苏秋华；廖洪涛
目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法26例脑AVM行SCTA,准直器宽度1.0～2.0mm,层间距1.0mm,SCTA均与DSA对照.结果26例脑AVM共有瘤巢26个、供血动脉36根、引流静脉37根.SCTA显示瘤巢24个(92.3%),SCTA显示的瘤巢大小与DSA一致22个(84.6%),对纤细畸形血管显示能力不高是SCTA漏诊瘤巢及显示的瘤巢小于DSA的原因;SCTA显示供血动脉31根(86.1%)、引流静脉33根(89.2%),漏诊的供血动脉和引流静脉均分流量小、血管细;4例AVM用多层螺旋CT行SCTA显示了全部病变.结论SCTA对脑AVM有较高的诊断准确性,可指导治疗及随访疗效,应用多层螺旋CT行SCTA覆盖范围大、空间分辨力高.
作者：左长京；王培军；李晓兵；许奕；吴劲松；邵成伟；萧毅；王敏杰 刊期： 2003年第01期
目的提高超声筛查胎儿畸形的准确性.方法回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例.结果筛查出畸形胎儿57例,正常围产儿4400例,无假阳性,漏诊46例,它们是先天性心脏病12例、染色体异常6例、下肢畸形7例、外生殖器畸形3例、多指13例、外耳畸形2例、无肛并直肠舟状窝瘘1例、脑发育不全1例、多发畸形并单脐动脉1例.结论超声筛查胎儿畸形作用巨大,但还是存在一定的局限性,不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形.单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷,需专项检查胎儿心脏.必须加强对胎儿微小结构的检查.
作者：沈国芳；闻恽；季珍 刊期： 2003年第01期
目的探讨化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义.方法家兔、人非脂肪肝与脂肪肝均以化学饱和法脂肪抑制和非脂肪抑制序列扫描,测量脂肪抑制前后肝脏的信号强度并计算其衰减率(SIAR)、肝中脂滴占肝脏单位体积的百分比(Vv值).结果所有对象脂肪抑制后肝脏信号强度均有明显衰减,但轻、中度脂肪肝组和非脂肪肝组的SIAR间无显著性差异,SIAR和Vv值相关性不高.结论化学饱和法脂肪抑制MRI对脂肪组织信号的抑制呈相对非特异性.
作者：刘凡；彭光春；李文政；周高峰；王润文；付春燕 刊期： 2003年第01期
目的探讨18F-FDGPET对舌癌诊断、术前分期及颈部淋巴结转移判定的应用价值.方法10例病理确诊舌癌,PET显像与手术后病理结果对比.结果舌癌病灶处均可见葡萄糖代谢异常增高,SUVmax=5.49±3.71,较正常舌(SUVmax=1.13±0.33)代谢增高明显.6/7例PET结果与术后病理一致.4例PET显像未见颈部转移灶的患者均得到术后病理证实,惟一1例颈部转移淋巴结病理阳性而PET阴性的病例可能为化疗抑制了病灶组织代谢活性所致.结论PET可准确显示舌原发病灶范围,据此科学确定舌部病灶切除的安全缘.此外,PET有望作为舌癌术前是否需行颈部清扫术的指征,以改变目前无论分期如何,一律行颈清扫的现状.进一步确认尚待大样本、多中心的研究证实.
作者：王淑侠；唐安戊；乔穗宪；徐卫平；李东江 刊期： 2003年第01期
目的探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律,提高其诊断价值.方法总结了发病6h之内脑梗死123例患者的一般资料和临床表现,分析了平扫CT表现,将其分为灰质组(69例)和白质组(18例)和基底节组(36例).结果平扫CT阴性表现51例,占41.5%,其中灰质组的阴性率显著低于另两组(P＜0.001).阳性表现主要有脑动脉高密度征(25例)、局部脑肿胀征(58例)和脑实质低密度征(22例).其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组(P＜0.001).其他表现有陈旧性脑梗死20例、老年脑改变35例.结论仔细分析平扫CT影像,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断.对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有更大的诊断价值.
