刘于宝；胡道予；夏黎明；朱文珍；王承缘；李震；邹明丽；曾引华
目的通过体外模拟实验,研究不同压力对声振白蛋白后散射强度的影响,并观察显微镜下其直径的变化,以进一步证实微气泡散射强度与其直径变化之间的关系,并评价运用这一方法无创性估测心腔内压力的可行性.方法设计一体外模拟心脏模型,注入5%声振白蛋白后,密封容器,使微气泡处于悬浮状态并模拟心脏收缩和舒张时的压力变化,观察升压和解压后微气泡的后散射强度,显微镜同步观察单个微气泡的外形.结果微气泡后散射时间强度曲线随压力的升高和降低出现周期性的变化,压力升高后散射强度达到低,压力解除后散射强度恢复.显微镜下观察到压力升高微气泡体积变小,压力解除微气泡体积回复.结论压力增加显微镜下观察到微气泡直径变小,声学密度分析软件则显示后散射强度减弱,从而推导后散射强度的减弱主要与微气泡的暂时被压缩有关.然而该方法在检测压力变化的敏感性和准确性上有待进一步提高,此外用于检测压力变化的绝对值时还需建立一个准确的校正公式.
作者：潘敏；邓又斌；黎春雷；任宏义；刘娅妮；覃勇；白姣；杨好意；毕小军；常青；向慧娟 刊期： 2003年第07期
我院自2003年4月开设发热门诊并被北京市定点为严重急性呼吸综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)密切接触观察医院,5月份又被正式征用为收治SARS确诊患者定点医院.至今,我院已收治大量确诊患者.现随机抽取49例胸片有较明确表现患者进行影像学特点分析,得出初步经验以供同道参考.
作者：班润义；尹晓明；霍健伟；高文洁；曾庆玉；李红梅 刊期： 2003年第07期
患者男,52岁.主因7天前无明显诱因出现发热伴寒战、盗汗、咳嗽、咳痰,咳嗽呈刺激性,咳黑色黏痰且带特殊臭味,右下胸部持续性钝痛,不向他处放射.咳嗽或活动后喘憋明显.曾于当地医院抗感染治疗效果不明显而来我院就诊.查体:T 37.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,发育正常,急性病容,面色潮红,右下肺叩浊,呼吸音减弱,可闻及干性啰音.
作者：马聪敏；王淑梅；南俊祥；陈有存；李素英 刊期： 2003年第07期
目的探讨二维超声对胎儿消化系统畸形的诊断价值,为正确诊断胎儿消化系统畸形提供参考.方法通过总结和分析胎儿各种肠道畸形的二维超声声像图特征,对16348例胎儿除常规检查外,着重观测胎儿肠道液性暗区的形态、位置及大横径,对其横径>3.2cm并形成恒定形态者诊断为肠道畸形.结果在16438例患者中有20例产前B超诊断为肠道畸形,后来经引产、手术或X线检查后诊断为十二指肠闭锁者8例、回盲部闭锁3例、巨结肠5例、直肠闭锁和肛门闭锁各2例.结论二维超声可作为诊断胎儿消化系统畸型的首选方法.
作者：孙丽滨；杨志伟；李艳萍；张蔚；田鹏 刊期： 2003年第07期
目的用超声监测免疫抑制大鼠肝癌模型的建立情况.方法将CBRH-7919大鼠肝癌细胞注入经60Co照射和氢化可的松联合免疫抑制的1只大鼠皮下,2周后将生成的肿块接种于免疫抑制的20只大鼠肝内.超声下观察肝内肿块的灰阶和彩色多普勒表现.2周后处死动物,并对肝内肿块做常规病理检查.结果 3只肝内接种的大鼠在实验中死亡,余17只接种2周后超声检查均可见肝内肿块生成,肿块直径平均为(1.02±0.15)cm.大鼠肝癌原位模型成功率为85%.病理证实肿块均为肝细胞癌.结论通过免疫抑制可建立大鼠CBRH-7919肝细胞癌模型,超声可监测此模型的生长状况.这为肝癌影像学诊断和局部治疗提供了一种较理想的肝细胞癌模型.
作者：程文；张青萍；贡雪灏；瘳晓峰 刊期： 2003年第07期
目的评价重症传染性非典型肺炎的CT表现.方法回顾性总结分析了16例经临床确诊的重症非典型肺炎病例的临床及CT资料.结果①初期:单发病灶仅5例(31.2%),多段多叶病灶11例(68%),表现多种多样,78.4%病灶小于5cm;②进展期:病变迅速发展,范围扩大,病灶数目明显增多,CT表现多样化,新、老病灶并存.少数伴胸膜改变;③吸收期:病灶明显缩小,变淡,胸膜改变也随之消失.结论传染性非典型肺炎患者临床及CT表现重,病灶进展快,肺部病变范围大,数量多,是其特征.CT初查及定期复查,对于临床诊治及判断预后有重要意义.
