于丽敏
目的：探讨股骨胫骨折固定失败后的原因以及其临床治疗对策。方法：选取我院自2010年1月至2014年1月收治的120例股骨胫骨骨折内固定失败患者进行分析研究，随机分为2组，每组60例，观察组患者采用手术进行后续治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率达到97．67％，对照组患者治疗总有效率为81．67％，观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：造成股骨颈骨折内固定失败的原因有很多，因此，在进行手术过程中，应根据患者的情况进行具体分析，选择合适手术方法进行治疗，提高治疗效果，减轻患者痛苦。
作者：刘叙柳 刊期： 2014年第08期
目的：结合临床护理经验，对舒适护理在褥疮护理中的应用价值进行研究。方法：将我院2014年5月～2014年8月接诊的34例褥疮患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组17例患者接受常规褥疮护理，观察组17例患者在常规褥疮护理的基础上接受舒适护理。两组患者接受护理6周后接受护理满意度问卷调查。结果：护理结束后，两组患者褥疮愈合情况良好，临床症状基本消失。经护理满意度调查后发现，对照组17例患者中，总满意度为64．7％；观察组17例患者，总满意度为88．2％。观察组患者总满意度明显比对照组更高，两组对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在褥疮护理中应用舒适护理，能有效改善患者病情，提高护理满意度，适合于临床推广应用。
作者：江沁 刊期： 2014年第08期
目的：研究局部注射丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液对正畸牙移动的影响。方法：选择40只家兔，随机分为对照和实验1、3、7、14、21天组。取模，建立正畸牙移动模型，实验组每日于左侧下颌第一磨牙近中牙龈处注射丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液1．44mg/d，对照组注射等量生理盐水。分别于各个时间段取模测量两组牙齿移动距离，处死家兔取左侧下颌第一磨牙牙周围组织进行HE染色，光镜下观察牙周组织，进行破骨细胞计数，比较各组间是否有差异。结果：实验组中第7、14、21天组牙齿移动距离明显大于对照组（P＜0．05），压力侧破骨细胞数量高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：丹参酮Ⅱ-A能促进正畸牙齿移动。为临床缩短正畸治疗时间寻找新的方法提供参考依据。
作者：杨夏晴；张军梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预应用在艾滋病患者中对自我效能及负性情绪的影响。方法：选择我院治疗的艾滋病患者122例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上进行综合护理干预，记录两组护理情况。结果：观察组患者干预后负性情绪改善优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者自我效能各维度评分均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预应用在艾滋病患者中可以明显改善患者负性心情，提高患者自我效能，值得在临床上大力推广使用。
作者：曹丽 刊期： 2014年第08期
目的：探究还原型谷胱甘肽在化疗患者保肝治疗中的临床应用价值；方法对80例化疗后肝损伤患者随机分为治疗组和对照组，所有患者均给予基础保肝治疗，治疗组加用还原型谷胱甘肽进行治疗，比较2组患者治疗结束时肝功能情况；结果2组患者治疗2周后复查肝功能指标，总有效率比较有显著性差异（（P ＜0．05））；结论还原型谷胱甘肽治疗化疗后肝功能异常疗效肯定，不良反应较少，值得在临床上推广应用。
作者：王展海；钱龙江；王振华 刊期： 2014年第08期
心肌梗死病情变化快，有剧烈持久、难以忍受的疼痛，可同时心律失常、休克以及心衰等并发症，病死率高。及时而有效的抢救是挽救患者生命的关键，而与此过程中的精心护理也对患者的康复有着重要的影响。本文以96例心肌梗死患者的护理为例，谈心肌梗死的护理诊断及治疗。
作者：汪慧 刊期： 2014年第08期
随着社会的不断发展，人们的生活水平得到了提高。人们对自身健康也越来越重视。社区卫生服务中心属于非营利医疗机构，针对社区居民进行健康卫生服务。社区护理所针对的群众一般是指社区内居民，服务人数相比医疗机构较少。社区患者多以老年患者为主，因此，需要更加注重护理方法。社区护理成为社区卫生服务的重点部分，全力发展社区护理服务不仅能够为社区人们带来方便，也是完善我国护理事业的关键所在。本文针对我国社区护理发展的现状分析与对策作出深入分析。
