薛元领;满凤媛;鲜军舫;杨本涛;王振常
目的旨在进一步提高脾脏损伤的CT诊断水平.方法采用CT平扫对72例脾脏损伤患者进行中上腹部检查,层厚10mm,层间距10mm,部分病例作局部3~5mm薄层扫描.结果脾脏表面损伤合并腹腔积血4例,脾脏裂伤合并腹腔积血1例,脾内血肿及延迟性脾损伤4例,脾脏挫裂伤(脾碎裂)合并腹腔积血50例,脾脏包膜下血肿合并腹腔积血10例,脾脏损伤合并肝脏损伤及左膈疝各1例,误诊1例.结论腹部CT平扫在诊断早期及延迟性脾脏损伤有其独特优势,而腹腔积血则在脾脏损伤诊断有重要的意义.
作者:莫国友;郑阳 刊期: 2003年第04期
目的探讨非急性期髂股静脉血栓形成的综合性介入治疗的临床价值.方法在下腔静脉置入滤器后,应用经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、经导管接触性溶栓术和经皮腔内血管成形术(PTA)等多种血管介入技术进行综合性介入治疗.结果滤器置入成功率为100%,7例患者经上述综合性介入治疗后有5例患者血栓完全清除(71.4%),1例血栓部分清除(14.3%),1例无效(14.3%),5例血栓完全清除患者术后随访2~53个月(中位随访期29个月),临床无症状复发.1例血栓部分清除患者术后症状减轻,随访期内症状反复.7例患者术中、术后未发生肺动脉栓塞,6例随访患者随访期内未发生肺动脉栓塞.结论经颈静脉髂-股静脉血栓清除术、经导管接触性溶栓术及PTA等介入技术的综合应用是治疗非急性期髂股静脉血栓形成的一种简便、实用、安全、有效、微创的治疗手段.
作者:周玉斌;徐克;冯博;苏洪英 刊期: 2003年第04期
目的探讨淋巴管瘤的特征及其超声诊断价值.方法收集经病理证实的54例淋巴管瘤,术前均做超声检查.回顾性分析其超声表现,并与手术、病理结果对照.结果根据淋巴管瘤的发生部位将其分为3组:疏松间隙组(27例),体表软组织组(20例),内脏组(7例).按其病理分型分为:囊性淋巴管瘤(32例),海绵状淋巴管瘤(22例),毛细管型淋巴管瘤(0例),分析其超声表现.结论不同病理分型的淋巴管瘤,其发生部位及超声表现有一定差异.超声检查对大多数淋巴管瘤的定位及定性诊断均具重要价值.
作者:邱逦;罗燕;张梅;彭玉兰;马文敏 刊期: 2003年第04期
本文收集了自1984年以来经手术病理证实的先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁12例,主要讨论其B超表现和鉴别诊断,目的在于加深对先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁B超表现的认识,避免误诊.
作者:赵庆华;冯蕾 刊期: 2003年第04期
目的探讨星形母细胞瘤的CT、MRI表现特征.方法对13例经组织病理学证实的星形母细胞瘤的CT、MRI资料进行回顾性分析.结果 13例星形母细胞瘤中,5例起于右侧额叶,3例起于左侧额叶,2例起于左侧额顶叶区,2例起于右侧脑室三角区旁.1例位于右侧颞叶.CT平扫肿瘤呈较大的表浅肿块,肿瘤密度高于正常脑实质,内可见小斑点状或团块状钙化.MRI扫描肿块于T1和T2加权成像与正常脑实质呈等信号,肿瘤内见有小的囊变或坏死区,肿瘤周围无明显水肿;增强后肿块呈非均匀性明显强化.结论星形母细胞瘤多起源于脑的表浅部位,肿瘤内常发生钙化和存在坏死区,瘤周水肿轻是其表现特征.
作者:李文华;周正荣;沈天真;俞炬明;张玉珍;周晶 刊期: 2003年第04期
目的探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值.方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较,其中25例手术证实,9例保守治疗.结果经阴道三维超声成像图像清晰,能显示病灶的立体形态及内部细微结构,提高了卵黄囊的显示率.结论经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息,提高了诊断正确率.
作者:权太东;周学君;赵晓月;郭徐林;虞翌旻;张瑛;姚剑峰 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法17例输尿管囊肿(ureter cyst)患者,均系住院病人,女12例,男5例;年龄5~51岁,平均24.4岁.临床主要症状为尿路感染及腰痛、血尿.使用Aloka-1200、ATL-1000型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者饮水膀胱充盈后行常规输尿管、膀胱检查.经B超一次或多次检查确诊,同期进行了X线静脉尿路造影及膀胱镜检查.
