李永浩；吕林
目的研究外源性促凋亡基因bax过表达对培养人的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium ,RPE)细胞凋亡的影响.方法通过脂质体Lipofectin介导法用含入全长bax基因片段的真核表达载体PMDNA3-hbax质粒转化体外培养的RPE细胞,用流式细胞仪检测细胞周期的变化,提取实验组细胞DNA进行DNA梯度电泳. 结果 Zn2+可诱导PMDNA3-hbax转化组RPE细胞出现明显的凋亡峰,凋亡峰位于单倍体和二倍体之间,凋亡率为36%,DNA电泳可见DNA梯状条带,PMDNA3空载体组及未转染组RPE细胞未见亚二倍峰和DNA梯状条带出现.结论外源性促凋亡基因bax过表达可诱导RPE细胞凋亡.
作者：刘少山；惠延年；王雨生 刊期： 2001年第02期
视盘血管瘤是少见的眼内良性肿瘤.可单眼或双眼同时发病,或同时伴有视网膜毛细血管瘤.自1912年首次报道以来,国内外已有一些报告[1,2].我们发现一例,经过近十年随诊,现报告如下.
作者：张凡；张承芬 刊期： 2001年第02期
50年代罗宗贤教授曾写过一本<糖尿病视网膜病变>的小册子,书中提及糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与高血压视网膜病变的主要不同点在于糖尿病引起的视网膜病变以静脉改变为主,而高血压引起的视网膜病变则以动脉改变为主.当时未能深刻理解大师的真知灼见.以后经过多年的临床实践,才逐渐体会到罗老的这一论断是多么的精辟.
作者：廖菊生 刊期： 2001年第02期
目的观察眼挫伤后脉络膜、视网膜循环改变在影像学检查中的特征和临床意义.方法对30例眼挫伤患者的30只伤眼进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)同步检查.结果 19只眼FFA表现为视盘象限性或全部弱荧光(视盘缺血性改变),占63.3%,视盘象限性弱荧光区和脉络膜延迟灌注区相连.26只跟出现局部脉络膜灌注不良,占86.7%.其中16只眼为局限性充盈迟缓,脉络膜荧光完全充盈时间:短1 min 50 s,长5 min 43 s;10只眼为局限性充盈缺损.视网膜脉络膜充盈时间倒置6只眼,占20.0%;脉络膜及视网膜中央血管系统充盈均延迟者5只眼,占16.6%.在脉络膜局部灌注不良的部位均出现了视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)的损害.结论 ICGA可清楚地显示眼挫伤后脉络膜循环的改变,结合FFA同步检查,可对眼底损害作出更加全面的评价.
作者：阎宏；易长贤；文峰；胡兆科；欧杰雄；刘顺英；麦桂英 刊期： 2001年第02期
目的探讨蓝/黄视野检查法(blue-on-yellow perimetry,B/Y PM)对青光眼的早期诊断价值.方法利用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序分别对16例(32只眼)正常人,25例(35只眼)白/白视野检查(white-on-white perimetry,W/W PM)异常的原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG),15例(15只眼)W/W视野检查正常的早期POAG及11例(22只眼)可疑POAG进行B/Y视野检查.结果正常人、可疑POAG、早期、中期及晚期POAG B/Y视野检查视网膜平均敏感度分别为(23.24±1.22)dB、(20.97±3.42)dB、(18.44±3.57)dB、(11.04±1.85)dB及(8.55±2.29)dB.B/Y视野检查法对检测青光眼视野损害的敏感性高于常规W/W视野检查法,敏感性为92%,特异性为90.62%.早期和中期POAG中,B/Y视野检测出视野缺损点数明显多于W/W视野检测出的缺损点数.结论B/Y视野检查法是检测POAG早期视野损害的敏感方法之一.
作者：钟一声；俞方知；叶纹；王康孙 刊期： 2001年第02期
视网膜下腔存在有限度的免疫赦免,针对接种抗原可诱导抗原特异性体液和细胞免疫反应的抑制.同种异体视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium, RPE)具有一定的免疫原性.在未实施免疫抑制剂的情况下,大部分接受视网膜下腔RPE移植治疗老年相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的患者发生了移植排斥反应.这些移植细胞是否能改善渗出型AMD的视力预后还需进一步的研究.其手术并发症有:囊样黄斑水肿、黄斑皱褶和孔源性视网膜脱离.与此相反,在接受神经视网膜组织移植的晚期视网膜变性患者在术后长期观察期间未发现显著的排斥反应征象及其严重的并发症.但是,移植的神经组织能否重建视网膜内神经网络及其治疗效果还有待进一步研究.综述文献
作者：李志杰；彭广华 刊期： 2001年第02期
目的探讨保留透明晶状体的玻璃体视网膜手术治疗伴有增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy ,PVR)的巨大视网膜裂孔(giant retinal tears,GRT)的手术方法及效果.方法对1997年7月至1999年7月间30例GRT患者的31只患眼作回顾性分析.手术方法包括三通道睫状体平部玻璃体切割、膜剥离、视网膜切开与切除、全氟萘烷使用、眼内激光光凝、硅油或C2F6气体填充.术中28只眼保留透明晶状体,术后追踪时间11～34个月(平均12.5个月).结果 GRT视网膜完全解剖复位29只眼,部分复位1只眼,有效率为96.8%.硅油填充27只眼,平均6.0个月后行硅油取出,追踪6～19个月,26只眼视网膜全部复位,1只眼失败.3只眼行白内障手术摘除,终保留晶状体25只眼,其中并发晶状体后囊轻度混浊16只眼.24只眼术后视力提高,占77.4%,好的矫正视力0.4.结论保留晶状体的玻璃体切割联合应用全氟萘烷液体及硅油填充可有效的提高伴有PVR的GRT手术成功率及视力.
