李跃峰
目的：观察氨甲喋呤（MTX）单次肌肉注射和米非司酮口服及中药治疗异位妊娠疗效及安全性，其适应症和监测指标。方法：单次肌肉注射氨甲喋呤50mg/&配合米非司酮口服及活血化中药治疗异位任娠66例。注药后观察记录患者自觉症状和生命体征，定时进行HCG水平测定和B超检查直至正常。结果：61例成功，成功率92．4％。结论：严密观察下，本法可适用于某些过去认为不宜保守治疗的异位妊娠患者，扩大了异位妊娠保守治疗的范围，血HCG的动态变化可作为重复肌肉注射MTX和剖腹探查的指标，腹痛和包块大小供参考。
作者：苗英 刊期： 2014年第05期
目的：观察经验方补肾调经汤治疗肾虚型不孕症的疗效。方法将220例患者随机分治疗组与对照组各110例，有排卵障碍者，两组都用克罗米芬促排卵，治疗组加服中药。治疗3～12个月，观察内分泌指标变化，统计排卵率、妊娠率、流产率，肾虚证候量化积分及临床症状改善情况，以及药物安全性。结果治疗组单服中药患者治疗前后促卵泡素（FSH）、雌激素（E2）均有显著性差异（P＜0．05）；两组比较妊娠率、流产率、肾虚证候量化积分及临床症状改善情况均有显著性差异。结论补肾调经汤可以调节肾虚型不孕症患者的内分泌，改善子宫内膜容受性，提高妊娠率，值得临床深入研究及进一步探讨其疗效机理。
作者：徐春芳；苗苗；刘文燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫腔纱条填塞在产后出血中的应用效果。方法：选取我院收治的27例产后出血患者作为研究对象，其中16例应用宫腔纱条填塞止血（填塞组），其余11例未应用宫腔纱条（对比组），对两组患者的止血效果进行对比、分析。结果：填塞组患者经宫腔填塞纱条治疗后，15例的止血情况均得到有效控制，有效止血率为93．8％，对比组经保守治疗，有效止血9例（81．8％），组间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者经宫腔填纱、保守治疗无效者，行子宫动脉结扎术、B-lynch缝合术后成功止血。结论：在产后出血的临床治疗中，宫腔纱条填塞是一种简单、有效、迅速的止血方法，可在临床上推广应用。
作者：陶美春 刊期： 2014年第05期
目的：探究疼痛护理干预对骨科患者术后出现疼痛的影响及作用，为今后的护理工作提供参考依据。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例经手术治疗的骨折患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组；对照组给予骨科常规护理，观察组在对照组的基础上给予疼痛护理干预，比较两组患者护理前后疼痛VSA评分、镇痛效果、护理的满意度。结果两组患者经护理后疼痛VSA评分、理想镇痛率、护理满意度比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论护理干预能有效减轻骨科患者疼痛的现象，提高患者的生活质量，同时全面的提升护理水平，值得临床推广使用。
作者：黄丽琴 刊期： 2014年第05期
目的：对前置胎盘剖宫产术中止血术式特点进行分析探讨，为今后的临床妇产科工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的前置胎盘剖宫产患者98例，将其随机分成对照组和观察组，分别接受宫腔填纱和环形缝合方式进行术中止血，而后对这两组患者的止血效果进行对比分析。结果采取环形缝合方式进行止血的观察组患者术中出血量、输血量较对照组发生明显减少（P＜0．05），手术时间、止血时间、住院时间较对照组发生显著缩短（P＜0．05），术后并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论针对前置胎盘剖宫产术患者而言，术中采取环形间断缝合术进行止血的效果理想，降低了术中出血量、输血量，缩短了手术、止血以及住院时间，并发症发生率低，值得关注并推广。
作者：汪秀琴 刊期： 2014年第05期
近年来，随着美容整形技术的不断发展，对于面部手术整形的要求也是越来越高。整形过程中人们对于面部外观的恢复情况变得越来越重视，因为面部恢复的好坏直接影响到患者的日后生活和心理健康。目前面部清创缝合的基本原则和技巧在面部整形上的应用更加严格，对于当前事故造成患者面部软组织受损的修复上具有非常重要的意义。患者病情日益复杂，需要医师对于其面部清创操作时更加细致，本文就面部清创缝合的基本原则和技巧进行研究，为进行面部整形的患者提供相应的借鉴。
作者：张建军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同保存方法对生化质控血清结果的影响。方法将溶解后的进口质控血清用两种不同方法进行保存，用东芝-120全自动生化仪对两种血清分别进行平行测定20项生化指标。结果分装后冰冻保存的血清稳定性明显好于不分装组，差异具有统计学意义。结论干粉质控品存在一系列复溶、分装等操作误差，部分组分的稳定性差，血清中各项检测结果稳定性好。
作者：颜昌波；汤琴 刊期： 2014年第05期
随着现代化建设的不断深入与发展，医疗器械的现代化水平也得到了前所未有的提高。高科技的医疗设备在给医疗工作带来极大便利的同时，也存在着维修与管理方面的问题。医疗器械能否正常运转直接影响到医院的医疗工作能否顺利开展，甚至会直接影响到患者的安危。因此，如何对医疗器械的质量进行有效维护与管理，越来越成为当下医疗工作的一个重点。
作者：赵丽 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨游离皮瓣手术后护理干预对治疗下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者手术疗效的影响。方法：以优质护理服务为宗旨对我科19例采用游离皮瓣移植修复下肢骨折伴皮肤软组织缺损的患者实施整体护理。结果：1例术后感染，2例出现血管危象，其余皮瓣均成活，患肢功能恢复良好。结论：实施正确而全面的护理措施对确保手术成功及患肢功能恢复具有重要作用，使患者满意度明显提高。
作者：陈娇 刊期： 2014年第05期
近些年来，随着医学技术水平的不断提升，尿液检验已成为临床上常用的检验项目之一，在实际的尿液沉渣检验前一定要做好尿液检测的质量控制工作，从而依据检测指标做出科学合理的尿液分析结果，本文就医学上的临床尿沉渣检验进行分析，探讨了医务人员如何才能做好尿液检验的质量控制工作。
作者：左金福 刊期： 2014年第05期
