学术投稿

腹腔镜下脾切除术的护理配合

朱慧

关键词:腹腔镜, 脾切除术, 护理配合
摘要:目的:探讨腹腔镜脾切除术的护理配合技巧。方法通过对电视腹腔镜系统的操作进行脾切除术的手术配合。结果在精确的配合下,10例腹腔镜下脾切除术无中转开腹,手术时间3~4h,术中出血量约250ml,术后住院时间7~10天,无手术直接导致的并发症,术后恢复快,效果较好。结论腹腔镜下脾切除术是安全有效,微创的新方法,全面地、精确地配合是手术成功的关键。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 针对性护理对烧伤 ICU 患者心理状态及治疗配合度的影响

    目的:研究针对性护理对ICU烧伤患者心理状态及治疗配合度的影响。方法选取我院2013年7月-2014年11月期间ICU收治的烧伤患者112例,分为对照组和干预组,每组56例。对照组患者在住院期间采用常规基础护理,干预组在常规护理的基础上给予有差异性的、个体化的针对性护理。护理两周后,比较两组患者心理状态(焦虑、抑郁、恐惧)和治疗过程遵医度差异。结果经过两种不同护理措施进行为期两周的全程护理,干预组患者焦虑、抑郁、恐惧评分分别为:1.96±0.35分、1.87±0.39分、1.99±0.34分明显低于对照组的:2.84±0.21分、2.23±0.41分、3.02±0.36分,比较其差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者在遵医都方面得分明显高于对照组,干预组治疗配合度平均得分为86.32±9.75分,对照组治疗配合度平均得分为69.28±10.05分,其差异亦具有显著统计学意义(t=9.1068,P=0.0000)。结论在ICU治疗烧伤患者的护理工作中,针对性护理有效减低了患者焦虑、恐惧、抑郁甚至自杀的心理障碍发生率,且对患者的治疗配合度有显著的提高。

    作者:彭艳林 刊期: 2014年第08期

  • 我院非儿科门诊儿童处方分析

    分析我院非儿科门诊的不合理儿童处方,以保障儿童用药安全。方法:抽取我院2013年度非儿科门诊的儿童患者处方,对各科患儿信息及不合理处方进行统计与分析。结果:共抽取处方42714张,涉及不合理处方2587张,占6.06%。结论:我院的非儿科门诊的儿童处方用药比较合理,但仍需密切监测及适当干预,以保障儿童用药安全。

    作者:梁志臖;张妤 刊期: 2014年第08期

  • 双胎输血综合征激光治疗前后脐动脉血流指数的超声评估

    目的:探讨双胎输血综合征激光治疗前后脐动脉血流指数的超声评估。方法:对5例经超声确诊为双胎输血综合征孕妇进行超声引导下胎盘血管交通支激光阻断术,并观察手术前后胎儿脐动脉血流指数的变化。结果:手术前后供血胎儿脐动脉收缩期峰值的血流速度与舒张末期的血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI)以及搏动指数(PI)均发生显著变化,其各项变化情况比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声观察胎盘血管吻合支激光阻断术前后脐动脉血流指数的改变有助于临床判断手术疗效和预后。

    作者:刘雁;黄懿;赵影庭;刘正平;卢展辉 刊期: 2014年第08期

  • 初产妇产后出血影响因素分析

    本文探讨初产妇产后出血影响因素与预防对策。采用自编问卷调查我院2011年1月~2014年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的1000例初产妇作为研究对象,根据产妇产后出血与否将初产妇分为A组和B组,运用SPSS19.0进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析找出初产妇产后出血影响因素,为采用针对性预防干预措施提供参考依据。结果显示母婴接触吸吮时间<24h 是初产妇产后出血的保护因素,流产次数多、新生儿性别和第三产程≥15min 是初产妇产后出血的危险因素。说明初产妇产后出血受多方面因素影响,我们应该加强对育龄女性的健康宣教,减少产程的不良干预,尽早让母婴接触吸吮,减少初产妇产后出血的发生,改善初产妇的预后。

