学术投稿

EBCT在原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤中的诊断价值

陆敏杰;牟峰;赵世华;戴汝平;韦云青;王诚;黄连军;蒋世良;赵红;王红月

关键词:心脏肿瘤, 体层摄影术, X线计算机, 电子束CT
摘要:目的探讨原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤的EBCT特征,评价EBCT在心脏肿瘤诊断中的价值.方法经手术和病理证实的25例非黏液瘤性心脏心包原发肿瘤,男14例,女11例,年龄5个月~72岁,平均32.1岁,接受单层增强和/或电影序列EBCT扫描.结果良性肿瘤19例,恶性肿瘤6例,其中8例(脂肪瘤3例,单纯心包囊肿和淋巴管瘤各2例,血管瘤1例)与病理诊断一致.结论EBCT具有优良的时间、空间和密度分辨率,脂肪瘤、单纯囊肿、淋巴管瘤和血管瘤等有相对特征性表现,但对大部分肌源性、纤维瘤性等实质性肿瘤似无法做出准确的定性诊断.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像在亚临床期和临床期帕金森病模型猴诊断中的研究

    目的探讨99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像在帕金森病亚临床期诊断中的价值.方法对4只食蟹猴静脉注射多巴胺转运蛋白显像剂99Tcm-TRODAT-1,观察99Tcm-TRODAT-1在不同时间点正常猴体内分布并进行纹状体DAT功能分析.用MPTP分别制备无症状亚临床期和临床期PD猴模型,利用计算机感兴趣区(ROI)技术进行纹状体DAT功能半定量分析.结果99Tcm-TRODAT-1佳SPECT脑显像时间为注射99Tcm-TRODAT-1后3~4 h.PD猴毁损侧(右侧)纹状体在亚临床期就已存在DAT功能的降低,并随着损伤的加重毁损侧纹状体DAT功能进一步降低,对侧纹状体的DAT也受损.结论99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像可用于PD的亚临床期诊断和病情监测.

    作者:边艳珠;刘怀军;张锦明;李金福;张文艳;田国章;魏强 刊期: 2004年第12期

  • 多层螺旋CT评价冠状动脉支架的体外实验

    目的研究多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉支架的成像效果.方法将不同类型及内径的支架置入硅管内,制作成冠脉内支架模型.观察不同材料支架、灌注液、内径及MSCT重建层厚对支架成像效果的影响,并与冠脉内超声(ICUS)结果比较.结果钽制支架不能显示,而内径3 mm以上的不锈钢支架可以清晰的由MSCT显示;MSCT灌注对比剂时所测得的支架内径值明显低于灌注蒸馏水的结果(P<0.05);3 mm和4 mm不同内径的支架相比,灌注对比剂时的剖面曲线低CT值明显高于灌注蒸馏水的值(P<0.05).且无论是灌注蒸馏水还是对比剂,内径4 mm的支架剖面曲线低CT值都明显低于内径3 mm的支架(P<0.05);与1.0 mm重建层厚相比,0.5 mm重建层厚可得到较清晰的图像;MSCT和ICUS对支架内径的测定结果有高度相关性(r=0.85,P<0.05).结论MSCT可以对冠脉支架的形态进行评价,但其成像受支架材料、内径及重建条件的影响.

    作者:赵映;王建华;近藤武;安野泰史 刊期: 2004年第12期

  • 肝硬化患者甲状腺体积、甲状腺激素改变与血流动力学变化的关系

    目的评估肝硬化患者甲状腺体积、甲状腺激素的变化与其血流动力学改变的关系.方法对45例肝硬化患者及健康人13例,分别测量甲状腺体积、甲状腺下动脉的阻力指数(RI)和搏动指数(PI),血清FT3、FT4、TSH浓度;同时测量门静脉内径、血流速度、血流量以及肝动脉、肾动脉和脾动脉RI.结果在肝硬化Child C级患者中,甲状腺体积增大(P<0.05),FT3降低(P<0.05),TSH和FT4各组间无明显差别;肝硬化患者PI、RI升高(PI:1.01±0.15 vs 0.81±0.11;RI:0.62±0.05 vs 0.53±0.04;P<0.01),并与FT3负相关(P<0.05),与肝、脾、肾动脉RI呈正相关(P<0.01).结论甲状腺激素与肝硬化患者的血流动力学改变有关,其中FT3减低可能起重要作用.

