阮小锋
患者女,33岁,发现腹部包块逐渐增大3个月.3个月前无意中触及下腹有一包块,质硬.月经周期、经期及经量均正常.妇检:左附件区触及一包块,大小约20cm×18cm,囊实性,活动差,表面光滑,无压痛.B超检查:于中下腹探及一巨大囊实性包块,上界达脐水平上约5cm,边界清楚,有包膜.
作者：冯蕾；陈坤 刊期： 2003年第08期
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)螺旋CT(SCT)动态增强扫描强化程度与肿瘤血管生成的关系. 方法利用免疫组织化学方法测定了30例NSCLC的MVD、VEGF并与CT增强表现及淋巴结转移情况进行对照分析. 结果癌灶平均强化(36.28±6.41)Hu,MVD从22.6～80不等,平均42.38±12.76;VEGF阳性表达21例,阴性表达9例.VEGF阳性表达与MVD呈显著正相关,癌灶强化幅度与MVD、VEGF阳性表达率呈显著正相关(P<0.01),中晚期病人CT增强值、MVD、VEGF阳性表达高于早期病人,淋巴结转移组高于非淋巴结转移组. 结论根据NSCLC的SCT动态增强扫描的强化程度及强化模式,可推测癌组织MVD、VEGF阳性表达率和肿瘤新生血管分布特征,并与淋巴结转移密切相关.
作者：夏平；郝敬明；王绪；程惠敏 刊期： 2003年第08期
笔者主要从数字人体系统的整体建模框架、开关网络模型和数字人体系统的开关网络模型行为的理论结果等方面进行了深刻的描述,为数字人体-人体系统数字学研究提供了理论基础.
作者：毕思文；汪湘 刊期： 2003年第08期
目的通过多层CT对乳腺肿块性病变的显示及在诊断工作中的作用进行评价,探讨多层CT在乳腺肿块性病变的诊断价值. 方法收集临床、病理证实乳腺肿块性病变32例,重点分析多层CT扫描及重建对肿块本身、淋巴结显示情况. 结果 32例乳腺肿块中,22例乳腺癌表现为形态不规则、密度不均匀、边界不清肿块19例,10例显示肿块周围水肿环,肿块邻近皮肤水肿8例,乳头内陷、导管增粗6例,8例肿块胸肌相连.腋下恶性淋巴结显示12例,6例同时显示胸小肌后淋巴结,2例显示锁骨上淋巴结肿大. 结论多层CT扫描及重建技术对乳腺肿块内部结构、周围组织之间关系显示更为直接.对周围淋巴结尤其腋下淋巴结和胸肌后淋巴结的显示较为理想;可为影像医生和临床医生的准确诊断和正确治疗提供直观、形象、生动的图像信息.是一项简单、易行、准确的检查方法.
作者：张伟；郭启勇；陈培青；张佳；陈丽英 刊期： 2003年第08期
患者女,22岁.因左乳腺肿痛1个月来院就诊.查体:左乳腺外上象限红肿,可触及一椭圆形包块,约3cm×4cm大小,质稍硬,轻度压痛,活动度好.超声检查(见图):左乳腺外上象限见6.5cm×4.5cm×2.5cm的囊性包块,边界清楚,形态欠规则,后方回声增强,其内见液性暗区,回声不均匀,见大量细小点状回声,探头加压后移动明显,包块一侧见1.5cm×1.2cm的偏强回声团,回声欠均匀,彩色多普勒检查包块内未见血流信号,同侧腋窝未见肿大淋巴结.超声诊断:左乳腺囊性包块,考虑乳腺积乳囊肿并感染.外科穿刺证实.
作者：雷进；段扬；王峰 刊期： 2003年第08期
目的探讨尾状核梗死的临床表现与局部脑血流(rCBF)变化的关系. 方法对经CT及临床确定的16例尾状核梗死病人进行SPECT rCBF定量显像,探讨rCBF变化与临床表现的关系. 结果 16例病人患侧尾状核区rCBF为(9.58±2.27)ml*100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05),其中15例出现同侧皮层rCBF降低区,rCBF为(25.08±10.31)ml* 100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05).7例左侧皮层rCBF降低者中,4例伴失语,其rCBF为(21±2.58)ml*100g-1*min-1,3例无失语者rCBF为(22.67±5.92)ml*100g-1*min-1,两者无明显差别(P>0.05).8例右侧皮层rCBF降低者中,4例伴忽视,其rCBF为(20.76±4.17)ml*100g-1*min-1,无忽视者为(33.28±14.75)ml*100g-1*min-1,两者比较差异明显(P<0.05).10例意志丧失者病侧皮层rCBF为(20.41±8.71)ml*100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05). 结论尾状核梗死可引起皮层rCBF的降低,皮层rCBF的降低与对侧空间忽视关系密切.
作者：任艳；罗晓光；杨军；尹雅夫；李亚明 刊期： 2003年第08期
1材料与方法美国BENNETT钼靶X线机一台。每位患者摄男性外生殖器轴位像1张（经浙江省疾病预防控制中心测试钼靶X线辐射剂量低于部颁标准，符合病人防护要求）.
