王晶明；王颖；陈旭春；瞿琼
例1,女,35岁,27天前因妊娠4个月余药流失败在卫生院行引产术.术中胎盘粘连行徒手剥离+刮宫术.术后少许出血半个月,无下腹痛.1周前因外阴不适,伴白带异常求诊我院.
作者：苏秋华；廖洪涛 刊期： 2003年第01期
患者女,47岁,某日晚从1米高处跳下,10多分钟后,左下腹疼痛.36h后出现肠梗阻症状,注射654-2及消炎药后,疼痛缓解,腹部X线片未见肠管异常,次日症状加剧,肠镜检查肠管内未见异常,后梗阻症状消失.
作者：冯晓凤；佘志红 刊期： 2003年第01期
目的探讨卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现及诊断价值.方法对11例经手术病理证实的卵巢特异性性索间质肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果肿瘤均为单发,体积较大,边界清楚,密度不均.结论CT表现能清楚地显示肿瘤的部位及病变结构特点,有比较特征性表现,对本病具有较高的诊断价值.
作者：赵合保；李保卫；张建敏；侯庆田；刘武杰；王建军；张书芹 刊期： 2003年第01期
目的回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现,总结其声像图特征及鉴别诊断.方法21例病人均经手术病理证实.常规进行二维超声检查,记录其大小、回声类型、边界、均匀度、后方回声等声像图表现,其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况.结果21例颈部神经鞘瘤均为单发,声像图以低回声多见,伴有退行性变者,可表现为囊实性混合回声,肿瘤边界清晰,内部回声多为不均匀或欠均匀,彩色多普勒显示其血供丰富.结论二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助.
作者：俞清；袁锦芳；齐青；何婉媛；王文平 刊期： 2003年第01期
本文回顾分析了在我院进行多层螺旋CT扫描的43例患者的影像资料,探讨MSCT在骨创伤诊断中的临床应用价值.
作者：王土兴；王立章；俞方荣 刊期： 2003年第01期
患者男,50岁,因进行性呼吸困难2年入院.无发热、咳嗽及胸痛.体检:颈部气管听诊可闻及吸气性哨笛音.胸片:双肺及纵隔阴性.腹部B超未见异常.
作者：杨亚英；包颜明；宋光义；张龙江 刊期： 2003年第01期
目的开展血管内介入治疗股骨头缺血坏死的新技术,并从临床症状与影像学的改变,对其疗效加以评价.方法对32例股骨头缺血坏死的病人采用Seldinger's股动脉穿刺技术,超选择旋股内、外动脉、闭孔动脉造影拍片并灌注溶通血管的药物,对治疗前后股骨头区做血管造影.观察血管改变与治疗前后CT复查坏死股骨头的改变,加以分析对比.结果顺利地开展了股骨头缺血坏死的血管内介入治疗.治疗后供应股骨头区的血管增粗、增长、增多,血管网增密.复查CT显示:股骨头区囊状骨坏死变小,内有新骨形成,股骨头与颈呈现成骨征象.结论血管内介入治疗股骨头缺血坏死疗效明显,而且微创,有条件者应积极开展此项技术.
作者：崔新建；王兆欣；孙立润；周之安；刘景璋；杨东生；陈保仑 刊期： 2003年第01期
目的通过总结肝门部胆管癌的血管造影表现,评价血管造影对胆管癌的诊断价值.方法肝门部胆管癌患者20例,共32人次行肝动脉和间接门静脉血管造影.观察造影图像中肝总动脉、肝固有动脉、胃十二指肠动脉、肝右及肝左动脉,门静脉主干及其左右分支,肝静脉.结果将20例共32人次的血管造影表现分为正常1 5.625%(5/32)、肿瘤染色15.625%(5/32)、血管受侵68.75%(22/32)三种.其中,以动脉血管(18/22)和门静脉(12/22)的受侵常见.在动脉血管受侵中(18/32),动脉血管狭窄的发生率高,为37.5%(1 2/32).结论在肝门部胆管癌的血管造影中,血管的不同程度受侵具有一定的特征性,可以作为其诊断的依据.同时,也为外科手术切除及临床预后的判定提供了帮助.
