学术投稿

血管内介入治疗股骨头缺血坏死的研究

崔新建;王兆欣;孙立润;周之安;刘景璋;杨东生;陈保仑

关键词:介入治疗, 股骨头缺血坏死, 血管
摘要:目的开展血管内介入治疗股骨头缺血坏死的新技术,并从临床症状与影像学的改变,对其疗效加以评价.方法对32例股骨头缺血坏死的病人采用Seldinger's股动脉穿刺技术,超选择旋股内、外动脉、闭孔动脉造影拍片并灌注溶通血管的药物,对治疗前后股骨头区做血管造影.观察血管改变与治疗前后CT复查坏死股骨头的改变,加以分析对比.结果顺利地开展了股骨头缺血坏死的血管内介入治疗.治疗后供应股骨头区的血管增粗、增长、增多,血管网增密.复查CT显示:股骨头区囊状骨坏死变小,内有新骨形成,股骨头与颈呈现成骨征象.结论血管内介入治疗股骨头缺血坏死疗效明显,而且微创,有条件者应积极开展此项技术.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的技术应用

    目的探讨子宫动脉栓塞术的方法学,提高手术成功率.方法对103例经临床、妇检及影像学明确的子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术,并总结手术操作过程中成功与失败的经验.结果103例患者207条子宫动脉(1例右侧为双子宫动脉)插管成功206条,插管成功率99.5%,单侧穿刺完成双侧子宫动脉插管的101例,占98.1%,2例行双侧穿刺插管,占1.9%,栓塞子宫动脉204条,栓塞成功率98.6%,3例行单侧栓塞.操作过程中出现子宫动脉痉挛82条,占39.6%,其中2条完全闭塞,2条出现夹层,末发现与返流有关的并发症.结论熟悉盆腔动脉的解剖特点、规范的操作、选择适宜导管及栓塞物的合理应用对手术成功至关重要.

    作者:刘晋波;王文新;高平;郑俊;杨江河;高莉莎;耿西亮;许勤;李齐;刘渭江 刊期: 2003年第01期

  • 化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义

    目的探讨化学饱和法脂肪抑制MRI肝脏信号衰减的机制及意义.方法家兔、人非脂肪肝与脂肪肝均以化学饱和法脂肪抑制和非脂肪抑制序列扫描,测量脂肪抑制前后肝脏的信号强度并计算其衰减率(SIAR)、肝中脂滴占肝脏单位体积的百分比(Vv值).结果所有对象脂肪抑制后肝脏信号强度均有明显衰减,但轻、中度脂肪肝组和非脂肪肝组的SIAR间无显著性差异,SIAR和Vv值相关性不高.结论化学饱和法脂肪抑制MRI对脂肪组织信号的抑制呈相对非特异性.

    作者:刘凡;彭光春;李文政;周高峰;王润文;付春燕 刊期: 2003年第01期

  • 超急性期脑梗死的CT诊断

    目的探索脑梗死在超急性期平扫CT表现规律,提高其诊断价值.方法总结了发病6h之内脑梗死123例患者的一般资料和临床表现,分析了平扫CT表现,将其分为灰质组(69例)和白质组(18例)和基底节组(36例).结果平扫CT阴性表现51例,占41.5%,其中灰质组的阴性率显著低于另两组(P<0.001).阳性表现主要有脑动脉高密度征(25例)、局部脑肿胀征(58例)和脑实质低密度征(22例).其中灰质组的局部脑肿胀征出现率显著高于白质组和基底节组(P<0.001).其他表现有陈旧性脑梗死20例、老年脑改变35例.结论仔细分析平扫CT影像,对半数以上的超急性期脑梗死病例可作出诊断或提示性诊断.对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有更大的诊断价值.

    作者:张闽光;黄学菁;耿坚;朱琼 刊期: 2003年第01期

  • 彩色多普勒超声对左肾静脉压迫征诊断的回顾分析

    目的通过回顾分析23例左肾静脉压迫征,探讨彩超对其诊断价值.方法23例直立性血尿和/或蛋白尿加重,肾组织穿刺活检证实无器质性疾病患者行彩色多普勒超声检查.结果患者左肾静脉近肾段内径扩张,血流速度减慢,尤其在脊柱后伸位时加重.结论应用彩色多普勒超声检查能较好地检查左肾静脉压迫征,为临床提供重要的临床诊断依据.