    作者:谢启东;冯炎;沈瑾 刊期: 2004年第12期

  • 国产氨氯地平对高血压病患者左室舒张功能的影响

    目的评价国产氨氯地平的降压疗效及对高血压患者左室舒张功能的影响.方法观察29例轻-中度高血压患者服用国产氨氯地平4周后的降压效果,并采用多普勒超声心动图(UCG)测定4周前后左室舒张功能的变化.结果国产氨氯地平治疗4周,SBP、DBP及脉压均有显著降低(P<0.01~0.05).E峰峰值流速和EDV增加,IVRT缩短,从而使A峰峰值流速、A/E及心房充盈分数降低,E波持续时间及EDFP/DFP减少(P<0.01~0.05),左室舒张功能得到改善.左室舒张功能与SBP、DBP和脉压呈负相关.结论国产氨氯地平能安全有效地降低血压,并能够改善左室舒张功能.

    作者:邢绣荣;华琦 刊期: 2004年第12期

  • 多层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影初步探讨

    目的评价多层螺旋CT(MSCT)诊断冠状动脉狭窄的可行性和准确性.方法35例临床拟诊冠心病患者行冠状动脉MSCT成像,同时接受选择性冠状动脉造影.分析MSCT图像质量,并与选择性冠状动脉造影相比较.结果以冠状动脉造影结果作为金标准,MSCT诊断狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.4%、95.7%、83.1%、94.6%.结论MSCT能较准确诊断冠状动脉50%以上的狭窄,是无创性诊断冠状动脉狭窄的重要工具.

    作者:朱海峰;范家栋;何汇忱 刊期: 2004年第12期

  • 组织多普勒超声评价先天性心脏病患儿左心室舒张功能

    目的探讨组织多普勒超声技术评价先天性心脏病患儿左心室舒张功能的应用价值.方法对35例患儿与37例正常儿,分别于术前一周内及术后1个月应用组织多普勒成像技术测定二尖瓣环舒张期Ea、Aa峰速度、Ea/Aa比值评价左室舒张功能,并与二尖瓣口血流方法比较.结果左心型术前二尖瓣环运动频谱Ea峰下降,Aa峰升高,Ea/Aa比值减小,术后Ea下降;右心型术前Ea/Aa比值减小,术后改变不明显.结论组织多普勒超声是评价先心病患儿术前左室舒张功能的可靠方法,可鉴别二尖瓣血流E/A比值假性正常.

    作者:马桂琴;李仲智;杜忠东 刊期: 2004年第12期

  • 热断层成像系统鉴别诊断乳腺肿块

    目的探讨热断层成像(TTM)检查对女性乳房肿块的诊断价值.方法对78例乳房肿块患者进行TTM检查,其中70例同期行钼靶检查,以手术病理结果为对照.结果78例中TTM诊断恶性病变41例,良性病变37例,真阳性率和真阴性率分别为92.7%和94.6%,钼靶对乳腺肿块的真阳性率和真阴性率分别88.2%和86.1%(P<0.001).结论TTM对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断具有重要价值.

    作者:袁云娥;王青;李荣;宋三泰;李基业;刘忠齐;柳经斌 刊期: 2004年第12期

  • 数字人体微观研究--量子人体的自旋

    本文围绕数字人体微观领域,开展了量子人体的自旋研究.主要内容有量子人体的电子自旋;量子人体的电子自旋算符和自旋函数;量子人体的塞曼效应和量子人体的两个角动量的耦合,为数字人体微观研究提供理论基础和实验依据.

    作者:毕思文 刊期: 2004年第12期

  • 颈动脉内膜剥脱术前、术中、术后颅内外血流动力学变化的研究

    目的研究颈动脉内膜剥脱术(CEA)前、术中、术后颈动脉及颅内动脉的血流动力学变化.方法用彩色多普勒血流成像(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)对27例CEA患者术前术后病变局部管径、流速及同侧大脑中动脉(MCA)术前、术中、术后流速、搏动指数(PI)和交通支开放情况进行分析.结果CEA术后,颈动脉管径、血流速度恢复正常.患侧的MCA流速及PI升高(P<0.001).侧支循环关闭.术中患侧MCA流速下降幅度<40%与前交通开放相关(P=0.01 5).结论CEA后颅外和颅内动脉的血流动力学恢复正常.CDFI与TCD结合,可评价CEA患者术前、术中、术后颅内外动脉的血流动力学变化,为CEA手术提供可靠的客观依据,并可作为评价手术效果的有效方式.

