吴旭艳
目的：急诊护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值分析。方法选取80例于近两年来在我院经检查确诊为急性心肌梗死的患者，将所有被研究的AMI患者分为护理组40例以及对照组40例，急性心肌梗死的常规护理应用于对照组，干预组患者采用系统、科学的护理，对2组的死亡率以及对护士服务满意度进行观察。结果护理组的死亡率比对照组明显要低，分别为2．5％以及15．0％，P＜0．05，具有统计意义，同时，护理组对护士服务满意度较对照组高，分别为95．0％和73．5％，P＜0．05，具有统计意义。结论急诊护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值较高，疗效较好，值得与临床推广。
作者：王莉 刊期： 2014年第08期
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，在我国，腹泻病发病率仅次于呼吸道感染，居第二位。近年来，由于国民经济的发展，人民生活水平的提高，婴幼儿腹泻的发病率有明显下降，然而研究显示，腹泻是我国儿童死亡的主要原因之一。尤其是将近3％～20％小儿急性腹泻患儿转成迁延性、慢性腹泻，造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。
作者：刘存英；郎永军；王新文；汪春兰；左伟慧；路继成；霍艳花 刊期： 2014年第08期
本文简要论述了月经期生理机制，以及女性经期的保健常识。
作者：柳锦勃 刊期： 2014年第08期
目的：探究帕米磷酸二钠治疗前列腺癌骨转移的治疗效果及临床护理方式。方法：选取2012年-2013年来我院就诊的60例前列腺癌骨转移疼痛患者为研究对象，根据骨转移部位的不同将其分为不同的小组。其中骨盆转移组10例，腰椎转移组13例，胸椎转移者17例。对不同组别的治疗效果和护理方式进行回顾性分析。结果：在本次治疗中骨盆转移组，总有效率为80％。腰椎转移组总有效率为76．9％。胸椎转移组总有效率为76．4％。讨论：应用帕米磷酸二钠治疗前列腺癌骨转移能减少患者的疼痛感，不良反应少，提升患者的生活质量，具有临床推广意义。
作者：何薇 刊期： 2014年第08期
目的：研究探讨中医通经益髓法对痿病治疗的临床治疗效果。方法随机选取来我院就诊痿病的患者100例，随机分为两组，观察组50例、对照组50例，对照组应用传统的对症治疗方法进行治疗，观察组应用传统对症疗法加中医的通经益髓法进行治疗。治疗一个疗程后，观察两组的治疗有效率及患者的病情缓解情况。结果治疗一个疗程后，分析上述100例患者的恢复情况，观察组患者病情的缓解情况较对照组显著好转，对两组的治疗的总有效率进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论中医通经益髓法在痿病的治疗中显示了较好的临床疗效，具有比常规的对症治疗更好的优势，能显著缓解患者的病情，治疗有效率高，应在各个医院临床上推广应用。
作者：陈录凯 刊期： 2014年第08期
目的：对根管治疗的临床疗效进行评价，并探讨影响疗效的相关因素。方法对2012年1月～2013年12月在我院接受治疗的200例（262颗患牙）根尖周炎及牙髓炎患者，采用根管治疗，对填充质量进行评价。结果在262颗患牙中，洽填213颗，填充成功率为81．30％，欠填29颗、超填20颗所占比例分别为11．07％和7．63％。其中磨牙和前牙的填充成功率均较高，分别为84．46％和83．78％，均显著优于前磨牙，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎的有效方法，临床治疗成功率高，但应注意相关因素对治疗结果的影响，严格操作，以避免填充失败发生。
作者：何新蓉 刊期： 2014年第08期