作者：陈松；魏景文；赵秉水；李燕；吴淑荣；洪巧兰；刘蓓；关寓博 刊期： 2001年第02期
目的观察白细胞介素-1α (interleukin-1α, IL-1α)诱导SD大鼠玻璃体视网膜新生血管形成以及对血管内皮细胞生长因子(vascular endothelium growth factor,VEGF)表达的影响.方法 8只SD大鼠,左眼为实验处理组,玻璃体内各注射IL-1α 2.0 ng,右眼为对照组,同样方法玻璃体内注射等量磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution, PBS ).术后每天用直接检眼镜观察眼底,第7 d摘取眼球,眼后段作常规病理切片,采用免疫组织化学方法检测VEGF的表达情况.结果实验处理组视网膜前有大量新生血管和增生膜形成,在视网膜神经节细胞层、新生血管管壁及视网膜前增生膜中有VEGF的阳性表达,而对照组则无新生血管形成,仅在感光细胞外节段层有VEGF的弱表达.结论 IL-1α能促进SD大鼠玻璃体视网膜新生血管形成和VEGF表达升高.
作者：胡洁；唐仕波；郑湖玲；林少芬；罗燕 刊期： 2001年第02期
为了解玻璃体积血患者玻璃体中转化生长因子β2 ( transforming growth factor-β2, TGF-β2)的变化,我们检测了正常人和外伤、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)、视网膜静脉阻塞(retinal vein occulsion ,RVO)所致的玻璃体积血患者玻璃体中TGF-β2的含量,现分析报告如下.
作者：姚宜；韩丽荣；沈茜；彭亚军；夏风华；仲明 刊期： 2001年第02期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的全视野视网膜电图及振荡电位改变已有不少研究.近来,Sutter等[1]发明的多焦视网膜电图(multifocal electroretinograms, MERG)技术,可同时分别刺激视网膜多个不同部位,能在较短时间测量整个测试野内许多细小部位的ERG,其一阶反应可反映视网膜内层的功能[2].本研究观察了64例DR患者64只眼的MERG改变,现报告如下.
作者：余敏忠；张欣；钟兴武；于强；江福钿；马娟妹；吴德正 刊期： 2001年第02期
目的研究血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)反义寡聚脱氧核苷酸在缺血性视网膜病变中的作用.方法以高浓度氧诱导C57BL/6J小鼠建立视网膜缺血性病变动物模型,应用血管内皮细胞生长因子反义寡聚脱氧核苷酸不同浓度进行球后注射,计数并比较正常和实验条件下以及不同浓度药物注射后视网膜新生血管芽细胞核数.结果高浓度氧诱导的小鼠视网膜发生较多的新生血管芽,而球后注射VEGF反义寡聚脱氧核苷酸后视网膜新生血管芽的细胞核数明显减少,特别是大剂量注射后减少达59.3%(P＜0.01).结论 VEGF反义寡聚脱氧核苷酸能有效抑制缺血性视网膜病变新生血管的增生.
作者：王惕；韩丽荣 刊期： 2001年第02期
近年来,玻璃体视网膜手术已在我国城镇蓬勃发展,许多小城市的县级医院也购置了昂贵的玻璃体切割机,开展了简单或复杂的玻璃体手术.这一方面给广大患者就医带来了方便;另一方面,因玻璃体手术的复杂性,在临床上见到的手术并发症也随之增加.除常见的并发症外,因玻璃体基底部在术前和术中检查和处理困难,与之相关的并发症和后遗症已显得突出而严重.现就与玻璃体基底部相关的一些常见而严重的并发症的发生原理、以及预防和处理方法做一简要的介绍.
作者：刘文 刊期： 2001年第02期
回顾分析急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)临床及基础研究的文献资料,综述其临床发展规律及诊断方法.典型的ARNS临床过程分为4期,其分期对该病的治疗及视网膜脱离的预防具有重要的意义.根据典型临床表现可做出临床诊断,聚合酶链反应及抗体免疫测定可确定病因诊断.及时准确的诊断及早期治疗,才能保存有效的视力.
