苑广超;段海萍
妊娠期糖尿病是导致不良围生结局的常见原因,妊娠期血糖高可降低胎盘对胎儿血氧的供给,高血糖及高胰岛素血症使胎儿耗氧量增多,致胎儿缺氧,严重时死胎。妊娠期糖尿病(GDM)并发酮症时,酮体进入胎儿体内,减少血红蛋白与氧结合,加重胎儿缺氧和酸中毒。GDM时新生儿呼吸窘迫综合征增加也是导致围生儿死亡的原因之一[1]。GDM患者围生期胎儿宫内安危情况的判断对提高围生儿质量有重要意义。临床上应用胎心监测、生物物理评分等监测 GDM胎儿宫内情况,用这些指标判断胎儿宫内安危时经常出现与临床不符的情况,误诊率高。应用彩色多普勒超声(CDFI)检测胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标,用于 GDM患者围生期胎儿宫内情况的预测及判断,旨在探索一条与临床符合性高的监测途径,为临床处理提供可靠的依据。
作者:周菊蓉 刊期: 2014年第06期
神经外科手术中,小儿的麻醉管理直接关系到手术的成功与否,由于小儿的生理特点和药理代谢等与成人有一定差别,不能将用于成人在神经外科手术中的麻醉方法用于小儿身上,本文就小儿自身的特点对其在神经外科手术中的麻醉进行了研究。
作者:苑广超;段海萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨六神丸对口腔溃疡的治疗效果。方法:选取我院2013年5月份到7月份收取的80例口腔溃疡患者,对其分别通过涂抹六神丸和服用维生素 C 治疗。涂抹六神丸组为实验组,共40例患者,口服维生素 C 组为对照组,共40例患者。两组患者接受治疗5天为一个疗程,治疗一个疗程后对其效果进行对比分析。两者患者年龄、性别等无统计学差异(p >0.05)。结果:实验组治疗期间,患者溃疡面积不断缩小,一个疗程后有24例患者溃疡面消失,疼痛消失,10例患者有明显好转,治疗无效患者只有6例,总体有效率达到了85%。对照组患者痊愈只有12例,有效有9例,无效19例,总体有效率52.5%。两组患者治愈效果差异显著,实验组治愈效果要明显高于对照组。结论:六神丸在治疗口腔溃疡上能够促进溃疡面愈合,效果显著,值得临床推广使用。
作者:夏勇;戴晶 刊期: 2014年第06期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将103例慢性胃炎患者分为2组,观察组52例给予中西医结合治疗,对照组51例给予单纯西医治疗。结果:观察组总有效率(96.15%)、HP 根除率(94.23%)明显高于对照组(总有效率72.55%、HP 根除率70.59%),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎,总有效率高,临床疗效显著,可有效根除 HP。
作者:李博 刊期: 2014年第06期
目的:研究普外科术后病人疼痛的护理干预的效果。方法:选取2013年3月到2014年3月我院普外科手术患者300例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组150例,对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予护理干预,应用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,并比较两组的满意度。结果:研究组护理24小时、48小时以及72小时的 VAS 评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);研究组总满意度100.0%显著高于对照组的总满意度90.7%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:普外科术后病人实施护理干预可以显著降低患者的疼痛,提高患者满意度。
作者:刘英 刊期: 2014年第06期
目的:通过研究分析改变前后的输血管理系统,比较分析先进的输血管理系统对安全输血的必要性。方法:随访和问卷调查。结果:在改变后,输血管理系统有明显提高,很大程度的改善了安全输血质量。结论:输血管理系统需要改善,以求更好的进行安全输血,保证血液的社会价值。
作者:赵国胜 刊期: 2014年第06期
介绍超声刀在外科手术中的使用,确保手术安全、顺利进行。
作者:喻愫炜;谢辉;钱立霞 刊期: 2014年第06期
医用化学是医学课程体系中一门十分重要的公共学科,是理论性和实验性都很强的学科,在教学过程中师生感觉教与学都有一定难度,因此如何有效地进行医用化学教学是值得研究的课题。通过探索研究发现,在宽松的教学环境下,采用现代化教学手段,多形式的教学方法,能有效地提高医用化学教学效果。
作者:赵明;李慧 刊期: 2014年第06期
目的:探讨牙周炎患者种植手术的临床护理效果,并对治疗结果进行分析。方法对2009年1月~2011年12月某医院所收治的73例牙周炎患者的临床资料进行分析。其中有男51例,女22例,其年龄在28~76岁之间。对这些患者一共植入种植体200枚,其中上颌112枚,下颌88枚,对患者在手术前、手术中以及手术后进行恰当有效的护理。结果所有患者的手术顺利,所植入的种植体200枚,在术后未发现切口撕裂、感染等并发症,且第一年累积存留率为99.5%,第二年累积存留率为98.5%,第三年累积存留率为96.5%。结论对牙周炎患者种植手术进行合理有效的护理配合有助于手术取得较满意的效果。
作者:张瑶 刊期: 2014年第06期
目的:分析临床药学指导对糖尿病患者用药依从性与疾病知晓率的影响。方法:随机将本社区收治的110例患者分为对照组和观察组,临床给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者在常规治疗的基础上给予药学指导,并观察两组患者治疗后用药依从性与疾病知晓率情况。结果:对照组的疾病知晓率为76.36%,用药依从性良好的百分率为63.64%,而观察组的疾病知晓率为92.73%,用药依从性良好率为90.91%,观察组患者的疾病知晓率和用药依从性明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:临床开展药学指导,可有效提高糖尿病患者的用药依从性和疾病知晓率,值得推广使用。
作者:史岳川 刊期: 2014年第06期