作者:高百春;薛洪大;李景勤;庄兴俊 刊期: 2003年第04期
目的了解电化学治疗对大鼠种植型肝癌外周血细胞因子表达水平的影响.方法应用免疫试剂盒检测荷瘤大鼠电化学治疗前后外周血IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α表达水平的变化,并与对照组进行比较.结果荷瘤大鼠电化学治疗前IL-2水平呈低表达,sIL-2R、IL-6、TNF-α则高表达,与正常大鼠比较差异显著.电化学治疗后,与同期荷瘤大鼠对照组比较,IL-2表达水平升高,sIL-2R、IL-6、TNF-α表达水平下降.结论肿瘤负荷可导致大鼠细胞因子表达紊乱,电化学治疗可改善和纠正机体免疫紊乱,增强大鼠免疫力.
作者:邵成伟;王培军;田建明;张火俊;左长京;郝西彦;任方远;袁庆中;李树平 刊期: 2003年第04期
孕妇,24岁,妊娠21周,入院常规超声检查,于宫腔左下方见一形态基本正常胎儿,左枕前位,双顶径40mm,头围159mm,胸围192mm,腹围205mm,胎心搏动规律,但较弱,肝脏较大,脊柱连续,长72mm,四肢未见明显异常,股骨长37mm,胎盘位于右前壁,形态、大小及内部回声未见明显异常,大羊水池深度43mm.
作者:孟庆欣;王炼;傅宁华;郑宁 刊期: 2003年第04期
患者男,40岁,因胸部不适数月,加重半月就诊.查体,心肺(-).心电图正常,胸部正侧位片示纵隔增宽,疑纵隔占位性病变.CT扫描示纵隔偏左侧近心包处见一约3.0cm×3.5cm形态规整、边缘清,密度欠均质的软组织肿块,肿块与心包关系密切,周围肺组织轻度受压,强化后扫描,肿块呈不均质强化,扫描范围内双肺各级支气管通畅,双肺门及纵隔内未见肿大淋巴结(图1,2).
作者:曹庆勇;宫召妤;姜杰;张峰 刊期: 2003年第04期
目的应用背向散射积分(IBS)分析血吸虫感染儿童肝实质散射信号的变化,推断肝组织纤维化的程度.方法对14例正常儿童肝脏及17例血吸虫感染儿童的肝脏进行背向散射积分联机分析,比较两者IBS值.结果正常组肝实质取样区与血吸虫病肝实质比较IBS值正常组高于血吸虫病组(P<0.01),血吸虫病肝纤维化结节部位IBS值明显高于非结节部位(P<0.01).结论背向散射积分的变化能反映儿童血吸虫病肝实质病变,提示纤维化程度.
作者:黎春雷;乐桂容;邓又斌;朱明华;王红 刊期: 2003年第04期
目的评价99Tcm-硫化锑胶体(99Tcm-ASC) 淋巴显像对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的定位价值,为乳腺癌SLN活检技术提供准确的定位依据.方法对30例乳腺癌患者行99Tcm-ASC前哨淋巴结显像,同时术中行染色法(14例)或γ探测仪探测(14例)定位SLN,并与显像体表定位结果作比较.结果显像成功率为93.3%(28/30例);共显示SLN 43个,平均1.54枚;淋巴显像检出的SLN与染色法结果完全吻合,符合率为100%,与γ探针检测符合率为85%(12/14枚);12例SLN病理阳性的患者中8例ALN有转移,16例阴性患者中14例ALN为阴性;诊断符合率为78.6%,假阴性率为7.1%.结论 99Tcm-ASC前哨淋巴结显像体表定位可以准确显示SLN的部位、数目及淋巴引流情况,可用于指导术中乳腺癌SLN γ探测定位及活检手术.
作者:邓惠兴;胡国瑛;邹保民;任予 刊期: 2003年第04期
超声引导经皮局部微波凝固治疗(percutaneous microwave coagulation therapy ,PMCT),因其热效率高、凝固范围可靠、疗效确实,已成为肝癌治疗的新手段.本文采用PMCT联合经导管肝癌供血动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemo embolization,TACE)治疗中晚期肝癌并与单纯TACE进行了比较,现报告如下.
