学术投稿

15例产科弥漫性血管内凝血抢救体会

张黎;陈洁

关键词:产后弥漫性血管内凝血, 抢救体会
摘要:目的:探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断及治疗。方法对2008年1月~2012年12月收治的15例产后出血并发DIC病例进行回顾分析。结果15例产后出血并发DIC患者成功抢救13例,2例抢救后因并发脏器功能衰竭死亡。结论积极治疗产后出血,早期诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 人流吸引管不同清洗方法效果对比与分析

    目的:通过观察对比不同方法清洗的人流吸引管,找出安全、实用、高效的清洗方法,保证清洗质量,降低医院感染。方法将消毒供应科3个月回收的846个人流包的吸引管按回收月份分成3组(每月每组平均281件),分成3种清洗方法,分别为:A1/A组(手工清洗法)、B2/B组(超声机清洗法)、C3/C组(手工法+机洗法)。清洗后用肉眼目测、5倍放大镜、ATP检测仪,检测各组吸引管的清洗效果并进行评估对比。结果3种检测方法均表明C3/C组清洗合格率显著高于A1/A和B2/B两组(P<0.01)。结论采用C3/C组(手工法+机洗法)清洗是提高人流吸引管有效的方法,能完全清除人流吸引管内壁上的有机残留物,具有较好的清洁效果、安全性好、可操作性强。

    作者:张佳明;黎兵 刊期: 2014年第07期

  • 替格瑞洛联合小剂量替罗非班对急性非ST段抬高心梗患者纤维蛋白原的影响及临床观察

    目的:探讨替格瑞洛联合小剂量替罗非班对急性非ST段抬高心梗(NSTEMI)患者纤维蛋白原的影响及治疗的有效性和安全性。方法:选择106例明确诊断为NSTE-MI的患者,随机分为对照组和观察组,2组均给予阿司匹林、低分子肝素等药物治疗。观察组给予替格瑞洛和小剂量替罗非班,对照组给予氯吡格雷及常规量的替罗非班,比较2组纤维蛋白原的变化及疗效和安全性。结果:观察组及对照组用药7d及30d复合心血管事件(顽固性心绞痛+再发心肌梗死+死亡)均减少(P>0.05),观察组治疗7d血浆纤维蛋白原水平下降更明显(P<0.01)。观察组和对照组主要不良事件出血发生率分别为4.0%和5.0%(P>0.05),均无严重出血发生。结论:替格瑞洛联合小剂量替罗非班在急性期对NSTEMI患者的血栓抑制作用更强,疗效更好,且不增加出血风险。

    作者:李秀芬;葛振嵘;许力舒;姜述斌;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2014年第07期

  • 改良微创腺体剥脱术治疗腋臭的临床体会

    目的:探索根治腋臭的微创方法。方法通过腋部皮肤组织解剖学观察,设计保留真皮下血管网行顶泌腺体剥脱的手术方法。结果随访43例手术患者,疗效:好37例;一般5例;差1例。38例皮瓣血运良好,4例皮瓣散在表皮部分坏死,1例皮瓣部分坏死。结论保留真皮下血管网腋臭微创腺体剥脱手术是个较好的腋臭根治方法。

    作者:潘峰;王崇高;胡癉庠 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈门诊静脉输液存在的护理问题及相应措施

    目的:了解门诊静脉输液存在的护理问题,并采取相应措施。方法成立门诊静脉输液室,加强静脉输液的管理,做到认真查对。严格消毒。优质服务等。结果提高了门诊输液质量,患者的满意度在96%以上。结论输液质量的好坏与治疗效果密切相关,护士必须具备良好的职业素质、熟练的操作技术、敏锐的观察力和应变能力,才能达到佳的护理效果。

    作者:张肖肖 刊期: 2014年第07期

  • 营养支持治疗在神经外科危重病人中的合理应用研究

    目的:总结营养支持治疗在神经外科危重病人中的应用效果,探索营养支持治疗在神经外科危重病人临床治疗的作用和意义。方法:选取我院神经外科病房危重病例31例,平均年龄(38±0.3)岁,伤后后48小时(早期)给予肠内营养(EN),逐渐增加用量,以肠外营养(PN)进行辅助配合;伤后7天之内(应激期),根据实际病情降低葡萄糖的用量。严密检测患者血清白蛋白(ALB)浓度、临床检测指标及胃肠道功能,并发症的发病率和愈后率。结果:所有患者肠内营养平均时间为29天,时间长者55天,短者9天,治愈22例,好转8例,死亡1例。未见血清白蛋白(ALB)浓度、临床检测指标明显变化,营养状况良好,肠内营养期间未见明显代谢性并发症和消化道系统并发症。结论:护士分层分级管理在护理临床中对优质护理、营造和谐的护理环境具有一定积极意义,在优质护理临床管理中值得推广。

