董风;范爱华;马清华
目的:探讨和分析吻合口溃疡出血的原因、胃镜下特点以及临床治疗方法。方法我院选取2011年3月到2013年5月收治的26例26例吻合口溃疡出血患者作为研究对象,作为实验组,并随机选取同期诊治的26例消化性溃疡出血患者作为对照组,观察两组内镜下Forrest分级及内科治疗的效果。结果实验组26例患者治愈7例,好转14例,未愈5例;对照组治愈5例,好转12例,未愈9例;实验组的治愈率和好转率明显优于对照组。实验组的输血量和住院天数明显多于对照组。讨论采用内镜下注射结合抑酸剂的方式进行治疗,可以有效的提高治疗效果,治疗吻合口溃疡出血。
作者:陈运鹏 刊期: 2014年第08期
目的:观察保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长患者55例,随机分为A、B两组。A组(25例)采用保留包皮系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术,B组(30例)采用传统包皮环切术。比较两组术中出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间及术后并发症发生情况。结果A组术中平均出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时问分别为5 ml、30min、9 d,B组分别为11 ml、41min、16 d,两组相比,P均<0.05。A组术后血肿2例,无系带过长及过短,无内板水肿。B组术后血肿4例,包皮系带过长3例,过短l例,内板明显不对称5例。两组均无感染病例。结论保留系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术治疗包皮过长,疗效可靠,并发症少,优于传统的包皮环切术。
作者:滕红楼 刊期: 2014年第08期
目的:探讨严重多发伤的特点及早期救治策略。方法回顾性分析我院2012年5月至2012年11月收治的102例严重多发伤患者的资料。结果全组严重多发伤患者抢救成功88例,死亡14例,抢救成功率86.3%。结论抓住急救的佳时机是严重多发伤抢救成功的关键,要采取快速、准确的检查手段,缩短检查时间,早期建立有效的呼吸和循环支持方式,早期积极有效地进行损伤控制性手术和合理的液体复苏治疗,才能降低病死率。
作者:王晓 刊期: 2014年第08期
目的:探析心理失衡护理在慢性乙型肝炎护理中的应用。方法选择70例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将两组患者随机平均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在接受常规护理的基础上再接受心理失衡护理。比较两组患者护理后的心理改善状况。结果观察组患者的心理状况和对照组患者的心理状况相比具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对患者心理失衡的原因采取有针对性的心理失衡护理可以有效的改善患者的心理状况。
作者:罗美华 刊期: 2014年第08期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在孕12~20周引产中的应用效果。方法:回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇,用于100例孕12~20周妊娠妇女在引产中的临床疗效及安全性,并与利凡诺尔引产结果进行比较。结果:显示米非司酮配伍米索前列醇引产成功率为98%,显著高于利凡诺尔引产,产程较利凡诺尔引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低,未见子宫破裂等并发症发生。结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、安全、有效的孕12~20周引产方法,在临床上有值得推广应用的价值。
作者:刘子杰 刊期: 2014年第08期
目的:对骨科高龄手术患者的护理进行探讨,以提高护理质量,增加患者对护理的满意度。方法:对2012年3月至2014年2月期间我院56例骨科高龄手术患者的临床资料进行回顾和分析。结果:56例患者经过精心细致和科学合理的护理均治愈出院,没有护理并发症的出现。结论:根据骨科高龄手术患者的心理和生理特点,采取相应有效的护理措施,可提高治愈率,减少并发症的发生并使患者早日康复。
作者:陈秋亚 刊期: 2014年第08期