作者：张闽光；黄学菁；耿坚；朱琼 刊期： 2003年第01期
数字人体是当今医学科学技术、信息科学、计算科学和计算机技术的高度综合,是医学科学技术的新领域,是21世纪医学科学技术从定性描述到定量表达的结果,它将加深对人体系统的认识,深刻地改变未来人体的研究活动和人们的生活方式.本文提出数字人体(人体系统数字学)的概念、基础理论框架和内涵,并以经络协调诊疗方法对243例精神病患者进行临床诊断治疗,取得了数字化表达的良好效果.
作者：毕思文；汪湘；罗述谦；王薇；景东升；张力岩 刊期： 2003年第01期
本文重点综述了彩色和能量多普勒超声在肝脏占位性病变血管特征的诊断与鉴别诊断的有关研究与应用价值.
作者：杜文华 刊期： 2003年第01期
目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术检测二尖瓣环运动速度评估原发性高血压病左室舒张功能的应用价值.方法应用DTI技术,对56例原发性高血压病患者和50例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析.结果与正常组相比,高血压病患者收缩期DTI速度峰值(S)差异无显著性意义,舒张早期DTI速度峰值(Ve)显著减低(P＜0.05),舒张晚期DTI速度峰值(Va)无显著变化,舒张早期与舒张晚期DTI速度峰值的比值(Ve/Va)显著减低(P＜0.05).Ve/Va值与二尖瓣血流频谱E/A值之间存在高度相关性.结论DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价原发性高血压病左室舒张功能.
作者：王晶明；王颖；陈旭春；瞿琼 刊期： 2003年第01期
目的着重探讨颅内动脉瘤发生部位、形态、大小与临床的相关性.方法回顾性分析142例颅内动脉瘤脑血管造影表现和临床资料,就其动脉瘤部位、形态、大小及临床表现进行综合分析.结果颅内动脉瘤部位、形态、大小及生长方向与临床表现有直接关系.结论颅内动脉瘤生长部位、形态、大小与临床表现有一定相关性,但无明显特异性.
作者：黄永火；严敏；欧阳祖彬；李越；欧阳羽；曾勇明 刊期： 2003年第01期
目的初步探讨多层螺旋CT三维重建对周围型肺小腺癌的诊断价值.方法24例患者行多层螺旋CT薄层容积扫描,经工作站后处理行三维重建:容积显示重建(VR),将肿瘤影像与临床病理对照研究.结果24例肺周围型小腺癌的密度改变表现为两种类型:非实质性密度影(磨玻璃影和空泡征)、实质性密度影.4例细支气管肺泡癌和1例高分化腺癌均表现为非实质性密度,而6例中-低分化和低分化腺癌中5例呈实质性密度影.24例VR图像可以清晰显示病灶的整体轮廓以及其周围的血管集聚情况,其中5例利用CT容积测定软件准确测量肿瘤的体积大小,为随诊观察提供可靠依据.结论多层螺旋CT薄层扫描及三维重建对周围型肺小腺癌极具诊断价值.
作者：李智勇；王淼淼；伍建林；宁殿秀；王克礼；刘晓峰 刊期： 2003年第01期
液体衰减翻转恢复(fluid-attenuatedinversion recovery,FLAIR)序列是相对较新的技术.目前已较多用于颅脑疾病的诊断[1-5],但多用于高场强MR检查中.本文旨在探讨低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞中的应用价值.
作者：张丽雅；周旭峰；卢超；张国庆；张薇；刘晓萍；张璐 刊期： 2003年第01期
患者女,50岁.腹胀伴下腹部突起10余天.左侧腹部可触及一直径约13cm的巨大肿物,质硬,表面光滑,无结节,轻度触痛,活动度可.
作者：庞军；韩长利；王福海；代景儒 刊期： 2003年第01期
目的评价早期/活动性肺结核化疗前后高分辨率CT(HRCT)征象改变.方法总结了80例肺结核病例影像检查资料.在治疗期间,对其(66例初诊和14例复发肺结核患者)行HRCT随访1至24个月.结果随访的80例活动性肺结核HRCT征象中,常见的小叶中心病变(直径2～4mm的结节或树枝状线形结构)多数(75%)在开始治疗6个月内消失.结论小叶中心病变不仅是早期肺结核的常见特征性HRCT征象,亦可是这种疾病活动的可靠标准,其存在与否同其他实验室检查相结合可用于监测抗结核疗效.