作者：唐笑先；王健；赵丽莎；周玉娥；李学军；马建中；魏东光 刊期： 2003年第07期
目的探讨磁共振专用注射器的使用操作及护理.方法本组共172例,年龄15～70岁,平均43.8 岁,使用美国 Medrad-Spectris 磁共振增强扫描专用注射器和GD-DTPA造影剂,规范操作规程.结果本组一次成功165例,不同原因失败7例,扫描过程及24h内167例无任何异常,5例出现各种不适.结论磁共振专用注射器推注造影剂配合磁共振增强扫描是准确、安全、可靠的.规范操作,熟练掌握机器性能,提高护理质量是检查成功的关键.
作者：尹晶晶；陈敏；张晨；杨薇；周诚 刊期： 2003年第07期
目的提高TACE治疗肝癌的疗效.方法回顾分析49例(52枚病灶)肝癌,经TACE术后碘油不完全聚积的CT、DSA影像资料.结果碘油用量不足4例,占7.6%;动-静脉瘘5例,占9.6%;非肝动脉供血43例,占82.3%.结论非肝动脉向肝癌供血是TACE术后碘油不完全聚积的主要原因,积极通过非肝动脉化疗栓塞治疗肝癌,能进一步提高肝癌的疗效.
作者：高元安 刊期： 2003年第07期
目的总结图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征(SARS)防治中的应用经验.方法在隔离区铺设网络,配备移动式X线摄影机,数字化影像设备(CR),专用数字化胶片扫描仪,干式激光打印机,普通扫描仪和打印机,拍摄X线胸片后,将图像上传到服务器;利用清洁区内诊断工作站及时进行软读片和书写电子诊断报告;在隔离区和清洁区均可打印胶片和诊断报告.结果摄片图像质量良好,系统运行平稳,可满足SARS病房的要求,避免了医院内交叉感染.结论图像存储与传输系统和消毒隔离制度在重症急性呼吸综合征诊治工作中应用取得良好效果.
作者：齐向东；李坤成 刊期： 2003年第07期
我院共接诊急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)患者一百余例,发热患者几百例,无放射科医务人员感染和患者交叉感染.现将我们在抗击SARS工作中影像学诊断方面的几个问题发表我们的看法.
作者：屈辉 刊期： 2003年第07期
人脑的正常生理性功能活动以及各种病理性活动与脑血流变化密切相关.目前获取人类活体脑组织微循环血流的信息有多种方法,包括正电子发射体层摄影(position emission tomography, PET)、单光子发射体层射影(single photon emission computed tomography, SPECT)、氙-CT、MR灌注成像和CT灌注成像等.
作者：梁建英；郭兴；余蕾；丁伟；李雪鹏；冯志刚；程秀梅；郭跃忠 刊期： 2003年第07期
目的通过对肺结节模型进行螺旋CT扫描,分析影响螺旋CT肺结节检出率的因素.方法用包绕水囊的绷带卷模拟肺及胸廓,面粉、黄油及固体石蜡按一定比例制作成CT值-10～50Hu的结节,直径为10mm和5mm.分别采用螺距1,1.5,2进行扫描.模型扫描图像与正常成人胸部图像融合,由三名医师在不知模型结节的情况下分别读片,统计肺内结节的检出率和假阳性率.分析扫描螺距、结节的位置、与血管的关系等对其检出率的影响.结果肺内10mm及5mm结节的检出率分别为100%,89.6%,增加螺距导致5mm的结节检出率下降.结节的检出率与其离血管的远近有关.结论增大螺距导致肺内直径5mm结节的检出率下降.肺内结节与血管的关系影响其检出率.
作者：朱天照；蒋学祥；唐光健 刊期： 2003年第07期
目的本文探讨甲状旁腺核素显像在诊断甲状旁腺功能亢进(下称甲旁亢)中的作用,并与其他影像检查方法进行比较.方法 32例临床考虑甲旁亢患者分别进行了99Tcm-MIBI核素显像、B超检查,其中13例做了CT检查,5例做了MRI检查.结果 32例患者中,PTH增高12例,以PTH结果为诊断标准,核素检查阳性13例,灵敏度91.7%,特异性90%,准确性90.6%; B超检出10例,阴性20例,其灵敏度83.3%,特异性100%,准确性93.8%; CT阳性11例,MRI阳性3例.核素检查阳性13例患者共摘除15枚腺瘤和1枚增生腺体,均经组织病理学诊断印证;核素显像阴性19例,B超检查均为阴性,CT阴性2例,MRI阴性2例.结论 99Tcm-MIBI甲状旁腺核素显像是一种简单易行的方法,是甲旁亢辅助诊断手段之一,结合其他影像学检查,可进一步提高甲状旁腺腺瘤术前定位诊断准确率.
作者：唐玲；王荣福；霍力 刊期： 2003年第07期
随着SARS疫情的变化,遵循北京市政府和卫生管理部门的指示,为了快速、准确地检出感染病患,同时达到减少人群中交叉感染几率、保护医务工作人员的要求,我院于4月末紧急筹建发热门诊专用放射科,用 5天时间完成场地施工、设备安装、及人员培训等工作,及时开始运行,为抗击SARS工作的顺利进行,发挥了重要作用.现将发热门诊放射科的建设和运行情况做一总结.
