学术投稿

B超诊断胎儿体外心脏1例

郑俊平;张一新;王燕

关键词:断胎儿, 胎儿心脏, 羊水, 外翻畸形, 前胸壁, 超检查, 孕妇, 游离, 异位, 心率, 体腔, 胎心, 妊娠, 回声, 规律, 超声
摘要:孕妇,28岁,妊娠38周,行B超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外(图1),胎心规律,心率150次/分,心脏周围见羊水回声,羊水大暗区6.0cm,超声提示:心脏异位,外翻畸形.
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    目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术检测二尖瓣环运动速度评估原发性高血压病左室舒张功能的应用价值.方法应用DTI技术,对56例原发性高血压病患者和50例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析.结果与正常组相比,高血压病患者收缩期DTI速度峰值(S)差异无显著性意义,舒张早期DTI速度峰值(Ve)显著减低(P<0.05),舒张晚期DTI速度峰值(Va)无显著变化,舒张早期与舒张晚期DTI速度峰值的比值(Ve/Va)显著减低(P<0.05).Ve/Va值与二尖瓣血流频谱E/A值之间存在高度相关性.结论DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价原发性高血压病左室舒张功能.

    作者:王晶明;王颖;陈旭春;瞿琼 刊期: 2003年第01期

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    本文收集了我院1993年至2001年经手术和病理证实且CT资料完整的46例单发脑转移瘤,就其CT表现进行回顾性分析,旨在提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.

    作者:翟建 刊期: 2003年第01期

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    作者:郑俊平;张一新;王燕 刊期: 2003年第01期

  • 定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能

    目的应用定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度评价扩张型心肌病患者左室舒张功能.方法定量组织速度成像测量14例正常人和14例扩张型心肌病患者二尖瓣环6个节段(后间隔和侧壁、前间隔和后壁、前壁和下壁)舒张早期峰值速度Ve、左房收缩期峰值速度Va,计算Ve/Va;多普勒超声心动图测量二尖瓣口血流快速充盈速度E峰、左房收缩充盈速度A峰,计算E/A值.结果正常人和扩张型心肌病患者两组间E/A无显著统计学差异,而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve/Va、平均Ve较正常组显著减低(Ve/Va:0.89±0.11vs 1.76±0.76,P=0.001;Ve:-4.79±2.22 vs-8.42±2.27,P<0.0001);正常组中二尖瓣环平均Ve/Va与E/A显著相关(r=0.63,P=0.008),而扩张型心肌病组二尖瓣环平均Ve/Va与E/A无显著相关.结论扩张型心肌病患者二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化,定量组织速度成像测量二尖瓣环运动速度可准确评价其左室舒张功能.

    作者:杨好意;邓又斌;毕小军;覃勇;常青;向慧娟;潘敏;黎春蕾 刊期: 2003年第01期

  • 超声引导下射频治疗子宫肌瘤的临床研究

    本研究将自凝刀射频应用于临床治疗,取得了良好的效果,现报告如下:

    作者:刘兰芬;董磊;赵晓峰;张素阁;尹格平;杨树君 刊期: 2003年第01期

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    目的通过对肺内疾病中树芽征出现规律的分析,探讨高分辨率CT(HRCT)对树芽征在肺的疾病鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析了35例经病理证实的出现树芽征的肺内疾病,并对树芽征出现的规律进行总结.结果在35例出现树芽征的肺内疾病中,各种原因引起的感染性细支气管炎1 5例,经气道播散的肺结核1 4例,弥漫性泛细支气管炎2例,过敏性肺炎2例,刺激性物质吸入1例,支气管扩张1例.结论高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中具有很高价值.

    作者:蔡洪贺;张克宇;王献忠 刊期: 2003年第01期

  • 单侧肺呈密实影像的纵隔畸胎瘤1例

    患者男,13岁.半月前出现发热,咳嗽,胸痛.在其他医院用抗生素治疗无好转,并出现气急,拟诊为纵隔恶性肿瘤并胸膜炎(胸腔转移),因失去手术机会而来本院诊治.

    作者:宋强;韩婕;曹建文 刊期: 2003年第01期

  • 超声背向散射积分技术评价糖尿患者微血管病变对心肌的影响

    目的探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值.方法应用HPSONOS 5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病(DM)人及25例正常人的室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)心肌背向散射参数,包括:标化背向散射积分值(IB%),背向散射积分值变化幅度(CVIB),背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度(TG-CVIB).结果两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组,CVIB则低于正常对照组;两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异;有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组,无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异.结论超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害,有一定的临床应用价值.