    作者:王小慧 刊期: 2014年第08期

  • 还原型谷胱甘肽治疗化疗后肝功能异常80例

    目的:探究还原型谷胱甘肽在化疗患者保肝治疗中的临床应用价值;方法对80例化疗后肝损伤患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予基础保肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽进行治疗,比较2组患者治疗结束时肝功能情况;结果2组患者治疗2周后复查肝功能指标,总有效率比较有显著性差异((P <0.05));结论还原型谷胱甘肽治疗化疗后肝功能异常疗效肯定,不良反应较少,值得在临床上推广应用。

    作者:王展海;钱龙江;王振华 刊期: 2014年第08期

  • 早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎的系统评价

    目的:观察为重症急性胰腺炎患者应用早期血液滤过疗法治疗的实际效果。方法:选取我院收治的急性胰腺炎患者60例,按双盲法随机分成实验组、对照组各30例,分别应用常规疗法、早期血液滤过治疗,比较治疗效果。结果:实验组总体治愈率为93.3%,术后APACHE-II评分为(10.50±1.93)分,腹痛、腹胀改善时间及住院时间为(18.21±1.54)h、(13.66±3.21)h、(23.11±3.54)d,以上指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期血液滤过是治疗重症急性胰腺炎的有效方法,可提高治愈率、A-PACHE-II评分,缩短腹痛、腹胀改善时间及住院时间,值得临床应用、推广。

    作者:秦恒毅 刊期: 2014年第08期

  • 对于患者化疗后并发症的预见性护理

    目的:减轻患者化疗后并发症。方法积极制定有效的预见性护理措施。结果患者化疗后并发症得到了减轻。结论通过采取积极有效的护理措施及对症支持治疗,减轻了患者化疗后并发症,对患者顺利康复起到至关重要的作用。

    作者:祝子范;杜文静 刊期: 2014年第08期

  • 分层目标教学在护理教学带教中的应用效果观察

    目的:探索一种适应学生个体差异的教学方法,以解决带教老师的教学与学生个体差异的矛盾,促进各个层次学生都能在原有基础上有所发展和提高。方法将我院的实习生按照学历的差异分为本科、大专、中专三个层次,同时配备三个层次的临床护理教学队伍,制定相应的临床教学目标,实施临床护理教学计划。结果三个层次的护理人员在护理操作技能、整体护理、理论考核方面实施前后均有明显的增幅(P<0.05)。结论分层次管理模式优化了护理管理的效果,激发了不同层次护理人员的潜能,改善了对患者的护理质量,大面积提高了教学的质量。

    作者:周三妹 刊期: 2014年第08期

  • 临床内科2型老年人糖尿病临床治疗

    目的:研究临床内科2型糖尿病合并低血糖规范治疗情况。方法选取2012年1月~2013年6月期间来本院接受治疗的患有2型糖尿病合并低血糖的患者23例,对患者进行静脉注射葡萄糖溶液,溶液浓度为50%,约40-60 ml,之后进行点滴注射浓度为10%的葡萄糖溶液250 ml。每天1-2 h 需对患者的血糖情况进行一次检查。结果有13例患者在治疗后1-4 h 内神志清楚,对其之后的72 h 内的血糖情况进行监测,均较为稳定,同时生命体征的数值也较为稳定。有2例年龄较大的患者由于前期未能表现出较为明显的病症,导致其有痴呆后遗症。结论对于老年糖尿病患者来说,应合理使用降糖药物,定期对患者的血糖情况进行检测,加强糖尿病相关的知识教育。