肌肉注射是临床上常用的给药方法,但可产生硬结,引起疼痛,甚至造成局部坏死,给患者带来很大痛苦。为此,研究探讨肌肉注射药物引起硬结的原因及预防措施是很重要的。
作者:葛立松 刊期: 2014年第08期
维生素A又名视黄醇及维生素A醇,是脂溶性维生素之一,能使上皮细胞保持正常状态,并参与人体视紫红质的形成。本文主要简述维生素A缺乏症和过多症在口腔临床表现。
作者:吕丽;王东 刊期: 2014年第08期
目的:探讨急性脑血管意外并发神经源性肺水肿的发病机制及临床治疗疗效。方法:以2009年5月-2014年5月328例脑血管意外患者为对象,回顾性分析其中并发神经源性肺水肿的40例患者的临床治疗经过。其中26例患者进行开颅手术,清楚血肿并减压;14例患者进行气管切开并用呼吸机辅助通气,同时给予大剂量的激素进行内科保守治疗。结果:行手术治疗的26例患者有效率为30.77%,死亡率为69.23%,行内科保守治疗的14例患者有效率为21.43%,死亡率高达78.57%,经统计学分析,无统计出差异(X2=0.412,P=0.814>0.05);两组患者存活伤残情况经统计学分析也不存在统计学差异(X2=0.611,P=0.737>0.05)。结论:急性脑血管意外并发神经源性肺水肿起病急,病情重,死亡率高,应以预防为主,发病时及时就医。
作者:谷绍娟;刘宇 刊期: 2014年第08期
目的:探讨宫外孕采用腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果。方法本次医学研究选择2012年1月至2014年1月之间在我院就诊的200例宫外孕患者为观察对象,随机将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组患者住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、腹痛消失时间、术中出血量和手术时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果表明,宫外孕患者接受腹腔镜手术治疗,具有较为明显的优势,对于患者的机体损伤更小,因而推广和应用价值较高。
作者:刘丹 刊期: 2014年第08期
目的:通过实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对痰标本中肺炎支原体DNA(MP-DNA)的检测与胶体金法对血清标本肺炎支原体IgM抗体(MP-Ab)检测结果的比较,评价FQ-PCR法对诊断儿童肺炎支原体感染的价值。方法:对2318例疑似MP表现不明原因持续咳嗽、发热、咽炎、支气管肺炎等呼吸道感染的患儿痰液标本进行FQ-PCR检测及血清标本进行MP-Ab检测。结果:2318例痰液标本FQ -PCR法检测到MP阳性率为26.35%(611/2318),血清标本中检测到MP-Ab 阳性率为20.44%(474/2318).结论:FQ-PCR是一种敏感性高、特异性好、速度快的检测肺炎支原体的方法.对肺炎支原体的及时检测和流行病学观察都具有重要作用。
作者:刘永胜 刊期: 2014年第08期
目的:探讨美容咨询师对降低医疗纠纷的影响。方法:通过对公立医院的就诊模式,医疗美容师的必备素质,以及美容咨询师与求美者的互动影响三方面进行切入分析。结果:美容咨询师在咨询过程中正确充分的引导以及干预可以明显提高求美者的满意度。结论:公立医院美容学科增设美容咨询师很有必要,咨询师的存在可以直接减少医疗纠纷的发生。
作者:汤亚男 刊期: 2014年第08期
目的:分析针对性的临床抢救护理措施在重度出血性休克中的效果。方法:对2012年5月到2013年5月接诊的47例重度出血性休克患者进行临床抢救护理,记录抢救护理过程并分析护理结果。结果:其中痊愈33例、好转11例、无效3例,有效率为93.6%。3例患者抢救无效死亡。结论:采取针对性的临床抢救护理策略在救治重度出血性休克患者的生命健康方面表现出色,具有临床推广价值。
作者:王斌 刊期: 2014年第08期
目的:对不同牙位(前牙区、磨牙区、双尖牙区)即刻种植的临床效果进行探讨。方法对在我院口腔科就诊的42例种植患者,进行微创手术,拔除患牙后,采用即刻植入46枚CDIC种植体的方法,观察并评价术后临床效果。结果42例患者术后均无创口裂开、渗出及感染等状况,且种植体周围骨组织的高度均无明显变化。术后随访1年,除1例患者下颌前牙区有1枚种植体出现松动外,其余患者的种植体均表现为良好的骨结合。结论结合不同牙位的解剖特点,采用合理的即刻种植方案,临床效果较好,值得推广借鉴。
