王家卿；张楠
临床质料患者，女性，66岁，因肺内感染入院。三天前“感冒”后出现发热，咳嗽，黄痰。门诊查肺CT：右肺下叶炎症，收入院。入院后完善检查，血常规：WBC13．0×109／L，HB：16g／L，血小板：280×109／L；尿常规：蛋白㈠，隐血㈠，无管型。BUN：8．1mmol／L，Cr：80umol／l，肝功能正常。给予0．9％氯化钠100毫升，哌拉西林舒巴坦钠2．5，每日两次静脉点滴。咳嗽，黄痰减轻，第2天即热退。
作者：李哲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组，每组36例。对照组采用西药治疗，治疗组在西药治疗的基础上加用中药，观察两组临床疗效与不良反应。结果：经过8周治疗后，治疗组的总体有效率为91．7％；对照组的总体有效率为69．5％，治疗组的总体疗效要优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。用药期间，两组间的不良反应率相当，差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论：中西医结合治疗溃疡性结肠炎安全、有效，值得临床推广应用。
作者：郑常耀 刊期： 2014年第05期
目的：了解近年成都地区儿童七种病毒性下呼吸道感染的流行特征．方法：回顾性分析2011年4月～2013年3月住院的25547例患儿鼻咽分泌物进行的七种呼吸道病毒抗原检测结果，包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1、2、3（PIV1、PIV2、PIV3）和腺病毒（ADV）。结果：25547例标本中共检出9205例阳性，阳性率为36％。其中RSV感染为5739例，阳性率为62．35％；IVA感染为478例，阳性率为5．19％；IVB感染为120例，阳性率为1．30％；PIV1感染为158例，阳性率为1．72％；PIV2感染为32例，阳性率为0．35％；PIV3感染为1483例，阳性率为16．11％；ADV感染为728例，阳性率为7．91％。结论：小儿在不同年龄，不同季节存在不同的病毒感染率，婴幼儿感染率明显高于其它年龄段儿童，RSV，PIV3是小儿下呼吸道感染的主要病毒。
作者：张玲玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取2012年06月-2013年12月在我院就诊的原发性高血压患者120例，随机分为实验组和对照组各60例，对照组给予常规西医治疗，实验组在西医治疗的基础上增加中药疗法，比较两组临床疗效。结果：经两个疗程治疗后，实验组血压下降明显高于对照组，统计学有明显差异（P＜O．05）。结论：中西医结合治疗原发性高血压临床疗效明显，值得临床推广。
作者：王胜菊 刊期： 2014年第05期
目的：分析近年来高血压病危险因素的变化趋势。方法：随机选取在本院救治的528例高血压患者的临床资料，并对其危险因素进行分析研究。结果：超重与肥胖者占总数的76．2％；糖代谢异常者约占总人数的55．3％；脂代谢异常者比例高达69．5％以上。结论：生活方式的改善，如限盐、戒烟、减重、限酒、增加钾摄入量及体力活动对预防和控制高血压是有意义的。
作者：侯文雁 刊期： 2014年第05期
目的：对牙隐裂的临床特点以及修复治疗进行探讨。方法：选取从2011年4月到2014年4月收治的50例牙隐裂患者，根据患者的病情程度分成牙髓异常隐裂牙组，设为b组（25）；牙髓正常隐裂牙组，设为a组（25），按照治疗牙隐裂的原则，并与患者意愿以及身体状况相结合，选取全冠修复、充填修复以及调颌等治疗方式，对比不同治疗方法成功概率。结果：在a组中，全冠修复治疗成功概率为90．00％，明显高于充填治疗成功概率37．50％与调颌治疗成功概率14．29％（P＜0．05）。在b组患者中，采取根管完善治疗以后，全冠修复治疗成功概率为93．00％，充填治疗成功概率为60．00％，两种治疗方法成功概率有明显差异（P＜0．05）。结论：对于隐裂牙采取全冠修复的治疗方法，能有效治疗牙周、牙髓以及牙体等并发症。
作者：沈宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合的人工膝关节的围手术期护理。方法对74例骨性关节炎患者实施人工膝关节置换术，通过记录围手术期相关护理，对围手术期相关注意事项进行分析总结。结果74例患者手术均获成功，平均手术时间45 min。结论通过中西医结合的围手术期护理对人工膝关节置换术的成功是一个关键所在。
