0077)。结论:针对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的患者,对其进行营养护理,能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。

    作者:凌萍 刊期: 2014年第09期

  • 县级疾病控制预防中心人员的现代化管理探究

    由于经济发展、环境污染等原因,新发传染病逐渐增多,严重影响群众的身体健康,在这种形势下,对疾控预防机构的人力资源工作提出了越来越严格的要求。本文中,分析了县级疾病控制预防中心人力资源存在的主要问题,并对人员的现代化管理策略进行了重点探讨。

    作者:雷帅 刊期: 2014年第09期

医学美学美容(中旬刊)杂志

医学美学美容(中旬刊)杂志

主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所