张建英；裘华兴；蒋宁；黄玉芬；张锡纲；单鸿飞
目的探讨诊断用彩色多普勒超声是否对胎鼠心肌细胞构成影响. 方法 24只孕14天SD大鼠按彩超辐照时间不同随机等分为四组,Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(照射10min组)、Ⅲ组(照射20min组)、Ⅳ组(照射30min组),照射条件:4V1探头,二维频率H3.0MHz,彩色频率CD=3.0MHz,软组织热指数TIS=1.8,机械指数MIcd=1.6.照射后24h剖宫取胎鼠心肌标本,HE染色光镜观察,TUNEL法检测凋亡细胞. 结果各组光镜下观察均未见异常,TUNEL法检测结果,对照组(Ⅰ)及照射10min组(Ⅱ)、照射20min组(Ⅲ)胎鼠心肌组织内仅可偶见散在凋亡细胞,荧光强度各组间无显著差异(P>0.05);照射30min组(Ⅳ)凋亡细胞较易观察到,部分区域可见较密集的凋亡细胞.照射30min组荧光强度与对照组(Ⅰ)有显著差异 (P<0.05). 结论诊断用彩色多普勒超声照射孕鼠30min以上有可能引起胎鼠心肌细胞凋亡.
作者：贾化平；段云友；曹铁生；赵柏山；吕发勤 刊期： 2003年第05期
灌注(perfusion)是血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能.利用影像学技术进行灌注成像可测量局部组织血液灌注,了解其血流动力学及功能变化,对临床诊断及治疗均有重要参考价值.核医学对局部组织血流灌注成像的研究较早,USG、MRI、 CT灌注成像技术为近年来发展较为迅速的成像方法.CT灌注成像方法早于1991年由Miles等提出,并先后对肝、胰、脾、肾等腹部实质性脏器进行了CT灌注成像的动物实验和临床应用的初步探讨[1-4].电子束CT(EBCT)以及多层螺旋CT(MSCT)具有扫描时间短、时间和空间分辨率高等优点,促进了CT灌注成像的研究.本文对CT灌注成像的原理、技术做综述,并就CT灌注成像与其他灌注成像方法做一比较.
作者：赵光明；韩丹；宋光义 刊期： 2003年第05期
目的探讨椎动脉闭塞的二维和多普勒超声声像图特征.方法回顾性分析超声诊断的11例椎动脉闭塞声像图特点.结果经三维核磁血管显像(3D MRA)证实10例为椎动脉闭塞,1例为椎动脉广泛狭窄.超声诊断正确率为91%.椎动脉闭塞以右侧多见,二维超声显示椎动脉管壁为两条平行的线状高回声,管腔内充满低回声,无搏动性.彩色和脉冲多普勒超声未测及血流信号.结论超声是诊断椎动脉闭塞首选和可靠的非介入性影像检查方法.
作者：徐光；彭禹；李慧玲 刊期： 2003年第05期
目的观察假性胰腺囊肿形成的原因,发生部位、大小及自然消失的时间.方法用彩色超声长期观察96例假性胰腺囊肿的表现及变化,并结合临床进行分析.结果发生原因:急性胰腺炎50%,慢性胰腺炎24%,外伤18%,手术8%.部位:胰头部28%,体尾部69%,右下腹2%,阴囊1%.急性假性胰腺囊肿6周内自然消失率21%.结论超声定期观察假性胰腺囊肿,对其形成、发展、消失具有重要的临床意义及应用价值.
作者：蒋苏齐；王占江；曹军英；刘兰庄；陈晋睿 刊期： 2003年第05期
1 资料与方法经确诊为不育不孕的患者87例,年龄22～37岁,平均29.4岁,均已做输卵管通液检查示双侧输卵管通畅.使用仪器为MEDISON公司Sonoace 5000超声诊断仪,经阴道探头频率6.5MHz.一般从月经周期第8天开始经阴道超声监测,观察子宫大小、内膜回声特征、厚度、卵泡大小形态及回声特征.当卵泡直径<10mm时每3天监测一次,当卵泡直径在10～15mm时每2天监测一次,当卵泡直径>15mm时每天监测一次直到排卵.