    作者:雷雨 刊期: 2014年第08期

  • 化妆品发油致固定性药疹误诊1例

    固定性药疹是皮肤科临床常见病,使用西药、中药、染发剂等引发固定性药疹均已有文献报道,而化妆品发油外用引起的固定性药疹从未见文献报道,作者就诊1例,现报告如下。

    作者:韦无边;黄谢梅;卢柳伊 刊期: 2014年第08期

  • 耳鼻咽喉术后疼痛的护理干预效果观察

    目的:观察疼痛护理对耳鼻喉手术后患者的影响,总结有益经验以指导临床实践。方法随机选取2013年6月~2014年6月我院收治的耳鼻喉患者80例作为观察对象,术后将患者随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者予以术后常规护理,观察组在常规护理基础上予以疼痛护理干预;一周后,对其进行疼痛调查以及满意度评价。结果护理干预后观察组患者的疼痛情况明显优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论疼痛护理干预可改善耳鼻喉疾病患者的术后疼痛状态,对提高患者的生活质量,提升患属满意度具有重要意义。

    作者:陈静 刊期: 2014年第08期

  • 牙齿美容和修复的浅议

    本文先从造成牙齿形态改变的因素,如牙齿排列异常,龋齿,外伤性牙齿折断等三个方面因素进行了说明;又从釉质发育不全和氟斑牙,四环素变色牙来说明造成牙齿色泽改变的因素;接着从三方面论述了牙齿美容的方法。在牙齿修复方面,从牙齿的审美特性,牙列缺损的修复和修复后的保健等方面进行了说明。

    作者:朱卫丰 刊期: 2014年第08期

  • 早期乳腺癌保留乳房手术32例临床体会

    目的:探讨早期乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术的临床效果。方法:对经术前粗针穿刺活检或术中冰冻病理证实的32例乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术。结果:本组仅1例患者术后出现皮下积液,经积极治疗顺利愈合。结论:保留乳房的乳腺癌根治术已是早期乳腺癌主要的治疗手段。术中仔细操作,术后给予综合性治疗,能有效的预防局部复发和远处转移。

    作者:周茂军;徐国成 刊期: 2014年第08期

  • 民办医学院局部解剖学开放性实验实施心得

    引言:针对民办医学院近年来的教学改革趋势,以培养学生解剖动手能力、丰富医学生临床知识为目的,局部解剖学开展的开放性实验室逐渐成为教学改革中的重要环节。以长沙医学院为例,为弥补局部解剖学学时较少、内容复杂、牵涉到广泛的临床知识等,学校在教改班中实行局部解剖学开放性实验,并取得了较明显的成效,本文就其教学意义、具体实施方法、教学效果及存在的问题进行论述。

    作者:谢东东;陈豪龙;徐四元;伏辉;刘万胜;孙建永 刊期: 2014年第08期

  • 麻疹的临床特点及防控策略分析

    目的:研究麻疹的临床特点和防控举措。方法:调查分析2011年8月-2014年5月间在某大医院收治的婴幼儿麻疹60例患者的临床资料,分析麻疹患儿患病情况分析临床特点和防控措施。结果:婴幼儿发病率较高主要集中在≥6个月年龄婴幼儿群体,集中发病时段为冬末春初;婴幼儿自身及母体麻疹疫苗接种均未受到重视;患儿出疹时伴有发热、皮疹症状,部分伴有支气管炎、心肌损伤、肝炎和腹泻等并发症。结论:做好婴幼儿及母体的麻疹疫苗接种可显著降低发病率与感染率,是预防的有效举措,通过传染源控制、切断传播途径、保护易感人群等举措做好麻疹防控,提升生存率。

    作者:杨友梅 刊期: 2014年第08期

  • 高血压性小脑出血30例外科治疗分析

    目的:探讨早期手术治疗对高血压性小脑出血的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2008年1月-2013年1月神经外科收治的高血压性小脑出血患者30例,入院6小时内给予患者行枕骨窗血肿清除术及侧脑室外引流治疗,6个月后对患者的疗效进行判定。结果:30例患者中11例恢复良好,9例能够生活自理,重度致残6例,1例植物生存状态,3例死亡。结论:高血压性的小脑出血患者超早期的手术治疗疗效满意,值得临床推广。