作者：孟祥军；王子辰 刊期： 2014年第05期
本文通过分析复元活血汤的处方和药理，探讨活血化瘀法对骨折愈合的影响，并以实验证明猜想的正确性，并对中医药治疗骨折方法推广提出展望。
作者：周胜 刊期： 2014年第05期
目的：观察药葛根芩连汤加减保留灌肠、穴位注射足三里及西药治疗秋季腹泻的效果，探讨其护理方法。方法2011年8月---2011年9月秋季腹泻患儿36例，采用葛根芩连汤加减保留灌肠、足三里穴位注射及西药抗病毒治疗，并予以精心护理。结果26例患儿症状在4天内症状消失，8例症状在7天内消失，2例治疗时间达到10天以上。结论葛根芩连汤加减、穴位注射及西药抗病毒治疗小儿秋季腹泻效果明显，能明显缩短腹泻的疗程，加强精心护理及饮食结构及卫生是取得治疗成功的关键。
作者：邓路蓉；刘丽婵 刊期： 2014年第05期
内科学及其见习在临床医学教学中有着十分重要的位置。我们对本校2010级本科生进行了有关内科学见习教学的调查，内容包括对见习学习紧张度、安排和学习效果等方面的评价。结果提示，临床见习减少“填鸭式”教学，而采用问题导向式教学方法，对于学生的学习效果提高有重要作用，以提高学生临床逻辑思维分析能力和综合能力。
作者：李嘉悦；杨全中 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸推拿治疗肩关节周围炎的疗效。方法将46例肩关节周围炎患者随机分为综合治疗组23例、单纯针灸或推拿组23例，综合组行针灸、推拿综合治疗，单纯组行针灸或推拿单纯治疗。比较两组患者治疗后的治愈率、显效率和总有效率。结果治疗20次后统计疗效，综合治疗组总有效率91．3％明显高于单纯治疗组73．9％。结果具有统计学意义（P＜0．05），综合治疗组优于单纯治疗组。结论针灸推拿相结合的治疗方法起到舒筋、通络、镇痛的效果，治疗肩关节周围炎疗效显著。
作者：宋培胜；吴瑶；杨寄渝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中风患者的康复治疗与护理措施。方法；选择我院康复科收住的40例中风患者，给予合理的康复治疗和护理。结果：本组40例患者均好转出院。结论：康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键。
作者：闾蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清CA15-3、CEA检测在乳腺癌临床诊治中的价值。方法：选取2012年01月-2013年12月我院收治的乳腺癌患者56例为观察组，同期来我院健康体检者5O例为对照组，分别检测两组血清CA15-3、CEA水平，并将两组结果作对比分析。结果：观察组CA15-3、CEA水平及阳性率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清CA15-3、CEA检测对乳腺癌的诊断具有较好的临床价值，是评价乳腺癌预后的有效指征，值得临床推广。
作者：何海 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析特发性颞叶癫痫患者的MRI海马体积，评价特发性颞叶癫痫与海马硬化之间的关系。方法对符合标准的2组病例，使用MRI 扫描，进行海马体积（HCV）测量，并分析2组之间的差别。结果特发性颞叶癫痫组HCV明显小于正常对照组，两组之间有显著统计学差别（P＜0．05）。结论特发性颞叶癫痫与海马硬化有关，MRI 海马体积测量也用于特发性颞叶癫痫辅助诊断。
作者：刘勇；王海涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性泪囊炎的病原菌群对药物敏感性的影响。方法：以我院收治的98例泪囊炎患者的泪囊分泌物作为研究样本，均行病原菌群培养鉴定与药物敏感性试验，探究不同患者的性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史等对病原菌群、药物敏感性的干预。结果：98份泪囊炎分泌物中共有54份为阳性，病原菌种类检测出17种，金黄色葡萄菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别为8株、11株、6株、16株。