孙侠
目的：探讨益血生胶囊在治疗氯氮平所致白细胞减少中的临床疗效。方法：选取在我院治疗的服用氯氮平出现白细胞减少的患者60例，随机分为实验组和对照组各30例，给予实验组患者服用益血生胶囊的治疗，给予对照组患者服用鲨肝醇片的治疗，每两周进行一次血常规的检查，对比两组患者白细胞计数的情况。结果：第一次检查与三个月后检查时，实验组患者白细胞计数正常者有12人，29人，对照组只有6人和23人，结果表明，实验组患者白细胞计数恢复速度，有效率均高于对照组患者，差异具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：给予因服用氯氮平所致白细胞减少的患者口服益血生胶囊的治疗，可快速有效的恢复患者的白细胞计数，值得临床推广。
作者：孙有慧；李金环 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早期乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术的临床效果。方法：对经术前粗针穿刺活检或术中冰冻病理证实的32例乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术。结果：本组仅1例患者术后出现皮下积液，经积极治疗顺利愈合。结论：保留乳房的乳腺癌根治术已是早期乳腺癌主要的治疗手段。术中仔细操作，术后给予综合性治疗，能有效的预防局部复发和远处转移。
作者：周茂军；徐国成 刊期： 2014年第08期
目的：了解手术患者在手术室内术前等候期的需求及心理状态，以便为手术患者提供更好的护理，以及为手术室护理工作的改进提供参考依据。方法：抽取我院2013年1～10月期间，200名手术室内术前等候期中的手术患者，对其进行问卷调查。结果：137名（68．5％）手术患者表示情绪紧张，110名手术患者表示希望在等待的时候能够听到音乐，占总人数的55％，其中有133人（66．5％）希望了解关于麻醉及手术的相关情况，155人（77．5％）表示维持舒适体位，176名手术患者表示需要适当遮盖身体，占88％。结论：注重手术前患者的心理护理，尽量满足患者对周围环境及交流等方面的需求，这是了解患者在手术室内术前等候期中的需求及心理状态的终目的。时刻为患者着想，人性化、有针对性的心理护理在临床工作中尤为重要，可以充分发挥医疗护理的佳作用。
作者：仇艳艳；陈晓君；罗丽铭；林丽研 刊期： 2014年第08期
早期矫治儿童错牙合畸形是指阻断、诱导及预防错牙合畸形的发展及发生，以达到协调及平衡儿童颅面牙合功能的作用。儿童错牙合畸形早期矫治应贯穿于患儿整个乳牙列期、恒压列期、混合牙列的晚期及早期等颅面牙合发育的时期。错牙合畸形早期矫治应遵循阶段性、早期性原则，通过矫正面颌发育不协调、阻断影响健康及功能的咬合障碍、治疗牙发育异常引起的咬合紊乱、诱导牙萌出、纠正患儿不良口腔习惯、辅助治疗与儿童错牙合畸形有关的牙外伤及口腔疾病等，以达到协调儿童颅面牙合功能，促进儿童健康发育的目的。早期矫治儿童错牙合畸形是口腔正畸学及儿童口腔医学的重要组成部分，也是口腔正畸学及儿童口腔医学发展方向。
作者：莫薇 刊期： 2014年第08期
目的：探究早期胃肠营养护理干预改善ICU危重患者预后状况的实效性。方法：选取我科室从2012年6月至2014年6月以来三年的140位ICU危重患者作为病例。将患者分为两组，观察组与对照组均为70病例。对照组的患者进行传统的常规治疗措施，观察组患者在常规治疗之外还进行额外的早期胃肠营养护理干预。结果：所有病患的营养指标均有提高，采取早期胃肠营养护理干预提高程度更为明显，两组营养指标差异有统计学意义（P＜0．01），并发症发生概率观察组患者为8．57％明显低于对照组22．86％，比较差异有统计学意义（P＜0．05）结论：ICU危重患者采取早期胃肠营养护理干预，可改善患者预后状况。
作者：杨翠 刊期： 2014年第08期
目前，社会人们对口腔外科的护理工作越来越重视，口腔外科并发症的预防及护理也被提升到了广泛议论的层面，笔者结合自身多年的口腔外科护理经验，对口腔外科并发症的预防及护理进行了详细的分析，以期促进我国口腔外科并发症的预防及护理的水平。
作者：王颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并总结重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理措施，方法：回顾性分析我院于2013年3月-2014年2月所收治的31例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料以及护理方式。结果：通过有效且合理的护理，全部患者呼吸窘迫综合征症状均得到了有效地改善，治疗1-10周后28例患者均痊愈出院，有3例患者因抢救无效而死亡。结论：通过本次研究结果的分析可知，由于重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者的病情变化较快，且病程也比较凶险，对此，要想降低其致死率，其关键就在于早期诊治和精心护理。