作者：黄皎霰；吴晓光；何以权 刊期： 2003年第08期
目的利用电解可脱卸弹簧圈(GDC)或血管内支架结合GDC行血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤. 方法脑血管造影确诊外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤,对于窄颈的直接行GDC栓塞,宽颈的行支架植入结合GDC栓塞治疗. 结果术后3个月脑血管造影复查均有不同程度复发;二次治疗,脑血管造影随访6个月,未见复发. 结论应用GDC或血管内支架联合GDC可能成为治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤的有效方法.
作者：孟雷；姜勇；高松；董亚南；李波 刊期： 2003年第08期
目的探讨经阴道超声及电视腹腔镜对早期异位妊娠的诊断价值. 方法临床怀疑异位妊娠者共104例,经阴道超声检查并在当天或次日行电视腹腔镜检查. 结果经阴道超声检查符合率91.3%,假阳性3例,假阴性1例,定位错误5例.电视腹腔镜下诊断异位妊娠101例,绝大多数同时行保守性或根治性手术. 结论经阴道超声是早期诊断异位妊娠有价值的方法,电视腹腔镜可在其基础上准确定位、明确诊断,并能同时施行手术.
作者：金福明；顾蔚蓉；常才 刊期： 2003年第08期
外周血管动静脉瘘临床较多见,绝大多数由穿透伤引起.本文总结1993-2001年9例创伤性动静脉瘘的彩色多普勒超声特点,对其诊断判定进行研究.
作者：王素梅；苏艳欣；田家玮；万培娟；陶晓娟 刊期： 2003年第08期
目的应用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究聋人与正常人的枕叶视皮层对不同闪烁频率刺激的功能活动特征. 方法给予18名聋人及22名正常人五种闪烁频率的视觉刺激,同时以fMRI技术对其枕叶成像.应用AFNI软件分析处理. 结果聋人组与正常人组的枕叶视皮层在各个频率下均表现出明显兴奋,两组受试者的激活区强度(MR信号增加幅度)均随频率的增加有显著的变化(F=2.702,P=0.034),其中聋人组在频率为10Hz时表现出多的激活和大的信号强度增加幅度,而正常人在频率为6Hz时表现出多的激活和大的信号强度增加幅度,其频率和耳聋因素的交互影响显著(F=2.945,P=0.023). 结论聋人与正常人对闪烁频率的基本反应规律相似.但引起视皮层大兴奋的闪烁频率聋人高于正常人.
作者：崔湧；翟仁友；蒋涛；薛艳萍；饶恒毅；周可；周天罡 刊期： 2003年第08期
目的总结原发性小肠肿瘤的CT表现. 方法回顾性分析经病理或手术证实的18例原发性小肠肿瘤的CT表现. 结果良性肿瘤3例,恶性肿瘤15例,分为肿块型、肠壁增厚型和混合型.增强扫描后大强化程度＞30Hu 9例(良性1例,恶性8例).强化后密度不均匀14例,密度差值大于30Hu 8例. 结论增强CT对原发性小肠肿瘤的良、恶性鉴别有很大帮助,强化后病变密度差值＞30Hu者提示恶性可能大.
作者：曹崑；侯振亚；蒋学祥 刊期： 2003年第08期
目的探讨超声在氩氦刀冷冻治疗肝癌中的价值. 方法对无法手术切除的原发性肝癌和转移性肝癌共48例在术前B超检查、术中B超引导进行开腹氩氦刀冷冻治疗,术后1周、3个月及6个月B超进行随访复查. 结果术前及术后一周内肝癌患者的瘤灶B超图像比较并无明显改变,肿块的大小无明显缩小, 但3个月及半年后的瘤灶B超图像可见18例(37.5%)患者的瘤体变化不大,而30例(62.5%)患者的瘤体有不同程度的缩小,其中12例(占总体的25%)瘤体缩小1/3.瘤灶B超图像的变化主要有三种:①瘤体完全钙化2例(4.2%);②瘤体呈高回声团块26例(54.1%); ③瘤体部分液化而呈混合性回声团块20例(41.7%).本组病人1年生存率83.3%; 3年生存率58.3%;而瘤体完全钙化且彩色多普勒于团块中心及周边均未见血流信号的2名患者至今仍健在. 结论氩氦刀治疗肝癌的疗效确实,超声引导氩氦刀冷冻治疗肝癌过程有助于发挥其大的冷冻效率,术后随访复查有助于了解患者的治疗效果,当瘤体完全钙化且团块中心及周边均未见血流信号时则可能提示患者肿块完全灭活.
作者：苏海庆；叶海洪；黄筱华；陆冰冰；李振洪；李锦球 刊期： 2003年第08期
目的比较单纯支气管动脉栓塞与局部使用立止血+栓塞治疗肺结核大咯血的疗效,以提高支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的治愈率. 方法将62例结核咯血病人,随机分成两组各31例,分别用支气管动脉栓塞(A组)和支气管动脉局部用立止血+栓塞(B组)的方法治疗.对两组的疗效,复发情况和并发症进行比较. 结果 A组有效率为64.5%,B组87.1%,两组有显著性差异(χ2=4.309,P<0.05);A组共行栓塞治疗52次, B组37次;两组均未发生脊髓梗塞,食管支气管瘘,误栓等严重并发症. 结论用立止血进行支气管动脉局部注射合并栓塞治疗能提高动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效,局部用立止血安全、严重不良反应少.
