汤守文
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠（persisitent ectopic pregnancy，PEP）发生的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2011年01月至2013年12月行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术636例患者的临床资料，其中术后发生 PEP42例，对停经时间、包块大小、术前血β-HCG 水平、术式、术中使用甲氨蝶呤等进行单因素统计分析。结果：PEP 的发生与停经时间＜40天、妊娠包块直径≥2．5cm、术前血β-HCG 水平≥3000mIU /ml、手术方式、术中使用甲氨蝶呤因素相关（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠，对有高危因素或术中未找到绒毛组织常规输卵管妊娠局部注射 MTX 可降低 PEP 的发生率，局部注射 MTX 方法简单、安全、有效。
作者：祖拉牙提·加帕尔；狄丽努尔·热孜木 刊期： 2014年第06期
护理差错是指已经发生在患者身上，但未造成后果（如漏服维生素），或虽有不良后果但不严重（如错点散瞳剂，但未引起失明）的现象。在护理工作中差错事故时有发生，对患者和家属及经济利益和对护理人员的形象造成了不同程度的影响。同时，随着《医疗事故处理条例》的出台和举证倒置的实施，社会对医院增多了关注，患者及家属对护理工作提出了更高的要求。如何防范护理差错，改善医患关系，取得社会信赖，让病人放心治疗和护理，成为护理管理者所面对现实问题，因此，全面分析发生差错事故的原因，采取有效的防范措施，对减少差错事故的发生，确保医疗安全，有着十分重要意义。
作者：王玉香；杨琴 刊期： 2014年第06期
目的：观察研究机械通气对于重症胸外伤的应用效果。方法：从2011年8月到2013年8月于我院收治的重症胸外伤患者中选取30例因胸外伤致 ARDS 病例，通过机械通气对该组患者进行抢救，观察应用效果。结果：30例患者中26例抢救成功，4例死亡，抢救成功率为86．67％，死亡患者均为多器官及循环系统功能衰竭伴有弥漫性出血，引发败血症致死。结论：有效及时的机械通气及全身综合治疗可有效提升重症胸外伤患者的抢救成功率，值得推广。
作者：李广兴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾盂切开钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的手术配合及护理要点。方法：回顾性分析8例肾盂切开应用钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石的手术护理配合。术前做好心理护理，备齐术中所需器械、物品，熟练配合手术，掌握钬激光仪的使用。术中严格无菌操作。结果：8例患者术后原有症状均有明显改善，无严重并发症发生，均痊愈出院。结论：充分的术前准备，熟练的护理操作配合是手术成功的重要环节。
作者：林冬梅 刊期： 2014年第06期
目的：对比早期肠内营养和肠外营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效。方法：选取急性胰腺炎患者72例，其中36例行肠内营养支持纳入肠内营养支持组，36例行肠外营养支持纳入肠外营养组，对比预后相关指标。结果：入院时、入院第4周，两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶差异无统计学意义（P ＞0．05），入院第4周两组患者 BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、APACHEⅡ、Ranson、WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶与入院时差异具有统计学意义（P ＜0．05）；肠内营养组人均住院时间（25．5±10．6）d 低于肠外营养组（28．3±14．5），肠内营养组不良事件例次率33．33％低于肠外营养组63．89％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期肠内营养与肠外营养应用于治疗重症急性胰腺炎，均有助于改善患者营养状况、抑制病情进展；早期肠内营养相较于肠外营养治疗 SAP 更有助于降低患者感染、并发发生率，促患者转归，但需严格掌握适应证、禁忌证。
