杨葵花；王波
腹部外科手术后病人常常需要进行营养支持，近年来，临床营养工作者通过对肠内营养的动物试验与临床研究，提出一个观点：“If the gut function，use the gut．（倘若肠道有功能，就应利用肠道）”本着这一原则，我科大量腹部大手术的病人在术后安放空肠造瘘管实施肠内营养支持［1］。妥善固定造瘘管，增进病人舒适，减少感染，预防脱管在临床有重要意义。传统的固定是在穿刺点垫无菌纱布，用多条医用胶带将纱布粘贴固定至皮肤上。此种方法有以下弊端：要多条胶带固定，易引起病人皮肤过敏；粘贴后纱布不能紧贴皮肤，活动时易暴露穿刺点，增加了感染的风险；胶带粘贴不牢，穿脱衣物时易不慎垃脱敷料；出汗或皮肤出油均会引起胶带的黏性下降，胶带粘不牢或者脱落；病人担心胶带不牢固至敷料脱落或导管脱出等而产生焦虑情绪［2］。我科于2013年5月-2013年11月对68例留置有空肠造瘘管的病人使用3MCoban自我粘缠外科绷带固定管道，效果显著，现报道如下。
作者：陈晓芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验。方法回顾性总结和分析43人的营养护理疗法，休克纠正过后，实行早期胃肠道营养，4-7天静脉营养液以能量为主，此后注意加强蛋白质，氨基酸、及脂肪乳剂的补充。结果43人均未出现体重明显下降及营养不良，治疗中也未发生严重并发症，全部治愈。创面愈合时间为36-82天。结论严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则，而护理工作至关重要。
作者：姚新华；乔明涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产科弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断及治疗。方法对2008年1月～2012年12月收治的15例产后出血并发DIC病例进行回顾分析。结果15例产后出血并发DIC患者成功抢救13例，2例抢救后因并发脏器功能衰竭死亡。结论积极治疗产后出血，早期诊断、早治疗，去除病因，果断切除子宫，积极补充凝血因子，慎重使用肝素是抢救成功的关键。
作者：张黎；陈洁 刊期： 2014年第07期
目的：通过研究整体护理在神经内科护理程序中的应用，进一步阐述整体护理的理论模式和临床价值。方法对病区中一级护理以上病人运用护理程序，每一名责任护士负责管理2～3名重病人。护士长周检查，责任组长每天检查分级查房制度，对疑难病例中的难点，提出问题，进行讨论。结果系统化整体护理是以护理程序为核心，并将护理程序系统化的护理临床业务及护理管理模式，按照护理程序的科学工作方式，为病人进行整体护理。护理程序包括：估计、诊断、计划、实施、评价。
作者：许端 刊期： 2014年第07期
肿瘤患者因为疼痛和心理恐惧，给自身带来极大的压力，带来一定的心理障碍，不利于肿瘤治疗。目前的医学模式越来越重视患者心理上的问题。医患之间的交流，不仅能减轻患者的压力，患者的生活质量也会相对提高。
作者：金晴 刊期： 2014年第07期
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是母体及胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排除的重要通道［1］。脐带异常关系到母儿的安危，所以，对B超报告脐带异常应予警惕。以下是我院B超将脐带帆状附着诊断为脐绕颈1例的临床分析，报道如下，以供临床工作者鉴戒。
作者：虎洁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理的有效措施。方法：选自我院近两年来收治的60例颅脑损伤昏迷病人，并且随机将患者分为对照组和观察组各30例进行回顾性分析，观察病人的鼻饲并发症的原因及护理的效果和措施。结果：通过采取有效的护理防治措施，可以有效的提高病人的治疗效果，不断的提高护理质量，促进病人的康复。结论：针对颅脑损伤昏迷的病人在鼻饲并发症的护理上采取有效的护理措施，可以有效的降低病人并发症的发生，提高护理的质量，不断的促进病人的康复。
作者：贾克俭 刊期： 2014年第07期