作者：温锋；郭启勇；卢再鸣；廖伟；刘兆玉 刊期： 2003年第01期
目的探讨子宫动脉栓塞术的方法学,提高手术成功率.方法对103例经临床、妇检及影像学明确的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,并总结手术操作过程中成功与失败的经验.结果103例患者207条子宫动脉(1例右侧为双子宫动脉)插管成功206条,插管成功率99.5%,单侧穿刺完成双侧子宫动脉插管的101例,占98.1%,2例行双侧穿刺插管,占1.9%,栓塞子宫动脉204条,栓塞成功率98.6%,3例行单侧栓塞.操作过程中出现子宫动脉痉挛82条,占39.6%,其中2条完全闭塞,2条出现夹层,末发现与返流有关的并发症.结论熟悉盆腔动脉的解剖特点、规范的操作、选择适宜导管及栓塞物的合理应用对手术成功至关重要.
作者：刘晋波；王文新；高平；郑俊；杨江河；高莉莎；耿西亮；许勤；李齐；刘渭江 刊期： 2003年第01期
目的探讨应用超声心动图测量房室平面位移(AVPD)评价左心室舒张功能.方法连续观察92例受检者,其中正常者19例,高血压患者26例,冠心病47例(其中A/E＞1 32例;A/E＜1 10例;房颤5例),心尖四腔切面用M型取样线置于二尖瓣环位置,AVPD随着M型移动曲线获得,测量房室平面位移大值(T)、左心房收缩引起房室平面位移值(A);将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口,测量舒张期血流频谱A/E比值.结果高血压病组冠心病组左心室房室平面全位移(T)低于正常组(P＜0.05;P＜0.001),左心房收缩引起房室平面位移及其与左心室房室平面全位移比值高于正常组(P＜0.05;P＜0.001).A/T舒张功能参数与传统二尖瓣口录取A/E比值存在线性相关(r=0.92;P＜0.001).结论上述超声心动图方法可用于评价左室舒张功能.
作者：章仁品；赵宝珍；连娟；彭光生；徐静 刊期： 2003年第01期
目的探讨二维超声血流(B-Flow)显像技术在评判下肢深静脉倒流性疾病中的价值.方法对50例下肢静脉病患者的股浅静脉第一瓣及大隐静脉瓣膜处,用黑白二维、B-Flow技术、彩色多普勒(CDFI)技术进行术前超声血流动力学检测,将检测结果与临床症状、术中探查的静脉瓣膜反流程度相比较.结果B-Flow能显示血流状态下的股浅静脉第一瓣活动情况;术前测得股浅静脉第一瓣处内径与术中探查深静脉反流程度相关有高度统计学意义(P=0.004);术前测得股浅静脉第一瓣膜反流指数与术中探查深静脉反流程度相关有高度统计学意义(P=0.000),但反流时间与术中探查深静脉反流程度相关性无统计学意义(P＞0.05).结论B-Flow技术在评判下肢深静脉倒流性疾病中有实用价值.
作者：宋烨；陈苏宁；姜伟庆 刊期： 2003年第01期
目的探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律,提高其诊断价值.方法总结了发病6h之内脑梗死123例患者的一般资料和临床表现,分析了平扫CT表现,将其分为灰质组(69例)和白质组(18例)和基底节组(36例).结果平扫CT阴性表现51例,占41.5%,其中灰质组的阴性率显著低于另两组(P＜0.001).阳性表现主要有脑动脉高密度征(25例)、局部脑肿胀征(58例)和脑实质低密度征(22例).其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组(P＜0.001).其他表现有陈旧性脑梗死20例、老年脑改变35例.结论仔细分析平扫CT影像,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断.对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有更大的诊断价值.
作者：张闽光；黄学菁；耿坚；朱琼 刊期： 2003年第01期
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术(LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系.方法采用经阴道彩色血流显像(TV-CDFI)对28例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平.结果PCOS患者手术后,两侧卵巢血流阻力指数(RI)、雄激素、LH/FSH显著降低(P＜0.01),出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低(P＜0.05).回归分析子宫动脉PI与LH/FSH相关(P＜0.05),LH/FSH与雌激素相关(P＜0.01).结论LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注,LH/FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用.