目的：观察会阴照灯方式改良后照射会阴减轻产后会阴部疼痛及肿胀，促进伤口愈合的效果，总结出更有效的会阴护理方法。方法：将300例自然分娩的产妇按分娩时间顺序随机分为改良照灯组和对照组，每组各150例，其中对照组按常规用0．1％聚维酮碘消毒液擦洗会阴伤口，2～．/d，而照灯组在每天会阴擦洗后用红外线灯竖放床基上照射会阴部伤口，然后观察比较两组产妇会阴部伤口疼痛及肿胀情况。结果：照灯组产妇会阴伤口疼痛和肿胀均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且被烫伤的几率小。结论：产后予红外线灯照射会阴伤口是一种有效的热疗护理技术，能使会阴伤口局部消炎、止痛，促进局部的血液循环。而改良以往横放床基上的方式更能防止产妇烫伤，热疗效果更佳。
作者：徐超琳 刊期： 2014年第08期
长期高血压可引起心、脑、肾等器官损害，而一些常规检查指标对靶器官损害的早期诊断常存在不足。有资料表明，微量白蛋白尿（MAU）不仅是全身性血管内皮受损的标志，也是高血压患者靶器官损害的早期标志［1］。血压升高是出现MAU的一个重要原因。国内外大量资料对诊室血压、中心动脉压、踝部血压、血压昼夜节律及MAU进行研究，但目前尚无资料对上述血压参数与MAU相关强度进行比较。本文旨在对不同血压参数与高血压伴MAU进行相关性分析，并比较不同血压参数对MAU的影响程度。
作者：孔杰 刊期： 2014年第08期
本文首先就脑血管病介入治疗的发展现状及其重要性进行了阐述，其次又回顾性分析50例脑血管病患者的介入治疗方法。认为介入法是治疗缺血性脑血管病的重要手段。急诊动脉溶栓必须遵循严格的神经影像筛查标准。支架术后应控制血压，预防出血及其他部位血管的梗死。
作者：刘凤民 刊期： 2014年第08期
目的：分析抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物临床应用情况，为临床合理用药提供参考和依据。方法：回顾性分析我院2012年12月（整治前）和2013年12月份（整治后）的门诊处方及出院病历。结果：抗菌药物费用占药费总额的百分率、门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率分别由整治前的27．7％、50．1％、82．4％、92．8、100％降至整治后的21．5％、37．8％、75．3％、58．2、30％。Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药时间不超过24h的比例由整治前的0增加至整治后的100％。结论：抗菌药物专项整治活动使我院抗菌药物临床应用更加合理，但仍有些地方需要提高。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
目的：观察保留系带处皮下筋膜一剪式包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长患者55例，随机分为A、B两组。A组（25例）采用保留包皮系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术，B组（30例）采用传统包皮环切术。比较两组术中出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时间及术后并发症发生情况。结果A组术中平均出血量、手术时间、术后包皮系带水肿消退时问分别为5 ml、30min、9 d，B组分别为11 ml、41min、16 d，两组相比，P均＜0．05。A组术后血肿2例，无系带过长及过短，无内板水肿。B组术后血肿4例，包皮系带过长3例，过短l例，内板明显不对称5例。两组均无感染病例。结论保留系带处皮下筋膜组织的一剪式包皮环切术治疗包皮过长，疗效可靠，并发症少，优于传统的包皮环切术。
