杨浩
目对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理疗效作研讨。方法对2013年3月～2014年3月80例肺心病合并呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行分析，并对患者生命体征和意识状况进行了检测、观察和评估。结果由于治疗和护理采取了积极有效的措施，患者呼吸衰竭得到了很好的控制，绝大部分患者病情均有明显好转。结论肺心病合并呼吸衰竭患者，只要发现得早，在短时间内，保持呼吸衰竭患者呼吸通畅，设法控制感染，加强心肺功能，严格控制病情再度发展，才能提高治愈率，以及减少死亡率。
作者：蒲佳毅 刊期： 2014年第08期
我国对于中西医结合的研究已经有多年，取得了一定的成就，但仍需进一步研究。文章略微讲述了中西医结合在内科治疗中的发展状况，并列举其治疗优势，终提出如何提高中西医结合治疗效率的对策。
作者：尚迎辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的发病机制及临床治疗疗效。方法：以2009年5月-2014年5月328例脑血管意外患者为对象，回顾性分析其中并发神经源性肺水肿的40例患者的临床治疗经过。其中26例患者进行开颅手术，清楚血肿并减压；14例患者进行气管切开并用呼吸机辅助通气，同时给予大剂量的激素进行内科保守治疗。结果：行手术治疗的26例患者有效率为30．77％，死亡率为69．23％，行内科保守治疗的14例患者有效率为21．43％，死亡率高达78．57％，经统计学分析，无统计出差异（X2＝0．412，P＝0．814＞0．05）；两组患者存活伤残情况经统计学分析也不存在统计学差异（X2＝0．611，P＝0．737＞0．05）。结论：急性脑血管意外并发神经源性肺水肿起病急，病情重，死亡率高，应以预防为主，发病时及时就医。
作者：谷绍娟；刘宇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨微生物检验质量控制及其影响因素。方法：联系卫生院微生物实验室的实际情况，说明实验室质量控制管理的要点。结果：通过从加强微生物检验室质量管理体系、检验人员以及检验质量控制前、中、后阶段的控制，以此来全面做好对微生物检验质量控制工作。结论：为了提高检验结果的准确性，对微生物进行检测的过程中，可能影响检验结果的各个环节加以严格控制，才能保证检验质量的可靠性。
作者：邵明晓 刊期： 2014年第08期
目的：分析抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物临床应用情况，为临床合理用药提供参考和依据。方法：回顾性分析我院2012年12月（整治前）和2013年12月份（整治后）的门诊处方及出院病历。结果：抗菌药物费用占药费总额的百分率、门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率分别由整治前的27．7％、50．1％、82．4％、92．8、100％降至整治后的21．5％、37．8％、75．3％、58．2、30％。Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药时间不超过24h的比例由整治前的0增加至整治后的100％。结论：抗菌药物专项整治活动使我院抗菌药物临床应用更加合理，但仍有些地方需要提高。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医健康教育对2型糖尿病患者的影响，并探讨其作用机制。方法将180例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，每组各90例。对照组给常规糖尿病教育，实验组在常规糖尿病教育基础上结合中医特色教育，观察两组教育前后糖化血红蛋白（HbAlc）、、空腹血糖（FBG）、、午餐后2小时血糖（PBG）及中医症状积分情况。结果实验组糖化血红蛋白、空腹血糖、午餐后2小时血糖及中医症状积分均有显著改善，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中医特色教育能提高糖尿病的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：郑秀芹；张恩丽 刊期： 2014年第08期