作者：王家祥；方平；王金锋；祁明文；刘忠朝 刊期： 2003年第01期
目的探讨18F-FDG对肺癌的诊断价值.方法28例肺部占位性病变行18F-FDG符合线路SPECT显像.经过全能量X线衰减校正和有序子集大期望值法(COSEM)叠代重建后,将CT图像与核医学图像(PET)进行同机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像.计算病灶与对侧相应部位的摄取比值R(T/N).分别采用视觉分析和半定量分析比较18F-FDG对肺癌的诊断效能.结果以摄取比值R≥1.7为判断标准,诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性88.2%,准确性92.9%.而单纯视觉分析对肺癌的诊断灵敏度为100%,特异性为76.5%,准确性85.7%.11例肺癌患者18F-FDG显像均为阳性,ROI分析大摄取比值达13.37,小为2.36.本组有2例肺结核病例18F-FDG显像呈假阳性,摄取比值为2.8及4.9.结论18F-FDG符合线路显像对肺癌诊断具有高灵敏度、高特异性和高准确性,不仅肺癌病灶部位能清晰显示,而且对纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的意义,为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床信息.
作者：朱旭生；邹德环；莫耀溥；廖国荣；佘立群 刊期： 2003年第01期
数字人体是当今医学科学技术、信息科学、计算科学和计算机技术的高度综合,是医学科学技术的新领域,是21世纪医学科学技术从定性描述到定量表达的结果,它将加深对人体系统的认识,深刻地改变未来人体的研究活动和人们的生活方式.本文提出数字人体(人体系统数字学)的概念、基础理论框架和内涵,并以经络协调诊疗方法对243例精神病患者进行临床诊断治疗,取得了数字化表达的良好效果.
作者：毕思文；汪湘；罗述谦；王薇；景东升；张力岩 刊期： 2003年第01期
本文重点综述了彩色和能量多普勒超声在肝脏占位性病变血管特征的诊断与鉴别诊断的有关研究与应用价值.
作者：杜文华 刊期： 2003年第01期
目的探讨MRI对硬膜外脓肿的诊断价值.方法对经MRI检查并经穿刺或手术病理证实的11例硬膜外脓肿进行回顾性分析.结果11例中发生于颅内5例,椎管内6例,其MRI表现:断面上显示为在颅板下或椎管内的梭形或长圆形异常信号影,T1WI上表现为均匀或不均匀的低、略低或等信号影,周边为略低或等信号的较厚边缘,少部分(2例)有分隔;T2WI上多表现为较明显的高信号,少数呈等、略高信号,并可见略低或等信号的边缘(或分隔);增强扫描病灶边缘(及分隔)明显强化,其内无明显强化或不强化,1例病灶呈较均匀的强化,1例病灶部分呈片状强化.脓肿周围表现:脑实质或脊髓均见受压移位,部分颅骨或脊柱骨质信号有改变.结论MRI能清晰显示硬膜外脓肿的大小、形状、范围、内部结构及与周围结构关系.
作者：李忠喜；徐凯；冯守信；刘宏；刘颖 刊期： 2003年第01期
目的用超声背向散射积分(IBS)技术来评价肾脏纤维化的程度.方法将临床确诊并经肾穿刺活检病理证实的肾脏弥漫性疾病患者分为尿毒症期(Ⅰ)、氮质血症期(Ⅱ)和肾功能不全代偿期(Ⅲ)三组,以正常人为对照组(Ⅳ).测量肾实质及肾窦区IBS值,以二者之比为肾实质标化IBS值(IBS%).结果随着肾脏纤维化程度的加重其IBS%值升高.结论背向散射积分为无创判定肾脏组织的纤维化程度提供了一种新的技术手段.
作者：杨锦茹；张秉亨 刊期： 2003年第01期
孕妇,28岁,妊娠38周,行B超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外(图1),胎心规律,心率150次/分,心脏周围见羊水回声,羊水大暗区6.0cm,超声提示:心脏异位,外翻畸形.
作者：郑俊平；张一新；王燕 刊期： 2003年第01期
患者女,44岁,因患风心病14年,感心前区不适一周,来我院门诊就医.查体:二尖瓣面容,心前区可闻及4/6级舒张期杂音,肺部听诊未见异常,双下肢浮肿.
作者：陈衣敏；刘冰；谢育英 刊期： 2003年第01期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