    作者:陈晓倩 刊期: 2014年第07期

  • 加强检验科与临床科室联系沟通的有效方法探讨

    目的:探讨加强检验科与临床科室联系的有效方法。方法:对检验科与临床科室联系的重要性和意义进行深入分析。结果:加强检验科与临床科室联系包含三个方面的内容,意义重大。结论:加强检验科与临床科室联系有助于提高临床检验质量。

    作者:王斌峰 刊期: 2014年第07期

  • 跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损的护理研究

    目的:探讨应用跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损患者的护理效果。方法选取行跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损的患者30例,随机分为2组,对照组15例实行手足外科常规护理,观察组15例实行护理干预,术后随访3-6个月,比较2组的手术护理并发症情况及护理满意度。结果观察组行皮瓣移植术后并发症发生率明显低于对照组,患者满意度也高于对照组。结论有效的护理干预对跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损具有重要的护理价值,可显著减少并发症的发生,改善患者的预后,提高患者的满意度,值得推广。

    作者:黄凤;周梅梅 刊期: 2014年第07期

  • 缬沙坦配合阿托伐他汀、衣那普利治疗慢性肾炎的效果分析

    目的:了解缬沙坦配合阿托伐他汀、衣那普利治疗慢性肾炎的临床效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的慢性肾炎患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,实验组予以缬沙坦+衣那普利联合治疗,对照组予以缬沙坦+阿托伐他汀联合治疗,观察两组患者临床疗效。结果实验组24h尿蛋白定量、血肌酐、血压均低于对照组(P<0.05),血尿素氮无显著变化(P>0.05)。结论缬沙坦与依那普利联合用药可阻断RAS系统,抑制Ang-Ⅱ对肾功能的影响,保护肾功能。

    作者:裴强强 刊期: 2014年第07期

  • 口腔内科临床教学思路探讨

    口腔医学包括口腔颌面外科学、口腔内科学、口腔修复学、口腔正畸学等学科。其中口腔内科学是口腔医学的一个重要组成学科,它的综合性、应用性以及实践性都很强。本文旨在探讨口腔内科学临床教学思路的改革。对口腔临床教学面临的问题进行分析。

    作者:姚桂荣 刊期: 2014年第07期

  • 妇科急腹症患者的心理护理

    目的:探讨心理护理在妇科急腹症中的应用。方法:选取我科2013年10月至2014年6月收治的40例妇科急腹症患者实施心理护理。结果:通过实施心理护理,能有效的缓解患者的情绪,进而积极配合治疗,提高了医疗安全及护理质量。

    作者:何雪梅;唐小凤;张冬琼;李家秋;余红君 刊期: 2014年第07期

  • 桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹临床观察

    目的:对桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床效果观察,并对其进行分析。方法:将我院中医科门诊就诊的98例慢性荨麻疹患者纳入,随机分为2组,分为治疗组与对照组各49例,治疗组口服桂枝汤加减治疗,对照组口服氯雷他定片治疗,分为两个疗程,共为30天。结果:治疗组总有效率为91.84%,对照组为79.59%;两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。对照组出现不良反应,治疗组未见明显不良反应。结论:桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹疗效与氯雷他定相比更佳,无明显不良反应等,可供临床推广。

    作者:曲荣芳;陈姣;王晓冬 刊期: 2014年第07期

  • 神经外科各种引流管病人的护理

    目的:探讨神经外科多种引流管的护理经验及为临床护理工作提供参考价值。方法选取我院2013年1月-2014年2月所收治的神经外科置管术后患者238例,回顾性分析我科各种引流管放置术后相关护理措施操作过程以及护理效果。结果我院神经外科2013年1月-2014年2月发生的院内感染为6例,发生率为2.5%,明显低于实施之前一年的5.9%,结果具有统计学意义(P<0.05);实施不同类型引流管标准护理后,患者对神经外科护理工作满意度情况比实施之前一年有显著提高,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论针对神经外科各种引流管患者进行标准化护理,可显著减少院内感染发生,提高患者满意度,值得临床加深研究和推广应用。

    作者:关婷 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈重症监护病房护士心理压力分析

    目的:探讨ICU护士心理状况及对健康的影响,并提出干预对策。结论ICU护士的心理压力源多,心理健康状况不容乐观,应重视ICU护士心理压力及身心健康,实施有效措施,维护和促进其健康。

