活体1H 磁共振波谱分析在大鼠脂肪肝中应用价值的初步研究

范明霞；田建明；陆建平；金爱国；曾浩

关键词：脂肪肝, 磁共振成像, 化学位移, 磁共振波谱

摘要：目的与磁共振化学位移成像方法对比,初步探讨1H MRS在脂肪肝中的诊断应用价值.方法对5只正常和13只不同程度脂肪肝(4只轻度,3只中度和6只重度)SD大鼠在临床用场强 1.5 T 核磁仪上进行磁共振成像(In phase和Out phase序列) 和1H MRS多体元化学位移成像自旋回波序列(2D CSI SE)对比检查.结果 1H MRS示5例正常肝脏在1.25 ppm位置不能见到正常波形;13只不同程度脂肪肝内甘油三酯(-CH2)n实测和理论谱形吻合均佳,化学位移值为0.89～1.31 ppm;波峰下面积随脂肪变程度增加:正常与轻度脂肪肝之间差异无明显意义(P>0.05),与中、重度之间差异显著(P<0.05),中重度之间差异无明显意义(P>0.05).1H MRS与磁共振成像Out phase序列相对In phase序列信号降低率反映脂肪肝病变程度基本一致;与组织病理学分级高度相关(r=0.93,P<0.05).结论 1H MRS是磁共振抑脂成像(In phase和Out phase序列)诊断脂肪肝的互为补充的有效方法.

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组织多普勒成像测量正常成人右室Tei指数的研究

目的探讨组织多普勒成像(TDI)测量右室Tei指数的可行性.方法应用TDI获取59例正常成人三尖瓣环的运动频谱,测量舒张期波形终末至下一心动周期舒张期波形起始的间期(a')及收缩期波形的起止间期(b'),用(a'-b')/b'计算TDI-Tei指数,并与传统脉冲多普勒显像(CDFI)所测Tei指数进行比较.结果 TDI所测a'、b'及TDI-Tei指数与CDFI所测的相应a、b及Tei指数分别呈直线相关.结论 TDI技术可用于测量右室Tei指数,并与CDFI所测值相关性好.

作者：章鸣；周启昌；彭清海；范萍刊期： 2004年第10期
发挥核素显像优势,提高肿瘤诊治水平

自18世纪末Vivchow和Cohnheim在病理学上用低倍光学显微镜描述肿瘤特征以来,人类与肿瘤的斗争已进行了上百年.进入21世纪,恶性肿瘤与心血管病、脑血管病、痴呆并列成为威胁人类健康的四大杀手,无论基础研究还是临床实践仍然任务繁重.

作者：马云川刊期： 2004年第10期
携ICAM-1 单抗超声造影剂体外评估兔腹主动脉内皮损伤实验研究

目的探讨携ICAM-1 单抗的超声造影剂评价血管内皮损伤的可行性及其价值.方法 FITC标记自制含氟碳声振白蛋白造影剂及携ICAM-1 单抗的靶向超声造影剂.新西兰大白兔8只,高脂饮食建立内皮损伤动物模型后,取兔腹主动脉做冰冻病理切片,随机分两组,分别滴加非靶向造影剂、靶向造影剂,比较两种微泡内皮分布情况及相应荧光染色度的差异.结果靶向造影剂组内皮黏附微泡明显增多,荧光染色较强.结论携ICAM-1 单抗的造影剂微泡可靶向黏附于损伤内皮,据此可评价早期内皮损伤.

作者：李馨；高云华；谭开彬；刘平；卞爱娜刊期： 2004年第10期
多层螺旋CT MPR图像对外伤性眼眶骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT多方位MPR对眼眶骨折的诊断价值.方法对68例外伤性眼眶损伤患者,分析轴位、多方位MPR图像显示眼眶骨折的能力.结果 68例中,轴位像显示骨折63例,效果佳者39例,主要为眶内、外侧壁骨折;冠状位像显示骨折68例,佳者共66例;矢状位图像显示骨折43例,佳者共27例,主要为眶上、下壁骨折.结论多层螺旋CT MPR对外伤性眼眶骨折的诊断具有重要价值.

作者：徐华；巩若箴；王涛；张琰刊期： 2004年第10期
急性肺血栓栓塞的多排螺旋CT诊断

目的探讨多排螺旋CT对急性肺血栓栓塞(PE)的诊断价值.方法对临床怀疑急性PE的21例患者采用多排螺旋CT行薄层肺动脉造影(CTPA)及间接法深静脉造影(CTV).结果 CTPA检出12例急性PE,间接法CTV检出深静脉血栓8例.1 mm有效层厚图像对段、亚段肺动脉及其内血栓的显示高于3 mm有效层厚图像(P<0.05).结论多排螺旋CT能促进急性PE的诊断.