    作者:刘岚;郭瑞强;孙有刚;陈金玲;姜霞;郝力丹 刊期: 2003年第01期

  • 化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义

    目的探讨化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义.方法家兔、人非脂肪肝与脂肪肝均以化学饱和法脂肪抑制和非脂肪抑制序列扫描,测量脂肪抑制前后肝脏的信号强度并计算其衰减率(SIAR)、肝中脂滴占肝脏单位体积的百分比(Vv值).结果所有对象脂肪抑制后肝脏信号强度均有明显衰减,但轻、中度脂肪肝组和非脂肪肝组的SIAR间无显著性差异,SIAR和Vv值相关性不高.结论化学饱和法脂肪抑制MRI对脂肪组织信号的抑制呈相对非特异性.

    作者:刘凡;彭光春;李文政;周高峰;王润文;付春燕 刊期: 2003年第01期

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    目的探讨18F-FDGPET对舌癌诊断、术前分期及颈部淋巴结转移判定的应用价值.方法10例病理确诊舌癌,PET显像与手术后病理结果对比.结果舌癌病灶处均可见葡萄糖代谢异常增高,SUVmax=5.49±3.71,较正常舌(SUVmax=1.13±0.33)代谢增高明显.6/7例PET结果与术后病理一致.4例PET显像未见颈部转移灶的患者均得到术后病理证实,惟一1例颈部转移淋巴结病理阳性而PET阴性的病例可能为化疗抑制了病灶组织代谢活性所致.结论PET可准确显示舌原发病灶范围,据此科学确定舌部病灶切除的安全缘.此外,PET有望作为舌癌术前是否需行颈部清扫术的指征,以改变目前无论分期如何,一律行颈清扫的现状.进一步确认尚待大样本、多中心的研究证实.

    作者:王淑侠;唐安戊;乔穗宪;徐卫平;李东江 刊期: 2003年第01期

  • 前列腺癌骨转移的影像学诊断

    目的分析前列腺癌骨转移的临床及影像学表现,探讨其临床及影像学特点和诊断价值.方法经病理证实的前列腺癌骨转移病例共10例,年龄43~85岁,平均74.7岁,对其X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.10例均做了X线平片检查,2例做了CT和MRI检查,3例做了骨核素扫描.结果在前列腺癌骨转移病例中,先发现骨转移,然后查出原发病灶者8例,先发现原发病灶,然后查出骨转移者2例.其中成骨型转移8例,混合型2例.结论前列腺癌属于亲骨性肿瘤,极易发生骨转移,成骨型多见.临床上以发病年龄较大,多数先发现转移病灶,后发现原发病灶为特点.影像特点:以骨盆和脊柱为主的向心性转移多见.X线、CT、MRI、核素扫描相结合对于发现和诊断本病具有重要意义和价值.

    作者:杨丽萍 刊期: 2003年第01期

  • 彩超诊断在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的应用价价值

    本文对乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大的患者进行二维及彩色Doppler检查,结合病理对照分析,旨在研究超声检查评价腋窝前哨淋巴结转移诊断标准.为临床术式的选择及术前准备提供可靠参考依据.

    作者:管一帆;段云友;刘兰芬;董磊;赵晓峰;权源;范西红;贺青卿 刊期: 2003年第01期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的技术应用

    目的探讨子宫动脉栓塞术的方法学,提高手术成功率.方法对103例经临床、妇检及影像学明确的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,并总结手术操作过程中成功与失败的经验.结果103例患者207条子宫动脉(1例右侧为双子宫动脉)插管成功206条,插管成功率99.5%,单侧穿刺完成双侧子宫动脉插管的101例,占98.1%,2例行双侧穿刺插管,占1.9%,栓塞子宫动脉204条,栓塞成功率98.6%,3例行单侧栓塞.操作过程中出现子宫动脉痉挛82条,占39.6%,其中2条完全闭塞,2条出现夹层,末发现与返流有关的并发症.结论熟悉盆腔动脉的解剖特点、规范的操作、选择适宜导管及栓塞物的合理应用对手术成功至关重要.