作者：陈瞡 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析双主体教学模式在生理实训环节的设计与应用效果。方法：选取64名两个班级的中职医学生为研究对象，以班级为单位，分为常规教学班和双主体教学班。结果：双主体教学班学生期末生理学科考试（89．35±9．34）分、实训操作技能考核成绩（88．24±8．58）分、生理实训考核成绩（86．21±8．33）、学生对该教学模式的认可度（93．75％）、实训设计参与率（96．88％）、生理实训完成率（100．00％）均明显高于常规教学班P＜0．05）。结论：将双主体教学模式应用于生理实训环节的设计中，可激发学生学习热情，提高学生参与度。
作者：胡建 刊期： 2014年第08期
目的：针对精神科护理过程中，可能发生不良事件的因素，采取有效措施，避免不良事件发生。方法：回顾性分析我院于2012年1月至2014年1月期间收治的960例精神患者的临床资料。结果：发生不良事件因素主要涉及患者自身、患者家属、医院设施、护理人员、医护沟通配合四个因素。结论：在精神科护理工作中，加强健康宣教，提高患者及家属的遵医行为，宣传精神卫生知识，告知注意事项，医院规章制度、病房管理要求、落实各项护理核心制度，才能确保护理工作的安全。
作者：王惠光；徐明明 刊期： 2014年第08期
目的：研究应用CPT-11化疗的结直肠癌患者不良反应的发生率及严重程度与UGT1A1基因多态性检测的关系。方法：应用PubMed及CNKI，检索2000-01至2014-02相关文献，共检索到英文文献232篇和中文文献10篇。结果：CPT-11的毒性与其主要的药物代谢酶 UGT1A1有关，而其酶活性的高低又受UGT1A1基因多态性的影响。多项研究表明含有UGT1A1*28及UGT1A1*6的患者应用中高剂量CPT-11后，出现III～IV度腹泻和粒细胞缺乏的风险更大，降低起始剂量则风险明显减小。结论：在应用CPT-11之前对肿瘤患者进行UGT1A1基因多态性检测有助于预测不良反应，指导临床用药。
作者：王昕昕；满迎春；段伟伟；史耀挺；刘艳艳 刊期： 2014年第08期
随着科学技术的不断进步，激光在美容医学的应用中取得了显著的效果。激光美容技术的种类和方法比较多，本文主要介绍了不同激光美容技术的原理和方法以及激光美容的临床应用情况，分析了激光美容技术的临床使用范围，探讨了与传统的美容方法相比较而具有的优点。以期为激光美容技术的临床应用提供指导，保证激光美容技术能够大程度地发挥其效用。
作者：朴锦锡 刊期： 2014年第08期
1病例报告尸体为40岁左右的男性，材料来源于学校标本库，标本经甲醛充分固定防腐处理。通过观测发现该标本：右侧梨状肌长度为67．20mm，左侧64．24mm；梨状肌宽处右侧23．00mm，左侧25．40mm。左右两侧坐骨神经出梨状肌的位置不同：右侧的坐骨神经在骨盆处就分为了胫神经和腓总神经，腓总神经从梨状肌上孔出来而胫神经是从梨状肌下孔出来，两者包饶着梨状肌。胫神经从梨状肌下孔发出处直径为9．16mm，腓总神经从梨状肌上孔发出处直径为5．24mm。左侧的坐骨神经在骨盆处分为了胫神经和腓总神经，两者共同从梨状肌下缘出来。胫神经和腓总神经从梨状肌下孔发出处直径分别为8．86mm和5．48mm。
作者：刘琼瑶；粟金宏；余剑颖；江汉臣 刊期： 2014年第08期
目的：探索一种适应学生个体差异的教学方法，以解决带教老师的教学与学生个体差异的矛盾，促进各个层次学生都能在原有基础上有所发展和提高。方法将我院的实习生按照学历的差异分为本科、大专、中专三个层次，同时配备三个层次的临床护理教学队伍，制定相应的临床教学目标，实施临床护理教学计划。结果三个层次的护理人员在护理操作技能、整体护理、理论考核方面实施前后均有明显的增幅（P＜0．05）。结论分层次管理模式优化了护理管理的效果，激发了不同层次护理人员的潜能，改善了对患者的护理质量，大面积提高了教学的质量。
作者：周三妹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨皮下蒂皮瓣修复中小面积面部皮肤缺损的疗效及对面部美学的影响。方法：根据面部皮肤缺损区的形状，在缺损区周边适当位置设计皮下蒂皮瓣，将皮瓣整体向缺损区推进，在无张力的情况下缝合修复组织缺损。结果：皮瓣全部存活，随访6个月后，修复外观效果满意。结论：采用皮下蒂皮瓣修复创面缺损，方法简单易行，效果肯定，可以推广使用。
作者：马井安 刊期： 2014年第08期
