罗小良
近年来，随着公众医疗健康知识水平的提高，法制观念和自我保护意识的增强，医疗护理承担的风险越来越大。如何保证安全护理，发现风险隐患和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务。在护理的管理方面，护理质量是护理管理的永恒话题通过正确评估护理风险，采取有效的风险管理措施，确保了护理安全，提高了护理质量和患者的满意度。
作者：张丽 刊期： 2014年第05期
压疮又称压力性溃疡，是临床中常见的并发症之一。这是由身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。常见于瘫痪和长期卧床患者。其主要临床表现为：轮廓可呈火山口状或者圆形，边缘质硬而且干燥，无痛。加重时可从表皮漫延至皮下以及深部组织；严重时可侵入肌肉层以及骨面，脓性分泌物增多，发臭，若细菌入血易引起脓毒败血症，危及生命。
作者：林文玉 刊期： 2014年第05期
胎膜早破为产科常见并发症，而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产，这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对114例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析，就其相关问题进行讨论。1资料与方法1．1一般资料2008年1月至2011年10月在我院住院分娩共3517例，同期胎膜早破379例，而妊娠28-36周＋6胎膜早破者114例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的3．2％，占整个胎膜早破的30．1％。该组病例平均妊娠周数34．3周，平均年龄27．5岁。其中初产妇103例，经产妇11例。单胎105例，双胎9例，胎死宫内2例，新生儿共121例。新生儿死亡1例，共存活新生儿120例。
作者：宋建魁 刊期： 2014年第05期
目的：研究加味人参汤治疗64例脾胃虚寒型胃溃疡临床疗效。方法回顾性分析我院在2010年9月至2013年3月间收治的64例脾胃虚寒型胃溃疡患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各32例病例，对照组采用克拉霉素、奥美拉唑治疗，观察组采用加味人参汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有23例患者治疗治愈，8例患者治疗有效，总有效率为96．9％；对照组中有18例患者治疗治愈，7例患者治疗有效，总有效率为78．1％。观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义。观察组疾病复发率明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论加味人参汤具有较强的药效，在脾胃虚寒型胃溃疡疾病治疗中具有重要意义，有利于改善患者疾病症状，值得临床推广。
作者：贺新良 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨小儿呼吸困难误诊漏诊的原因。方法选择2010年6月至2012年12月在我院儿科误诊漏诊的呼吸困难患儿96例，对这些患儿的临床资料进行回顾性分析。结果容易导致小儿呼吸困难误诊漏诊的原因依次为：气管、支气管异物并肺炎（26．04％）、喉、气管、支气管软化、狭窄（21．88％）、先天性心血管疾病（15．63％）、腹部疾病（10．42％）、代谢异常（9．38％）、神经系统疾病（8．33％）和中毒（7．29％）、肺出血肾炎综合征（1．04％）等。小儿呼吸困难如果出现误诊漏诊，很容易危及患儿的生命，临床上应该及时进行确诊。结论小儿出现呼吸困难误诊漏诊的原因多为呼吸道误吸等，对于单独使用呼吸系统疾病无法合理解释的患儿应该尽早进行相应检查，以便及时确诊，以此提高患儿的临床治愈率。
作者：欧阳珍荣 刊期： 2014年第05期
