学术投稿

肝门部胆管癌的血管造影表现分析

温锋;郭启勇;卢再鸣;廖伟;刘兆玉

关键词:胆管癌, 血管造影
摘要:目的通过总结肝门部胆管癌的血管造影表现,评价血管造影对胆管癌的诊断价值.方法肝门部胆管癌患者20例,共32人次行肝动脉和间接门静脉血管造影.观察造影图像中肝总动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉、肝右及肝左动脉,门静脉主干及其左右分支,肝静脉.结果将20例共32人次的血管造影表现分为正常1 5.625%(5/32)、肿瘤染色15.625%(5/32)、血管受侵68.75%(22/32)三种.其中,以动脉血管(18/22)和门静脉(12/22)的受侵常见.在动脉血管受侵中(18/32),动脉血管狭窄的发生率高,为37.5%(1 2/32).结论在肝门部胆管癌的血管造影中,血管的不同程度受侵具有一定的特征性,可以作为其诊断的依据.同时,也为外科手术切除及临床预后的判定提供了帮助.
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  • 脑动静脉畸形的螺旋CT血管造影诊断

    目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法26例脑AVM行SCTA,准直器宽度1.0~2.0mm,层间距1.0mm,SCTA均与DSA对照.结果26例脑AVM共有瘤巢26个、供血动脉36根、引流静脉37根.SCTA显示瘤巢24个(92.3%),SCTA显示的瘤巢大小与DSA一致22个(84.6%),对纤细畸形血管显示能力不高是SCTA漏诊瘤巢及显示的瘤巢小于DSA的原因;SCTA显示供血动脉31根(86.1%)、引流静脉33根(89.2%),漏诊的供血动脉和引流静脉均分流量小、血管细;4例AVM用多层螺旋CT行SCTA显示了全部病变.结论SCTA对脑AVM有较高的诊断准确性,可指导治疗及随访疗效,应用多层螺旋CT行SCTA覆盖范围大、空间分辨力高.

    作者:左长京;王培军;李晓兵;许奕;吴劲松;邵成伟;萧毅;王敏杰 刊期: 2003年第01期

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    目的探讨视网膜脱离(RD)患者眼底血流的变化,并对RD患者手术前、后的眼底血流对比分析,推测手术方式对视网膜血流的影响.方法运用彩色多普勒血流显像技术检测38例46只RD患者眼底各条动脉的血流并与66只健眼做对比;测量18例接受手术治疗的RD患者眼底视网膜中央动脉(CRA)的各项血流参数并做手术前、后比较.结果RD组的CRA与健眼组对比血流速度各项参数均下降(P<0.05),阻力指数显著增高(P<0.001);网脱带上大多数可探及血流信号,其流速低于CRA;18例RD患者手术后CRA血流测值较术前均有变化,但无统计学意义(P>0.05).结论①RD患者CRA血流速度下降,阻力增高.②网脱带上的血流信号可鉴别玻璃体内的机化条索与视网膜脱离.③简易环扎术式对RD患者眼底血流无不良影响.

    作者:杨梦玲;王小芸;杜联芳;高小婵;周侃;聂宏娟;王泽 刊期: 2003年第01期

  • 急性硬膜下等密度血肿的CT诊断(附7例报告)

    1资料我院自2001年2月至2002年4月,CT扫描检查急性颅脑外伤219例,内有硬膜下血肿59例,其中急性硬膜下等密度血肿7例,占11.9%,病程1~3天,均为手术所证实.

    作者:赵红云 刊期: 2003年第01期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的技术应用

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    作者:刘晋波;王文新;高平;郑俊;杨江河;高莉莎;耿西亮;许勤;李齐;刘渭江 刊期: 2003年第01期

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    目的探讨18F-FDG对肺癌的诊断价值.方法28例肺部占位性病变行18F-FDG符合线路SPECT显像.经过全能量X线衰减校正和有序子集大期望值法(COSEM)叠代重建后,将CT图像与核医学图像(PET)进行同机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像.计算病灶与对侧相应部位的摄取比值R(T/N).分别采用视觉分析和半定量分析比较18F-FDG对肺癌的诊断效能.结果以摄取比值R≥1.7为判断标准,诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性88.2%,准确性92.9%.而单纯视觉分析对肺癌的诊断灵敏度为100%,特异性为76.5%,准确性85.7%.11例肺癌患者18F-FDG显像均为阳性,ROI分析大摄取比值达13.37,小为2.36.本组有2例肺结核病例18F-FDG显像呈假阳性,摄取比值为2.8及4.9.结论18F-FDG符合线路显像对肺癌诊断具有高灵敏度、高特异性和高准确性,不仅肺癌病灶部位能清晰显示,而且对纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的意义,为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床信息.