作者：李燕波 刊期： 2014年第08期
本文对现代化医院医疗设备档案管理中存在的几个问题进行具体分析，并在此基础上，切实分析具体的解决措施，从而为医疗设备档案管理工作提供参考。
作者：赵玲 刊期： 2014年第08期
目的：了解胺碘酮静脉滴注对治疗急性心衰合并快速房颤的临床效果。方法：对我院在2013年3月到2014年3月接诊的94名急性心衰合并快速房颤患者进行无差异分组，对照组47人采用常规的抗心衰疗法，实验组47人在此基础上增加胺碘酮静脉滴注，比较其治疗效果。结果：实验组显效25例、有效18例、无效4例，有效率为91．4％。对照组显效19例、有效17例、无效11例，有效率为76．5％。实验组和对照组在不良反应方面存在明显差别，p＜0．05。结论：胺碘酮静脉滴注对于治疗急性心衰合并快速房颤效果较为理想，具有临床推广价值。
作者：蒋冀渊 刊期： 2014年第08期
智齿冠周炎是指发生在智齿（第三磨牙）牙冠周围软组织的炎症，是常见的口腔科感染性疾病之一，以局部红肿疼痛，咀嚼吞咽痛，局部溢脓以及张口受限为主要临床表现。本病多发生于智齿萌出期，年龄在18-25岁的年轻人。我科采用聚维酮碘溶液冲洗龈袋，联合龈袋内放置缓释药物甲硝唑棒治疗智齿冠周炎105例，经过临床观察，此方法疗效满意，简便易行，值得广泛推广使用，现报告如下。
作者：余晴 刊期： 2014年第08期
目的：探究并观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院2012年11月-2013年11月收治的120例急性脑梗死患者，将120例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用银杏达莫注射液治疗，对照组患者次用常规复方丹参注射液治疗，十五天为一个疗程，两组患者在治疗期间均服用阿司匹林，测定两组患者的血液流变学指标、神经功能缺损以及生活能力评定指标，一个疗程后观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后两组患者血液流变学各指标均有不同程度的恢复，实验组各项指标优于对照组存在明显差异（P＜0．01），具有统计学意义；两组急性脑梗死患者治疗后明显改善神经功能缺损程度评分，实验组优于对照组存在明显差异（P＜0．01），具有统计学意义；治疗后患者生活能力评定结果显示，实验组改善率为87．5％，对照组改善率为56．2％，两组比较差异具有非常显著性（P＜0．01），具有统计学意义。结论：银杏达莫注射液可以有效治疗急性脑梗死，同时具有安全性高、稳定性强的特点，值得在临床上推广使用。
作者：余艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理护理在小儿肺炎疾病中的应用及临床效果。方法选取我院于2011年12月-2013年12月收治患儿中的168例1-3岁肺炎患儿为研究对象，将患儿随机分为两组即心理护理组和常规护理组，每组各84例。观察两组患儿的住院时间、临床治疗效果、患儿家长焦虑评分变化情况以及家长满意度。结果实施心理护理的84例患儿住院时间明显缩短，心力衰竭发生率下降明显，患儿家长焦虑评分显著下降，有效提升患儿家长满意度，差异具有统计学意义。结论相对于常规护理而言，实施心理护理更有利于肺炎患儿的康复，临床效果令人满意，值得推广借鉴。
作者：张伟华；王静静；陆莉君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜脾切除术的护理配合技巧。方法通过对电视腹腔镜系统的操作进行脾切除术的手术配合。结果在精确的配合下，10例腹腔镜下脾切除术无中转开腹，手术时间3～4h，术中出血量约250ml，术后住院时间7～10天，无手术直接导致的并发症，术后恢复快，效果较好。结论腹腔镜下脾切除术是安全有效，微创的新方法，全面地、精确地配合是手术成功的关键。
作者：朱慧 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颈淋巴结结核更为科学的临床诊治方法。方法：回顾我院2009年2月至2012年5月期间10例颈淋巴结结核患者的诊治经过，结合文献对其诊断和治疗进行分析。结果：10例病例中，拟行颈淋巴结清扫术或颈淋巴结病灶清除（切除）术5例，其中4例因术中发现肿大淋巴结内为白色脓性或干酪性坏死组织改行病灶活检术，仅1例因其包块呈孤立囊性，大且壁厚完整切除；直接颈淋巴结活检术2例；纤维支气管镜活检术1例；予单纯药物抗结核治疗1例；HIV阳性女性患者予转HIV治疗中心治疗失访1例。病检8例均提示为结核性病理改变。所有患者均予抗结核治疗，明显好转8例；1例虽血沉恢复正常，但活检术后颈部包块进行性长大，邻近病灶融合，并破溃流脓，经会诊诊断为左颈淋巴结结核（复治）并予相应治疗后病灶稳定。结论：颈淋巴结结核作为淋巴系统结核甚至全身结核的一部分，从诊断到治疗应该树立全局和部分的观念，对病情进行综合分析，注重药物治疗，规范手术治疗，方可达到佳治疗效果。