作者：孙晓伟；宋鲁新；蒋学祥 刊期： 2003年第07期
患者女,29岁,G2P0Al,因孕34+2周,阵发性腹痛5h入院,患者平时月经规则,孕4+月始胎动,近1个月产前检查两次,发现血压高,达150/100mmHg,尿蛋白++.B超检查,胎儿双顶径为6.5cm,羊水深度为4.5cm,底部胎盘呈0～l度显示,厚约4.6cm,胎盘胎儿面见一9.1cm×1.5cm液性暗区,HR144次/分.
作者：韩晓玲；伍启扬；庞靓 刊期： 2003年第07期
患者女,81岁,农民.右侧肢体力弱近10年,突然加重7天,在当地县医院行头颅CT检查后未做特殊处理转我院就诊.查体:神志呈朦胧状态,不语,查体欠合作.各组颅神经检查正常,左侧上下肢肌力、感觉、生理反射正常,病理反射未引出.右侧肢体肌力0级,肌张力弱.外院头颅CT示左颞顶叶连续数层大片高密度影,边界清,中线结构右移.
作者：云浩；孙文才；王锋 刊期： 2003年第07期
目的探讨传染性非典型肺炎的CT表现特点,以期提高临床诊断水平.方法回顾性分析临床诊断的46例传染性非典型肺炎的临床和CT资料.结果 17例表现为单肺叶单个病灶,以两肺下叶(10/17)及右肺上叶(5/17)多见,29例表现为多肺叶多个病灶,以两肺中下叶(14/29)多见,其次部位是:两肺广泛分布(5/29),右肺上叶为主(4/29),左肺上叶为主(2/29),右肺下叶为主(2/29),左肺下叶为主(2/29).病灶分布于胸膜下(31/46)或胸膜下并中央区(15/46),胸膜面范围较大.形态分为二种:球形(13/46),片状或类似扇形(21/46),多球形并片状或类似扇形12例.密度分为二种:磨玻璃样高密度(36/46)和实变样高密度(10/46).1～2周复查,病变范围扩大,密度减低,病灶增多(6/7),病变缩小,密度减低(1/7).1月左右复查,病变完全吸收消失(9/16),病变范围扩大,密度减低,病灶增多(4/16),病变范围扩大,密度减低(1/16),局部遗留少许纤维条索影(2/16).结论以下CT征象应为传染性非典型肺炎较可靠的诊断依据:①病灶多发,胸膜下分布或合并中央区病灶;②球形,片状或扇形形态;③磨玻璃样密度;④病灶的CT动态变化.
作者：刘丽芬；苏秉亮；牛广明；肖镇；李国华；贺军；李云霞 刊期： 2003年第07期
患儿男,4岁,因发热、肝大、胸闷、心影增大于当地医院治疗无效3个月而入我院儿内科.入院后查体,病儿急病容,无明显呼吸困难,颈静脉怒张,心尖搏动弱,心界增大,心音低钝,肝大,无下肢浮肿,上肢静脉压增高.超声心动图诊为心包大量积液.X线平片示心影增大,呈烧瓶样改变,心缘各弓界不清,肺门影被心影遮盖,心胸比为0.85(图1).
作者：王占明；陈晓慨；龙明生；徐世安 刊期： 2003年第07期
笔者主要从数字人体系统的元胞自动机、数字人体系统的布尔网络、数字人体系统神经网络方法和数字人体的L-系统方法,联系SARS疫情实际进行了深刻的描述,为数字人体与SARS疫情研究提供了理论基础.
作者：毕思文；王秀利 刊期： 2003年第07期
目的探讨不同扫描参数对CT结肠造影检测结肠息肉的影响,寻找适宜扫描参数,评价其临床应用价值.方法①取长约25cm 猪结肠10段和人结肠癌术后标本8段制成模拟息肉,应用不同参数进行扫描,采用不同的方法观察,分析图像质量.②12例患者共66个结肠息肉的CT原始图像资料传至工作站进行后处理,获取CT仿真结肠镜、多平面重建+轴位、表面遮盖显示+透明显示图像.所有病例均经手术病理和(或)电子结肠镜活检证实.结果随准直和螺距的减小,图像质量提高,准直小于5.0mm,螺距小于2.0获得的图像较满意;肠段纵轴与扫描架平面成90°角时图像质量好;轴位+MPR、CTC、SSD + Raysum对结肠息肉的检出率分别为65.15%、75.76%和51.52%.结论不同的扫描参数对图像质量有很大影响,选择合适的参数准直宽度为5.0mm、螺距为1.5、肠腔内充盈气体,用多种方法观察图像可提高图像质量,提高息肉的检出率.
作者：张挽时；王东；温兆赢；王萍 刊期： 2003年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