高血压是一种常见病、多发病,长期高血压会导致心、脑、肾等结构与功能的改变,致残率与致死率都相当高。本实验采取的是自我对照的研究方式,应用动态监测技术来评估厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片的降压疗效,同时监测实验前后各项化验指标来评价厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片降压的安全性。现报道如下。
作者:宝凤梅 刊期: 2014年第06期
目的:观察四联疗法对除幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法50例均经胃镜诊断、胃黏膜组织学检查及14C 尿素呼吸实验(14C -UBT)均阳性的消化性溃疡患者,应用枸橼酸铋钾,奥美拉唑,四环素,甲硝唑四联治疗2-4周,于治疗2周、4周及治疗结束后1一6个月复查内镜及14C -UBT,判定疗效。结果治疗2周溃疡愈合率70%,HP 转阴率84%;治疗4周溃疡愈合率84%,HP 转阴率92%。停药后1一6个月复查溃疡无一例复发,溃疡总治愈率88%,HP 终根除率达90%。结论枸橼酸铋钾、奥美拉唑、四环素、甲硝唑四联治疗 HP 阳性的消化性溃疡,溃疡愈合率、HP 根除率均较理想,尤其适用于阿莫西林过敏的患者,值得推广。
作者:盖艳;史衍杰;张通普;李晓旭 刊期: 2014年第06期
目的:探讨优质护理应用在冠心病患者的临床效果。方法:选择2012年1月-2012年12月,冠心病患者96例,分为护理组和对照组,分别采用常规护理和优质护理,比较护理效果的不同。结果:护理组心绞痛发作(12.33±6.33)次,舒适度(106.33±1.94)分,护理满意度(92.86±2.28)分,住院时间(10.35±1.08)d,与对照组比较,组间差异有统计学意义。结论:优质护理能提高患者生存质量,带给患者理想的康复效果,对改善预后有重要意义。
作者:陈素芬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨一种治疗带状疱疹安全有效且简便易行的方法。方法:共收治了80例带状疱疹患者,随机分为两组,治疗组40例带状疱疹患者,予以碘酊搽拭、酒精湿敷、口服阿昔洛韦片、复合维生素B片进行治疗;对照组予以阿昔洛韦片、复合维生素B片口服;两组治疗期间常规使用青霉素预防感染。结果:治疗组40例总有效率达95%,对照组有效率为75%,治疗组明显优于对照组;治疗组在改善临床症状、皮疹消退方面也明显优于对照组;治疗过程中未出现不良反应。结论:采用治疗组方法治疗带状疱疹能明显提高疗效,经济实惠,缩短病程,且简便易行,值得推广。
作者:杨登书 刊期: 2014年第06期
目的:对狼疮性肾炎27例误诊进行探析。方法:回顾性分析2010年2月~2013年2月我院收治的64例狼疮性肾炎患者的资料。结果:64例患者中有27例发生了误诊,经过后诊治,所有患者均已恢复出院。结论:提高诊断技术等能够有效提高对狼疮性肾炎的诊断效果,提高治疗质量。
作者:彭红伟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨微泵给药对深静脉血栓形成患者的临床护理方法。方法:选取50例下肢静脉血栓形成患者为研究对象,所有患者采用微量泵入尿激酶的治疗方法及相应的护理方法包括心理护理、饮食护理和微量泵应用指导等,观察患者的疗效。结果:50例患者治疗后总有效率为96%,其中16例(32%)患者完全治愈,32例(64%)患者好转,2例(4%)无效,所有患者均无肺栓塞和出血并发症的发生。结论:微量泵入溶栓剂治疗深静脉血栓形成患者疗效显著,同时全方位的护理是成功治疗不可或缺的因素。
作者:董永丽 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月~2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组,对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务,对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多,有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好,值得在手术室护理中大力推广。
作者:袁翠萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨重型颅脑损伤急诊手术的麻醉处理以及其临床效果,总结相关经验,为重型颅脑损伤的治疗提供帮助。方法:对我院2009年1月~2011年11月间收入的96例接受气管插管静脉复合麻醉的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨分析麻醉效果。结果:96例重型颅脑损伤患者中,有5例死亡,死亡率5.2%。16例致残,伤残率16.7%。并发症共计14例,包含4例中枢呼吸衰竭,2例消化道出血,2例腹泻,6例术后继发性出血致使脑疝,病症发生的概率为14.6%。结论:重型颅脑损伤患者的麻醉处理力求快速、平稳。应准确评估患者的病情,针对患者的病情,积极做好术前准备。对麻醉方法、麻醉药物的选择要合理。术中适度过量通气,避免患者脑部缺血、缺氧,可以有效降低患者颅内压,减轻脑水肿,降低手术风险,极大提高手术成功率,保障患者安全。
作者:刘丽娜 刊期: 2014年第06期
目的:观察舒适护理在康复科护理中的应用效果。方法选择我院2012年1月-2013年12月康复科收治的患者146例,根据护理方法的区别将146例患者分为两组,护理组73例与对照组73例,给予对照组常规康复护理,护理组在对照组护理的基础上给予舒适护理,对比两组患者治疗效果。结果对两组患者的质量效果进行对比,护理组患者的治疗康复效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论舒适护理在康复护理中应用可明显提高患者治疗效果,值得临床推广。
作者:罗海兰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨治疗消化性溃疡的有效治疗方案。以甲氰咪呱、奥美拉唑、果胶铋片等为主的治疗方案治疗消化性溃疡具有临床疗效显著,可较好的改善临床症状,值得临床推广应用。
作者:余可元 刊期: 2014年第06期