作者：刘舰杭；蒋祥林；王君；唐小凡；唐锐臣；刘勇；樊瑜；徐仁脊 刊期： 2014年第08期
目的：异位妊娠诊断中经阴道B超检查与经腹部B超检查两种方法的临床效果分析。方法对我院68例异位妊娠患者分别进采用经阴道B超检查与经腹部B超检查，随机分为对照组和观察组，对照组采用经腹部B超检查方法，观察组采用经阴道B超检查方法，并对两组诊断结果进行分析。结果对照组确诊28例，占82．4％；观察组确诊32例，B超诊断符合率为94．2％。，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经阴道B超异位妊娠进行诊断具有安全、无痛等优点，而且能够减少误诊、漏诊等状况，具有较高的临产应用价值。
作者：史国霞；潘明娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨社区护理在降低脑卒中患者致残率和复发率方面的作用和方法。方法：为患者建立健康档案，定期随访、回访。结果：社区内的40例脑卒中患者两年内无复发。结论：随时回访、建议合理用药，协助家庭护理可有效降低患者的致残率和复发率。
作者：陈小梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析肛肠疾病手术前后测定肛肠压力的临床价值。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的肛肠疾病手术患者45例作为研究对象，分别在手术前和手术一个月后测定患者的肛肠压力，并对测定结果值进行对比分析。结果：研究结果显示，混合痔PPH术前与术后的肛管大收缩压比较无明显变化，差异比较不具有统计学意义（P＞0．05），混合痔外剥内扎术、肛瘘挂线引流术、肛门狭窄括约肌松解术、肛周脓肿根治术前与术后的肛管直肠压力比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：肛肠疾病术前、术后的肛管直肠压力会由于不同的病症而出现差异，通过测定肛肠压力可对手术效果和患者的预后进行判定。
作者：文海波 刊期： 2014年第08期
目的：探究慢性肝病患者睡眠的护理干预措施和效果。方法选择84例慢性肝病患者作为研究对象，随机将两组患者分为观察组和对照组，两组患者都接受常规慢性肝病治疗方法，对照组患者接受常规慢性肝病护理，观察组患者在此基础上接受睡眠护理干预措施，比较两组患者的睡眠质量。结果接受睡眠护理干预后，观察组患者的睡眠质量显著提高，对照组患者睡眠质量没有变化，观察组和对照组的睡眠情况的比较具有显著差异，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果对慢性肝病患者使用足浴结合按摩的方式、睡前渐进性放松指导以及心理护理、心理疏导的方式进行睡眠护理干预，可以有效改善患者的睡眠状况。
作者：林晓梅 刊期： 2014年第08期
病历资料患者女，72岁，因“活动后心前区疼痛疼痛9年，加重一月入院”。入院心电图示：房性早搏，S-T改变，QT间期0．42。心脏彩超示：左室节段性室壁运动不良，LVEF 0．42。冠脉造影示三支血管严重病变，建议CABG术。于非体外循环下行冠脉搭桥术（左乳内动脉-前降支，升主动脉-大隐静-后降支，升主动脉-大隐静脉-钝缘支-对角支），术后当天患者反复发作快心室率房颤，予以可达龙持续泵入，术后第7天停可达龙泵，改可达龙0．2口服 qd。术后第11天患者突然心率减慢，血压下降，呼吸困难，后出现室速、室颤，经胸外心脏按压、电除颤、气管插管后成功复苏，复苏成功后予以异丙肾、可达龙、利多卡因泵入，心电监护示窦律，偶发室早，心率70次／分左右。术后第12天患者反复出现室速，呈尖端扭转样，伴有阿斯发作，经胸外按压后可很快转复，转复后示Ⅲ°房室传导阻滞，交界性逸搏心律，QT间期延长（QT／QTc 516／539ms），考虑患者为可达龙所致尖端扭转型室性心动过速，停用可达龙，增加异丙肾泵入，予以补镁、补钾，患者未再出现室速发作，复查心电图示QT间期较前缩短（QT／QTc 452／440ms），但心电监护仍有一过性心动过缓及长间歇，伴有血压明显下降，予以植入永久性AVI起搏器。患者顺利出院，出院后随访1年未再出现短阵室性心动过速。
作者：申玉文；庞昕焱 刊期： 2014年第08期
由于超声波诊断系统具有非侵入性、实时产生器官动态图像以及移动方便等优点，超声波成像已经成为现代医疗诊断中不可或缺的系统之一，其中三维成像技术在其中占据非常重要的作用。本文在分析二维超声波成像的基础上，分析了现有的医学超声波三维成像技术。
作者：王丹凤 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