    作者:刘健 刊期: 2014年第08期

  • 浅析时行感冒的中医防治

    近些年来,流感的广泛传播,给人们带来了极大的恐慌,而中医药在防治这些外感热病方面作出了卓越的贡献,因此,作为一名中医药工作者应当丰富自身的中医外感热病学理论体系,并结合临床实际,融会新知,将中医药在外感热病中的应用发扬光大。

    作者:黄爱明 刊期: 2014年第08期

  • 慢性肾病患者饮食治疗依从性的护理干预

    目的:探讨影响慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响因素,总结护理干预经验。方法:选取慢性肾病患者80例,制定饮食治疗计划,随机分为对照组与实验组各40例,前者给予常规护理,后者进行系统性健康教育与饮食干预,3个月后评估饮食治疗依从性与血糖、体质控制水平。结果:对照组差率52.50%高于实验组10.00%,良好率10.00%低于实验组55.00%,干预后实验组随机血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平分别为(6.18±0.72)mml/L、(8.23±2.31)mml/L、(7.32±2.22)%低于干预前(8.41±0.77)mml/L、(12.38±3.11)mml/L、(11.25±2.12)%,低于干预后对照组(7.94±0.81)mml/L、(11.22±3.35)mml/L、(.25±2.31)%,干预后对照组随机血糖、糖化血红蛋白水平低于干预前(8.40±0.67)mml/L、(11.19±2.25)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于初次就诊慢性肾病患者而言,给予护理干预,进行自我管理培训,有助于促患者饮食治疗依从,进而增强血糖控制效果,改善预后。

    作者:陈艳 刊期: 2014年第08期

  • 不同年龄段高血压左室舒张功能变化对颈动脉血流动力学影响的超声研究

    目的:探讨不同年龄组高血压患者左室舒张功能变化对颈动脉血流动力学的影响。方法选择高血压患者608例,测量二尖瓣瓣口舒张期血流E峰及A峰,根据E峰及A峰的比值(E/A),按照E/A>1和E/A<1分成两组,两组内按年龄分为青年组、中年组和老年组,使用高频探头测量颈总动脉、颈内动脉及椎动脉的收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果三组高血压患者组间比较:E/A>1时,颈总动脉血流参数PSV、PI、RI随年龄的增长而降低。E/A<1时,颈总动脉PSV、EDV和椎动脉PSV均随年龄的增长而降低,颈总动脉和颈内动脉的PI、RI随年龄的增长而增高。E/A<1组与E/A>1组相比,老年组内颈总动脉、颈内动脉及椎动脉血流参数EDV下降,PI、RI升高。结论不同年龄的高血压患者,在左室舒张功能正常时仅表现为颈总动脉及椎动脉血流速度的减慢。在左室舒张功能减退时,表现为颈总动脉、颈内动脉和椎动脉的血流速度减慢及阻力的增大。而左室舒张功能正常与否,相较于青年组和中年组,对老年组患者颈动脉血流动力学的影响更加明显。左室舒张功能的损害在老年组加重了血管弹性或者功能的改变。

    作者:高蓓;韩伟;穆玉明;刘培琴 刊期: 2014年第08期

  • 小儿秋季腹泻的护理干预

    目的:观察护理措施对小儿秋季腹泻疗效的影响。方法:对100例秋季腹泻患儿进行护理干预,包括饮食护理、病情观察、用药护理、皮肤护理、心理护理、健康教育、消毒隔离等。结果:100例患儿均未发生并发症,患儿及家属配合治疗及护理,病程缩短。结论:有效的护理措施不仅能提高疗效,对小儿秋季腹泻的治疗也有积极意义。

    作者:杨树梅 刊期: 2014年第08期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所