目的：对老年高血压患者的自我效能和自觉健康的现状和相关性进行研究分析。方法：对420例老年高血压患者采用健康行为自我效能量表以及自觉健康控制量表进行调查分析。结果：420例老年高血压患者自我效能总分为（62．82±13．23）分；自觉健康控制评价包括内部控制、外部权威人士控制，外部命运控制，其各评分分别是（18．45±7．27）分、（25．55±4．38）分，（21．01±5．55）分；自我效能与内部控制、外部权威人士控制呈正相关，具有统计差异（P＜0．01），与外部命运控制呈负相关，具有统计差异（P＜0．01）。结论：医护人员在护理过程中，要对患者自觉健康控制概念加以强调，融入到日常生活中，提高患者主观控制健康的思想，并提升自我效能。
作者：陈闯宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同内固定方法在治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取2011年8月---2013年8月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨折患者，随机将其分为3组，分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法对3组患者进行治疗。观察并详细记录三组患者的治疗疗效。结果：经过一系列治疗及分析后，可明显看出应用交锁钉与自锁钉治疗胫骨骨折的两组患者的临床效果明显优于应有钢板内固定方法的患者。结论：为了有效提高根据胫骨骨折患者的临床疗效，在对患者进行治疗时，应当完全考虑患者胫骨骨折特点，治疗选择佳的入路方式进行治疗以减轻患者痛苦。
作者：项良丰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的临床疗效。方法：采用病例对照研究方法，将本院门诊在2013年1月至2013年12月收治的盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者112例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组给予康妇消炎栓，睡前肛用，一日1次，一次1枚；康妇炎胶囊，一日3次，一次1．2g，连用2月。对照组给予康妇炎胶囊，一日3次，一次1．2g，连用2月。结果：用药2个月后停药1个月，治疗组的总有效率94．64％，明显优于对照组（71．43％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：康妇消炎栓联合康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的疗效显著，值得在临床推广。
作者：冯泽 刊期： 2014年第05期
随着人们生活水平的提高，人们越来越重视健康的重要性。现阶段，对于大多数女性来说宫颈癌的发病率已经越来越高，其发病率在妇女的恶性肿瘤中居第2位，不仅影响了众多女性的生命健康更甚至剥夺了很多人的生命，本文就目前宫颈癌病情进行分析，探讨了同步化疗在宫颈癌治疗中的作用。
作者：郑鑫 刊期： 2014年第05期
目的：总结内环成形加平片无张力疝修补术的治疗效果及并发症。方法高位结扎疝囊后，将内环缺损处腹横筋膜低张或无张力状态下缝合缩小，而后将内环周围腹内斜肌腹横肌含提睾肌内外两束围绕精索缝合固定，再于精索后置聚丙烯平片无张力修补，对手术时间、术后并发症及复发率进行观察。结果本组手术平均时间34．6 min，手术后阴囊水肿4例（2．8％），尿潴留2例（1．4％），术后复发1例（0．7％）。结论内环成形加平片无张力疝修补术是一种更符合解剖和生理的手术方式，较充填式无张力疝修补术具有手术时间短、并发症少、费用低等优点。
作者：秦本存 刊期： 2014年第05期
糖尿病是一种慢性消耗性疾病，病情复杂多变，不仅需要认真的治疗，而且也需要精心的护理。近年来越来越多的专家认为除遗传、免疫等生物学因素外，肥胖、缺乏运动和社会心理因素所引起的应激均与糖尿病的发生、发展以及转归有密切关系。而针对性的心理护理对糖尿病的临床控制有着良好的效果，对于患者病情控制具有重要的意义。
作者：田淑艳 刊期： 2014年第05期
目的：对应用综合护理干预对产后尿潴留产妇实施护理的临床效果进行研究分析。方法：抽取80妇病例，将其分为对照组和干预组，平均每组40例。对照组产妇在住院期间进行常规护理；干预组产妇在住院期间进行综合护理干预。结果：干预组产妇产后排尿时间明显短于对照组；导尿率和尿潴留症状发生率明显低于对照组；出院时间明显早于对照组。结论：应用综合护理干预对产后尿潴留产妇实施护理的临床效果非常明显。