目的：分析行气止痛克疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效。方法：选择40例肝气犯胃型胃溃疡患者，随机分为实验组和治疗组，实验组采用口服西药三联疗法并加用行气止痛克疡汤治疗，对照组采用单纯的口服西药三联疗法。一个月后比较两组的临床症状及胃镜检查结果。结果：实验组的临床症状和胃镜检查的总有效率为95％，90％，对照组为75％，70％。结论：实验组较对照组在临床症状和胃镜检查方面效果均较好，值得在临床推广和应用。
作者：李静 刊期： 2014年第08期
手术室护理缺陷是手术室护士在工作中因责任心不强，工作粗疏，不认真执行规章制度。知识缺乏，业务不熟练等存在的缺点和发生的损失失误。其后果：①影响手术时医生的操作；②延误手术和延长手术时间；③浪费手术物品；④给患者带来不同程度的痛苦。为了减少护理缺陷的发生。保证手术安全顺利进行，现将我院手术室护理工作中易发生的护理缺陷原因分析及相应的措施概括如下。和同行姐妹们共同交流。
作者：陆向华；胡萍；张祖平 刊期： 2014年第08期
随着当代医疗水平的发展以及人们对生命质量提高的渴望，ICU 已成为重症医学科的重要组成部分，特别是2003年SARS之后ICU已越来越引起社会的广泛关注。ICU收治的大多数是病情危重，病程发展快，死亡率高，经济负担重的病人。对于他们来说，不仅要承受生理上的病痛，还要背负精神上的压力。如何更好更全面地护理病人已成为ICU护士的一项艰巨任务。罗伊模式概念的建立基于Nelsond的适应概念及Von Ber-talanf y的系统理论〔1〕。他认为所有患者都是一个包含生理、心理、社会性的适应系统。他提供了一个特殊的概念框架去指引护士在临床护理工作中进行健康评估，问题确定，目标建立，计划，干预及评价。因此，应用此模式可以更好地指导护士对病人进行全面的健康评估，更好地对患者实施护理。
作者：龙影 刊期： 2014年第08期
消毒供应中心担负着全院消毒灭菌物品的生产和供应，是医院工作的重要组成部分，是医院感染控制的心脏，特别是手术器械包的管理方面直接影响到患者的生命。按照2009年卫生部《消毒供应中心管理规范》要求必须建立并完善质量管理追溯系统，2013年我院完善了全流程监控管理追溯系统，经过一年多的应用与实践，取得了良好的效果。
作者：王炉香；卢丽霞 刊期： 2014年第08期
目的：研究麻疹的临床特点和防控举措。方法：调查分析2011年8月-2014年5月间在某大医院收治的婴幼儿麻疹60例患者的临床资料，分析麻疹患儿患病情况分析临床特点和防控措施。结果：婴幼儿发病率较高主要集中在≥6个月年龄婴幼儿群体，集中发病时段为冬末春初；婴幼儿自身及母体麻疹疫苗接种均未受到重视；患儿出疹时伴有发热、皮疹症状，部分伴有支气管炎、心肌损伤、肝炎和腹泻等并发症。结论：做好婴幼儿及母体的麻疹疫苗接种可显著降低发病率与感染率，是预防的有效举措，通过传染源控制、切断传播途径、保护易感人群等举措做好麻疹防控，提升生存率。
作者：杨友梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨引起神经外科男性患者留置导尿过程中尿道损伤的相关因素，制定改进措施降低男性患者尿道损伤发生率。方法对我科2013年上半年行留置导尿中男性患者发生尿道损伤9例，依次为：意外拔管、尿管内芯划伤、拔管时损伤、润滑不足损伤；应用根因分析法进行原因分析并列出改进对策。结果2013年上半年神经外科男性留置尿管尿道损伤发生率5．4％，实施新的对策下半年尿管尿道损伤发生率1．9％，明显降低。
作者：钟琼瑶；彭敏 刊期： 2014年第08期
目的：探究醒脑静联合纳洛酮在急性重度酒精中毒中的治疗效果。方法选取2012年5月至2013年12月我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者114例作为研究对象。将其随机分为两组，各57例。其中，对照组选择综合治疗＋纳洛酮进行治疗；观察组采取综合治疗＋纳洛酮＋醒脑静治疗。统计学对比分析两组患者治疗疗效。结果治疗后，观察组患者苏醒时间（70．1±23．5）min，临床症状消退时间（246．3±47．1）min，显著低于对照组患者（P＜0．05）；观察组临床治疗总有效率96．49％，显著高于对照组的63．16％，两组对比差异显著（P＜0．05）。结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者疗效显著，可以有效缩短患者苏醒以及临床症状的消退时间，而且提高了临床治疗总有效率。