作者：龚静山；徐坚民；夏占统；李莹；陈宇；胡丽霞；张景忠刊期： 2004年第10期
左室心肌致密化不全1例

患者男,37岁,因心悸气短7年入院.查体:BP 105/70 mmHg,口唇无紫绀,无贫血外貌.心界向左下扩大,未闻及病理性杂音.心电图:窦性心律,心肌缺血.冠脉造影:冠状动脉未见病变.

作者：吴晓萍；菅轶佳；陈燕燕刊期： 2004年第10期
肾脏及肾肿瘤CT灌注初步研究

目的探讨肾脏及肾肿瘤的CT灌注成像方法及价值.方法对11例受检者肾脏进行同层动态扫描.扫描参数包括:层厚3 mm,在对比剂注射后第7 s开始扫描,间隔扫描时间为3 s,共扫描12层,对比剂按1 ml/kg计算给药,经肘前静脉单相注射,注射流量为3 ml/s.取得正常肾脏 (n=13)及肾肿瘤(n=9)血流量(BF)图.结果正常肾皮质BF为(157.3±20.5) ml/(min·100 ml),恶性肿瘤BF为(85.4±43.8) ml/(min·100 ml).结论 CT灌注成像可以定量评价肾脏及肾肿瘤的血流量.

作者：刘可夫；刘斌；余永强；张家文；吕益忠；胡晓峰刊期： 2004年第10期
彩色多普勒诊断肝假性动脉瘤1例

患者男,74岁,入院1个月前因胆囊多发性结石行胆囊切除术,术中见胆囊内有鲜红色血液喷出,缝扎止血.术后10天出现呕血、黑便,消炎、止血治疗后缓解.术后14天再次呕血.

作者：马苏美；邹全；陈飞刊期： 2004年第10期
18F-FDG PET纵隔淋巴结高代谢的分析

目的分析亚临床感染和肺癌转移所致的18F-FDG PET纵隔淋巴结高代谢的不同特征.方法对300例健康体检者和15例非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移患者进行FDG PET显像,以肉眼和SUV相结合的方法对纵隔淋巴结进行分析.结果 9.67%的健康查体者见纵隔淋巴结浓聚,年龄51～90岁,淋巴结分布较规律, SUV 2.06±1.01;纵隔转移淋巴结分布规律性较差,SUV 3.16±1.34.结论肺癌转移和老年亚临床感染均可致纵隔淋巴结FDG摄取增高,须根据年龄、病史及淋巴结显像特征进行综合判断.

作者：徐白萱；尹大一；姚树林；陈英茂；李波；付鹏；田嘉禾刊期： 2004年第10期
眼眶嗜酸细胞肉芽肿1例

患儿男,9岁,主因发现右眼眶外侧皮肤包块,伴疼痛1个月入我院就诊.患者于1个月前发现右眼眶外壁皮肤有包块隆起,局部压痛明显,无明显红肿、头痛及视力下降,在当地医院行CT检查发现右眶泪腺区肿瘤,有骨破坏,遂转入我院.入院后查体:右眼眶外壁皮肤局部隆起,范围约4 cm×5 cm大小,扁平,无红肿,压痛明显,眼球运动无明显受限.

作者：高建华；叶道斌；鲁小中；黑砚；刘烨刊期： 2004年第10期
定量组织速度成像评价洛沙坦对大鼠急性心肌梗死后左室重构的左室收缩功能影响

目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价洛沙坦对大鼠急性心肌梗死后左室重构的左室收缩功能的影响.方法将急性心肌梗塞(AMI)模型大鼠随机分为洛沙坦组(L组)和空白对照组(C组),以假手术大鼠(S组)为正常对照.治疗4周后分别进行超声心动图扫查.结果 C组的左室舒张末期内径、容积、左室相对重量显著增加;射血分数、球形指数及左室轴向上二尖瓣环、侧壁各节段收缩期峰值速度明显下降.L组M型及二维超声指标均有明显改善,二尖瓣环处速度指标亦有显著改善.结论 QTVI结合二维超声能较全面、精确、定量评价洛沙坦抑制左室重构、改善左室收缩功能的作用.

作者：覃勇；邓又斌；陈斌；常青；刘红云；刘静华刊期： 2004年第10期
门静脉高压症介入治疗前后血流动力学变化分析

目的探讨肝炎后门静脉高压症的多重介入治疗方法的可行性.方法分析22例部分脾动脉栓塞术和12例行经颈内静脉肝内门体分流术并胃冠状静脉栓塞术患者的彩色多普勒检查资料.结果经颈内静脉肝内门体分流术并胃冠状静脉栓塞术后脾静脉、门静脉管径缩小(P<0.05),门静脉、脾静脉流速流量明显增加,呈高动力状态.部分脾动脉栓塞术后脾静脉、门静脉平均血流速度降低(P<0.05),血流量明显减少(P<0.01).结论经颈内静脉肝内门体分流术并胃冠状静脉栓塞术若与部分脾动脉栓塞术联合运用可缓解门脉系循环高动力状态、降低门静脉压力.

