涂碧波
目的：观察在心力衰竭患者中 NT -proBNP 的水平变化，探讨 NT -proBNP 用于评价心功能异常的临床意义。方法：纳入不同心脏疾病合并慢性心力衰竭的患者197例，其中冠心病67例，高血压心脏病42例，心肌病37例，瓣膜性心脏病51例，以及健康对照20例，采用电化学发光法检测 NT -proBNP 浓度，同时采用心脏彩超测定左室舒末内径、左房内径及左室的射血分数，以单因素方差分析（ANOVA 法）比较 NT -proBNP 在不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中不同 NYHA 分级间的差异。结果：在所有慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 浓度显著高于对照组（P ＜0．01），且 NT -proBNP 浓度随 NYHA 分级的升高而显著地升高（P ＜0．05）；在冠心病，高心病，心肌病合并心力衰竭患者中NT -proBNP 浓度与左室射血分数（EF）呈负相关，即 NT -proBNP 浓度随 EF 值下降而上升（P ＜0．05），在瓣膜性心脏病合并心力衰竭患者中发现 NT -proBNP 与射分数等指标间无明显的相关性。结论：不同心脏疾病合并慢性心力衰竭患者中 NT -proBNP 均显著升高，其水平值的高低可以反应心力衰竭的严重程度，具有重要临床意义。
作者：封波 刊期： 2014年第06期
目的：探究重度子痫前期与脑静脉血栓形成的相关性。方法：随机选取患有重度子痫前期的孕妇36例作为观察组，同时选取100例同样孕期的正常孕妇作为对照组。分别检测两组孕妇的神经影像学特征（磁共振、磁共振静脉血管成像、CT、CT 静脉血管成像等）和实验室检测指标（脑脊液、颅内压、血常规），并比较差异。结果：观察组的36例患者中有11例患者出现不同程度的大脑出血、出血性梗死或脑水肿；19例患者的颅内压＞300mmH2O，9例患者的脑脊液蛋白异常，5例脑脊液中存在红细胞；12例患者的白细胞数显著增高，9血小板数量显著变化，出现凝血功能异常。而对照组孕妇的颅内压、脑脊液成分均正常，仅1例患者出现脑水肿，5例患者的血常规检测中白细胞偏高，1例患者凝血功能异常。结论：重度子痫前期的发病与脑静脉血栓的形成具有相关性，有效地预防及治疗重度子痫前期的发病对脑静脉血栓的形成和治疗有着重要的影响。
作者：张云会 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析采用经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床疗效。方法：选取本院2010年3月-2013年3月收治的膝关节周围骨折患者60例，分为对照组与研究组，其中对照组采用传统方法进行治疗，研究组采用微创经皮接骨术进行治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和总有效率均明显优于研究组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．结论：微创经皮接骨术治疗膝关节周围骨折临床效果显著，术中出血量少，对患者损伤小，术后患者恢复快，值得临床广泛推广应用。
作者：马田田 刊期： 2014年第06期
目的：观察健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果。方法：资料随机选取2012年2月-2014年2月在本院诊治的糖尿病患者148例，随机平均分为对照组和研究组，每组74例，给予对照组常规护理，研究组采取健康管理护理干预，记录并分析两组相关情况。结果：研究组肾功能衰竭、昏迷并发症明显少于对照组，躯体功能、心理功能和社会功能三项分值都较对照组更高（P ＜0．05）。结论：健康宣教对提高糖尿病患者生活质量的临床效果良好，值得临床推广。
作者：徐玉娟 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治。方法：归纳总结我院外科2002年8月～2011年10月间收治的32例老年人急性阑尾炎的情况。结果：本组32例中，急性单纯性阑尾炎10例，化脓性阑尾炎18例，坏疽性阑尾炎2例，穿孔性阑尾炎2例。全部实行阑尾切除术。结论：老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点，必须做好诊断和鉴别诊断，以尽早手术治疗为主。
作者：邱光明 刊期： 2014年第06期
目的：观察早期高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法将112例高血压脑出血患者随机分为对照组和治疗组，每组56例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上早期采用高压氧治疗。观察两组患者术后第7天（治疗前）与第90天（治疗后）GCS、残疾分级量表和日常生活能力量表 ADL 的变化。结果两组患者术后神经功能均有明显改善（P ＜0．05），但通过相关指标的比较，治疗组改善程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论高血压脑出血术后患者经过早期高压氧治疗能明显改善患者的神经功能，提高其生活质量。