探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法对50例患儿进行隔离，做好消毒、做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等。结果50例患儿均痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
作者：刘建洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝病患者血脂、胆碱脂酶的变化及其临床意义。方法：对近两年肝病患者，血脂、胆碱脂酶、肝功结果进行回顾分析。结果：与对照组比较，急性肝炎、肝硬化、肝癌（CHOL，TG，APOB1除外）和脂肪肝，血脂下降有显著性变化（P＜0．05或P＜0．01）；急性肝炎、肝硬化、肝癌和脂肪肝，胆碱脂酶水平变化均有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：血脂，胆碱脂酶水平在一定程度上能反映肝脏的功能，对于了解临床疗效、预后判断具有一定参考价值。
作者：张丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本（20个鼻骨）进行肉眼观察，CT扫描加容积再现（VR）重组，分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置，并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者，分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例，标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例，采用多平面重组（MPR）结合VR方法诊断，3例为单发骨折，1例为多发骨折，2例为鼻骨孔，1例为鼻骨下缘正常变异；非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例，采用MPR结合VR方法诊断，2例为多发骨折，1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66．7％和61．7％。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构，认识鼻骨孔及其影像表现，可以提高鼻骨骨折诊断的正确率，减少误诊率。
作者：白玉维 刊期： 2014年第05期
中医内科学是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律，并采用中药治疗为主的一门临床学科。如何在其教学过程中对学生进行临床思维能力的培养是个重要的问题，在多年的教学实践中笔者对培养学生临床思维进行了一些探讨，取得了一些成效。
作者：梅刚 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究大连市疑似肺结核患者追踪到位率的影响因素，为提高大连市疑似肺结核患者的追踪到位率提供参考依据。方法对2012追踪到位和未到位的患者各随机抽出100人分为两组，就患者自身因素与医源性因素进行问卷调查，对数据进行spss19．0软件分析。结果影响大连市疑似肺结核患者的追踪到位率的主要因素包括患者自身因素和医疗机构因素。结论个人经济收入在是否对疾病的重视与积极治疗方面仍然起到重要决定作用。
作者：董延华；张宏娟；杨影 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产后抑郁患者心理及护理措施。方法选择我院从2011年1月至2012月收治的产后抑郁患者52例，对其出现抑郁情绪的心理进行分析，并采取针对性的护理措施进行护理，对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果52例产后抑郁患者通过针对性护理后，抑郁情绪得到极大的改善，均康复出院。结论对于产后抑郁患者的心理进行认真分析，并及时采取有效的护理措施对其护理具有显著效果，可以有效缓解患者抑郁情绪，帮助其树立积极乐观的心态，提高产后的生活质量，值得进行临床推广。
作者：王华蓉 刊期： 2014年第05期
脑血管疾病具有发病率高、致残高和病死率高的特点。随着医疗技术的提高，病死率明显降低，但致残率仍较高，有近2／3的病人遗留不同程度的神经损害所致的肢体功能障碍，给患病家庭带来诸多不便，给社会造成一定负担
作者：郑盛丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌患者的围手术期护理，并总结其护理体会。方法：采用回顾性分析的方法，收集了在临床实习期间所护理的胃癌患者40例的临床资料，分析其临床表现，并根据患者的情况对其实施综合的围手术期间的护理干预，包括心理护理、临床指导、健康教育等，并观察其护理效果，总结其护理体会。结果：40例患者在接受手术治疗的基础上，加以综合的护理干预，其手术进展顺利，身体康复效果明显，且无严重并发症的发生，得到了患者及家属的满意。结论：在对胃癌患者临床治疗的过程中，围手术期的护理尤为重要，综合的护理干预能够提高手术的成功率，有利于患者的康复，提高患者生存质量，有利于护患关系的和谐发展，值得进一步推广。
作者：代拓 刊期： 2014年第05期
目的：研究个体化延续护理对改善高血压患者生活质量的影响；方法：选取我院近年收治高血压患者210例，对照组105例进行常规出院指导，护理组105例实施个性化延续护理（健康干预方案制定、护士的延续护理培训、个性化延续护理实施），出院3月后通过SF-36量表评价患者生活质量。结果：除生理职能和躯体疼痛2个指标外，研究组的生理机能、一般健康状况、社会功能、精力、情感职能、精神健康6个指标均明显高于对照组（p＜0．05）。结论：个体化延续护理有助于有效控制血压，提高患者的生理机能和社会心理机能，从而提高患者生存质量，值得重视和推广。
作者：刘新姿 刊期： 2014年第05期
随着社会、经济的发展，人类疾病谱的改变，以及人们自我保健和防病意识的不断提高，人们对卫生保健的需求也呈现全方位、多层次、差异性等特征。本文针对现有社区卫生服务提供的内容和质量，居民对现有社区卫生服务的满意度及需求意愿，提出契合公众需求促进社区卫生服务发展的对策建议。
作者：刘国秋；黎飞；刘凤 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