作者：陆普选；曹满瑞；蔡雄茂；孙燕芝；余卫业；杨根东；刘锦清；龚小龙；陈心春；郑广平 刊期： 2003年第08期
患者男,75岁.腹部明显膨隆增大,腹部撑胀感3个月入院.查体:消瘦,半卧位,行动困难,腹部膨隆呈半球形,中上腹扪及4cm×5cm包块,左上腹扪及4cm×8cm包块.
作者：崔甦夫 刊期： 2003年第08期
目的评价应用国产器械与国产PMMA行椎体成形术治疗椎体转移瘤的临床疗效,探讨椎体成形术操作技术. 方法经前外侧入路穿刺颈椎椎体与椎弓根入路穿刺胸腰椎椎体行椎体成形术治疗脊椎转移瘤患者24例,术前用公式V＝4/3л(D/2)3计算病灶体积,预计PMMA用量,按粉、液及对比剂比例为3∶2∶1调配国产PMMA.操作在X线监测下进行,PMMA在浆糊期向椎体内注射.手术前后CT检查对照.随访患者7～12个月,观察患者症状改善程度. 结果术后CT检查显示PMMA填充病灶均在50%以上.91.6%(22/24)的患者经PVP治疗后,1周内症状即明显缓解,止痛效果在6个月内为75%(18/24),在1年内为57.1%(12/21),未发生由于PMMA外溢出现临床症状的并发症. 结论应用国产器械与国产PMMA行椎体成形术治疗椎体转移瘤疗效良好,在浆糊期注射PMMA是预防与PMMA外溢有关并发症的重要措施.
作者：孙钢；金鹏；谢宗贵；李凡东；易玉海；张绪平；谢志勇 刊期： 2003年第08期
目的用受试者操作特性(ROC)分析方法评价窗宽、窗位变化在CT平扫诊断早期大脑中动脉(MCA)供血区梗死中的价值. 方法回顾性分析证实的23例早期MCA梗死(＜6h)病例,23例无MCA梗死组为对照组,两名医生用两种窗设置:常规窗(65Hu窗宽、35Hu窗位)、调整窗(10～80Hu窗宽、20～50Hu窗位)进行诊断,采用Windows 95版ROCKIT软件进行分析. 结果调整窗结果与常规窗相比,诊断敏感性和准确率从43%和54%增至74%和76%,调整窗ROC曲线下面积明显大于常规窗面积(P＜0.05). 结论在CT平扫诊断早期MCA梗死中调整窗设置能提高病变检出率.
作者：廖美焱；孙骏谟；田志雄；张在鹏；黄雄；屈艳娟；罗锐 刊期： 2003年第08期
目的评价关节软骨检查的各种MRI扫描序列. 方法对正常健康志愿者30例进行膝关节MRI扫描,MRI序列包括质子和T2加权快速自旋回波序列(FSE-PD/T2),附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋回波序列(FS-FSE-PD/T2)和脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列(FS-3D-SPGR). 结果与常规膝关节检查的FSE-PD/T2序列比较,FS-3D-SPGR的软骨信噪比(SNR)和其对软骨下骨,关节液等关节软骨周围组织的对比噪声比(CNR)更高. 结论 FS-FSE-PD/T2可作为膝关节检查的常规序列.FS-3D-SPGR序列可作为关节软骨检查的佳扫描序列.
作者：孙文阁；李春奎；何翠菊；鞠荣辉 刊期： 2003年第08期
患儿,女,2岁.因行走不慎跌倒致左大腿肿胀7日而来院门诊行B超检查.超声所见:左大腿软组织较右侧明显增厚,软组织内未见明显异常回声区;股骨中上段前内侧骨包膜下见一纵切呈拱桥形、横切呈半月形的液性包块,范围约107mm×45mm×28mm,液区透声差,可见许多细点状较强回声漂浮,加压探头包块可变薄,包块与骨皮质之间无软组织回声,包块后方骨皮质粗糙欠平滑(见图).
作者：刘舜辉；刘倚河；吴秀艳 刊期： 2003年第08期
患者男,27岁,未婚.自觉右侧睾丸出现肿物5年,有轻微疼痛感.近日肿物增大,疼痛感加剧.B超检查:双侧睾丸形态大小正常,实质回声均匀.于右侧附睾头部可探及一51.4mm×37.9mm×44.5mm的囊性包块,与睾丸分界清晰.该囊性包块内壁光滑,见均匀分布的多个细条索样分隔,透声性好,后方回声增强(图).CDFI未见血流显示.超声诊断:右侧附睾巨大精液囊肿.手术及病理证实.
作者：孔军；张新 刊期： 2003年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
