庄培锋
目的：通过永昌县境内国道及县乡级道路89起312例车祸伤情及分类，分析车祸原因并找出佳医疗救治对策。方法：统计自我科自2010年1月～2013年12月由“120”出诊共处置车祸病人312例，伤情分：轻度、中度、重度、死亡；车祸类型分：客运轿车、小轿车及货车、摩托车。结果：客运轿车致伤人员多，伤情较轻，但社会影响大；小轿车及及货车致伤人员少，伤情重，死亡率较高；摩托车致伤人员多，伤情重，死亡率高。结论：雨雪等不良气候对发生车祸有一定的影响，但更重要的是超速、疲劳、酒后及无牌无照驾驶，另全县院前急救医疗体系建设还需要进一步完善，全县各急救网点的协调合作还需要进一步加强。所以要预防车祸的发生，一定要遵守交通规则，安全行驶，拒绝超速、疲劳、酒后和无牌无照驾驶，为更好的提高救治成功率，全县急救网络的建全及合理运行及调度也是十分重要的因素。
作者：王晋安；王小燕；严泽成；吕忠梁 刊期： 2014年第09期
由于 CT 的高分辨率及其对细微病变检出的敏感性，使得其在胸部的应用非常广泛，但由于其所致的可能性辐射损伤也日益受到人们的重视。据资料统计：在 X 线和CT 检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由于两种检查造成的。国际放射防护委员会认为，接受 X 线照射剂量每增加1msv 将增加5／10万的恶性肿瘤发病率，常规胸部 CT ＜8-10msv ＞辐射剂量大约是胸片＜0．1msv ＞的100倍、乳腺片的10倍。所以在胸部 CT 检查日益普遍的今天，低剂量 CT 扫描显得更加重要和显著意义。
作者：任国星 刊期： 2014年第09期
随着医学模式的转变，心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视，而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查，我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题，有的放矢地做好每名病人的心理护理。血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一，是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受，而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力，因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险。
作者：程娜；张芳；程炎芳；陆荣青 刊期： 2014年第09期
增生性糖尿病视网膜病变（PDR）是糖尿病严重并发症，常导致失明。其特征性表现是视网膜新生血管的产生。如能有效抑制视网膜新生血管的产生，则可降低 PDR造成的病理损害。目前 PDR 中新生血管的产生机制尚未明了。本文就 PDR 病变中新生血管的生长方式及参与作用的细胞成分作一综述。
作者：赵颖熙 刊期： 2014年第09期
胃镜检查是临床上诊断上消化道疾患常用的一种手段，它可以直接观察食管、胃和十二指肠的病变，尤其是微小病变。通过对可疑病变部位取材进行病理检查及细胞学检查，准确率明显高于其他检查方法。尽管现在使用的胃镜较以往更柔软、更易弯曲，但其本身是一种侵入性操作，在检查过程中，病人可能出现恶心、心悸等不适感觉，同时可能担心医源性感染，从而导致病人主动放弃或难以配合完成检查，更有甚者，出现严重并发症，延误诊断和治疗，严重影响病人的健康和预后。为此，寻找提高胃镜检查成功率的方法就显得很重要。现探讨术前给予心理护理对病人胃镜检查的影响。2012年5月至2013年12月期间我们针对患者可能出现的心理和生理反应采用心理干预措施，取得了良好的效果。
作者：任元梅 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析口腔溃疡患者的临床护理方法和效果。方法：采取回顾性分析的方式对我院近年来所收治的50例口腔溃疡患者临床资料和护理方式进行分析、总结，观察其护理效果。结果：护理前后，患者生存质量评分对比所存差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0．05。经积极有效的护理，患者均痊愈出院，其护理满意度为100．0％。结论：在口腔溃疡患者的临床治疗中，予以积极有效的护理可使患者生存质量得到有效地改善，获得佳护理满意度和效果。
作者：朱彩霞 刊期： 2014年第09期
目的：降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率。方法：对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理。结果：103例康复，11例瘫痪，18例死亡。结论：通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率，同时也促进了护理技术的进步。
作者：黄妍斐 刊期： 2014年第09期
目的：观察非索非那定递减疗法治疗慢性特发性荨麻疹（CIU）的疗效。方法将121例 CIU 患者随机分为两组，治疗组61例和对照组60例。治疗组患者采用非索非那定递减疗法，对照组采用非索非那定每日疗法，疗程均为4周。观察两组治疗效果、停药4周后复发率及不良反应情况。结果治疗2周时，治疗组总有效率为86．9％，高于对照组的63．3％，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗4周时，治疗组总有效率为91．8％，高于对照组的65．0％，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗2、4周及停药4周后，症状积分二组均降低，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）。停药4周后治疗组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。二组均未发生严重不良反应。结论非索非那定递减疗法治疗 CIU 效果比每日疗法更好，复发率更低，安全性良好，值得临床推广应用。
作者：钱佳丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理体会。方法对53例 C 臂下经皮穿刺椎体后凸成性术治疗患者进行术前强调心理护理，并相应的体位训练；术后加强病情观察，做好健康指导，预防再次骨折的发生。结果53例患者均在术后1～3天内腰围保护下下地活动，疼痛消失或明显缓解，无神经损伤、脊髓压迫等并发症。结论重视骨质疏松性椎体压缩骨折病人进行围手术期细致周到的护理，可提高治愈率，减少并发症，降低复发率。