作者：谈高；柳学国；李占军；洪国斌；张翠运 刊期： 2003年第01期
目的通过总结肝门部胆管癌的血管造影表现,评价血管造影对胆管癌的诊断价值.方法肝门部胆管癌患者20例,共32人次行肝动脉和间接门静脉血管造影.观察造影图像中肝总动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉、肝右及肝左动脉,门静脉主干及其左右分支,肝静脉.结果将20例共32人次的血管造影表现分为正常1 5.625%(5/32)、肿瘤染色15.625%(5/32)、血管受侵68.75%(22/32)三种.其中,以动脉血管(18/22)和门静脉(12/22)的受侵常见.在动脉血管受侵中(18/32),动脉血管狭窄的发生率高,为37.5%(1 2/32).结论在肝门部胆管癌的血管造影中,血管的不同程度受侵具有一定的特征性,可以作为其诊断的依据.同时,也为外科手术切除及临床预后的判定提供了帮助.
作者：温锋；郭启勇；卢再鸣；廖伟；刘兆玉 刊期： 2003年第01期
目的用超声背向散射积分(IBS)技术来评价肾脏纤维化的程度.方法将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期(Ⅰ)、氮质血症期(Ⅱ)和肾功能不全代偿期(Ⅲ)三组,以正常人为对照组(Ⅳ).测量肾实质及肾窦区IBS值,以二者之比为肾实质标化IBS值(IBS%).结果随着肾脏纤维化程度的加重其IBS%值升高.结论背向散射积分为无创判定肾脏组织的纤维化程度提供了一种新的技术手段.
作者：杨锦茹；张秉亨 刊期： 2003年第01期
患者女,44岁,因患风心病14年,感心前区不适一周,来我院门诊就医.查体:二尖瓣面容,心前区可闻及4/6级舒张期杂音,肺部听诊未见异常,双下肢浮肿.
作者：陈衣敏；刘冰；谢育英 刊期： 2003年第01期
目的通过回顾分析23例左肾静脉压迫征,探讨彩超对其诊断价值.方法23例直立性血尿和/或蛋白尿加重,肾组织穿刺活检证实无器质性疾病患者行彩色多普勒超声检查.结果患者左肾静脉近肾段内径扩张,血流速度减慢,尤其在脊柱后伸位时加重.结论应用彩色多普勒超声检查能较好地检查左肾静脉压迫征,为临床提供重要的临床诊断依据.
作者：朱法望 刊期： 2003年第01期
患儿女,4岁,3天前偶然发现右下腹部包块,无压痛,无恶心及呕吐,无便秘,便血史可疑,肛门排气排便正常.
作者：张臻；陈福美；姜辉 刊期： 2003年第01期
目的回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现,总结其声像图特征及鉴别诊断.方法21例病人均经手术病理证实.常规进行二维超声检查,记录其大小、回声类型、边界、均匀度、后方回声等声像图表现,其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况.结果21例颈部神经鞘瘤均为单发,声像图以低回声多见,伴有退行性变者,可表现为囊实性混合回声,肿瘤边界清晰,内部回声多为不均匀或欠均匀,彩色多普勒显示其血供丰富.结论二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助.
作者：俞清；袁锦芳；齐青；何婉媛；王文平 刊期： 2003年第01期
目的探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值.方法应用HPSONOS 5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病(DM)人及25例正常人的室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)心肌背向散射参数,包括:标化背向散射积分值(IB%),背向散射积分值变化幅度(CVIB),背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度(TG-CVIB).结果两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组,CVIB则低于正常对照组;两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异;有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组,无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异.结论超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害,有一定的临床应用价值.
作者：刘岚；郭瑞强；孙有刚；陈金玲；姜霞；郝力丹 刊期： 2003年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
