学术投稿

小肠间质肉瘤的CT诊断及其价值

朱新进;潘爱珍;曹然;甘毅;陈涛

关键词:小肠间质肉瘤, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的探讨小肠间质肉瘤的CT表现及其诊断价值.方法回顾性分析12例经手术和病理证实的小肠间质肉瘤的临床和CT检查资料.结果12例中,10例肿块直径大于5cm,7例有气体和造影剂进入肠袢间软组织肿块的坏死囊腔内,5例伴有肠梗阻或肠套叠,10例周围肠管及脏器有不同程度受压、移位.结论CT能清楚地显示小肠间质肉瘤的全貌,以及病变与周围脏器的关系,但对小肠间质肉瘤的定性方面有一定的局限性.
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  • 多层螺旋CT三维重建在周围型肺小腺癌诊断中的初步临床应用

    目的初步探讨多层螺旋CT三维重建对周围型肺小腺癌的诊断价值.方法24例患者行多层螺旋CT薄层容积扫描,经工作站后处理行三维重建:容积显示重建(VR),将肿瘤影像与临床病理对照研究.结果24例肺周围型小腺癌的密度改变表现为两种类型:非实质性密度影(磨玻璃影和空泡征)、实质性密度影.4例细支气管肺泡癌和1例高分化腺癌均表现为非实质性密度,而6例中-低分化和低分化腺癌中5例呈实质性密度影.24例VR图像可以清晰显示病灶的整体轮廓以及其周围的血管集聚情况,其中5例利用CT容积测定软件准确测量肿瘤的体积大小,为随诊观察提供可靠依据.结论多层螺旋CT薄层扫描及三维重建对周围型肺小腺癌极具诊断价值.

    作者:李智勇;王淼淼;伍建林;宁殿秀;王克礼;刘晓峰 刊期: 2003年第01期

  • 右卵巢妊娠B超诊断2例

    例1,30岁,停经48天,查尿妊娠试验阳性.前来我院中医门诊就诊.B超检查(见图1):子宫略增大,宫体大小为56mm×46mm×54mm,内膜厚14mm,呈强回声,其内未见妊娠囊回声.

    作者:魏美珍 刊期: 2003年第01期

  • 肺结核抗痨治疗前后高分辨率CT征象变化

    目的评价早期/活动性肺结核化疗前后高分辨率CT(HRCT)征象改变.方法总结了80例肺结核病例影像检查资料.在治疗期间,对其(66例初诊和14例复发肺结核患者)行HRCT随访1至24个月.结果随访的80例活动性肺结核HRCT征象中,常见的小叶中心病变(直径2~4mm的结节或树枝状线形结构)多数(75%)在开始治疗6个月内消失.结论小叶中心病变不仅是早期肺结核的常见特征性HRCT征象,亦可是这种疾病活动的可靠标准,其存在与否同其他实验室检查相结合可用于监测抗结核疗效.

    作者:谈高;柳学国;李占军;洪国斌;张翠运 刊期: 2003年第01期

  • 超声引导下对左肾上腺囊肿穿刺硬化治疗1例

    患者男,57岁.半年前无明显原因出现上腹不适,左季肋部肿痛,间歇性发作,有饱胀感,胃区偶感不适,食欲减退,伴恶心及便秘.

    作者:成小松;刘浩;李春艳;李春杰 刊期: 2003年第01期

  • 负荷超声心动图检测KTP激光心肌血运重建术后心肌存活性

    目的研究KTP激光心肌血运重建术(TMLR)对梗死局部心肌存活性的影响.方法家犬12只,随机分为TMLR组和对照组,每组6只,结扎左前降支中段,造成急性心肌梗死犬模型,TMLR组在梗死区以KTP激光行TMLR.术后动物饲养2~3个月,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图,检测心肌的存活性.结果负荷超声心动图检查发现,TMLR组给予5μg/(kg@min)多巴酚丁胺后室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度均有不同程度的改善,但当多巴酚丁胺剂量增大到10μg/(kg@min),前壁的室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度反而又减低;而对照组给予多巴酚丁胺5μg/(kg@min)和10μg/(kg@min)后,室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度进行性减低.结论KTP激光TMLR后梗死局部部分心肌保持存活.

