学术投稿

老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的麻醉分析

王立新

关键词:老年腹腔镜, 胆囊切除术, 丙泊酚, 雷米芬太尼, 靶控输注
摘要:目的:研究对老年腹腔镜胆囊切除术患者靶控输注丙泊酚复合雷米芬太尼的临床效果。方法:回顾2011年9月~2012年10月老年腹腔镜胆囊切除术患者76例,将其分成实验组36例,对照组40例,给予对照组静脉复合吸入的麻醉方式,给予实验组丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的麻醉方式,对比两组患者的苏醒时间、拔管时间以及意识状态(OAAS)评分。结果:与对照组相比,实验组患者临床麻醉效果更佳。从苏醒时间、拔管时间角度看,实验组短于对照组,从意识状态角度看,实验组优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:对老年腹腔镜胆囊切除术患者,采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注的麻醉方式,效果显著,可在临床上应用。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 中药药房窗口服务质量的提高措施的对策

    目的:探讨提高中药药房窗口服务质量的对策。方法:通过对我院中药药房近年来的工作做系统调查,分析窗口服务存在的问题,并给予相应的改善建议。结果:我院中药药房服务窗口主要存在的问题有专业知识的缺乏、服务方式陈旧、管理方式不够科学等;改善建议着重点为“人性”。结论:通过提高中药药房窗口的服务质量,能够药物临床效价,提示医院形象。

    作者:陈玉玲 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策

    目的:探讨神经内科患者发生跌倒的相关因素并制定相应的护理对策。方法对我院住院患者跌倒事件进行回顾性分析。结果发现神经内科住院患者跌倒的内在因素有高龄、躯体移动障碍、意识障碍、认知障碍、眩晕发作、跌倒病史、低血糖反应和体位性低血压;跌倒发生的外在因素有药物因素和环境因素,易发生跌倒的时间主要集中在2个时间段:15:00~21:00和0:00~7:00,易发生跌倒的地点主要在病床旁和厕所。结论住院病人由于病情或体质特殊性可能发生难以预料的跌倒事件,从而给患者造成身心损害,增加医疗纠纷事件的发生,预防病人跌倒已成为以人为中心的整体护理工作内容之一,尽管每年有很多预防跌倒的研究成果,但住院患者跌倒仍然是困扰护士的主要问题。

    作者:陶娴;张雪芹 刊期: 2014年第05期

  • 连续性健康教育在预防神经内科住院病人跌倒中的作用

    住院患者跌倒发生率是评价医院护理质量与安全的重要指标,神经内科患者受疾病、药物、心理、环境等因素影响导致发生跌倒的风险显著增加,预防跌倒是护理工作的重要内容,通过对神经内科住院患者从入院、住院期间、出院前连续性的健康教育,降低了住院患者跌倒的发生,保证了护理质量与安全。

    作者:陈真芳;夏晓林;汪萃 刊期: 2014年第05期

  • 我国抗生素使用现状及分析

    一我国抗生素滥用的现状在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国,中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。

    作者:庞晓薇 刊期: 2014年第05期

  • 产后抑郁患者心理分析及护理措施探讨

    目的:探讨产后抑郁患者心理及护理措施。方法选择我院从2011年1月至2012月收治的产后抑郁患者52例,对其出现抑郁情绪的心理进行分析,并采取针对性的护理措施进行护理,对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果52例产后抑郁患者通过针对性护理后,抑郁情绪得到极大的改善,均康复出院。结论对于产后抑郁患者的心理进行认真分析,并及时采取有效的护理措施对其护理具有显著效果,可以有效缓解患者抑郁情绪,帮助其树立积极乐观的心态,提高产后的生活质量,值得进行临床推广。

    作者:王华蓉 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈护患关系与人文关怀

    随着社会的发展,人们的进步,在医学方面护患的关系越来越受关注。人文的关怀对患者的作用是巨大的。所以这就需要社会、政府、医院、和医护人员各司其职,尽心尽力的搞好护患关系,让患者更安心的治疗,让人文关怀体现在生活中的方方面面,让患者有家一样的感觉,能够积极配合医院的治疗,早日康复。所以人文关怀的影响是潜移默化的。