作者：滕红楼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同年龄组高血压患者左室舒张功能变化对颈动脉血流动力学的影响。方法选择高血压患者608例，测量二尖瓣瓣口舒张期血流E峰及A峰，根据E峰及A峰的比值（E/A），按照E/A＞1和E/A＜1分成两组，两组内按年龄分为青年组、中年组和老年组，使用高频探头测量颈总动脉、颈内动脉及椎动脉的收缩期峰速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果三组高血压患者组间比较：E/A＞1时，颈总动脉血流参数PSV、PI、RI随年龄的增长而降低。E/A＜1时，颈总动脉PSV、EDV和椎动脉PSV均随年龄的增长而降低，颈总动脉和颈内动脉的PI、RI随年龄的增长而增高。E/A＜1组与E/A＞1组相比，老年组内颈总动脉、颈内动脉及椎动脉血流参数EDV下降，PI、RI升高。结论不同年龄的高血压患者，在左室舒张功能正常时仅表现为颈总动脉及椎动脉血流速度的减慢。在左室舒张功能减退时，表现为颈总动脉、颈内动脉和椎动脉的血流速度减慢及阻力的增大。而左室舒张功能正常与否，相较于青年组和中年组，对老年组患者颈动脉血流动力学的影响更加明显。左室舒张功能的损害在老年组加重了血管弹性或者功能的改变。
作者：高蓓；韩伟；穆玉明；刘培琴 刊期： 2014年第08期
军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体，为这个特殊群体提供优质的医疗护理服务和人性化、制度化、科学化的管理模式，是确保部队战斗力和安全稳定的有力保障。为了深入贯彻落实上级为兵服务指示精神，给部队伤病员创造一个安静、整洁、温馨、舒适的休养环境，我院于2010年11月成立了军人病区，共设床位53张，主要有医护人员18名，采用空港式的垂直互动管理模式，利用信息化手段改进工作方式和流程，有效地提高了工作效率和为兵服务质量。
作者：刘彩霞 刊期： 2014年第08期
便秘是临床较常见的消化道疾病，随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响，便秘的发病率显著上升，影响了患者的生活质量。大多数患者可通过调节饮食和改变不良生活方式，增加活动、给予缓泻剂、心理和物理治疗等得以缓解，不需手术治疗。对于严重慢性便秘经保守治疗无效，严重影响患者生活质量甚至营养障碍者，可采取手术治疗。本文重点介绍慢性便秘的外科诊疗。
作者：曹龙磊；龚治林 刊期： 2014年第08期
目的：探究与分析复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法：选取我院自2012年5月至2014年5月收治的青光眼患者70例，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各35例。对照组给予传统小梁切除术，试验组给予复合式小梁切除术，观察两组患者的临床疗效。结果：对照组视力提高率为48．57％，试验组视力提高率为71．43％，试验组较对照组相比视力提高率明显增加（P＜0．05）。对照组与试验组手术后较手术前相比眼压明显下降，试验组经手术治疗后眼压下降程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论：采用复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效更加显著，值得推广。
作者：蔡鹏 刊期： 2014年第08期
目的：建立新的考核体系，规范护士行为，提高护理质量和护士积极性。是护理人力资源管理的一个重要组成部分。绩效考核是针对每个员工在工作中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等，运用科学的定性和定量的方法进行考核评价，是企事业单位的人事管理核心，也是强有力的管理手段之一。自主灵活的分配激励创新机制，使工资报酬能够真正体现劳动、技术和管理要素的价值。目前国内护理人员的考核体系种类较多，缺乏统一标准，考核结果缺乏可比性。那么如何在现有考核体系的基础上建立一个符合本科室临床护理绩效考核的标准，如何充分发挥绩效体系的调控作用？如何将定性指标量化，从而减少考核中的主观随意性？如何让复杂的考核变简单，让大家都能体会绩效考核的优势：增加被考核者绩效意识，促使每位护理人员能够关注自己的工作成效，主动、保质保量地完成每一项具体工作，大限度发挥自己的潜能，创造更好的业绩。方法：根据绩效考核指标设计原则，设计适用于本科室的考核表格，以月为考核周期，以“数字”说话，量化考核。结论：新的考核体系能提高护理质量，提高护士积极性，优化管理效能。