    作者:郑宇;华扬;凌锋;凌晨;段春;李慎茂;缪中荣 刊期: 2004年第12期

  • EBCT在原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤中的诊断价值

    目的探讨原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤的EBCT特征,评价EBCT在心脏肿瘤诊断中的价值.方法经手术和病理证实的25例非黏液瘤性心脏心包原发肿瘤,男14例,女11例,年龄5个月~72岁,平均32.1岁,接受单层增强和/或电影序列EBCT扫描.结果良性肿瘤19例,恶性肿瘤6例,其中8例(脂肪瘤3例,单纯心包囊肿和淋巴管瘤各2例,血管瘤1例)与病理诊断一致.结论EBCT具有优良的时间、空间和密度分辨率,脂肪瘤、单纯囊肿、淋巴管瘤和血管瘤等有相对特征性表现,但对大部分肌源性、纤维瘤性等实质性肿瘤似无法做出准确的定性诊断.

    作者:陆敏杰;牟峰;赵世华;戴汝平;韦云青;王诚;黄连军;蒋世良;赵红;王红月 刊期: 2004年第12期

  • 椎管内肠源性囊肿1例

    患者男,36岁,主因右下肢麻木16个月加重伴左下肢麻木1个月就诊.查体:两大腿内侧及肛周感觉减退,右下肢肌力Ⅳ+,右侧膝腱反射及跟腱反射亢进.

    作者:张晓峰;韩鸿宾;裴新龙 刊期: 2004年第12期

  • 盆腔子宫内膜异位囊肿超声介入硬化治疗佳时间选择

    目的观察超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿在月经周期不同阶段的疗效.方法对105例112个盆腔子宫内膜异位囊肿进行超声导向穿刺注射硬化剂治疗,其中增殖后期、分泌期及不能确定月经周期者(A组)治疗65例69个囊肿,子宫内膜增殖前期(B组)40例43个囊肿.结果随访12个月,A组有效率为88.4%,治愈率59.4%;B组有效率93.0%,治愈率为83.7%(P<0.05).结论超声导向穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效肯定,在子宫内膜增殖前期时进行治疗疗效更佳.

    作者:周利生;徐红;徐烽;周晓峰 刊期: 2004年第12期

  • 缺血性脑血管疾病中颈动脉粥样硬化发生率及其声像图特征

    目的探讨缺血性脑血管疾病颈动脉粥样硬化斑块的超声声像图特征及其意义.方法对441例缺血性脑血管疾病患者,采用二维及Doppler超声观察颈总、颈内动脉粥样硬化斑块及其回声特征,并对短暂性脑缺血发作(TIA)、动脉粥样硬化性脑梗死(AI)及腔隙性脑梗死(LI)进行比较.结果TIA和AI患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率分别为66.5%和71.5%,明显高于LI患者;前两者低回声及混合回声斑块的发生率也高于后者.结论TIA及AI与颈动脉粥样硬化关系密切,颈动脉超声检查有助于预测其发病风险.

    作者:白志勇;李敬府;杨玉杰;贾建文;王金锐;张武 刊期: 2004年第12期

  • 喉癌的MRI形态学表现与其增殖细胞核抗原表达的相关性

    目的探讨喉癌的MRI形态学特征与其增殖细胞核抗原表达的相关性.方法对41例喉癌患者术前行磁共振SE序列平扫,其中20例加行增强扫描.术后标本用ABC免疫组化技术进行PCNA半定量测量.结果①前组声门上型喉癌更易侵犯会厌软骨和室带(P<0.05);后组更易侵犯杓状软骨和后联合(P<0.05).声带和杓会厌皱襞受累提示癌组织PCNA标记指数>75%的可能性大(P<0.05).②声门型喉癌前联合受累组的PCNA标记指数高于未受累组(P<0.05).③甲状软骨侵犯阳性组及颈淋巴结转移阳性的PCNA标记指数均高于阴性组(P<0.05).结论喉癌的某些MRI形态学表现可以在一定程度上推测PCNA标记指数,了解其增殖活性.

    作者:王丽梅;魏渝清;王学建;王波 刊期: 2004年第12期

  • 骨母细胞瘤的MRI表现

    目的探讨骨母细胞瘤的MRI表现及MRI的诊断价值.方法经病理证实的骨母细胞瘤9例,良性5例,恶性4例,全部行MRI检查,3例同时行CT检查.结果MRI主要表现:T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈以高信号为主的混杂信号;瘤内有钙化和骨化(5/9),囊变(6/9)及少量出血(2/9),线样低信号间隔(7/9)并可强化(3/7);瘤周有低信号的骨性包壳(9例);增强扫描肿瘤多明显强化.当肿瘤形态不规则,瘤内散在坏死和出血灶,不均匀强化,伴有骨膜反应、软组织肿块时,提示恶性可能.结论MRI有助于骨母细胞瘤的定位及定性诊断,并对肿瘤的良恶性鉴别有一定提示作用.