    作者:刘红蕾 刊期: 2014年第07期

  • 服药“一日三次”莫误解

    药品的服用时间一般都是一日三次,但针对不同药品,为了确保疗效,要注意服药间隔。

    作者:王显辉;李林军;张丽 刊期: 2014年第07期

  • 2型糖尿病病程与下肢血管病变的关系

    目的:探讨2型糖尿病患者病程长短与下肢血管病变的关系。方法:选择2型糖尿病患者60例按病程≥3年及病程<3年分为两组,利用多普勒超声检查双下肢动脉硬化情况,将结果作出比较,结果病程≥3年的2型糖尿病病人较病程<3年者其下肢动脉硬化和斑块的比例亦显著升高(P<0.05)。结论:2型糖尿病病程长于三年患者双下肢血管硬化发生率明显高于病程短于三年患者。超声多普勒检查能发现多种性质的动脉病变,能对病变定位及严重程度进行判断,是目前较好的非创伤性检查手段。

    作者:苏俊伟 刊期: 2014年第07期

  • 中医手法配合中药内服外用治疗56例肱骨髁间骨折疗效研究

    目的:分析探讨中医手法配合中药内服外用治疗56例肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:选取2013年8月至2014年5月在我院治疗的肱骨髁间骨折病人56例,将其随机分为治疗组和对照组,每组28例病人,治疗组采用中医手法复位配合中药内服外用治疗,对照组采用中医手法复位治疗。观察两组病人临床疗效并对其进行评估。结果:治疗组28例病人中无效1例,总有效率为96.4%,对照组28例病人中无效7例,总有效率为75%,治疗组的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组28例病人的骨折愈合时间为8-13周,平均为(9.2±3.7)周,对照组28例病人的骨折愈合时间为13-21周,均为(16.5±4.5)周,治疗组病人的骨折愈合时间明显早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法复位配合中药内服外用治疗肱骨髁间骨折能够有效地改善病人的临床症状,缩短骨折愈合时间,其临床疗效明显优于单用中医手法复位治疗,值得临床推广应用。

    作者:姜艳 刊期: 2014年第07期

  • 148例糖尿病患者的护理体会

    目的:探究和分析糖尿病患者的有效的护理措施。方法选取我院2011年9月到2013年2月收治的148例糖尿病患者作为研究对象,随机平均分为实验组和对照组,其中对照组74例患者,采取内分泌科常规护理措施,实验组74例患者,均给予综合性护理干预。结果对比实验组和对照组患者护理后的各指标比治疗前有良好的改变,且实验组在各方面明显优于对照组。讨论由此可见,对糖尿病患者饮食护理、日常护理、心理护理、出院指导等有效护理,可以明显改善患者的治疗效果,提高患者的生活质量。

    作者:韦少剑 刊期: 2014年第07期

  • 奥曲肽和血必净联用治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的:探讨奥曲肽与血必净联合治疗急性胰腺炎的疗效。方法96例急性胰腺炎患者随机分为治疗组(奥曲肽和血必净联用)(n=48)、对照组(单用奥曲肽)(n=48)。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶(AMS)下降时间、并发症情况及住院时间。结果奥曲肽和血必净联用能更快缓解临床症状及控制病情,缩短治疗时间。结论奥曲肽和血必净联用治疗急性胰腺炎,疗效优于单用奥曲肽。

    作者:汪中衡 刊期: 2014年第07期

  • 出入院护理评估单在神经内科病人中的应用体会

    护理评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程,是护士对病人在入院时和入院前一段时间的身体状况、心理状态以及社会适应能力的评估,根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中为关键的步骤。目的是为分析、判断和正确作出护理诊断或护理问题提供依据;建立病人健康状况的基本资料,通过首诊护士与病人的接触,增加与病人接触的时间,密切了护患关系,提高了护理工作满意度。我科从2013年3月起使用出入院护理评估单,通过对一千多份护理评估单使用情况的整理,现将使用出入院护理评估单的一些心得体会总结如下。

    作者:甘艺 刊期: 2014年第07期

  • 胎膜早破34例的临床分析

    目的:探讨观察胎膜早破对母婴妊娠结局的影响以及临床处理方法。方法:回顾性分析我院收治的34例胎膜早破患者临床资料,作为观察组,同时选择同期在我院进行健康体检的40例未出现胎膜早破的健康产妇作为随机对照,将两组产妇分娩方式以及母婴并发症情况进行对比分析。结果:观察组产妇剖宫产率(64.7%)明显高于对照组(12.5%);观察组产妇发生产褥感染、新生儿窒息、新生儿感染、胎儿宫内窘迫等并发症明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床应高度重视胎膜早破产妇,密切观察产妇分娩情况,做到及早发现,严格掌握终止妊娠指征,尽可能减少并发症发生,确保母婴安全。

    作者:蔡喜梅 刊期: 2014年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所