作者：肖洋 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步探究牙髓牙周联合治疗法对逆行性牙髓炎的治疗效果，完善院内对逆行性牙髓炎的治疗对策。方法：根据我院2012年1月-2014年1月所收治的149例（151颗）逆行性牙髓炎患者的临床治疗资料，采用牙髓、牙周双兼顾原则进行治疗，观察患者治疗效果。结果：149例（151颗）患者的治疗总有效率为（132颗）87．42％，治疗无效率为（18颗）12．58％。治疗有效者不仅逆行性牙髓炎病症得到控制和改善，而且咬合情况、牙齿疼痛感等基本病症改善明显，较传统牙髓或牙周疾病单一治疗方案起效更快、治疗效果更好。结论：逆行性牙髓炎是由牙周组织感染而起，病发至牙髓，所以该病症同时涵盖牙周疾病和牙髓疾病的双重特征，采用牙周牙髓联合治疗方法不仅止痛、起效快，而且治疗较为彻底。
作者：单反修 刊期： 2014年第06期
目的：观察艾迪注射液联合化疗治疗晚期 NSCLC 的临床效果，探讨提高治疗 NSCLC 临床疗效的方法。方法选择诊断为晚期 NSCLC 患者120例，随机均分为对照组和观察组，对照组采用多西紫杉醇＋顺泊治疗，观察组在以上治疗的基础上，加用艾迪注射液治疗。比较两组患者治疗2个疗程后临床疗效、生活质量（Kamofsky 评分）和毒副反应情况。结果观察组与对照组在临床疗效方面比较，无显著性差异（P ＞0．05）；在治疗后生活质量及毒副反应方面比较，具有（高度）统计学意义（P ＜0．05，P ＜0．01）。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期 NSCLC，可改善患者生活质量，减轻毒副反应，增强患者对化疗的耐受性，提高对化疗的依从性。
作者：贺亮；黄凌杉；蒙荣钦；虞晓林 刊期： 2014年第06期
目前梅毒发病率呈上升趋势，隐性梅毒作为无临床症状的梅毒携带者，容易被忽视，可运用血清学实验表现梅毒螺旋体抗体（＋）。通过一例肺癌合并隐性梅毒术后护理病例，从严密监测生命体征防止并发症，重视心理护理，加强消毒隔离措施，胸外科常规术后护理等护理措施实施。达到促进康复，防止院内交叉感染，提高护理质量的目的。
作者：刘文霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月～2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组，对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务，对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多，有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好，值得在手术室护理中大力推广。
作者：袁翠萍 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究护理干预针对高血脂患者的治疗效果以及应用价值。方法：选取2009年1月到2012年3月的50例高血脂患者资料进行回顾性分析，对患者的护理方法以及临床护理资料进行总结，分析护理结果。结果：通过对患者的悉心护理，50例患者全部得到了非常好的康复效果，患者血浆中的胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等全部得到了明显好转，患者的临床各项数据和实施护理干预之前1年比较存在显著差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：通过进行有效的临床护理，高血脂患者的病情得到积极的恢复与保障，不断增强护理方式，提高护理工作的效率，能够增强患者的生活质量以及身体健康。
作者：万小萍 刊期： 2014年第06期
目的：通过对8例重症急性胰腺炎临床护理问题的分析，总结出教训与经验，以提高对该病护理质量水平，提高疗效。方法：选取住院的 SAP 患者，观察并记录护理过程及措施，然后作出分析。结果：8例患者非手术治疗均痊愈。结论：重症急性胰腺炎患者治疗成功和降低死亡率的关键是给予正确治疗方法及高质量的护理。
作者：李娟 刊期： 2014年第06期
随着社会的进步，医学的发展，临床护理教学也应有更高的要求，如何为医院临床输送合格优秀的护理人才，培养学员的正确审美理念尤为重要。