作者：刘凯；魏进旺；张弘 刊期： 2014年第06期
随着人们健康意识的提高，健康体检量也有所增加。在体检护理过程中，沟通成为提高服务质量的关键所在。只有掌握正确的沟通技巧，才能不断优化体检流程，实现与体检客户之间的有效沟通，构建良好的医患关系，提高工作效率，避免发生纠纷。本文结合健康体检护理的实际情况，对沟通的重要性以及具体技巧等问题进行分析与阐述。
作者：郑柳 刊期： 2014年第06期
目的：研究普外科术后病人疼痛的护理干预的效果。方法：选取2013年3月到2014年3月我院普外科手术患者300例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组150例，对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，应用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评分，并比较两组的满意度。结果：研究组护理24小时、48小时以及72小时的 VAS 评分均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；研究组总满意度100．0％显著高于对照组的总满意度90．7％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：普外科术后病人实施护理干预可以显著降低患者的疼痛，提高患者满意度。
作者：刘英 刊期： 2014年第06期
目的：研究营养支持对有营养风险的患者临床结局的影响。方法随机选取2011年7月～2013年7月在我院进行治疗的150例患者作为研究对象。对其进行营养风险筛查，记录其住院期间的营养支持应用情况，了解其感染性与非感染并发症及营养支持并发症的发生情况。结果150例患者中，86例无营养风险，总并发症发生率要远远低于有营养风险者。在有营养风险的病人中，营养支持组的感染性并发症发生率显著低于无营养支持组。结论有营养风险病人应用营养支持，有利于降低并发症的发生率，对患者有巨大裨益。
作者：蒲小兰 刊期： 2014年第06期
目的：分析宜宾市翠屏区2013年疑似预防接种异常反应（Adverse Events Fol owing Immunization，AEFI）的发生情况，评价 AEFI 监测系统运转情况。方法采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果2013年共报 AEFI 13例，涉及8种疫苗，其中甲肝疫苗报告发生率高（46．23/10万），反应类型以异常反应为主76．92％（其中过敏性皮疹占异常反应70％）。病例主要发生在1岁组人群（53．85％）。发生时间主要集中在8月（38．46％）和11月（30．77％），多在接种后24h 内发生（69．23％）。结论翠屏区 AEFI监测的完整性和敏感性比较高，但仍需要加强 AEFI 监测工作，规范预防接种操作，严格掌握禁忌症，减少 AEFI 发生。
作者：周平 刊期： 2014年第06期
深化门诊导医优质服务有利于提升医院的服务质量，是门诊导医服务发展目标和方向。通过信息化的建立，细致入微的工作作风，针对和拓展培训，持续提升门诊导医的工作内涵，不断的满足患者的需求。
作者：黄惠萍；王茹 刊期： 2014年第06期
胃溃疡是我们常见的外科疾病，发病率较高，发病的年龄一般在50岁左右，较十二指肠溃疡的发病年龄高，以男性多见。胃的任何部位都可见溃疡，但以胃窦部为多见，约占90％，并以胃体与胃窦交界处胃窦一侧的小弯侧和近幽门前方胃溃疡为多见。后壁溃疡、高位溃疡和复合性溃疡比较少见。不同类型的胃溃疡，根据胃溃疡的部位和溃疡面积大小的大小，类型不同，采用外科或者内科治疗方案也有所区别。
作者：舒东 刊期： 2014年第06期
目的：分析并探讨慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果。方法：选取68例确诊为慢性宫颈炎的患者，随机分为观察组与对照组，对照组只接受LEEP 刀治疗，观察组除接受 LEEP 刀治疗之外还接受术前保妇康栓阴道上药治疗。观察记录两组临床效果并进行比较。结果：观察组有效率为100．00％，对照组有效率为82．35％。观察组有效率明显高于对照组，经统计学检验，有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率为8．82％，对照组并发症发生率为32．35％，观察组并发症发生率明显低于对照组，经统计学检验，并发症发生率的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：慢性宫颈炎利普刀术前保妇康栓阴道上药治疗的临床效果显著，发生并发症的几率小于不接受保妇康栓阴道上药治疗的患者，值得临床推广。