作者：冷振鹏；吴静；卢金生；王萍；华扬；李铎；李建新刊期： 2004年第10期
超声诊断胎儿脐带根部肿物1例

孕妇,25岁,妊娠20周行胎儿常规超声检查,发现胎儿脐带根部显示一混合性肿物,大小约2.8 cm×2.2 cm,其壁光滑、完整,内部可见实性回声及少部分液性无回声区,两条脐动脉、一条脐静脉在其旁通过.肿物与脐带由同一包膜包裹.包块的实质部分显示稀疏血流信号.

作者：李灿霞；李丽；李莉刊期： 2004年第10期
磁共振q-空间扩散成像的初步研究

目的探讨q-空间成像在1.5T 临床用设备上的可行性.方法对12名成年健康志愿者分别用不同的q值进行头部扩散张量成像,通过傅立叶变换得到水分子的位移分布.结果通过对所有被试的平均,能够获得水分子的扩散位移轮廓分布.结论使用q-空间成像可以提供活体内的水分子扩散的定量信息,具有潜在的应用价值.

作者：李德军；包尚联；马林刊期： 2004年第10期
尿毒症患者心肌病变的超声组织定征研究

目的应用超声组织定征背向散射积分对尿毒症患者进行检测,以探讨尿毒症心肌组织特征以及超声背向散射参数评估其心肌病变的临床价值.方法应用背向散射积分联机分析技术,对40例尿毒症患者和30例正常人进行心脏常规检查及心肌背向散射参数(IB%、CVIB)测定.结果尿毒症患者左心房明显增大,左室壁肥厚,左室舒张功能减弱,其IB%较对照组增大,而CVIB减小(P<0.05).结论尿毒症患者心肌组织特征与正常人明显不同.背向散射技术可定量客观地评价尿毒症患者心肌病变.

作者：江翠华；汤燕芳；储继志刊期： 2004年第10期
多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨MSCT对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值.方法回顾性分析13例经手术病理证实的GIST的平扫及增强CT表现.结果 GIST发生于小肠8例,胃部4例,肠系膜1例.肿块向腔外生长者居多,多呈圆形或椭圆形.13例中,良性5例,其中4例直径小于5 cm,密度多均匀,边界清,强化均匀;恶性8例,其中7例直径大于5 cm,密度多不均匀,内部有单发或多发坏死,边界多不清,强化不均匀,4例出现转移.结论 GIST的CT表现没有特异性,但MSCT对其定位准确,对肿瘤良、恶性的判别及预后的估计有重要价值.

作者：孙巍；郭启勇；王玉；范国光；卢再鸣刊期： 2004年第10期
利用逆向迭代法修正MRI图像中刚性运动伪影的研究

目的提出逆向迭代修正法(IIC)和基于直方图的熵准则函数,消除MRI图像中刚性平移运动伪影.方法利用该熵函数建立的准则,IIC方法通过两个连续的步骤来消除仿真运动伪影:①在所有可能的运动方向上添加逆向相位差;②利用熵判断函数估计出实际的运动方向和位移,从而消除运动伪影.结果为了检验方法的可行性,通过对模板和医学图像的仿真实验,验证了逆向迭代修正法(IIC)和基于直方图的熵准则函数的有效性和精确性.结论 IIC方法能够有效消除MR图像刚性平移运动伪影.

作者：周杰；侯正松；温志波；陈武凡刊期： 2004年第10期
背向散射积分评价缺血心肌骨髓基质干细胞移植后疗效

目的应用背向散射积分检测兔缺血心肌骨髓基质干细胞 (MSCs)移植后移植细胞的存活性和侧支循环的改善情况.方法 30只实验兔建立心梗模型后随机分成对照组、移植组,分别在心梗前1天、心梗后4天、移植后4周获取左室前壁心肌背向散射积分(IBS)变化曲线图,同时测出IBS和CVIB.结果 MSCs移植后4周,移植组IBS明显降低、CVIB显著升高(P<0.05).结论背向散射积分能够检测兔缺血心肌MSCs移植后移植细胞的存活性和侧支循环的改善情况.

作者：陈新军；郭瑞强；周青；陈金玲；孙有刚刊期： 2004年第10期
数学认知的脑功能成像研究

通过阿拉伯数字、汉字数字的估计和加法实验,利用磁共振脑功能成像技术来验证三重编码模型.实验结果与三重编码模型大多一致,少量不同,提示三重编码模型还需要改进.

作者：张秋阳；骆姚星刊期： 2004年第10期
数字人体微观研究--量子人体的微扰理论

本文围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的微扰理论研究.主要内容有量子人体的非简并态微扰理论;量子人体简并情况下的微扰理论;量子人体的变分法;量子人体与时间有关的微扰理论;量子人体的跃迁几率;量子人体的光的发射和吸收以及量子人体的选择定则,为数字人体微观研究提供理论基础和实验依据.

作者：毕思文刊期： 2004年第10期