魏琼
探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与对策。对我院104例老年消化内科患者随机分为两组，每组各52例，分析两组患者的安全风险因素并对不安全的危险因素进行评估，对观察组消化内科老年患者进行有关护理安全的有效措施，对照组仍采用常规护理。结果显示观察组进行积极护理后，护理人员及患者的防范意识都得到提高，降低了消化内科老年患者潜在危险因素的发生。说明完善消化内科老年患者的安全护理，提供优良的治疗场所，可促进疾病的早日康复，减少医疗纠纷的发生，可显着提高消化内科老年患者的预后及生活质量。
作者：金秀琴 刊期： 2014年第08期
目的：评价应用介入治疗开通病变区域源动脉联合负压封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：纳入确诊糖尿病足溃疡（DFU）患者30例，螺旋CT进行下肢动脉三维造影检查，明确血管腔狭窄程度，通过经皮血管腔内球囊成形术（PTA），开通病变区域的源动脉，介入治疗后7天，行开放性清创联合VSD覆盖，持续引流7～10d，待创面清洁后二期手术修复创面。结果：PTA介入治疗后，患肢疼痛、冷感、间歇性跛行、好转，螺旋CT血管造影显示新生侧支血管明显增多。应用VSD引流后，肉芽创面新鲜，行II期植皮或皮瓣修复创面。随访3-6个月，未再发生溃破，长期资料有待进一步随访。结论：血管重建-开放性清创-VSD-II期植皮或皮瓣为治疗糖尿病足的系统性多学科协作的治疗模式，疗效显著。
作者：周艳丹；周昌宁；李利平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨儿童预防接种过程中采取心理护理措施的效果。方法：选取2013年4月到2014年4月于我中心进行预防接种的儿童116例，随机分为对照组与观察组。对照组儿童55例，接受常规门诊护理；观察组儿童61例，在常规门诊护理基础上接受心理护理。比较两组儿童的配合良好率。结果：对照组儿童的配合良好率为61．8％，观察组儿童的配合良好率为95．1％，两组儿童预防接种的配合良好率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在儿童预防接种过程中实施心理护理，可以让儿童更好地配合接种，对提高接种的有效性与接种效率具有相当重要的作用。
作者：樊灵花 刊期： 2014年第08期
目的：对老年糖尿病患者心理状况和护理干预措施进行研究分析。方法：从我院老年糖尿病患者中选取56例进行研究分析，并将其分为治疗组（采用护理干预措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理），均为28例，对比两组患者护理前后SAS评分、SDS评分和临床治疗总有效率。结果：对比两组患者实施护理前SAS评分和SDS评分，P＞0．05；实施护理后，两组患者SAS评分和SDS评分显著低于护理前的，且治疗组患者低于对照组，P＜0．05；治疗组患者临床治疗总有效率高达96．43％同对照组患者的78．57％相比，P＜0．05。结论：在治疗老年糖尿病临床上护理干预措施具有良好作用，可显著改善患者临床症状。
作者：姜兰兰 刊期： 2014年第08期
目的：对比和分析中医康复护理与新斯的明治疗对腹腔镜术后患者的腹胀治疗情况，以帮助患者尽快康复。方法：本次疗效对比主要选取了2013年3月到2014年3月，到本院接受治疗的100名腹腔镜术后腹胀环境进行对比和分析。在患者同意的基础上，将100名患者分为观察组50名和实验组50名。观察组主要采用中医康复护理方法进行术后治疗，观察组主要利用新斯的明进行术后康复治疗。观察和对比两组患者的首次肛门排气时间和腹胀消失情况。结果：实验组的50名患者首次排气平均时间为（7．1±4．2）h，平均腹胀消失时间为（14．1±1．4）h，观察组患者的首次排气平均时间为（12．4±4．1）h，平均腹胀消失时间为（21．5±4．78）。结论：中医康复护理能够有效帮助腹腔镜术后腹胀患者尽快康复，具有见效快、疗程短等特点，促进患者的肠道蠕动。
作者：张选珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法取我院2011年-2013年100例COPD合并呼吸衰竭患者进行分析，并随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组给予常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸治疗，对比两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后心率和呼吸频率改善情况均明显优于治疗前，前后对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后除PH值外，各指标明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者具有良好效果，能减少患者插管率和死亡率，值得在临床上推广应用。