    作者:朱法望 刊期: 2003年第01期

  • 超声筛查胎儿畸形存在问题分析

    目的提高超声筛查胎儿畸形的准确性.方法回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例.结果筛查出畸形胎儿57例,正常围产儿4400例,无假阳性,漏诊46例,它们是先天性心脏病12例、染色体异常6例、下肢畸形7例、外生殖器畸形3例、多指13例、外耳畸形2例、无肛并直肠舟状窝瘘1例、脑发育不全1例、多发畸形并单脐动脉1例.结论超声筛查胎儿畸形作用巨大,但还是存在一定的局限性,不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形.单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷,需专项检查胎儿心脏.必须加强对胎儿微小结构的检查.

    作者:沈国芳;闻恽;季珍 刊期: 2003年第01期

  • 高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中的价值

    目的通过对肺内疾病中树芽征出现规律的分析,探讨高分辨率CT(HRCT)对树芽征在肺的疾病鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析了35例经病理证实的出现树芽征的肺内疾病,并对树芽征出现的规律进行总结.结果在35例出现树芽征的肺内疾病中,各种原因引起的感染性细支气管炎1 5例,经气道播散的肺结核1 4例,弥漫性泛细支气管炎2例,过敏性肺炎2例,刺激性物质吸入1例,支气管扩张1例.结论高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中具有很高价值.

    作者:蔡洪贺;张克宇;王献忠 刊期: 2003年第01期

  • 肺结核抗痨治疗前后高分辨率CT征象变化

    目的评价早期/活动性肺结核化疗前后高分辨率CT(HRCT)征象改变.方法总结了80例肺结核病例影像检查资料.在治疗期间,对其(66例初诊和14例复发肺结核患者)行HRCT随访1至24个月.结果随访的80例活动性肺结核HRCT征象中,常见的小叶中心病变(直径2~4mm的结节或树枝状线形结构)多数(75%)在开始治疗6个月内消失.结论小叶中心病变不仅是早期肺结核的常见特征性HRCT征象,亦可是这种疾病活动的可靠标准,其存在与否同其他实验室检查相结合可用于监测抗结核疗效.

    作者:谈高;柳学国;李占军;洪国斌;张翠运 刊期: 2003年第01期

  • 多普勒组织成像评价高血压病患者左室舒张功能

    目的探讨应用多普勒组织成像(DTI)技术检测二尖瓣环运动速度评估原发性高血压病左室舒张功能的应用价值.方法应用DTI技术,对56例原发性高血压病患者和50例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析.结果与正常组相比,高血压病患者收缩期DTI速度峰值(S)差异无显著性意义,舒张早期DTI速度峰值(Ve)显著减低(P<0.05),舒张晚期DTI速度峰值(Va)无显著变化,舒张早期与舒张晚期DTI速度峰值的比值(Ve/Va)显著减低(P<0.05).Ve/Va值与二尖瓣血流频谱E/A值之间存在高度相关性.结论DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价原发性高血压病左室舒张功能.

    作者:王晶明;王颖;陈旭春;瞿琼 刊期: 2003年第01期

  • 急性硬膜下等密度血肿的CT诊断(附7例报告)

    1资料我院自2001年2月至2002年4月,CT扫描检查急性颅脑外伤219例,内有硬膜下血肿59例,其中急性硬膜下等密度血肿7例,占11.9%,病程1~3天,均为手术所证实.

    作者:赵红云 刊期: 2003年第01期

  • 彩超诊断头皮色素性神经纤维瘤合并血管瘤1例

    患者男,32岁,发现头右侧后部皮肤隆起10年,初发现时约鸡卵大小,现面积约16cm×14cm,上至头顶,下至发际处,内侧至头部中线,外侧至耳根部,质软,界清,呈分叶状,无触痛,压之变形,不活动.

    作者:康晓静;李丽华 刊期: 2003年第01期

  • 乙状结肠扭转的CT表现

    我们近CT诊断2例乙状结肠扭转,经手术证实,现报道如下.例1,女,71岁,腹痛6天,加重伴肛门停止排便排气6h入院.既往无类似症状发作史.查体:腹部膨隆,有肠型和蠕动波,听诊闻见高调肠鸣,未叩及浊音.