作者：冯萍娟；王捍平；何洁；周兰松；倪松萍 刊期： 2003年第05期
目的探讨并比较24小时平均脉压和诊所脉压对高血压病患者左室结构的影响. 方法选择433名初诊的轻～中度高血压病患者,所有入选病例测量非同日3次诊所血压,进行24小时动态血压监测和超声心动图检查.①根据24小时平均脉压水平分为4组,即A组:24h PP＜40mmHg;B组:40mmHg≤24h PP＜50mmHg;C组:50mmHg≤24h PP＜60mmHg;D组:24h PP≥60mmHg.②根据诊所脉压水平分为4组,即A组:CPP＜40mmHg;B组:40mmHg≤CPP＜50mmHg;C组:50mmHg≤CPP＜60mmHg;D组:CPP≥60mmHg.③根据左室重量指数(left ventricular mass index,LVMI)分为左室肥厚组和无左室肥厚组.结果 24小时收缩压、24小时平均脉压、诊所收缩压和诊所脉压均与LVMI显著相关(r＝0.339、0.279、0.221、0.155,P<0.01),并且24小时血压参数与LVMI的相关性明显强于诊所血压参数;收缩压和脉压均表现为左室肥厚组显著高于无左室肥厚组(P<0.001),而舒张压在各组之间无显著性差异(P>0.05);与左室结构正常组比较,向心性肥厚组的平均年龄大(53.3±8.7 vs 48.1±8.6,P<0.001),而且高血压病史长(72.4±107.8 vs 32.1±55.2,P<0.01). 结论脉压升高是高血压病患者左室肥厚及左室结构异常的重要危险因素;与诊所脉压比较,24小时平均脉压更能反映高血压靶器官损害的程度.
作者：刘力松；华琦；刘荣坤；杨峥 刊期： 2003年第05期
目的探讨高血压病患者诊所或动态脉压与左心功能之间的相互关系. 方法选择555名初诊或停药2周以上的轻中度高血压病患者进行诊室血压、24小时动态血压监测、超声心动图检查.555名患者根据诊室脉压(CPP)及24小时动态脉压(APP)水平分别分为四组,A组:PP≤40mmHg;B组:40mmHg60mmHg. 结果随24h动态脉压增大,左室舒张功能减退,主要表现在心房收缩期与舒张早期充盈峰值流速之比值(A/E)增加,舒张早期充盈时间(EDFP)延长.左室收缩功能无明显变化.24h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更明显. 结论脉压增高致高血压病患者左室舒张功能减退,而对左室收缩功能无明显影响.24h动态脉压较诊室脉压与左室舒张功能的相关性更强.
作者：李梅；华琦；刘力松；刘荣坤；杨峥 刊期： 2003年第05期
目的探讨经静脉声学造影实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左室心肌重量的具体方法及其准确性. 方法氟碳气体造影前后采用RT-3DE对13条实验犬心脏进行探查.根据心尖长轴八平面法勾画左室心肌体积,再和心肌密度相乘计算左室重量.并与犬离体左室称重结果进行对比分析. 结果造影前后RT-3DE左室心肌重量计算结果分别为(57.51±11.42)g和(54.63±9.62)g,均与犬离体心脏左室心肌实际称重结果(55.62±9.34)g明显相关,但造影后RT-3DE的相关性更好(r=0.99 vs r=0.95).结论声学造影RT-3DE可显著提高左室心肌重量测量的准确性.
作者：庄磊；王新房；谢明星；陈立新；费洪文；杨颖；王静；黄润青；陈欧迪；王良玉 刊期： 2003年第05期
患者女,24岁.因停经6个月伴阴道流血10余天来诊.妇科检查:宫颈有少量咖啡色液体,子宫如孕12周大小,饱满、压痛(+).尿HCG(+).临床诊断:①过期流产;②不典型葡萄胎? B超检查:子宫增大约10.5cm×6.0cm×7.5cm,宫内未见胎儿,宫腔分离见大片状液体,子宫右前壁见大片弥漫分布无占位性效应的粗点状高水平回声(图1,2).双侧附件区未见囊性回声.超声诊断:稽留流产、胎盘水泡样变.行清宫术,术前探宫腔14cm,吸出血水、机化物和水泡状组织约1300m1.病理诊断:胎盘水泡样变性.