作者：杨晓亮 刊期： 2014年第06期
目的：针对经尿道前列腺气化电切术的老年患者在围术期的护理进行探析。方法：选取自2012年1月至2013年6月期间在我院进行经尿道前列腺汽化电切术的48例男性老年患者为研究对象，随机分为两组，即参照组和干预组。其中参照组患者在围术期实施传统的护理模式，而干预组患者在此基础上采用综合护理干预。对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者的护理满意度明显高于参照组患者，干预组总满意率为95．83％，参照组总满意率为62．5％。同时干预组患者的焦虑及抑郁状态状态明显优于参照组，两组患者比较具有统计学差异，即P＜0．05。结论：在电切除术的围术期实施综合护理干预具有显著效果，具有可行性。
作者：黎霞 刊期： 2014年第06期
目的：研究利多卡因在人工流产术中的应用效果分析以及护理措施。方法：选取2013年1月-2013年12月在我院进行人工流产术的80例患者为研究对象，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对照组患者在不应用相关麻醉药物的情况下按常规进行手术，实验组在2％的利多卡因局部注射后进行手术，通过对比两组患者疼痛情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率进行效果评价。结果：实验组中重度疼痛发生率、术中出血量和人工流产综合的发生率均明显低于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：在人工流产术中应用利多卡因并配合相应护理方案可明显提高治疗效果，减轻不良反应的发生率，建议在临床上推广应用。
作者：廖晨旭 刊期： 2014年第06期
正中药火试鉴别是中药传统经验鉴别方法之一，具有简便易行的特点，仍为目前常用的鉴别方法［1］。火试法对中药材的鉴别具有重要作用，为更加有效、安全的临床运用中药，保证药材质量，提供了一种快捷的途径，使广大临床医生及药房工作人员从中受益［2］。
作者：施晓 刊期： 2014年第06期
目的：在解剖一具87cm 女童尸体时，发现左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉，并伴有肾静脉与膈下静脉多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量神经外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：左、右髂总静脉汇成下腔静脉时注入处外径分别为12．68mm、8．48mm，汇入时形成52．7°分叉角度。下腔静脉汇合处距腹主动脉分支处距离为50．54mm。讨论：可见本例标本为左右髂总静脉高位汇合成下腔静脉，导致肾静脉与膈下静脉汇入异常，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：陈翱；张智锋；刘宁；李俊；谢东东；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
目的：探讨影响腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的护理措施观察。方法：抽样选取104例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，并随机均分为两组，一组给予正常化的常规护理（对照组），另一组给予系统性的综合护理干预（实验组）。结果本文数据显示，实验组患者的疗效、术后恢复以及并发症状况等等都明显优于对照组患者，差异比较有统计学意义（p ＜0．05）。结论行腹腔镜胆囊切除术的患者，如若结合系统性的综合护理干预措施，其治疗效果十分显著，对于患者治疗与预后都是极具意义的，值得推广。
作者：钟伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对剖宫产后早期泌乳的影响方法选择我院2012年1月-2014年1月收治的行剖宫产术的产妇116例，随机分为两组，对照组采用常规护理，护理组在常规护理的基础上采取针对性护理干预，对两组产后早期泌乳等情况进行比较分析。结果护理组泌乳始动时间＜24 h 者占87．9％明显高于对照组56．9％（P ＜0．05），24h -48h 间护理组比例为10．3％明显低于对照组37．9％（P ＜0．05），72h 后母乳充足者护理组比例为86．2％明显高于对照组55．2％（P ＜0．05）72h 后护理组母乳喂养达到87．9％明显高于对照组53．4％（P ＜0．05）。结论对剖宫产产妇行针对性护理干预使产妇主观能动性提高，促进早期泌乳成功率，提高了母婴生存质量．
作者：王军英 刊期： 2014年第06期
儿科病房医院感染是引起患儿病情反复、加重、病程延长的主要原因之一，本文对儿科病房医院感染相关因素进行了总结，并采取了相应的对策。
作者：周晓红 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