    作者:段广宇 刊期: 2014年第05期

  • 肝脓肿诊治总结

    目的:细菌性肝脓肿经抗炎治疗后需要手术治疗,是行经皮肝穿刺脓肿置管引流,还是行肝脓肿切开引流术。通过对两种手术的分析、比较才能得出结论。方法通过对1983年以来34例肝脓肿采用经皮肝穿刺脓肿置管引流术和肝脓肿切开引流术,两种方法的比较、分析利弊,两者是有区别的。结果经皮肝穿刺脓肿置管引流术,操作简单、创伤小、住院时间短、恢复快。结论经皮肝穿刺脓肿置管引流术是治疗肝脓肿的首选手术方式。

    作者:王家卿;张楠 刊期: 2014年第05期

  • 彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定的应用

    目的:观察彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定中的应用效果。方法:本文通过对于61例男性阳痿患者治疗前后进行彩色多普勒超生进行分析,后得出结论。结果:彩色多普勒超声对于亚临床型精索静脉曲张临床诊断诊断比较准确。结论:本研究通过药物性阴茎勃起,用彩色多普勒超声仪测定阴茎深动脉血流速度,后进行分析出心理性阳痿与动脉性阳痿深动脉血流速度的变化情况。

    作者:舒向挺 刊期: 2014年第05期

  • 金属烤瓷冠与全瓷冠的临床应用比较

    目的:研究比较金属烤瓷冠与全瓷冠两种方式在临床应用时的疗效及对患者牙周组织的影响。方法选取我院2010年12月~2013年12月收治的牙齿修复患者66例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各33例,对对照组患者采用金属烤瓷冠的方式进行牙齿修复,对观察组患者采用全瓷冠的方式进行牙齿修复,对其应用效果进行比较。结果观察组患者的整体修复效果要优于对照组患者,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。但全瓷冠的牙齿修复方式易出现桥体断裂情况。结论全瓷冠牙齿修复方式的效果虽优于金属烤瓷冠,但两种方式均存在着局限性,因此在临床应用过程中应对患者具体情况进行分析,选取合理适宜的方式进行牙齿修复。

    作者:朱梅 刊期: 2014年第05期

  • 老年股骨颈骨折患者非手术治疗的护理

    骨颈骨折易发生于老年人,由于老年人骨质疏松,筋骨衰弱,即使受轻微的直接外力或间接外力便可引起骨折,做好股骨颈骨折患者的护理与康复指导大限度的恢复患者的生活自理能力,社会活动能力,提高生活质量至关重要。

    作者:黄顺丽 刊期: 2014年第05期

  • 家庭卧床女病人的尿壶制作与使用

    年老体弱、中风后偏瘫、腰突症急性期、颅内血肿、下肢骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折、脑外伤等卧床女病人不需导尿者,病人被迫床上排尿。在使用传统女式便器时,需要多个陪护协助其抬高臀部6~7cm,当患者排尿时所用力的作用方向与膀胱尿道口方向形成角差,由于能量分解原理,削弱了排尿的辅助用力[1]。由于女性生理构造特点,尿道短,接取尿液更困难,尿液易渗漏到床上,浸湿皮肤,污染床单,引起病人不适,而且容易发生压疮[2]。另一方面,因搬动而导致病人伤口疼痛不适,甚至引起骨折移位,加重病情。使病人焦虑及恐惧感增加,有些病人因此而产生憋尿行为,易致尿路感染。对疾病的康复带来了不利的影响。鉴此,笔者利用空可乐瓶设计制作了女性尿壶,经社区家庭女病人使用,效果良好,现介绍如下。

    作者:曾洪华 刊期: 2014年第05期

  • 整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用

    目的:讨小儿腹泻病的整体护理路径,增加患儿的治愈率,促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法:选择腹泻患儿96例,随机分为两组,观察组48例采用整体床护理路径进行护理,对照组48例采用传统的护理方法,比较两组患儿的住院天数、住院费用和满意度。结果:与对照组相比,观察组患儿住院天数、住院费用优于对照组(P <0.05);满意度有所提高,但两组比较无显著性差异(P >0.05)。结论:整体护理路径在小儿腹泻护理中的应用,提高了护理质量和患者满意度,带来较好的社会和经济效益。