作者：熊霞生 刊期： 2014年第08期
1临床资料选取2012年3月--2013年5月我科收治心衰患者89例，年龄均64岁以上，男45例，女34例。研究示本组患者心衰的发病诱因主要包括：呼吸道感染44例（占49．43％），心律失常20例（占22．47％），血压控制不良15例（占16．85），治疗不当6例（占6．74％），情绪激动和劳累2例（2．24％），其他原因2例（占2．24％）。通过精心治疗和护理，去除诱因，87例好转出院，2例死亡，死亡率2．24％。
作者：单锦堂 刊期： 2014年第08期
目的：分析精神科患者逃跑的安全隐患，探讨有效的防范措施和逃跑后的应急预案。力求使逃跑事件发生的危险程度降到小。方法：对精神科工作人员进行安全防范的知识教育，安全质量监控及应急预案演练等规范的工作流程。结果：加强安全检查，排除隐患，使其科室正常运行工作。结论：精神科病号逃跑防范措施的有效落实，提高了精神科护理工作质量，有效的保障病人、他人和社会安全。
作者：祝秀婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨有效减轻患儿反复穿刺痛苦和恐惧心理，有效保护血管，便于抢救用药，提高疗效，减少患儿静脉感染机会，减少护士工作量，促进护患关系和谐。方法：对我院在2012年10月-2013年8月收治的120例患儿使用静脉留置针人数进行统计，总结经验。结果：120例患儿静脉留置针留置时间，短2天，长7天，平均5天，1例发生穿刺点小面积皮肤感染，未出现1例因静脉留置针而出现全身感染。结论：小儿头皮静脉留置针技术是一项在临床中值得推广应用的技术。
作者：薛君利 刊期： 2014年第08期
探讨早期新生儿襁褓使用样式、使用方法、时间长短，对新生儿躯体发育的影响，为家庭新生儿护理提供正确可行的方法。在一些偏远地区或医疗条件差的地方，或多或少还存家中接生、家庭护理新生儿的情况。传统的襁褓是由家中较有抚育经验的年长妇女精心选材，量身缝做的，用于包缠婴儿，使幼儿置身于亲人为其制作温馨、舒适的抱被中生活，此抱被相当于医院里包裹新生儿的襁褓。的确在人们日常用品亏乏、经济困难、生活拮据的供给制时代，人们对新生儿保护采取旧棉被加捆扎的方法来呵护新生儿弱小的机体，既降低新生儿好动带来的意外跌落伤害、抵抗能力低造成的呼吸、消化系统感染的机会，又能有克服新生儿姿态屈曲可能酿成的肢体发能异常。正确的合理的使用传统襁褓即便在今天对新生儿健康成长仍然还有相当的护理意义。〔方法〕对楚雄州楚雄市偏远山区50个家庭接生的新生儿使用传统式襁褓的情况进行跟踪调查，对新生儿期使用家庭式襁褓的头部、肘外翻角、膝内翻角进行观察；对使用传统襁褓其感昌发烧、腹痛腹泻、意外伤害等出现率进行调查，另外对使用家庭式襁褓与个体后天性格脾气的影响亦加以调查，以期达到了解家庭式襁褓对新生儿的生长发育的影响。〔结果〕发现凡是在新生儿期，对新生儿使用传统襁褓护理的，其颅部、四肢部形态会得到很好的发育，出生后对新生儿期进行襁褓的成人颅部、四肢形态异常出现率比家庭式襁褓约降低约2．6％、13％、9％、3．7％、11．2％。因为胎儿在母体内发育时肢体是高度屈曲的，出生后四肢关节部位极度弯曲；脑颅过度硕大，生产过程中通过产道的挤压，头部窄长即俗称鸭蛋头。新生儿期使用家庭式襁褓睡眠有利于头部过度后伸的矫正，使新生儿的头部向家长看好的卵圆形方向生长。很早以前人们就会使用抱被裹扎的方式来矫正这种新生儿躯体上的过度弯曲，结果发现对新生儿的躯体姿势有较好的引导矫正作用，尤且是肘内外翻角和膝内外翻角的肢体异常通过合理的家庭襁褓强制应用，亦得到一定成度的控制或矫正。长椭圆形的鸭蛋头经过新生儿期家庭式襁褓固定，加之长时间仰卧睡姿逐渐变圆。感昌发浇、腹痛腹泻、意外伤害、丢失跌伤等常见病或意外伤害情况亦到有效控制，发生率比不使用家庭式襁褓的新生降低11％、12％、21％。而且使用过家庭式襁褓的人，后天的独立性、顺从性、投入性、克制性强。这些情况表明，需要在新生儿出生后的相当一个时段，对新生儿的姿态进行约束的问题应引起重视。
作者：刘坤 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