作者：王栋 刊期： 2014年第08期
目的：考察褪黑素对酸枣仁汤催眠作用的影响方法以翻正反射为指标研究褪黑素对酸枣仁汤催眠效果的的影响。取实验用小白鼠，先灌胃酸枣仁汤，10min后腹腔注射不同浓度的褪黑素并记录入睡率，30min后腹腔注射苯巴比妥钠，记录注射后至翻正反射消失的时间为睡眠诱导时间，翻正反射消失至重新恢复的时间为睡眠持续时间。结果灌胃酸枣仁汤的小鼠再腹腔注射褪黑素对其睡眠持续时间有明显延长效果（P＜0．05），且随浓度增高而延长，但对小鼠的入睡率及睡眠诱导时间无影响（P＞0．05）。结论褪黑素对酸枣仁汤催眠效果具有一定的增强作用，且呈浓度正相关。
作者：谢东东；陈豪龙；陈俊毅；杨青；李彪；董俊；孙建永；郭保收 刊期： 2014年第08期
近年来，腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）越来越多地应用于临床，LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短等特点。术中医护人员的默契配合是手术顺利进行及取得满意效果的基本保证，现将术中配合及护理总结报告如下。
作者：郭绍华 刊期： 2014年第08期
门诊输液室病人流动性大，患者相对集中，环境嘈杂以及工作量繁重，且治疗用药种类繁多，稍有不慎便会引起患者对护士不信任的连锁反应［1］。轮转护士由于新上岗不久，面对繁重的输液工作和复杂的病情加上经验不足，从而增加了门诊输液的安全隐患。为了确保轮转护士的输液安全，我们科在轮转护士的带教中采取一些做法，受到了较好的效果，现报告如下。
作者：张春妹；黄菲；罗艳青 刊期： 2014年第08期
目的：研究针对胎膜早破患者的临床诊断以及有效处理方法。方法：选取我院自2013年1月～2013年9月期间，住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象，设置为研究组，选择同期于我院进行分娩的妊娠期产妇共计30例作为对照组。对两组产妇分娩过程中的各种胎位进行对比，观察难产、顺产发生率情况。结果：研究组患者枕前位比例明显低于对照组，枕后位、臀位、枕横位比例明显高于对照组，难产发生率明显高于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：胎膜早破对患者分娩以及胎儿有一定不良影响，尽早诊断并及时处理是降低胎膜早破下难产发生率，改善妊娠结局的关键。
作者：肖湘华 刊期： 2014年第08期
目的：分析胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期的护理方法及效果。方法：回顾性分析58例胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组29例采用常规护理，观察组29例则在常规护理的基础上实施精心护理干预，对比观察组与对照组出现术后肌无力危象及肺部感染的情况。结果：与对照组相比，观察组发生肌无力危象及肺部感染的机率相对较低，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对胸腺瘤合并重症肌无力患者在常规护理的基础上采取精心的围手术期护理，可显著降低肌无力危象及呼吸道并发症的机率，缩短患者的住院时间，提高其满意度。
作者：高海珍 刊期： 2014年第08期
在医疗领域，医学检验是一项复杂和特殊的工作，要求检验工作具有科学性和精确性。然而在实际检验工作中，由于种种因素的影响，会导致实验误差的出现。这些误差会影响到患者的医疗服务，严重者会对患者生命健康造成伤害。因此，了解实验误差的来源和特征，从而采取针对措施对误差进行排除和控制，成为医学检验工作的重点。本文对此进行详细的阐述。
作者：郑芝榕 刊期： 2014年第08期
急诊科担负着整个医院的急救工作，有着很大的护理风险。急诊科在护理过程中存在的护理风险中患者因素主要表现为病情复杂、患者和患者家属对医疗护理的不稳定性与高风险性缺乏相关了解。以及组织管理、环境设施等因素。实施急诊护理风险有效管理的主要防范措施是认真学习相关法规、加强护患沟通，提高护理文书质量管理水平。
作者：郭娟；魏利平；路伟 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