目的：观察体外高频热疗对慢性盆腔炎患者临床症状和体征的影响。方法：对照组102例抗生素给药，观察组127例抗生素并用体外高频热疗，治疗结束进行疗效对比。结果：观察组疗效明显优于对照组（P＜0．001）。结论：抗生素并用体外高频热疗治疗慢性盆腔炎临床效果满意，是治疗该病有效的方法之一，值得广泛推广。
作者：仲茜；陈香玉；麦镇荣；李志萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究慢性牙周炎在经过常规的机械治疗辅以Nd：YAG激光照射以后，注入什么温度的米诺环素进牙周袋后对牙龈的疼痛刺激感轻。方法：选取患慢性牙周炎的患者120例，以从冰箱内取出米诺环素并置于温室中的时间为依据，随机分成五组，药物取出以后立即注射（T0）、取出2min时注射（T1）、取出4min时注射（T2）、取出6min时注射（T3）、取出8min时注射（T4）；五组患者利用牙龈上下的洁治术将牙齿表面结石清除后，调节脉冲型Nd：YAG激光仪进行15-30s的照射，以对牙周袋内菌斑和根面玷污层进行清除，在激光治疗完成以后，根据分组的情况利用特制的带有纤细针头的药物注射器将米诺环素注入牙周袋深部，在注射药物五分钟以后，对注射后的疼痛进行评分（VAS评分）。结果：五组患者的一般情况没有明显差异，药物取出后6min和8min注射后的VAS评分分别为（2．7±0．2）分和（2．6±0．3）分，患者疼痛较轻微，与取出立即和2min后以及4min后注射所得不适感有明显差异，P＜0．05．结论：低温度的药物对刚治疗过的牙龈会产生刺激从而引起患者疼痛与不适，文中尝试不断提高米诺环素的注射时温度并观察患者的疼痛与不适情况，得知在经过常规的Nd：YAG激光辅助照射治疗以后再向牙周袋内注入已放置在室内6-8min的米诺环素有效的降低了患者的疼痛等级，从而提高复查率，更有效的提高了治疗牙周炎的成效。
作者：周燕 刊期： 2014年第08期
目的：总结应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合。方法对2012年3月至2013年12月收治的27例的早期乳腺癌患者，应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合经验进行分析、总结。结果27例患者手术顺利，切口无感染和并发症，再造乳房形态良好，双侧乳房大小接近、对称。患者及其家属对手术结果都非常满意。结论阿基米德原理用于保留皮肤的全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术，能同时满足患者肿瘤治疗和形体美容的要求，充分的术前准备，严格的术中管理，规范化的手术配合是手术成功的有效保证。
作者：刘丹；涂婷婷 刊期： 2014年第08期
目的：观察5-氨基酮戊酸（ALA）光动力疗法（PDT）对尖锐湿疣的临床疗效及复发率研究。方法69例尖锐湿疣患者局部湿敷20％ALA溶液并以塑料薄膜封包3小时，用波长635 nm的激光照射疣体，每次20～30分钟，每7天为一个疗程。结果65人完成随访。经过1～6个疗程，总体有效率达95．4％，3个月平均复发率为20％，其中大于三个疗程的治疗组复发率明显降低（8．1％，P≤0．05）。部分患者治疗过程中出现灼热刺痛感，但无患者存在感染、溃疡、瘢痕。结论5-氨基酮戊酸（ALA）光动力疗法（PDT）治疗尖锐湿疣效果明显，多次治疗能降低复发率，且不良反应较小。
作者：李琳；张怡明；孙婕 刊期： 2014年第08期
目的：分析影响产后出血的危险因素和有效的防治措施。方法：分析研究120例产后出血患者的临床资料，分析导致产后出血的危险因素。结果：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、心理因素等诸多因素都容易导致产后出血。结论：产后出血的危险因素较多，其中子宫收缩乏力是影响产后出血的重要因素。对于产后出血，应做到积极识别，及时采取正确适当的预防措施，提高产科质量。
作者：田园华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的防治措施。方法选取我科2010年1月至2014年4月手术治疗下肢疾病的226例患者，随机分成实验组和对照组，各113例。对照组不采取任何预防措施，实验组采用综合预防治疗的方法防治下肢深静脉血栓形成。结果两组患者经手术治疗后，对照组发生下肢深静脉血栓59例，实验组发生下肢深静脉血栓11例，实验组发生率明显低于对照组，两组发生率有显著性差异（P＜0．05）。讨论采用综合预防治疗的方法防治下肢深静脉血栓形成疗效明显，值得在临床上推广。
作者：杨浩 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