产后便秘是指妇人产后饮食如常，但数日不解大便，或者大便艰涩难行，排便干燥疼痛难解之证，又称“产后大便不通”、“产后大便秘结”。多由血虚津亏，肠燥失调或脾肺气虚，传导无力所致［1］。流行学调查［2］显示产妇在产后1个月内有40％发生便秘，尤其是产后2～5d是便秘发生的高峰期，此证若处理不当，极易引起肛肠疾患、胃肠神经功能紊乱，加重产后腹胀、睡眠障碍等，而且严重影响产妇的食欲，甚至影响产妇产后身心康复及乳汁的分泌，从而对婴儿的喂养产生影响。
作者：王建红 刊期： 2014年第07期
目的：观察和分析放射治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床效果。方法选择我院收治的50例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者，随机分为对照组和观察组。每组各25人，对照组使用放化疗联合疗法，观察组使用单纯放射疗法。然后比较两组患者的治疗效果。结果对收集的数据进行统计学分析，发现p＞0．05，差异无统计学意义，说明在鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床治疗当中，放射疗法与放疗联合疗法在疗效上没有显著差别。结论鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床治疗当中，放射疗法与放化疗联合疗法具有同样的治疗效果，而且费用更低。
作者：尹作福 刊期： 2014年第07期
本文结合餐饮服务行业食品安全管理实践，就2011-2013年苏州市范围内查处的餐饮服务食品安全行政处罚案件进行了违法主体和案由构成的分析，并从行政处罚手段软弱无力，修订法律法规迫在眉睫；重视举报投诉与食品安全风险监测，是打击违法行为的有效途径；重视宣传培训，提高餐饮服务行业从业人员的法律意识三个方面进行了讨论，提出了建议，旨在进一步提高餐饮服务食品安全监督工作质量。
作者：杨小波；徐勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征（Pregnancy induced hy pertension syndrome，PIH）的临床疗效。方法：本研究于采用硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压患者，并与单独采用硫酸镁治疗的对照组进行临床疗效对比研究。结果：在治疗8周后，研究组和对照组患者的收缩压和舒张压均较本组治疗前明显降低（t＝3．99、3．31、4．01、3．05，P＜0．05）；但是研究组治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组（t＝2．88、3．11，P＜0．05）。在治疗后，研究组的治疗总有效率明显优于对照组（x2＝4．21，P＜0．05）。结论：硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠期高血压患者疗效显著，减少各种并发症的发生，值得在临床当中推广应用。
作者：邓岳红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常德市肺结核疫情流行特征，从而为预防肺结核疫情流行提供一定的依据。方法：按照2010～2013年常德市肺结核病疫情监测资料，采用SPSS18．0软件对数据进行统计，分析其登记数、年龄性别分布情况及季节分布情况。结果：共登记患者数5563例；0～14岁年龄段患者数少，仅为101例，构成比为1．82％；15～54岁年龄段患者数多，为3169例，构成比为56．97％；男性患者4000例（占71．90％），女性患者1563例（占28．10％）；第三季度患者数多，为1385例（占24．90％），其次为第二季度患者，为1684例（占30．27％）。结论：常德市肺结核发病年龄以15～54岁段为主，且以男性为主；对此应该制定强有效的对策对疫情的流行加以预防与控制。
作者：张力 刊期： 2014年第07期
发热门诊指的是非典时期为了提高非典疫情的控制，降低医疗机构内出现交叉感染的几率，将发热的患者进行集中诊治而专门设立的门诊[1]。因为人们对于发热门诊的了解不够，经常将其误认为单纯属于非典门诊，担心来到发热门诊会被隔离治疗以及将其他人传染，患者的这类特殊心理特点为其带来了非常大的压力以及顾虑，为了降低患者对于发热门诊的疑惑，本文为发热门诊患者实施心理疏导以及有效的护理模式，解除患者的疑惑，使患者能够充分配合医生的治疗，早日康复，现将具体报告汇报如下。