作者：蒋霖 刊期： 2003年第05期
目的探讨高血压病患者左室收缩时间间期的变化及临床意义. 方法观察357例初诊高血压病患者及100例正常人左室射血分数(LVEF)、射血时间(LVET)、射血前期(PEP),并对以上指标分别进行t检验.同时观察高血压病患者24小时平均动脉压(MABP)与左室收缩时间间期的相关性. 结果高血压病患者射血时间(LVET)、射血前期(PEP)、PEP/LVET与正常组有统计学差异.左室射血分数(LVEF)与正常组间无统计学差异.LVET与MABP呈负相关,PEP/LVET与MABP呈正相关. 结论本研究显示收缩时间间期可敏感的反映左室后负荷的升高.
作者：高敬；华琦；刘力松；刘荣坤；杨峥 刊期： 2003年第05期
目的评价经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值. 方法对50例阴道不规则出血者进行常规经阴道超声检查,然后,宫腔内插入专用双腔宫腔造影管,宫腔充液10～20ml后再进行经阴道超声检查.诊断结果与病理对照. 结果单纯子宫肌间肌瘤11例,单纯黏膜下肌瘤13例,肌间肌瘤合并黏膜下肌瘤9例,子宫内膜息肉7例,子宫内膜癌4例,6例宫腔内未见病变.与病理诊断相符44例,不符6例,诊断准确率88%. 结论经阴道宫腔造影可清晰地显示病变,有助于对宫腔内占位性病变进行诊断和鉴别诊断.
作者：杨敬英；王建华；王淑敏；李汇文；徐霞 刊期： 2003年第05期
目的探索不同类型造影剂特别是非离子型造影剂在子宫输卵管造影术中的优缺点和适用性.方法随机选取继发不育患者,分别用碘化油、泛影葡胺和非离子型造影剂欧乃派克作对比剂进行子宫输卵管造影术各100例.术中、术后观察与随访,对不同造影剂在子宫输卵管造影中的影像质量、通畅率、安全性及术后妊娠率等进行对比研究.结果三种造影剂在影像质量、通畅率、术后妊娠率方面无显著性差异;术后腹痛发生率,欧乃派克组低(4%),与另二组(泛影葡胺组19%,碘化油组18%)比较有显著性差异(χ2＝13.08,P＜0.01).结论三种造影剂在子宫输卵管造影中各有特点,均可作为子宫输卵管造影术的对比剂,可根据患者不同情况进行选择.
作者：张建英；裘华兴；蒋宁；黄玉芬；张锡纲；单鸿飞 刊期： 2003年第05期
目的评价乳腺肿块的超声诊断价值及SonoCT、Xres技术在其诊断中的应用价值. 方法 78例乳腺肿块经普通二维超声了解其形态、边界、内回声、有无钙化等特征,与SonoCT、Xres图像进行对比,后结合血流将其分为良、恶性,与病理学结果对照. 结果超声诊断的良、恶性符合率及总符合率分别为91.67%、90%、91.0%, SonoCT、Xres技术在鉴别诊断中具有优势. 结论超声对于乳腺肿块来说,具有较大的临床应用价值,若配合SonoCT、Xres技术,可增加病变的诊断正确率,降低漏诊率.