    作者:廖正银;王建锦;张金山;赵红 刊期: 2003年第01期

  • 超声背向散射积分技术评价糖尿患者微血管病变对心肌的影响

    目的探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值.方法应用HPSONOS 5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病(DM)人及25例正常人的室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)心肌背向散射参数,包括:标化背向散射积分值(IB%),背向散射积分值变化幅度(CVIB),背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度(TG-CVIB).结果两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组,CVIB则低于正常对照组;两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异;有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组,无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异.结论超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害,有一定的临床应用价值.

    作者:刘岚;郭瑞强;孙有刚;陈金玲;姜霞;郝力丹 刊期: 2003年第01期

  • 小脑发育不良性节细胞瘤的MRI表现特征

    目的探讨小脑发育不良性节细胞瘤的MRI表现特征.方法对经手术病理证实的7例小脑发育不良性节细胞瘤的MRI材料进行回顾性分析,研究小脑发育不良性节细胞瘤的T1加权、T2加权、液体衰减恢复成像(FLAIR)和增强后的MRI表现.结果7例患者中,4例病变累及右侧小脑半球和蚓部,1例仅累及右侧小脑半球,2例肿瘤位于左侧小脑半球.全部肿瘤于T1加权成像呈条纹状相间的等、低信号;T2加权及FLAIR成像呈条纹状相间的等、高信号;增强后肿瘤无强化.结论MRI呈条纹状改变是小脑发育不良性节细胞瘤的特征性表现.

    作者:李文华;朱锦勇;范国平;钟伟兴 刊期: 2003年第01期

  • 单发脑转移瘤46例CT分析

    本文收集了我院1993年至2001年经手术和病理证实且CT资料完整的46例单发脑转移瘤,就其CT表现进行回顾性分析,旨在提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.

    作者:翟建 刊期: 2003年第01期

  • 螺旋CT对宫颈癌治疗后复发的诊断价值

    目的探讨螺旋CT(SCT)对宫颈癌治疗后的随访价值.方法收集宫颈癌35例,其中根治性手术切除肿瘤30例,5例未手术行放射治疗.SCT平扫和增强21例,14例平扫.回顾性分析其CT表现.结果①术后肿瘤复发23例,平扫和增强均有阳性发现,但增强后能肯定诊断.②复发肿瘤局限于阴道残端、膀胱及/或直肠之间有8例,占34.8%;盆腔或中央复发伴侧壁复发同时存在有14例,占61.9%;远处转移5例,占21.7%;③5例未手术经放疗后3例显示肿瘤较前缩小,2例出现远处转移.结论SCT检查有助于诊断宫颈癌术后肿瘤的复发和放疗后的随访,且能为宫颈癌的进一步治疗提供放疗计划.

    作者:李咏梅;罗天友;吴景全;吕发金 刊期: 2003年第01期

  • 彩色超声诊断左房血栓1例

    患者女,44岁,因患风心病14年,感心前区不适一周,来我院门诊就医.查体:二尖瓣面容,心前区可闻及4/6级舒张期杂音,肺部听诊未见异常,双下肢浮肿.

    作者:陈衣敏;刘冰;谢育英 刊期: 2003年第01期

  • 右卵巢妊娠B超诊断2例

    例1,30岁,停经48天,查尿妊娠试验阳性.前来我院中医门诊就诊.B超检查(见图1):子宫略增大,宫体大小为56mm×46mm×54mm,内膜厚14mm,呈强回声,其内未见妊娠囊回声.

    作者:魏美珍 刊期: 2003年第01期

  • X线诊断节育环直肠壁嵌插1例

    患者女,31岁,因黏液脓血便伴排便不尽感半年于2002年8月入院.患者于1997年结婚,1999年生一女孩后安置宫内节育环,手术顺利,无不适.

    作者:李振龙;张鹏;赵英杰 刊期: 2003年第01期

  • 不全性药物流产的彩色多普勒超声观察

    药物流产是近几年发展起来的新型流产方法,具有操作简便,痛苦少,病人容易接受等优点,但药物流产不完全,导致阴道出血量多,持续时间超过2周,已引起人们的密切关注,我们应用超声对小全性药物流产者进行观察和分析,为临床进一步治疗提供依据,现报告如下.

    作者:唐屹青;金建文 刊期: 2003年第01期

  • CT表现酷似肠套叠的小肠淋巴瘤1例

    患儿女,4岁,3天前偶然发现右下腹部包块,无压痛,无恶心及呕吐,无便秘,便血史可疑,肛门排气排便正常.

    作者:张臻;陈福美;姜辉 刊期: 2003年第01期

中国医学影像技术杂志

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