作者：熊秋华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的临床表现及其护理方法，为临床护理工作提供参考。方法：选取2012年3月至2013年4月期间我院收治的45例急重症脑血管病并发急性肺水肿患者作为本组研究的观察对象，对其护理情况进行回顾性分析。结果：45例患者中，肺水肿1h内消退21例，2h内消退13例，24h内消退7例，死亡4例，其中1例死于肺水肿，2例死于呼吸衰竭，1例死于多脏器功能衰竭。结论：老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的病情急重，临床死亡率高，因此在患者护理中要加强观察，及时发现异常并给予准确处理，提高护理质量，降低并发症发生率及死亡率。
作者：胡莉娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察穴位埋线结合早期低碳饮食治疗腹型肥胖起效的快慢及疗效。方法：治疗组28采用穴位埋线结合早期14天低碳饮食，对照组28例用单纯穴位埋线。观察比较治疗后患者的体重、腰围指标。结果：显示早期结合低碳饮食对早期疗效的取得具有重要作用。结论：穴位埋线结合早期低碳饮食和穴位埋线对腹型肥胖都有较好的减肥作用，但结合早期的低碳饮食显效较快。
作者：周静波 刊期： 2014年第05期
脑出血是指原发于脑实质的非外伤性脑动脉破裂引起的出血［1］。其发病率、死亡率和致残率较高，患者均会出现不同程度的功能障碍。脑出血是老年人常见的疾病，随着市场竞争加剧与人们生活节奏加速，生活方式、饮食结构的改变，脑出血的发病率逐渐呈上升趋势，近年来此病更是越来越年轻化，40岁左右的中年患者越来越多。其中心理问题成为患者的共性问题，并直接影响到患者的康复。因此，加强对患者的心理护理已成为生物-心理-社会医学模式下医学界同仁的共识。通过对脑出血病人的观察和护理实践，笔者认为此类病人比其它病人更需要心理上的支持、鼓励与疏导。
作者：华丽彬；王玉香 刊期： 2014年第05期
院前急救是作为院内急诊科的外延，肩负着争分夺秒挽救病人生命的责任，它是急诊医疗服务的前沿，是患者未到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。随着人们生活水平的不断提高，人们的价值观也发生了明显改变，自我保护意识和法律观念也相应提高，医疗纠纷逐渐上升。
作者：潘晶 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析骨盆骨折患者的并发症观察及临床护理方法和效果。方法：选取2010年1月～2013年1月间在我院接受诊断和治疗的122例骨盆骨折患者作为研究对象，患者接受手术治疗后对其实施护理，主要包括常规、饮食、牵引和固定、心理、并发症护理几个方面，分析护理结果。结果：所有患者均顺利出院，无并发症恶化和死亡。结论：对骨盆骨折患者在术后护理期间严密观察并发症并给予相应措施，临床效果良好，值得推广。
作者：殷瑛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨癫痫患者情感障碍和认知功能障碍的关系及其影响因素。方法：选择我院于2011年1月-2013年12月收治的300例癫痫患者，正常对照组为50例。分别采用韦氏智能进行检测，然后再进行统计分析。结果：联合用药组的认知能力明显比单服用药组低，焦虑抑郁评分却比单服用药组高。焦虑、抑郁与认知功能（VIQ、PIQ、FIQ）呈显著负相关。结论：联合用药能影响癫痫患者情感障碍和认知功能障碍，并且情感障碍与认知功能障碍呈负相关。
作者：朱晶晶 刊期： 2014年第05期
通过查阅心肾共病的相关文献，从心肾相交的中西医理论研究、机制研究及临床研究多个方面，对心肾共病的研究进展进行理论探讨。
作者：钟旭辉 刊期： 2014年第05期
目的：总结内镜下电凝电切治疗消化道息肉的护理体会。方法：对48例在内镜直视下经高频电凝电切息肉切除的临床护理资料进行回顾性分析。结果：48例中共切除息肉52枚，全部患者术中经过顺利，全组无出血、穿孔病例，无并发症。结论内镜下对消化道息肉治疗是一种创伤小、疗效好、可靠安全的治疗方法。根据内镜下治疗的特点，在术前、术中、术后进行针对性护理是内镜治疗成功的必备条件。
作者：华萍 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