    作者:颜晓清 刊期: 2014年第05期

  • 浅析契合公众需求促进城市社区卫生服务发展的对策建议

    随着社会、经济的发展,人类疾病谱的改变,以及人们自我保健和防病意识的不断提高,人们对卫生保健的需求也呈现全方位、多层次、差异性等特征。本文针对现有社区卫生服务提供的内容和质量,居民对现有社区卫生服务的满意度及需求意愿,提出契合公众需求促进社区卫生服务发展的对策建议。

    作者:刘国秋;黎飞;刘凤 刊期: 2014年第05期

  • 自锁托槽的分类、特点、临床应用

    口腔正畸材料中,当前自锁托槽作为一种新型矫治器,因其便利的临床操作,低摩擦力所带来的患者的舒适度,快速高效的达到预期矫正效果等优势越来越广泛的应用于临床。本文就自锁托槽的分类、特点以及临床应用等做一综合概述。

    作者:冒叶琳;穆锦全;戴红卫 刊期: 2014年第05期

  • 鼻骨孔与鼻骨骨折高分辨率CT对比分析

    目的:探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本(20个鼻骨)进行肉眼观察,CT扫描加容积再现(VR)重组,分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置,并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者,分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例,标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例,采用多平面重组(MPR)结合VR方法诊断,3例为单发骨折,1例为多发骨折,2例为鼻骨孔,1例为鼻骨下缘正常变异;非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例,采用MPR结合VR方法诊断,2例为多发骨折,1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66.7%和61.7%。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构,认识鼻骨孔及其影像表现,可以提高鼻骨骨折诊断的正确率,减少误诊率。

    作者:白玉维 刊期: 2014年第05期

  • 富马酸替诺福韦酯的合成研究

    本文对富马酸替诺福韦酯现有的合成工艺进行了总结,并论述了其优缺点。

    作者:王硕冰 刊期: 2014年第05期

  • 强化新生儿沐浴中护理管理

    目的:?强化新生儿沐浴护理中的护理管理措施,降低新生儿医院感染,从而保证新生儿沐浴的质量。方法?强化新生儿沐浴管理,提高医疗风险意识,提高服务质量。新生儿沐浴时间不超过5分钟。具有统计学意义(p #0.01)。结果?自2011年至2013年无任何意外事件、差错发生。结论?强化新生儿沐浴中护理管理,在减少医疗纠纷的发生,提高新生儿护理的质量有着明显的效果。

    作者:王庆萍;吴艳艳;梁丽伟 刊期: 2014年第05期

  • 生活辅助器具对偏瘫患者生活能力的影响

    脑卒中是神经内科的一种常见的疾病,具有发病率高、致死率高、致残率高等临床特点。给社会和家庭带来了沉重的负担;随着我国人口老龄化的到来,脑卒中的发病率呈逐年上升趋势,已经成为影响人们健康的重要疾病。Orem自理模式根据患者情况,予以适当的护理系统,强调患者的主观能动性,树立患者自理意识,以提高患者生存质量为目。而常规的康复训练加上生活辅助器具的训练,提高了脑卒中偏瘫肢体的肢体恢复功能,从而使患者的早期康复得到了改善,日常生活能力ADL和生活质量也得到了提高。

    作者:丁惠香;王爱娟;黄海彦 刊期: 2014年第05期

  • 小儿急性支气管炎的临床治疗体会

    目的:通过研究小儿急性支气管炎的临床治疗体会,总结治疗方式,寻找为合理有效的用药方案。记录分析我院收治的80例小儿急性支气管炎患者的治疗案例,对比不同治疗方案下患儿的恢复速度,寻找为合理有效的治疗方案。

    作者:段延飞 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎35例的临床分析

    目的:通过对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石临床分析,为治疗急性胆囊炎胆囊结石寻找更为有效和便捷的微创方法。方法回顾分析35例急性胆囊炎胆囊结石实施腹腔镜胆囊摘除术术中情况、术后恢复和并发症情况进行分析,结果35例中,中转开腹1例,手术时间40-90min,术中出血20-100ml,术后住院时间3-5d,术中未发生胆道损伤、大出血等并发症。结论采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石是一种安全可靠的治疗方法。

    作者:翁红林 刊期: 2014年第05期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所