    作者:刘晋波;王文新;高平;郑俊;杨江河;高莉莎;耿西亮;许勤;李齐;刘渭江 刊期: 2003年第01期

  • 螺旋CT对宫颈癌治疗后复发的诊断价值

    目的探讨螺旋CT(SCT)对宫颈癌治疗后的随访价值.方法收集宫颈癌35例,其中根治性手术切除肿瘤30例,5例未手术行放射治疗.SCT平扫和增强21例,14例平扫.回顾性分析其CT表现.结果①术后肿瘤复发23例,平扫和增强均有阳性发现,但增强后能肯定诊断.②复发肿瘤局限于阴道残端、膀胱及/或直肠之间有8例,占34.8%;盆腔或中央复发伴侧壁复发同时存在有14例,占61.9%;远处转移5例,占21.7%;③5例未手术经放疗后3例显示肿瘤较前缩小,2例出现远处转移.结论SCT检查有助于诊断宫颈癌术后肿瘤的复发和放疗后的随访,且能为宫颈癌的进一步治疗提供放疗计划.

    作者:李咏梅;罗天友;吴景全;吕发金 刊期: 2003年第01期

  • 脑动静脉畸形的螺旋CT血管造影诊断

    目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法26例脑AVM行SCTA,准直器宽度1.0~2.0mm,层间距1.0mm,SCTA均与DSA对照.结果26例脑AVM共有瘤巢26个、供血动脉36根、引流静脉37根.SCTA显示瘤巢24个(92.3%),SCTA显示的瘤巢大小与DSA一致22个(84.6%),对纤细畸形血管显示能力不高是SCTA漏诊瘤巢及显示的瘤巢小于DSA的原因;SCTA显示供血动脉31根(86.1%)、引流静脉33根(89.2%),漏诊的供血动脉和引流静脉均分流量小、血管细;4例AVM用多层螺旋CT行SCTA显示了全部病变.结论SCTA对脑AVM有较高的诊断准确性,可指导治疗及随访疗效,应用多层螺旋CT行SCTA覆盖范围大、空间分辨力高.

    作者:左长京;王培军;李晓兵;许奕;吴劲松;邵成伟;萧毅;王敏杰 刊期: 2003年第01期

  • X线诊断节育环直肠壁嵌插1例

    患者女,31岁,因黏液脓血便伴排便不尽感半年于2002年8月入院.患者于1997年结婚,1999年生一女孩后安置宫内节育环,手术顺利,无不适.

    作者:李振龙;张鹏;赵英杰 刊期: 2003年第01期

  • 低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞的应用价值

    液体衰减翻转恢复(fluid-attenuatedinversion recovery,FLAIR)序列是相对较新的技术.目前已较多用于颅脑疾病的诊断[1-5],但多用于高场强MR检查中.本文旨在探讨低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞中的应用价值.

    作者:张丽雅;周旭峰;卢超;张国庆;张薇;刘晓萍;张璐 刊期: 2003年第01期

  • 气管血管平滑肌脂肪瘤1例

    患者男,50岁,因进行性呼吸困难2年入院.无发热、咳嗽及胸痛.体检:颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音.胸片:双肺及纵隔阴性.腹部B超未见异常.

    作者:杨亚英;包颜明;宋光义;张龙江 刊期: 2003年第01期

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    目的评价早期/活动性肺结核化疗前后高分辨率CT(HRCT)征象改变.方法总结了80例肺结核病例影像检查资料.在治疗期间,对其(66例初诊和14例复发肺结核患者)行HRCT随访1至24个月.结果随访的80例活动性肺结核HRCT征象中,常见的小叶中心病变(直径2~4mm的结节或树枝状线形结构)多数(75%)在开始治疗6个月内消失.结论小叶中心病变不仅是早期肺结核的常见特征性HRCT征象,亦可是这种疾病活动的可靠标准,其存在与否同其他实验室检查相结合可用于监测抗结核疗效.

    作者:谈高;柳学国;李占军;洪国斌;张翠运 刊期: 2003年第01期

  • 多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值

    本文回顾分析了在我院进行多层螺旋CT扫描的43例患者的影像资料,探讨MSCT在骨创伤诊断中的临床应用价值.

    作者:王土兴;王立章;俞方荣 刊期: 2003年第01期

中国医学影像技术杂志

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