    作者:连海英;张雪林;张水兴;王毛毛 刊期: 2004年第12期

  • Wernicke-Geschwind语言模型的fMRI初步检验

    目的利用fMRI方法检验经典的Wernicke-Geschwind语言模型.方法以Block Design设计模式,对10名正常中国人的听觉性语言(词语水平)功能进行BOLD磁共振脑功能成像,并与经典的Wernicke-Geschwind语言模型进行比较与检验.结果所有受试者均完成了实验要求,且头动范围小于1个像素大小.语言任务激活的脑区包括:双侧颞上回、双侧运动区(前后运动区及辅助运动区)、双侧小脑半球及视皮层,左侧颞横回、左侧角回,右侧颞中回及以及扣带回后部.结论经典的语言模型存在较明显的不足与缺陷,需要进一步完善.

    作者:赵小虎;王培军;李春波;杨振燕;王金红;胡正辉;毛新清 刊期: 2004年第12期

  • B超肝脏图像纹理特征提取方法的实验研究

    目的为脂肪肝的诊断提供量化依据.方法采用纹理分析法,从灰度直方图中提取特征参数,对脂肪肝和正常肝脏B超图像进行识别.结果从直方图分析中提取的均值、斜态均能反映两类图像所特有的纹理特征.结论将该算法用软件编程实现,用在普通B型超声仪上,对图像感兴趣区域进行处理,可为医师诊断提供量化的诊断依据.

    作者:黄亚丽;李芬华;赵真 刊期: 2004年第12期

  • 颈内和大脑中动脉狭窄与闭塞MR脑灌注的MTT、TTP延迟表现

    目的探讨单侧ICA/MCA狭窄与闭塞患者MR脑灌注的MTT和TTP表现.方法90例患者(ICA 62例、MCA 28例)行MR脑灌注检查,比较MTT和TTP灌注延迟体积,分析灌注延迟表现与病变动脉及其狭窄程度关系.结果90例患者MTT和TTP灌注延迟体积无显著性差异,延迟表现分三型:Ⅰ型仅累及MCA区,Ⅱ型仅累及分水岭区,Ⅲ型累及MCA和分水岭区.ICA患者Ⅲ型40例(65%),MCA患者Ⅰ型24例(86%).结论MTT、TTP能够敏感显示灌注损伤,对ICA/MCA重度狭窄或闭塞诊断、治疗及脑梗死发病机制研究有重要价值.

    作者:卢洁;李坤成 刊期: 2004年第12期

  • 超声诊断单纯胰腺断裂1例

    患儿男,11岁.7小时前腹部外伤,当时仅感轻微腹痛,数小时后出现持续性腹痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物.腹部体查:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,中上腹明显,全腹未扪及肿块,肝脾未触及.实验室检查:血淀粉酶2 884.5 u/L;尿淀粉酶54 308 u/L.超声检查见:胰头厚17mm,尾厚14mm,头、尾轮廓清楚,胰颈与胰体交界处连续性中断,被10 mm×20 mm液性暗区分隔,胰腺回声尚均质,主胰管未见扩张(图1)).腹腔内可见液性暗区,深70 mm,透声差(图2),肝肾间隙,脾肾间隙分别探及深3 mm,4 mm少量液性暗区.超声诊断:①胰腺声像改变:胰腺裂伤可能性大;②腹腔积液.术中所见:腹腔内有浑浊血性液体,约200 ml,探查见大网膜有皂化斑,肝、胆、脾、胃、十二指肠、小肠、结肠未见异常.胰颈部肠系膜上静脉前方约2/3断开.术后诊断:①胰腺断裂;②腹膜炎.

    作者:王仲青;肖萤 刊期: 2004年第12期

  • SARS患者胸部CT远期随访观察

    目的探讨SARS患者远期胸部CT动态变化的特点.方法对50例SARS患者于发病3个月、6个月、9个月和14个月进行胸部CT随访.结果CT扫描显示3个月内病变基本吸收者24例,6个月内30例,14个月内35例.15例于14个月后仍见肺内异常病灶,其中磨玻璃样密度病灶11例,不规则索条影8例,细网状影4例,胸膜下弧形线影4例,合并牵拉性细支气管扩张1例.结论30%SARS患者于14个月后仍可见肺内残留病灶,病灶以磨玻璃样密度为主(73.3%),并伴有肺间质增生及纤维化.

    作者:刘长柱;王仁贵;程国英;冯元博;刘月 刊期: 2004年第12期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所