王雪芬
目的：分析临床中呼吸内科合理使用的抗生素情况。方法：所有研究对象来自于我院呼吸内科的90例住院病患，以其为案例分析资料来分析临床抗生素药物使用的具体情况。结果：90人住院病患中有83人有抗生素的使用情况，占主导的92．22％的比例，抗生素的种类有21种，使用频率高的抗生素药物分别为：头孢类（头孢他啶、头孢曲松），阿莫西林、青霉素、阿奇霉素、万古霉素，以及环丙沙星等。一至四联用药情况为：一联35例，占总比42．17％；二联27例，占总比32．53％；三联15例，占总比18．07％；四联6例，占总比7．23％。结论：本研究呼吸内科研究对象的抗生素使用情况符合规范合理用药。
作者：张勇进 刊期： 2014年第07期
目的：分析纳洛酮治疗急性中重型脑外伤的临床疗效。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的急性中重型脑外伤患者88例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各44例。对照组患者采用常规治疗模式，试验组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者经治疗后取得了良好的临床效果，治疗前试验组患者神经功能评分为（17．24±4．28），GCS评分为（12．69±1．28），对照组患者神经功能评分为（18．01±4．17），GCS评分为（12．36±1．07）；治疗后试验组患者神经功能评分为（8．03±1．11），GCS评分为（15．78±1．45），对照组患者神经功能评分为（13．44±4．29），GCS评分为（13．85±1．43），两组患者治疗前神经功能评分和GCS评分比较无明显差异（P＞0．05），经治疗后均得到明显改善（P＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗急性中重型脑外伤具有良好的临床疗效，能有效促进神经功能评分和GCS评分改善，值得在临床应用上推广。
作者：黄俊 刊期： 2014年第07期
目的：ICU患者的病情一般比较危重，当患者出现自主呼吸障碍或者需要进行抢救时，往往需要对患者进行气管插管，气管插管侵袭性的有创操作，破坏了患者呼吸道正常的生理结构和功能，存在很多相关的影响因素，因此本文探究ICU气管插管患者的影响因素和护理进展。方法通过文献查阅，对影响患者气管插管的因素进行总结和分析，以及找出相应的护理对策。结果 ICU气管插管患者必须重视其相关因素的影响，加强相关因素的护理对策，在气道湿化、吸痰、排痰，气囊护理等方面应给予足够重视。结论在气道湿化、吸痰、排痰，气囊护理等方面应给予ICU气管插管患者足够重视，可以减少并发症发生，促进患者早日康复。
作者：吴群 刊期： 2014年第07期
1临床资料患者，女，41岁，因右侧乳房肿物一个月，于2014年4月5日收住乳腺外科，患者既往身体健康，无其它药物、食物过敏史。查体：BP 110／65mmHg，HR 78次／min，专科检查见右乳外上象限距乳头7cm处可触及1．5×1．5×1．0肿物，钼靶显示：右乳腺癌，于入院第三日全麻下行改良根治术，术后给予注射用甘露聚糖肽（国药一心制药股份有限公司，批号：1303011）20mg＋生理盐水250ml静点，输液大概5分钟后，患者突然出现持续打喷嚏约2分钟，随后患者出现口唇青紫，呼吸困难，立即停止静点，给予吸氧，异丙嗪25mg肌注，0．9％氯化钠250ml ＋维生素 C 注射液2．5g 静点，50％葡萄糖注射液100ml＋10％葡萄糖酸钙20ml静点，0．9％氯化钠注射液100ml＋地塞米松10mg静点，严密观察患者病情变化，1小时后患者呼吸困难缓解，口唇颜色恢复正常，打喷嚏症状消失，无不适主诉，各项生命体征平稳。
作者：李影；林洋；国玉芝；张艳霞 刊期： 2014年第07期
高强度的急诊科工作给医护人员带来很强的心理压力，全面了解急诊科护士心理压力来源，有针对性地进行解决。这样才能有利于提高护理人员的身心健康水平，对急救工作中护理质量的提高具有重要的意义。
作者：董胜男；方颖 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效进行对比分析。方法：选取在我接受治疗的胆囊结石患者100例，将患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗，对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者的疗效和手术指征。结果：实验组患者的总有效率（96．00％）明显高于对照组患者的总有效率（60．00％），且实验组患者的术中出血量及住院时间明显优于对照组患者，统计学均有意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效显著，改善了患者的临床症状，安全可靠，值得广泛应用。
作者：柏刁 刊期： 2014年第07期
大泡性角膜病变大多由于角膜内皮失代偿造成的角膜上皮水肿，上皮出现大小不一的水泡，浑浊。病人感到畏光流泪，灼痛难忍。隐形眼镜可以在角膜表面起着遮盖保护作用。现将我院2009年1月-2013年12月15例采用美容隐形眼镜治疗大泡性角膜病变患者报告如下。
作者：李海燕 刊期： 2014年第07期
护理人员工作繁琐，极易产生职业倦怠，从而影响自身健康。缓解护理人员职业倦怠的产生是一个系统性工程，调整对护理人员的角色期望，给予关心和支持，可以减少护理人员职业倦怠的发生。
作者：南会欣；刘丽梅；吴丹 刊期： 2014年第07期
目的：点评我院门诊抗菌药物应用情况，促进临床抗菌药物合理使用。方法：抽查我院2014年1月-6月25％左右具有抗菌药物处方权的医师开具的门诊处方，每位医师每月抽取10张左右处方，进行回顾性汇总分析，对用药合理性进行专项点评。结果：本研究共抽查156名医师9387张处方，其中抗菌药物处方1783张（18．99％），不合理使用抗菌药物处方张826张（8．80％）；不合理使用抗菌药物处方中呼吸内科处方326张（39．47％）、妇科处方238张（28．81％）、儿科处方137张（16．59％）占据前三名。结论：通过抗菌药物处方专项点评，我院不合理抗菌药物使用率较2013年显著减低，但依然存在，应当继续开展此项活动，以促进其合理用药。
作者：周望溪 刊期： 2014年第07期
FXR作为一种胆汁酸激活的核受体，通过调控一系列靶基因的表达，在代谢方面的发生发展中有重要影响。因此，FXR有望作为治疗临床上代谢相关疾病的药物新靶点。因而对FXR在调节代谢方面的新研究进展进行综述。
作者：李晓明 刊期： 2014年第07期