试验结果显示检出的病原菌对氯霉素的影响较低，而球菌对万古霉素的影响是巨大的，可达100％。以上病原菌对头孢唑啉、氧氟沙星与庆大霉素等均影响较大。患者于机体不同部位进行长期用药，凝固酶阴性葡萄球菌与草绿色链球菌具有显著差异，P＜0．05；尚未使用抗生素或已使用一种抗生素者，凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例较高，而已使用两种抗生素或以上者，其以草绿色链球菌所占的比例高。病程长短在利福平与头孢唑啉敏感性上具有显著差异，P＜0．05，病程长者对药物敏感性较低，反之则显著。结论：慢性泪囊炎的病原菌群因患者性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史不同而表现出差异，进一步研究这一课题可为临床对症下药提供依据，提高患者的临床疗效。
作者：蔡银吉 刊期： 2014年第05期
目的：在于探讨临床护理路径在混合痔手术患者的临床护理效果。方法：随机选取我院收治的96例混合痔手术患者，进行了回顾性分析，使用抽签法随机分为观察组和对照组，分析比较两组患者的护理效果。结果：总结资料及统计学分析表明，观察组的56名混合痔手术患者对临床护理路径的满意度为98．2％，对照组的护理服务满意度为85％。两组差异有统计学上意义（P＜0．05）。结论：通过采取临床护理路径服务，可明显促进混合痔手术患者术后恢复，保持良好的心理状况，提高护理满意度，值得推广。
作者：夏丽君 刊期： 2014年第05期
目的：PICCO监测指标指导心衰患者的容量管理，为临床液体治疗及护理提供依据。方法：选择收住ICU心力衰竭患者，所纳入患者中采用随机抽取法将行PICCO监测的患者列为治疗组，未行PICCO监测为对照组，每组各25例；治疗组：根据PICCO监测数据给予限制性液体管理；对照组：未进行PICCO监测实施开放性液体管理；采用回顾分析法比较两组的死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间以及MODS 发生率。结果：治疗组在死亡率、使用呼吸机时间、ICU 住院时间、血管活性药使用时间、MODS 发生率等方面均低于对照组。结论：通过PICCO监测为心力衰竭患者的补液管理及护理措施提供了依据，从而提高了治疗效果有利于患者预后。
作者：朱红伟 刊期： 2014年第05期
供应室是医院的重要组成部分，与每个科室都有着密切联系。现代医院供应室以满足临床需要为宗旨，以服务人民群众为目标。在医院承担着医疗器械的回收，清洗，包装，消毒，灭菌及发放工作。通过对供应室常见问题进行汇总分析，探讨供应室内潜在的不安全隐患，针对性的提出预防改善措施，通过规范工作流程，转变服务意识，强化法律观念，提高供应室的工作效率和工作质量，杜绝医疗事故的发生。
作者：唐平；秦娟 刊期： 2014年第05期
目的：探析中西医结合治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院曾收治的120例缺血性脑血管病患者，将其随机分成实验组和对照组各60例，实验组采用中西医结合治疗，对照组仅采用西医治疗，对比两组病患的临床治疗效果。结果：实验组的总有效率为96．7％，对照组的总有效率为83．3％，对比两组病患的临床治疗效果，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中西医结合疗法对缺血性脑血管病患者进行治疗，能够有效地提升患者的康复速度，效果显著，值得在临床中推广与应用。
作者：亓道祥 刊期： 2014年第05期
目的：探讨饮食连续护理干预对2型糖尿病的影响。方法：选取我院2012年8月-2013年9月间收治的2型糖尿病患者中的98例，将其随机分为观察组和对照组，每组各49例，观察组采用饮食连续护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。结果：两组患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有下降，但观察组下降更加明显，与对照组比较差异具有统计学意义，（P＜0．01）。结论：对2型糖尿病实施饮食连续护理干预效果显著，可显著降低血糖水平，有效提高患者生活质量。
作者：曹昭仙 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