    作者:蒋桔泉;曹林生;朱向明;聂绍平;曾秋棠;刘小青;卢晓芳 刊期: 2003年第01期

  • 前列腺癌骨转移的影像学诊断

    目的分析前列腺癌骨转移的临床及影像学表现,探讨其临床及影像学特点和诊断价值.方法经病理证实的前列腺癌骨转移病例共10例,年龄43~85岁,平均74.7岁,对其X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.10例均做了X线平片检查,2例做了CT和MRI检查,3例做了骨核素扫描.结果在前列腺癌骨转移病例中,先发现骨转移,然后查出原发病灶者8例,先发现原发病灶,然后查出骨转移者2例.其中成骨型转移8例,混合型2例.结论前列腺癌属于亲骨性肿瘤,极易发生骨转移,成骨型多见.临床上以发病年龄较大,多数先发现转移病灶,后发现原发病灶为特点.影像特点:以骨盆和脊柱为主的向心性转移多见.X线、CT、MRI、核素扫描相结合对于发现和诊断本病具有重要意义和价值.

    作者:杨丽萍 刊期: 2003年第01期

  • 超声测量房室平面位移评价左室舒张功能研究

    目的探讨应用超声心动图测量房室平面位移(AVPD)评价左心室舒张功能.方法连续观察92例受检者,其中正常者19例,高血压患者26例,冠心病47例(其中A/E>1 32例;A/E<1 10例;房颤5例),心尖四腔切面用M型取样线置于二尖瓣环位置,AVPD随着M型移动曲线获得,测量房室平面位移大值(T)、左心房收缩引起房室平面位移值(A);将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口,测量舒张期血流频谱A/E比值.结果高血压病组冠心病组左心室房室平面全位移(T)低于正常组(P<0.05;P<0.001),左心房收缩引起房室平面位移及其与左心室房室平面全位移比值高于正常组(P<0.05;P<0.001).A/T舒张功能参数与传统二尖瓣口录取A/E比值存在线性相关(r=0.92;P<0.001).结论上述超声心动图方法可用于评价左室舒张功能.

    作者:章仁品;赵宝珍;连娟;彭光生;徐静 刊期: 2003年第01期

  • 正常腰椎骨髓MRI信号观察

    目的研究正常人体腰椎骨髓MRI信号随年龄、性别变化的类型及其规律.方法随机选择了436例正常腰椎的MRI照片,以T1WI为重点,进行回顾性观察,将腰椎内出现的信号变化归类总结,与年龄及性别的关系做统计学处理.结果依据椎体内信号的不同将其分为四型(九亚型),统计学显示信号形态与年龄有关与性别无关.结论腰椎椎体内的MRI信号随年龄而变化,了解其形态及变化规律对正确认识正常腰椎骨髓及病变的鉴别诊断有极其重要的意义.

    作者:丁建平;蒋学祥;肖江喜;王霄英;范晓颖;高莉 刊期: 2003年第01期

  • 脑动静脉畸形的螺旋CT血管造影诊断

    目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法26例脑AVM行SCTA,准直器宽度1.0~2.0mm,层间距1.0mm,SCTA均与DSA对照.结果26例脑AVM共有瘤巢26个、供血动脉36根、引流静脉37根.SCTA显示瘤巢24个(92.3%),SCTA显示的瘤巢大小与DSA一致22个(84.6%),对纤细畸形血管显示能力不高是SCTA漏诊瘤巢及显示的瘤巢小于DSA的原因;SCTA显示供血动脉31根(86.1%)、引流静脉33根(89.2%),漏诊的供血动脉和引流静脉均分流量小、血管细;4例AVM用多层螺旋CT行SCTA显示了全部病变.结论SCTA对脑AVM有较高的诊断准确性,可指导治疗及随访疗效,应用多层螺旋CT行SCTA覆盖范围大、空间分辨力高.

    作者:左长京;王培军;李晓兵;许奕;吴劲松;邵成伟;萧毅;王敏杰 刊期: 2003年第01期

  • 超急性期脑梗死的CT诊断

    目的探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律,提高其诊断价值.方法总结了发病6h之内脑梗死123例患者的一般资料和临床表现,分析了平扫CT表现,将其分为灰质组(69例)和白质组(18例)和基底节组(36例).结果平扫CT阴性表现51例,占41.5%,其中灰质组的阴性率显著低于另两组(P<0.001).阳性表现主要有脑动脉高密度征(25例)、局部脑肿胀征(58例)和脑实质低密度征(22例).其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组(P<0.001).其他表现有陈旧性脑梗死20例、老年脑改变35例.结论仔细分析平扫CT影像,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断.对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有更大的诊断价值.

    作者:张闽光;黄学菁;耿坚;朱琼 刊期: 2003年第01期

  • 超声引导下射频治疗子宫肌瘤的临床研究

    本研究将自凝刀射频应用于临床治疗,取得了良好的效果,现报告如下:

    作者:刘兰芬;董磊;赵晓峰;张素阁;尹格平;杨树君 刊期: 2003年第01期

  • 室间隔缺损多普勒超声漏诊4例原因分析

    例1,女,56岁.36年前诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,近3年反复心悸、气短、乏力.