作者：雷成功；乔英艳 刊期： 2003年第05期
目的探讨腹膜后恶性间叶瘤的CT特点.方法回顾分析经病理证实的腹膜后恶性间叶瘤4例CT资料.结果腹膜后单发巨大不均质软组织肿物3例,均伴有大块状钙化,1例瘤内有脂肪密度.多发块状、结节软组织肿物1例,密度均匀.肿瘤复发2例,瘤床复发1例,广泛腹膜种植转移1例.复发灶内均有点状及块状钙化.所有瘤灶的软组织成分增强扫描均有轻-中度强化.结论肿瘤呈单发巨大不均质软组织肿块,内有大块状不规则钙化及脂肪密度区,应为腹膜后恶性间叶瘤的典型表现.复发肿瘤表现同原发病变.肿瘤呈软组织密度时不能与其他间叶组织肿瘤区别.腹腔种植转移时应与卵巢癌有钙化的种植转移瘤鉴别.
作者：林蒙；戴景蕊；刘媛；蒋玲霞 刊期： 2003年第05期
目的了解大鼠种植型肝癌电化学治疗(EChT)后细胞免疫功能状态的改变.方法应用流式细胞仪检测荷瘤大鼠治疗前后T细胞表面抗原(CD3、CD4、CD8)及应用免疫试剂盒检测外周血IL-2表达水平的变化,并与对照组进行比较.结果荷瘤大鼠治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、外周血IL-2表达水平均低于对照组.电化学治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所回升,外周血IL-2水平回升.结论荷瘤大鼠存在免疫功能低下,电化学治疗可纠正免疫紊乱,提高大鼠免疫功能.
作者：邵成伟；王培军；田建明；张火俊；左长京；郝西彦；任方远；袁庆中；李树平 刊期： 2003年第05期
目的探讨原发性肝癌中多药耐药基因编码的P-糖蛋白(Pgp)表达对介入治疗疗效的影响. 方法 47例原发性肝癌介入治疗前穿刺活检,采用SABC免疫组化方法检测Pgp表达.依肿瘤分期及病人状况,应用常规剂量及半剂量化疗药物进行栓塞治疗. 结果 Pgp 阳性率为72.3%(34/47).常规剂量组Pgp阴性患者有效率明显高于阳性患者(P<0.05),半剂量组二者无显著差异(P>0.05);Pgp阳性患者应用不同药物剂量疗效间无显著差别(P>0.05),Pgp阴性患者疗效与剂量呈正相关. 结论多药耐药是影响介入治疗疗效的重要因素,治疗前检测Pgp表达对制定个体化治疗方案有重要意义.
作者：刘瑞宝；徐克；张曦彤；冯博；赵仲春；苏红英 刊期： 2003年第05期
患者男,28岁,维吾尔族.因进行性排尿困难半年,加重1个月,故来院就诊.体检:腹平软,右肾区叩击痛,下腹部压痛明显.全腹未扪及包块,肝脾未及.
作者：滕海婷 刊期： 2003年第05期
目的应用彩色多普勒超声评价糖尿病(DM)患者的血管内皮功能.方法测定61例DM患者肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服500μg硝酸甘油前后肱动脉内径的改变.结果 DM组反应性充血时肱动脉内径变化率比正常对照组明显减弱(P<0.001).硝酸甘油介导的肱动脉内径扩张与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05).DM患者血管内皮功能受损与病程明显相关.结论彩色多普勒超声早期即可发现糖尿病患者血管内皮功能受损.
作者：张颖；李建国；吴艳君；刘月洁；强沁晨；凌广花 刊期： 2003年第05期
本文对我院近3年手术病理证实的39例异位妊娠患者的声像图特点进行回顾性分析,目的在于总结其声像图特点,总结经验,对今后异位妊娠的早期诊断及降低误诊率有价值.
作者：王显芝；王彩霞；李英梅；李华兴 刊期： 2003年第05期
患者男,72岁.上腹部疼痛并反复呕吐,不能进食3天来诊.胃肠钡餐检查:胃内大量滞留物,吞钡后示胃腔明显扩张,因食物残渣致胃黏膜显示不清,反复观察未见明显龛影.胃壁软,蠕动增强.十二指肠及上部空肠极度扩张,肠腔宽4～5cm,黏膜呈弹簧状.
作者：张建梅；张电光；韩广秀 刊期： 2003年第05期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