作者：邵燕；吴丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨皮下蒂皮瓣修复中小面积面部皮肤缺损的疗效及对面部美学的影响。方法：根据面部皮肤缺损区的形状，在缺损区周边适当位置设计皮下蒂皮瓣，将皮瓣整体向缺损区推进，在无张力的情况下缝合修复组织缺损。结果：皮瓣全部存活，随访6个月后，修复外观效果满意。结论：采用皮下蒂皮瓣修复创面缺损，方法简单易行，效果肯定，可以推广使用。
作者：马井安 刊期： 2014年第08期
目的：分析会阴侧切可吸收线缝合的效果。方法：选择我科2013年4月～2014年3月行会阴侧切缝合术的产妇200例，随机分2组，观察组100例采用会阴侧切可吸收线缝合术，对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术。结果：会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术手术缝合时间短，伤口愈合好，不用拆线，住院时间短，产妇痛苦少，效果满意。结论：会阴侧切后采用可吸收线缝合是值得临床推广应用。
作者：柏萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨乙型肝炎肝硬化患者中医综合治疗方法及疗效。方法：本次选取72例乙型肝炎肝硬化患者作研究对象，均为我院2013年3月至2014年3月收治，随机分组，对照组给予单纯西医药物治疗；研究组在西医治疗基础上加用中医综合疗法。记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果：对照组临床治疗总有效率仅为77．8％，显著低于研究组临床治疗总有效率91．7％，对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对乙型肝炎肝硬化患者在常规治疗基础上加用中医综合疗法可显著提高其临床疗效，使患者获得满意预后，保障其生活质量，值得临床推广应用。
作者：文德海 刊期： 2014年第08期
目的：探讨有效减轻患儿反复穿刺痛苦和恐惧心理，有效保护血管，便于抢救用药，提高疗效，减少患儿静脉感染机会，减少护士工作量，促进护患关系和谐。方法：对我院在2012年10月-2013年8月收治的120例患儿使用静脉留置针人数进行统计，总结经验。结果：120例患儿静脉留置针留置时间，短2天，长7天，平均5天，1例发生穿刺点小面积皮肤感染，未出现1例因静脉留置针而出现全身感染。结论：小儿头皮静脉留置针技术是一项在临床中值得推广应用的技术。
作者：薛君利 刊期： 2014年第08期
目的：胆囊切除术术后是否常规放置腹腔引流的安全性评价与临床分析。方法：选取我院2011年5月至2014年6月收治的行胆囊切除术60例患者，随机分为两组，对照组与实验组各30例，对照组患者术后均放置腹腔引流管，实验组患者术后均不放置腹腔引流管，分析两组患者的手术所用时长、住院时间、术后并发症等。结果：对照组患者有30例患者术后常规放置腹腔引流管，术后体温在38．3℃以下患者有11例患者，占36．67％，术后三日后体温恢复正常患者有23例，占76．67％；手术后腹腔引流管拔管时间为2～6天，有15例患者2天内拔除腹腔引流管，有14例患者3天内拔除腹腔引流管，1例患者6天内拔除腹腔引流管；手术所用时间少75min，手术所用时间长195min，平均手术所用时间119min；术后住院时间为7～19天，平均11．5天，10天内出院患者有10例。实验组患者有30例患者术后不放置腹腔引流管，术后体温在38．5℃以下患者有19例患者，占63．33％，术后三日后体温恢复正常患者有26例，占86．67％；手术所用时间少65min，手术所用时间长135min，平均手术所用时间80min；术后住院时间为7～18天，平均6．7天，10天内出院患者有23例，两组患者均术后随访半年，没有出现严重并发症。结论：行胆囊切除术患者术后如无必要，不建议放置腹腔引流管，同时应依据胆囊管结扎是否牢靠与止血是否彻底、胆汁污染程度与手术创伤等来评估是否需要放置腹腔引流管。
作者：曹晓恩；潘若望；梅文杰；曾兴业 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析外伤性脾破裂的临床症状和治疗方法。方法：选取我院2011年4月到2013年5月收治的22例外伤性脾破裂的患者作为研究对象，根据患者的情况采取针对性的治疗。结果：22例患者均治愈出院，治愈率100％，在术后2～6个月进行随访，随访患者复查均无异常。讨论：在确保患者生命的前提下大限度的保留患者的脾脏，应根据患者脾脏收损伤的程度和类型选择合适的治疗方式和手术方式。
作者：黄河 刊期： 2014年第08期
2012年1月至2013年10月在产后随防中发现20例皮肤瘙痒患者，使产妇的生活及产后的恢复造成了一定的困扰，现报告如下。1临床资料本组20例，均系我院产后病人，其中剖宫产18例，平产2例；初产妇19例，经产妇1例；年龄20-35岁平均年龄28岁。临床表现痒疹首先出现在腹部皮肤上，尤其是妊娠纹附近，起先为一些散在的红色小丘疹，慢慢融合成片状。随后遍及全身，搔抓后红疹会变得更明显，瘙痒也会更厉害。其中2例是在怀孕的后3个月发生延续到产后，18例在产后出现。检查总胆汁酸正常，排除胆汁瘀积综合症。通常在产后1-3个月可以恢复。