作者：黄力；苏明山 刊期： 2001年第02期
目的观察前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy , AION)的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影(indocyanine green angiography and fundus fluorescein angiography ,ICGA&FFA)特征,探讨AION的病因和发病机制,以及ICGA和FFA在AION诊断和研究方面的价值.方法对比分析AION患者31例32只眼和非AION眼底病患者38例38只眼ICGA&FFA同步检查的图像以及AION患者的视野检查资料.结果 AION组中视盘全部或部分位于脉络膜血液供应分水带内的眼数显著多于非AION(P＜0.005);所有接受检查眼通过视盘的分水带都为垂直状,视盘两侧脉络膜血管充盈较上下方为快.AION患者的分水带分型与视盘缺血部位存在明确的对应关系.ICGA早期视盘无荧光,晚期视盘缺血区均无荧光,非缺血区主要表现为不均匀荧光.结论 AION的发病与盘周脉络膜血液供应状态有关.ICGA在对AION的诊断和研究方面比FFA具有更大的价值.
作者：王建民；马景学；王长龄；李素芬；史丰；杨爱琴；孔祥端；蔡素贞 刊期： 2001年第02期
1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法.如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等);临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等).主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.2.资料的表达与描述:用-x±s表达近似服从正态分布的定量资料,用M(QR)表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚;用统计图时,所用统计图的类型应与资料性质相匹配,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比.3.统计分析方法的选择:对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用χ2检验.对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析,对具有重复实验数据的回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系进行全面、合理的解释和评价.4.统计结果的解释和表达:当P＜0.05(或P＜0.01)时,应说明对比组之间的差别具有显著性(或非常显著性)意义,而不应说对比组之间具有显著性(或非常显著性)的差别;应写明所用统计分析方法的具体名称(如:成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等),统计量的具体值(如:t＝3.45,χ2＝4.68,F=6.79等)应尽可能给出具体的P值(如:P＝0.0238);当涉及到总体参数(如:总体均数、总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%置信区间.本刊编辑部
作者： 刊期： 2001年第02期
感染性眼内炎是眼科急症[1],但由于儿童的生理、心理和社会特点,主诉不确、就诊较迟,往往错过玻璃体腔注药的佳时机,而需行玻璃体切割术[2-4].通过对85例儿童感染性眼内炎的治疗情况总结,初步探讨儿童感染性眼内炎玻璃体切割术的特点和必要性.
作者：李俊；褚仁远；孙兴怀；王文吉 刊期： 2001年第02期
玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery, VRS)和单纯巩膜扣带术(scleral buckling surgery,SBS)是视网膜脱离(detachment of retina,RD)复位的有效方法,但术后继发性青光眼和高眼压是常见的并发症,是视功能损害的重要因素[1,2].
作者：陈松；韩梅；张树丽；魏景文 刊期： 2001年第02期
德国进口的施图伦滴眼剂,主要成分为洋地黄和七叶甙,临床用于治疗黄斑变性,所有类型的眼疲劳及视网膜黄斑区有关疾病.国外的临床实验数据证明:使用施图伦滴眼剂每日3次,每次1滴,4周及1年后视力明显改善,平均远视力均从0.17提高到0.27,平均近视力从0.19提高到0.4和0.42.在国内完成的临床验证表明:滴用施图伦滴眼剂可明显改善眼血流,治疗后的黄斑区视网膜的血流量、血流速、红细胞移动速率较治疗前有明显提高;滴用施图伦滴眼剂20～32天,每日3次,每次1滴,视力提高0.1～0.6,眼底出血、渗出、水肿均有明显改善.本品为纯天然药物,清凉润滑,无任何毒副作用,不含防腐剂,过敏性患者也可放心使用(国药广审文2000070645).中国总经销:青岛立康医药有限公司地址:青岛市汇泉路17号东海国际大厦6001室邮编:266071电话:0532-3898000 传真:0532-3863696E-mail :qdmhc@qd-public. sd. cninfo. net
作者： 刊期： 2001年第02期
目的研究增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)的视网膜前膜(epiretinal membranes ,ERM)中纤维连接蛋白(fibronectin,FN)与整合素β1(β1integrin,β1)的表达. 方法用免疫组织化学的方法对20例PVR患者行玻璃体切割术时剥离的ERM进行观察. 结果 FN与β1分别在18例及16例ERM中过度表达.结论 ERM中有FN及β1的表达,提示二者在PVR的发生发展中有一定作用.
作者：王秋；王桂云；张晓光 刊期： 2001年第02期
对40例彩色多普勒超声诊断仪检查发现颈动脉粥样硬化患者进行了眼动脉的血流检测,旨在观察颈动脉与眼动脉在粥样硬化病变的关系,对预防缺血性眼病提供有价值的数据.
作者：黄少敏；熊星；童绎 刊期： 2001年第02期
中华眼底病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