作者:王迎春;顾明 刊期: 2003年第04期
目的比较超声与CT对结核性腹膜炎的诊断价值.方法对16例结核性腹膜炎患者的超声及CT检查结果进行对照分析.结果①对于腹水,CT与超声的显示率无明显区别;②CT对腹水内分隔显示不如超声;③CT对腹膜增厚,肠管壁增厚,肠系膜网膜粘连的显示强于超声,对肠系膜网膜腹膜结节的显示较超声更为直观;④CT对显示脓肿的不规则壁及个数较为敏感.结论超声对结核性腹膜炎初步诊断可提供较大帮助,由于CT对腹膜增厚和结核性结节的显示更清晰,结合超声和CT可作出更精确的结核性腹膜炎的诊断.
作者:张晓蓉;孟亚丰 刊期: 2003年第04期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种较常见的自体免疫性疾病,约50%~70%合并中枢神经系统受累,特别是导致脑损害[1-4],其临床表现多样,病情及预后不一.目前主要依靠实验室与影像学检查来确诊,但诊断及鉴别诊断仍有一定困难.由于CT、MRI对脑部病变的定位及病灶显示具有很高的敏感性,为加深认识,现将SLE脑病的发病机制、病理、病变的影像学表现及CT、MRI检查的应用价值方面的进展做一综述.
作者:张铎;韩向君;杨海山 刊期: 2003年第04期
患者女,30岁.体检心脏有杂音,来我科进一步检查.CDFI: 心脏各房室腔大小比例大致正常,各瓣膜形态及开放、关闭未见异常,房室间隔连续性好,心内未见异常分流束及湍流.右房中部可见一条索状较强回声连于房间隔与右心耳之间,随心房舒缩而牵拉房间隔中部向右房膨出(见图,箭头所示为右房内异常腱索).超声提示:右房内异常腱索.
作者:刘梦杰;卢宏;徐红春 刊期: 2003年第04期
目的对350名7~13岁儿童700个正常肾脏进行彩色多普勒血流动力学相关参数的观察,并观察肾脏血流动力学参数与儿童的年龄、性别、身高、体重、体表面积的相关性.方法用彩色多普勒超声测量各年龄组儿童正常肾脏的肾内动脉的收缩期大血流速度(Vsmax)、舒张末期血流速度(Vdmin)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S/D(Vsmax/Vdmin).分别对不同年龄组间、不同性别间、以及相同年龄组间左右肾的血流动力学参数进行对比分析,同时将肾脏血流动力学参数与各年龄组儿童的身高、体重、体表面积进行相关性分析.结果各年龄组间肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm有显著性差异(P<0.01),并且有随着年龄的增长而增长的趋势,而PI、RI及S/D各年龄组间无显著性差异(P>0.05);不同性别间及相同年龄左右肾间血流动力学参数无显著性差异(P>0.05);肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm与身高、体重、体表面积呈显著性正相关(P<0.01),而PI、RI及S/D与它们无关(P>0.05).结论 7~13岁儿童正常肾脏彩色多普勒超声血流动力学参数Vsmax、Vdmin及Vm与年龄、身高、体重、体表面积呈正相关;而PI、RI及S/D则与其无关.
作者:郑敏;杨敏;李春梅;薛越 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法本文收集无功能胰岛细胞瘤(non-functioning islet cell tumor)4例,男2例,女2例.年龄12~38岁,平均25岁.2例行CT检查,使用Sytec 3000i型CT机,行平扫加增强扫描,层厚、间距为5mm.1例行MRI检查,使用GE Signa Contour 0.5T超导MRI机,应用SE T1WI压脂、不压脂,FSE T2WI压脂,同时行增强扫描,1例同时行CT和MRI检查.
作者:张凤翔;李栓虎;温都娜 刊期: 2003年第04期
目的探讨鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤(RMS)的CT表现.方法回顾性分析经病理学证实的鼻腔鼻窦RMS 18例,均行横断面及冠状面CT扫描,其中15例行增强扫描.结果主要临床表现为鼻堵及眼突.常见部位为上颌窦.HRCT均表现为鼻腔及鼻窦内大的软组织肿块影,密度不均.3例伴有钙化.18例窦壁骨质破坏.12例肿瘤侵犯鼻窦周围脂肪间隙及邻近结构.病灶强化不均匀.结论 CT扫描能清晰显示病灶及其侵犯程度,对指导临床手术及其他治疗方法具有重要的意义.
作者:薛元领;满凤媛;鲜军舫;杨本涛;王振常 刊期: 2003年第04期
经会阴B超(transperineal sonograghy,TPS)一直以来是作为腹部B超(transabdominal sonograghy,TAS)的辅助检查手段,相对于经阴道B超(transvagine sonography,TVS)、经直肠B超(transrectal sonography,TRS),其具有简单易行、无创痛、设备要求低的优点.
作者:赵蕾;罗新;白骏;陈建华 刊期: 2003年第04期