作者：黄红英 刊期： 2014年第08期
心血管疾病是临床常见急症之一，严重危害人类身体健康，甚至危及生命，随着社会进步、人们生活水平的提高，导致这类疾病的发生率也逐年增高。有研究显示，目前严重威胁人类健康、造成高死亡率的疾病已由烈性传染病、自然疫源性疾病转变为心血管疾病和恶性肿瘤。心血管疾病的病死率位居所有疾患中的首位，其原因与患者本身的心理状态有很大关系，已经远远超过传统的遗传及生物因素。因此，充分了解心血管疾病患者的心理特点，研究心血管疾病患者的心理状况，掌握其心理特点，掌握正确的心理护理方法，有针对性地给予心理干预，对于患者的临床治疗与康复具有很重要的意义。
作者：杨秀娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究家庭护理对于改善躁狂症患者症状和社会功能的临床效果。方法将100例躁狂症发作的患者随机分为两组，每组五十例。均接受系统的常规精神科药物治疗和一般整体护理，实验组在此基础上在进行家庭护理干预，共计6个月。同时记录家庭护理钱以及家庭护理后应用躁狂表表（BRMS）和社会功能缺陷量表（SDSS）评定干预效果。结果实验组和对照组在进行家庭护理之后的应用躁狂量表（BRMS）和社会功能缺陷量表（SDSS）与进行家庭护理之前相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在药物治疗的前提下，进行家庭护理有利于躁狂症患者病情的改善和提高他们的社会功能。
作者：李桂龙 刊期： 2014年第08期
目的：讨论慢性心力衰竭并发肺淤血患者的术后临床护理的方法和意义。方法我院于2011．09～2013．01间，收治了60例慢性心力衰竭并发肺淤血的患者，在对患者进行抢救，生理和心理上的护理之后，观察护理效果。结果60例患者中，5例死亡，13例病情加重，49例病情得到缓解或控制，综合看来，术后护理取得了不错的效果。结论在对60例慢性心理衰竭的患者抢救和护理的过程中，需要每一位战斗在生命一线的护理工作者必须要掌握相应的治疗技术，拥有敏捷的思维，准确的判断力，医生和护士的配合密切，抢救争分夺秒，积极配合医生将各项手术前的检查做好。
作者：于丽敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压脑出血患者的护理措施。方法：回顾分析75例患者的护理经验。结果：经精心护理，本组患者全部康复出院。结论：护理工作直接关系到患者的生存。护士要有高度的责任心，熟练过硬的技术，以精心护理，密切观察病情，预防并发症，促进机体功能恢复，对降低脑溢血患者的死亡率、提高治愈率和减少病残率具有重要意义。
作者：姚振环 刊期： 2014年第08期
本文作者就心力衰竭的病理病因加以分析，在有助于预防与急救的同时，也可以针对心力衰竭病人的护理进行分析，保证治疗的合理性。
作者：弥娟妮；朱晓琴 刊期： 2014年第08期
目的：消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见，但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同，加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料，并对其进行了整理和统计学分析，总结了病人的患病类型，分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果：58例有恶心呕吐患者中，胃食管反流病多，21例，其次为胆系结石，16例，组间比较p＜0．05，具有显著统计学差异。结论：消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病，其次是胆系结石，此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者：许龙国 刊期： 2014年第08期
背景：虽然甲状腺切除术是一个小手术切口，手术持续时间短，切口感染率低，但是临床医生仍对感染病例有所顾虑。目的：回顾性分析在甲状腺切除术后围手术期不使用抗生素对切口感染的预防。方法：776例患者甲状腺术后围手术期未施用预防性抗生素，其中68．0％单侧结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤患者行单侧全叶切除术或甲状腺部分切除术，25．5％结节性甲状腺肿或Graves病的患者行双侧甲状腺部分切除术，平均手术时间为89．6±5．87（范围：35-390）分钟。结果：2例双侧甲状腺部分切除术的病人残余甲状腺继发性出血，1例右侧甲状腺全切、左侧甲状腺次全切的结节性甲状腺肿患者出现暂时性喉返神经麻痹。1例患者双侧甲状腺部分切除后5天颈部切口化脓性感染。结论：甲状腺切除术是一个清洁手术，切口小、手术时间短、出血少。在严格无菌条件和止血充分的条件下进行操作，则不需要预防性使用抗生素防止切口感染，从而降低成本，不会造成使用抗生素过度。
作者：郝和平 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