    作者:朱旭生;邹德环;莫耀溥;廖国荣;佘立群 刊期: 2003年第01期

  • 颅内脂肪瘤1例

    患者女,60岁,因头晕头痛7年来我院就诊,行头颅MRI检查.

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  • 室间隔缺损多普勒超声漏诊4例原因分析

    例1,女,56岁.36年前诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,近3年反复心悸、气短、乏力.

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    患儿女,4岁,3天前偶然发现右下腹部包块,无压痛,无恶心及呕吐,无便秘,便血史可疑,肛门排气排便正常.

    作者:张臻;陈福美;姜辉 刊期: 2003年第01期

  • 多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值

    本文回顾分析了在我院进行多层螺旋CT扫描的43例患者的影像资料,探讨MSCT在骨创伤诊断中的临床应用价值.

    作者:王土兴;王立章;俞方荣 刊期: 2003年第01期

  • 采用Six Sigma方法分析心脏双斜位摄影的效果与质量控制

    X线检查心脏正位像的同时,往往要采用双斜位摄影技术,对于进一步显示心脏的大小、形态及肺脏器官的改变是不可缺少的.

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  • 正常骨髓的MRI表现

    骨髓是富含脂肪和非脂肪细胞的复杂组织,其正常细胞成分随着年龄的变化而变化.骨髓磁共振成像(MRI)中信号变化能反映这种改变.本文主要复习骨髓解剖和综述正常骨髓的MRI表现.

    作者:袁明远;肖湘生;贾连顺 刊期: 2003年第01期

  • X线诊断节育环直肠壁嵌插1例

    患者女,31岁,因黏液脓血便伴排便不尽感半年于2002年8月入院.患者于1997年结婚,1999年生一女孩后安置宫内节育环,手术顺利,无不适.

    作者:李振龙;张鹏;赵英杰 刊期: 2003年第01期

  • B超诊断巨大肠系膜囊性淋巴管瘤1例

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    作者:滕海婷 刊期: 2003年第01期

  • 脑颜面血管瘤综合征1例

    患者男,12岁.出生后即发现右侧肢体活动障碍,现加重半月.查体:左侧额面部见血管瘤,略高出皮肤,呈紫红色.

    作者:陆朝晖;孟凡晶 刊期: 2003年第01期

  • 负荷超声心动图检测KTP激光心肌血运重建术后心肌存活性

    目的研究KTP激光心肌血运重建术(TMLR)对梗死局部心肌存活性的影响.方法家犬12只,随机分为TMLR组和对照组,每组6只,结扎左前降支中段,造成急性心肌梗死犬模型,TMLR组在梗死区以KTP激光行TMLR.术后动物饲养2~3个月,采用多巴酚丁胺负荷超声心动图,检测心肌的存活性.结果负荷超声心动图检查发现,TMLR组给予5μg/(kg@min)多巴酚丁胺后室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度均有不同程度的改善,但当多巴酚丁胺剂量增大到10μg/(kg@min),前壁的室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度反而又减低;而对照组给予多巴酚丁胺5μg/(kg@min)和10μg/(kg@min)后,室壁收缩增厚率、室壁运动幅度和室壁运动速度进行性减低.结论KTP激光TMLR后梗死局部部分心肌保持存活.

    作者:蒋桔泉;曹林生;朱向明;聂绍平;曾秋棠;刘小青;卢晓芳 刊期: 2003年第01期

  • 卵巢特异性性索间质肿瘤的CT诊断

    目的探讨卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现及诊断价值.方法对11例经手术病理证实的卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果肿瘤均为单发,体积较大,边界清楚,密度不均.结论CT表现能清楚地显示肿瘤的部位及病变结构特点,有比较特征性表现,对本病具有较高的诊断价值.

    作者:赵合保;李保卫;张建敏;侯庆田;刘武杰;王建军;张书芹 刊期: 2003年第01期

  • 盆腔包块蒂扭转1例

    患者女,47岁,某日晚从1米高处跳下,10多分钟后,左下腹疼痛.36h后出现肠梗阻症状,注射654-2及消炎药后,疼痛缓解,腹部X线片未见肠管异常,次日症状加剧,肠镜检查肠管内未见异常,后梗阻症状消失.

    作者:冯晓凤;佘志红 刊期: 2003年第01期

中国医学影像技术杂志

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