    作者:亦凡;刘洪雅 刊期: 2003年第01期

  • 盆腔包块蒂扭转1例

    患者女,47岁,某日晚从1米高处跳下,10多分钟后,左下腹疼痛.36h后出现肠梗阻症状,注射654-2及消炎药后,疼痛缓解,腹部X线片未见肠管异常,次日症状加剧,肠镜检查肠管内未见异常,后梗阻症状消失.

    作者:冯晓凤;佘志红 刊期: 2003年第01期

  • 彩色多普勒超声诊断右室黏液瘤阻塞右室流出道1例

    患者男,16岁,于2002年5月6日因活动后乏力、气急半年入院.查体:心率90次/分,律齐,胸骨左缘第2肋间扪及震颤,2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,股动脉枪击音(+).

    作者:宋海波;唐红 刊期: 2003年第01期

  • 颅内脂肪瘤1例

    患者女,60岁,因头晕头痛7年来我院就诊,行头颅MRI检查.

    作者:邓晖;邱士军 刊期: 2003年第01期

  • 超声背向散射积分评价肾脏纤维化的临床研究

    目的用超声背向散射积分(IBS)技术来评价肾脏纤维化的程度.方法将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期(Ⅰ)、氮质血症期(Ⅱ)和肾功能不全代偿期(Ⅲ)三组,以正常人为对照组(Ⅳ).测量肾实质及肾窦区IBS值,以二者之比为肾实质标化IBS值(IBS%).结果随着肾脏纤维化程度的加重其IBS%值升高.结论背向散射积分为无创判定肾脏组织的纤维化程度提供了一种新的技术手段.

    作者:杨锦茹;张秉亨 刊期: 2003年第01期

  • 小肠间质肉瘤的CT诊断及其价值

    目的探讨小肠间质肉瘤的CT表现及其诊断价值.方法回顾性分析12例经手术和病理证实的小肠间质肉瘤的临床和CT检查资料.结果12例中,10例肿块直径大于5cm,7例有气体和造影剂进入肠袢间软组织肿块的坏死囊腔内,5例伴有肠梗阻或肠套叠,10例周围肠管及脏器有不同程度受压、移位.结论CT能清楚地显示小肠间质肉瘤的全貌,以及病变与周围脏器的关系,但对小肠间质肉瘤的定性方面有一定的局限性.

    作者:朱新进;潘爱珍;曹然;甘毅;陈涛 刊期: 2003年第01期

  • 卵巢特异性性索间质肿瘤的CT诊断

    目的探讨卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现及诊断价值.方法对11例经手术病理证实的卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果肿瘤均为单发,体积较大,边界清楚,密度不均.结论CT表现能清楚地显示肿瘤的部位及病变结构特点,有比较特征性表现,对本病具有较高的诊断价值.

    作者:赵合保;李保卫;张建敏;侯庆田;刘武杰;王建军;张书芹 刊期: 2003年第01期

  • 硬膜外脓肿的MRI分析

    目的探讨MRI对硬膜外脓肿的诊断价值.方法对经MRI检查并经穿刺或手术病理证实的11例硬膜外脓肿进行回顾性分析.结果11例中发生于颅内5例,椎管内6例,其MRI表现:断面上显示为在颅板下或椎管内的梭形或长圆形异常信号影,T1WI上表现为均匀或不均匀的低、略低或等信号影,周边为略低或等信号的较厚边缘,少部分(2例)有分隔;T2WI上多表现为较明显的高信号,少数呈等、略高信号,并可见略低或等信号的边缘(或分隔);增强扫描病灶边缘(及分隔)明显强化,其内无明显强化或不强化,1例病灶呈较均匀的强化,1例病灶部分呈片状强化.脓肿周围表现:脑实质或脊髓均见受压移位,部分颅骨或脊柱骨质信号有改变.结论MRI能清晰显示硬膜外脓肿的大小、形状、范围、内部结构及与周围结构关系.

    作者:李忠喜;徐凯;冯守信;刘宏;刘颖 刊期: 2003年第01期

  • 多囊卵巢综合征卵巢穿刺内凝术后子宫卵巢动脉血流与激素变化的研究

    目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术(LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系.方法采用经阴道彩色血流显像(TV-CDFI)对28例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平.结果PCOS患者手术后,两侧卵巢血流阻力指数(RI)、雄激素、LH/FSH显著降低(P<0.01),出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低(P<0.05).回归分析子宫动脉PI与LH/FSH相关(P<0.05),LH/FSH与雌激素相关(P<0.01).结论LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注,LH/FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用.

    作者:王家祥;方平;王金锋;祁明文;刘忠朝 刊期: 2003年第01期

中国医学影像技术杂志

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