作者：于华明；侯佃波；高洁 刊期： 2014年第06期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救中应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施对抢救成功率的影响。方法：回顾性分析我院急诊科52例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：轻、中度中毒者全部治愈，重度中毒患者抢救成功率达96％以上。结论：对口服急性有机磷中毒患者进行及时的抢救与细致的观察与护理至关重要，可明显提高抢救成功率。
作者：杨裕红；黄莉 刊期： 2014年第06期
目的：了解HIV抗体检测中，ELISA筛查结果与确证结果之间的关联情况。方法对献血者标本采用2个不同厂家的ELISA试剂联合检测HIV-1和HIV-2抗原和抗体，阳性标本送交艾滋病病毒抗体检测确证实验室进一步确证。结果双试剂阳性标本确证结果皆为阳性，单试剂阳性标本确证结果阳性皆为阴性或不确定。结论2种ELISA试剂敏感度无差异，特异性有待进一步提高。
作者：黄才勇 刊期： 2014年第06期
目的：结合我院专科专病的特点，分析我院院内中药制剂的应用情况及趋势，为合理用药提供参考。方法：对我院2011-2013年院内中药制剂的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院院内中药制剂的销售金额和 DDDs 均逐年增加，其中丁桂活络膏、郑氏舒活酊在我院院内中药制剂中占主导地位，近三年各个药物 DDC 均保持稳定，用药同步性较好。结论：我院院内中药制剂的应用基本合理，疗效显著、价格合理的品种在临床中占据优势，应用前景广阔，但个别品种仍需进一步加强管理和规范。
作者：李儒杰；刘中均；温慧敏 刊期： 2014年第06期
目的：分析宫腔镜下不同治疗方式在子宫内膜息肉不孕患者中的应用价值。方法：选取2013年8月～2014年3月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者40例，按手术方式差异将其分成实验组20例，对照组20例，实验组患者行宫腔镜下电切术，对照组患者行宫腔镜定位后息肉钳夹术，比较两组手术效果。结果：与对照组相比，实验组子宫内膜息肉不孕患者的手术效果更佳，实验组术后1个月、3个月、6个月月经量均少于对照组，术后复发率低于对照组，组间差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：宫腔镜下电切术在子宫内膜息肉不孕患者中具有较高的应用价值，值得进一步推广。
作者：刘坚；林海燕 刊期： 2014年第06期
目的：观察醒脾泄热颗粒剂对“脾虚胃热组”和“其他组别”临床疗效差异。方法：纳入研究的患者辨证分型，证候属“脾虚胃热”者为观察组（16例）；其他组别（肺热津伤、气阴两虚、阴阳两虚等）为对照组（27例）。观察2组血糖达标时间、空腹及餐后2小时 C 肽变化的区别。结果：1）观察组血糖达标时间明显短于对照组；2）观察组治疗后餐后2小时 C 肽水平明显高于对照组，组间比较的差异有统计学意义（P ＜0．05）。
作者：李伟；丁煜；苏兆田；陈红 刊期： 2014年第06期
本文通过分析儿童龋齿发生的主要因素和社会因素，旨在探讨儿童龋齿的预防对策。
作者：谷体英 刊期： 2014年第06期
目的：来氟米特治疗过敏性紫癜肾炎的疗效。方法选取本院在2011年6月～2013年6月收治的60例患有过敏性紫癜肾炎的患者将其随机分成两组，分别为对照组30例，试验组30例。对照组采用环磷酰胺和雷公藤多甙进行常规治疗，观察组则单采用来氟米特进行治疗，观察两组患者的治疗效果以及不良反应情况进行对比分析。结果通过治疗后30例过敏性紫癜肾炎患者得到了有效的治愈（试验组总显效率为16．67％，总有效率为100．0％，对照组显效率及有效率分别为16．47％、83．33％），比较两组临床总有效率，差异具有统计意义（P ＜0．05）；比较两组尿蛋白水平，试验组[（63．26±20．04）mg]低于对照组[（70．54±19．26）mg]，此外，试验组不良反应发生为13．3％，低于对照组的23．3％，P ＜0．05。结论来氟米特治疗过敏性紫癜肾炎具有显著的疗效，值得临床推广应用。
作者：张琳 刊期： 2014年第06期
目的：归纳并总结小儿颅脑损伤并发癫痫的引发因素以及相应的护理措施与体会。方法：在本院2012年4月至2013年4月期间所收治的小儿颅脑损伤并发癫痫症患者当中选取30例患者的治疗资料作为分析对象。结果：所选患者在医护人员精心护理与治疗下，其病情均得到较好的控制。结论：对患者进行及时的治疗，并给与相应的护理与指导，对控制患者的病情有着重要作用与意义。
作者：王莎 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