作者：蹇麒 刊期： 2014年第09期
目的：对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人的饮食护理措施进行分析，并探讨护理体会。方法：选取2013年6月至2014年3月在我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔术患者200例，划分为研究组、对照组，研究组在实施常规护理的基础上，辅以饮食护理，对照组实施常规护理，对两组患者的临床情况进行探析。结果：研究组患者营养状况、生活质量得到明显改善，均优于对照组，且护理满意度也明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人采取饮食护理措施，取得了良好的效果，不仅可以提高患者的生活质量，改善营养状况，还可以提高护理满意度，临床效果显著，值得应用和推广。
作者：李阳；方玉红；何晓翠；杨丹 刊期： 2014年第09期
十二指肠溃疡是常见消化科疾病，其发病较急，且容易引发胃穿孔、胃出血等并发症，若不及时治疗会严重威胁患者生命健康。对十二指肠溃疡的临床治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方法，其中药物治疗主要是应用质子泵阻滞剂或 H2受体阻滞剂等药物进行治疗，对于溃疡症状较轻的患者，药物治疗的效果良好。但对于并发有胃穿孔或胃出血的患者，药物治疗的效果并不理想，只能采用手术进行治疗，其中胃大部切除手术是治疗十二指肠溃疡并发症的主要手段。
作者：范炜曦 刊期： 2014年第09期
呼吸型式有胸式呼吸、腹式呼吸和混合型呼吸，在太极拳运动中起将动作与意识相协调作用的便是腹式呼吸。腹式呼吸从技击的角度讲在太极拳法中有阴阳转换的作用，技击里劲力的产生源于“气”，先凝聚于一体再释放出去，可将“气”汇聚、保持、修养，可达到喜不形于色的境界。再而从健身的角度看，腹式呼吸在太极拳法中具有不可磨灭的作用。太极可调身、养心、调息、整体调养，在腹式呼吸的配合下，可有效调整全身肌肉，提高身体协调能力，调整人体神经系统、心肺系统、血液循环系统之间的相互协调，从而可改善机体适应能力和提高抵抗力，从而可达到技击和健身的双重目的，具有很高的调养身心的价值。
作者：李开明 刊期： 2014年第09期
目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84．54％，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13．64％，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
作者：刘春城 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析细节护理模式在消化内科护理中的应用方法与效果。方法随机选择我院收治的上消化道出血手术治疗患者108例，平均划分为对照组与观察组，每组各54例，对照组采用常规护理，观察组采用细节护理干预措施，观察并比较两组患者的护理效果与患者满意度。结果通过细节护理干预，观察组患者治疗效果显著优于对照组，观察组患者满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过对上消化道出血患者开展细节护理，有助于提高治疗效果，提升患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：邹红 刊期： 2014年第09期
锁骨骨折在临床中比较常见，而传统的治疗方式存在着一些弊端，而钢板内固定治疗能够很好的解决传统治疗方式中存在的问题。通过临床治疗发现，钢板内固定治疗锁骨骨折效果良好，骨折处愈合快，利于早期恢复与骨折处的彻底恢复，有很强的应用推广价值。
作者：兰文娥 刊期： 2014年第09期
目的：总结腹股沟疝术后复发原因，指导临床治疗。方法2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后，进行了1-4年的随访，总结术后复发率及术后复发原因。结果发现有11例腹股沟疝患者术后复发，复发率为2．99％。分析腹股沟疝术后复发的因，总结有4个方面的原因：（1）未能彻底处理术前并发症；（2）手术技术上的错误；（3）术前诊断的错误；（4）术后并发症和术后休息不当等。结论认识腹股沟疝术后复发原因，有利于降低腹股沟疝的术后复发率，指导临床治疗。
作者：周德恩 刊期： 2014年第09期
县疾控体系建设是我国公共卫生服务体系建设中的重要内容，长期以来致力于为基层群众提供良好的疾病预防、控制卫生服务。本文中分析了县疾病控制预防中心经费收支与人力资源管理工作中存在的主要问题，并对相应解决对策进行了重点探讨。
作者：贺申中 刊期： 2014年第09期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因之一，对于接受腹膜透析的糖尿病病人来讲，医务人员往往会把重点集中在如何更好地控制血糖、血压，保护肾脏功能，预防各种并发症方面，而忽略了足部护理的教育及指导，常常导致糖尿病足的发生，影响了患者的生活质量。我科通过对72例糖尿病肾病腹膜透析患者足部自我管理的健康教育指导，患者的足部自我管理的意识和能力有所提高，对预防糖尿病足的发生起到了积极的作用，从而提高了患者的生活质量。
作者：吴丽霞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨损伤控制性手术治疗严重肝脏创伤的临床价值。方法：2009年4月-2011年9月期间，本院收治的50例肝创伤患者，其中有30例患者为闭合性损伤，20例为开放性损伤。将患者肝脏损伤评定后，进行手术治疗。结果：患者经过治疗后，有45例患者痊愈，治愈率为90％。结论：在进行肝损伤控制性手术时，医护人员须在合适的时间作出决定，迅速控制患者的损伤，从而加快患者的痊愈。
作者：潘兆伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径在重症手足口病患儿护理中的应用效果。方法将100例患儿按入院顺序分为观察组及对照组各50例，随机分为两组。一组为在整体护理的的基础上应用临床护理路径（简称 CPN），另一组为常规的治疗及护理即非临床护理路径组（简称 NCPN）各50例，比较2组对护理工作的满意度、住院天数及住院费用。结果观察组患儿平均住院天数、费用明显少于对照组（p ＜0．05），而患儿及家属满意率及健康知识掌握情况明显高于对照组（p ＜0．05）。结论实施 CPN 使家属满意度提高，缩短住院天数，并减少住费用，有效提高了护理质量。
作者：韩俊霞 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