快速康复外科（FTS）目的在于减少围手术给患者带来的生理和心理刺激，降低由于医疗操作所造成的应激反应以加速患者的术后康复，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。本文对近几年快速康复理念护理在胃肠道肿瘤围手术期的应用与进展进行综述，并与我院实际的护理工作经验相结合，以探讨FTS护理策略。
作者：冯媛媛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨观察2型糖尿病患者应用津力达治疗的临床效果。方法：将我院收治的50例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组（给予津力达颗粒治疗）和对照组（给予渴乐宁胶囊治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者的空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均有所下降，但观察组下降幅度更为显著（P＜0．05）；观察组患者治疗总有效率（92％）明显高于对照组（80％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05），两组患者均未见明显不良反应。结论：2型糖尿病患者应用津力达治疗的临床效果显著，可有效控制血糖，不良反应轻，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：符关浩；林尤冠 刊期： 2014年第07期
调查了102例正常人尿中淀粉酶含量，正常范围为312．94±268．26。观察一天之晨起、11时、16时和22时四个时间尿中淀粉酶的变化，对其中的六例连续观察了三天，另外20例留取24小时混合尿测定其淀粉酶含量，均波动在正常范围之内。对40例做了尿中与血中淀粉酶的比较。但是尿中淀粉酶波动的范围较大，正常人尿中淀粉酶含量高低相差近10倍，异常尿中淀粉酶含量高低相差近20倍。
作者：张珍；刘双红；赵紫东 刊期： 2014年第07期
目的：推广情景模拟训练在护理人员在职培训中的应用。方法：对呼吸科21名护士进行简单模拟及同卷调查。结果显示91％培训者认为情景模拟训练能激发学习兴趣；96％培训者认为情景模拟训练对临床护理工作有直接指导意义。结论：实践证明情景模拟训练不仅激发兴趣，而且有利于培养学习者沟通协作能力，提高职业素养和护理服务质量，是一种行之有效的训练方法。
作者：张玉芳；刘颖 刊期： 2014年第07期
高血压脑出血是高血压病严重的并发症之一，常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。高血压性脑出血常在活动时、激动时、用力排便等时刻发病，起病急骤，往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。部分病人需开颅手术治疗，术后常可出现多种并发症。术后护理工作尤为重要，脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗，对神经功能恢复，提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪，可及时给予药物治疗和心理支持。
作者：宋四艳；董超；平艳娇 刊期： 2014年第07期
目的：研究针灸配合正骨手法治疗面神经麻痹伴颈椎错位60例临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2013年12月间收治的60例面神经麻痹伴颈椎错位患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各30例病例，观察组采用针灸与正骨手法联合治疗，对照组单纯利用针灸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有23例患者治疗治愈，6例患者治疗有效，总有效率为96．7％，对照组中有19例患者治疗治愈，5例患者治疗有效，总有效率为80．0％，观察组治疗有效率明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论利用针灸与正骨手法联合治疗，可使面神经麻痹伴颈椎错位患者症状得以改善，提升其生活质量，促进患者疾病好转。
作者：周定波 刊期： 2014年第07期
随着社会经济的快速发展，人民生活水平的日益提高，导致对120的需求增多，救护车辆的增加不能满足日益增长的需求；随着院前急救的发展，不单是以前的简单搬运，病家对现场医疗干预的质量也不断提出更高的要求，这就要求我们通过解决各种影响院前急救的问题，大限度的做好院前急救工作。
作者：杜延安；黄修敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颅脑损伤患者并发外伤性脑梗死的病因、临床特点以及治疗方法等。方法：针对颅脑损伤后脑梗死患者48例的临床资料开展回顾性分析总结。结果：术后6个月格拉斯哥治疗结果分级法（GOS）评分显示：其中良好16例，中残6例，重残5例，植物生存8例，死亡13例。结论：针对颅脑损伤患者并发外伤性脑梗死患者应及早预防、诊断和有效治疗，能够有效降低致残率及死亡率，提高生存质量。
作者：杨葵花；王波 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗支气管扩并发感染的临床疗效观察。方法：将我院收治的80例患者随机分为对照组和试验组，临床对对照组患者主要采用盐酸溴环已胺醇治疗，对试验组患者对照组治疗的基础上实施中医辨证治疗，并观察两组患者治疗疗效。结果：试验组患者中治愈18例，好转20例，无效2例，有效率95．0％；对照组患者中治愈12例，好转15例，无效13例，有效率67．5％；两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在临床治疗支气管扩张并发感染中，采用清热凉血止血中药汤并配合西药治疗支气管扩张并发感染，不仅可以有效改善及提高患者的治愈率，同时对改善患者临床症状也有很好的效果，降低患者并发症的发生，值得推广应用。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
目的：总结先天性唇裂患儿围手术期的护理体会，进行护理信息交流。方法：对唇裂婴儿执行常规护理，并建立护、患、陪护之间的关系，开展以家属为中心的健康教育，以唇裂患儿为中心的协同性护理。结果：患儿术后均外形美观、生理功能恢复良好。结论：细致周到的围手术期护理，能有效预防并发症，确保手术效果良好。
作者：刘萍 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