作者:何江 刊期: 2014年第08期
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。1.护理方法初生的早产儿入室后应先安静4小时,头侧向一边,使口内黏液向外流,以后每2~3小时轻换体位1次。每4小时测体温1次,每日高温度与低温度之差不应超过1℃。如已稳定在36~37℃间3次以上,可改为每日上午时及下午时各测1次。若体温高于37℃或低于36℃,仍需每4小时测1次。氧的使用以有呼吸困难或青紫、情况欠佳者为限,勿以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后青紫消失、呼吸正常时便可停止。如体重1000g以下的早产儿,可持续1昼夜。持续给氧好不超过3天。禁忌放氧过度、浓度过高,时间过长,以免损伤婴儿的眼及肺。哺喂时容易发绀的婴儿,可于哺喂前后给予数分钟氧吸入。
作者:汪鸿艳 刊期: 2014年第08期
目的:探讨分析手术患者颈内静脉穿刺置管术中明胶海绵的应用及护理。方法:40例需行术前颈内静脉穿刺置管术的ASA分级I/II的择期手术成人患者,随机分为2组,I组给予穿刺后明胶海绵压迫并贴封膜,术后每天同样方法做穿刺点护理,II组为对照组,穿刺后常规纱布压迫并贴封膜,术后每天常规穿刺点护理。结果:I组患者术中穿刺点出血%1ml的比例为95.00%,术后第一天的比例为100.00%。II组患者的比例分别为55.00%和80.00%,并有一例患者由于术后第1天出血量&10ml而改用明胶海绵法,效果良好。结论:明胶海绵压迫法在手术患者颈内静脉穿刺术中的护理效果明显优于常规纱布压迫法,值得推广。
作者:章利;张钧 刊期: 2014年第08期
病例:男性,67岁,因贫血、多器官功能不全、肺炎、糖尿病入院。既往无输血史。本次入院后查H b54g/L,血型A型RH(D)阳性。在重症监护室输注1.5U悬浮红细胞和340ml血浆配血相合无异常后5天转入呼吸内科复查H b56g/L,需再次输血,申请输注A型RH(D)阳性洗涤红细胞2U,进行交叉配血时出现配血不合。
作者:蒙春旭 刊期: 2014年第08期
目的:探究分析对真菌性角膜炎采用结膜瓣遮盖手术的实际治疗效果。方法:对我院接诊的48例(共有48眼)真菌性角膜炎患者按不同的治疗方式随机分为两组,对照组单纯使用药物治疗,观察组患者则给予结膜瓣遮盖手术治疗并采用同对照组药物进行辅助治疗。术后3个月到一年这一时间段,观察并记录患者不同方法对于患者的角膜溃疡愈合以及各自的前房积脓情况的效果。结果:观察组的24例患者中22例病症得到痊愈,治愈率为91.67%。单纯使用药物的对照组治愈率为70.83%,两组相比,观察组治愈率明显提高,治愈时间有所缩短,视力得到显著提高,有显著性差异(P<0.05)。结论:对真菌性角膜炎患者进行结膜瓣遮盖手术可以取得很好的治疗效果,值得广泛的应用及推广。
作者:张晓萍 刊期: 2014年第08期
目的:研究60例痛风急性发作患者的诱发因素以及心理护理的疗效。方法选取60例于2010年3月至2011年3月期间在我院依照WHO有关痛风诊断为标准被确诊痛风并急性发作的患者,随机将60例患者分为对照组30例和心理干预组30例,回顾性分析60例患者的痛风急性发作的诱因,给与心理干预组患者心理上的指导并辅以其他指导,对对照组患者采取急性痛风常规护理措施,对患者年平均复发情况进行观察并分析痛风急性发作诱因。结果通过1.5年的跟踪,结果显示60例患者中饮酒和食用高嘌呤的食物有35例,过度劳累、精神紧张的例数为6例,手术外伤5例,使用影响尿酸排泄药物5例,天气因素4例,还有5例是能够规范用药以及定时复查的病人。且心理干预组的平均发病次数明显小于对照组的平均发病次数(p<0.05),具有统计意义。结论分析诱发进行痛风发作的诱因,以及对其进行针对性的心理护理辅以其他方面指导护理,能明显减少患者发病次数,有效治疗痛风急性发作患者,减轻患者痛苦,值得于临床推广。
作者:史婷婷;蒲春燕;张瑞;黄兰 刊期: 2014年第08期
目的:探讨精神疾患病人腹腔镜胆囊切除围手术期的护理措施。方法:对8例患有精神疾病需进行腹腔镜胆囊切除手术病人,术前做好患者心理护理及手术准备,手术采用全麻,术后密切观察患者,病人住单间,避免其他患者对病人的不良刺激,指导病人家属安抚病人,及时使用镇静剂;进行出院指导,指导病人健康饮食。结果:本组患者术后无精神疾病症状加重病例,术后2~4天痊愈出院。结论:对精神疾患病人围手术期进行有效护理,可以避免精神疾病发作,有利于病人手术顺利进行,促进患者术后早日康复。
作者:包淑艳 刊期: 2014年第08期