作者：赵志军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在局部晚期食道癌患者中联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗的近期效果及安全性。方法：选取2008～2013年我院收治的局部晚期食道癌病例共计70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施顺铂每周方案化疗与同期放射治疗者纳入对照组，将实施奈达铂每周方案化疗及同期放射治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的近期治疗效果及安全性，总结治疗经验。结果：观察组治疗后可取得91．4％的近期疗效和85．7％的1年生存率，这要较对照组的85．7％和80．0％略优，但比较差异不明显（P＞0．05）；在安全性方面，观察组发生胃肠道反应的概率要较对照组更具优越性（P＜0．05）。结论：为局部晚期食道癌患者联用奈达铂每周方案化疗及同期放疗有确切效果，可在保证近期疗效的同时，尽量避免不适症状的发生，安全性理想、可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：田平；冯爱武 刊期： 2014年第07期
目的：探讨有机磷中毒致呼吸衰竭患者的救治方法和临床护理措施。方法统计分析2012年5月至2014年5月我院收治的27例有机磷中毒致呼吸衰竭患者的临床资料。结果观察组患者中痊愈出院13例，死亡1例，分别占总数的92．9％和7．1％；对照组患者中痊愈出院9例，死亡4例，分别占总数的69．2％和30．8％。观察组患者的痊愈率明显比对照组高（P＜0．05），死亡率明显比对照组低（P＜0．05）。结论降阶梯化呼吸管理能够有效抢救有机磷中毒致呼吸衰竭患者，治疗后应给予患者有针对性的护理，从而促进患者早日康复。
作者：王迪竹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经皮室间隔缺损（VSD）封堵术的围手术期护理。方法对20例经皮行 VSD 封堵术患儿的临床护理体会进行分析。结果20例患者介入治疗均一次取得成功，术后无心律失常、残余分流、封堵器脱落等并发症发生，术后彩超复查，封堵器位置固定无移位。结论加强对围术期的护理管理，是预防 VSD 封堵术后并发症、保证介入治疗成功的关键。
作者：张风雪 刊期： 2014年第07期
引言：本文主要致力于研究关于小针刀在治疗损伤性炎症方面的治疗方法和临床应用，主要是通过剥离、松解并联合针刺达到治愈损伤性炎症的目的，方法简单易行，收效较好，故笔者总结近10年关于小针刀的在损伤性炎症方面的临床应用，以促进针刀在临床治疗方面的发展。
作者：刘维；王添兴；罗威明；陈鑫；汤志祥；孙建永 刊期： 2014年第07期
目的：探讨静脉留置针在护理工作中的应用以及护理的方法。方法对急诊科留观输液治疗的患者应用静脉留置针，因减少了静脉穿刺的次数而减轻了患者的痛苦，保证了治疗的顺利开展。结果运用静脉留置针输液的患者在留置的时间、并发症的预防保证患者的治疗顺利进行等均获得成功。结论静脉留置针的输液应用，能避免并发症的发生，节约支出，减轻患者痛苦，减少护理人员的工作量。
作者：李定玲 刊期： 2014年第07期
随着优质护理的持续推进，如何提高医院护理管理的质量和水平，激发骨科护理人员的积极性是我们面临的重要问题。通过学习和借签一些先进的管理理念和经验，对我科护理人员实施护理岗位管理，并将岗位管理与绩效分配相结合，进行合理化管理。岗位管理起到了促进护理质量持续提高和构建和谐护患关系的作用。
作者：刘辉 刊期： 2014年第07期
目的：分析经皮肾镜取石术术后并发症的原因，总结预防护理措施。方法：选取近年来在我院进行经皮肾镜取石术的244例患者，分为干预组和对照组，每组各122例，对照组在手术过程中采用常规护理；干预组在对照组常规护理的基础上针对相关并发症进行护理干预。结果：通过护理干预后，干预组与对照组并发症发生率分别为4．92％和14．75％，干预组明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过分析经皮肾镜取石术术后并发症的原因，提前做好预防护理措施能够减少并发症的发生，提高治疗效果。
作者：周朝晖 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
