夏平；郝敬明；王绪；程惠敏
目的探讨三维彩色能量血管造影成像在中老年阳痿患者诊断中的实用价值. 方法应用三维彩色能量血管造影成像于注射前列腺素E1前及注药后5min,对398例中老年阳痿患者及15例正常对照者的阴茎动脉进行检查. 结果注射药物后5min对照组阴茎动脉走行较直,空间结构清楚;阳痿患者的阴茎动脉走行纡曲,增宽,呈串珠状,且空间结构紊乱. 结论三维彩色能量血管造影成像能较清楚地显示阴茎动脉的走行情况,立体反映阴茎动脉分布特点,对阳痿的诊断及鉴别诊断有益.
作者：姚克纯；李利；胡海翔 刊期： 2003年第08期
外周血管动静脉瘘临床较多见,绝大多数由穿透伤引起.本文总结1993-2001年9例创伤性动静脉瘘的彩色多普勒超声特点,对其诊断判定进行研究.
作者：王素梅；苏艳欣；田家玮；万培娟；陶晓娟 刊期： 2003年第08期
目的观察髌支持带中各结构在不同方位成像上的MRI表现,明确其佳MRI显示方法. 方法对20例40侧正常膝关节进行冠状、矢状、横轴及斜位T1WI扫描,观察髌支持带在不同方位成像上的MRI表现. 结果髌支持带包括髌内、外侧支持带,又可分为浅、深两层.髌内侧支持带深层包括内侧髌股韧带、内侧髌胫韧带和内侧髌半月板韧带;髌外侧支持带深层包括横韧带、外侧髌胫韧带和上髁髌韧带.在MRI上,内侧髌股韧带和横韧带在横轴像显示佳;内侧髌胫韧带在冠状像或矢状像显示佳; 内侧髌半月板韧带和外侧髌胫韧带分别在70°内斜和70°外斜矢状斜位像显示较好.上髁髌韧带显示不佳. 结论 MRI多方位成像可较好地显示髌支持带的解剖结构.
作者：于春水；李坤成；韩悦；廉宗澂；宣芸 刊期： 2003年第08期
微波技术应用于临床起于70年代,主要用于外科术中止血和组织切割.近年来,微波技术也应用于开腹术中或腹腔镜下微波针植入凝固治疗肝肿瘤.近几年随着超声影像技术的发展以及微波凝固治疗肝癌的实验研究的逐步深入,超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗肝癌(PMCT)在临床上也逐渐开展起来.作者查阅了近年来有关微波凝固治疗肝癌的文章,进行了总结,以促进此项治疗方法的开展.
作者：毛枫；王文平 刊期： 2003年第08期
目的评价CT对眼眶皮样、表皮样囊肿的诊断价值. 方法总结分析21例眼眶皮样囊肿的CT表现并与术中所见和病理诊断进行对照. 结果 21例CT检查均发现眶内占位,圆形、椭圆形、半圆形或哑铃状,肿块内均有负CT值区,3例呈均匀一致的透明区,其余18例高度不均质,4例可见明显密度分界面,2例强化扫描,囊内容不强化,囊壁呈环状强化.18例位于眶骨膜下间隙者均可见眶骨壁受压所致的骨窝、骨孔、骨洞、骨缺损、骨嵴、骨增生以及骨吸收等改变.21例均接受手术治疗,术中所见囊肿的位置、形状以及眶骨壁改变与CT发现一致,术后均被病理检查证实. 结论肿块密度不均匀,有负CT值区、眶骨壁发生改变是眼眶皮样囊肿的特征性表现,CT检查具有定性、定位诊断价值.
作者：张长河；钟建胜；李兵；高景春；李寅伟 刊期： 2003年第08期
例1,兄,2个月,不明原因呕吐45天,呈喷射性且进行性加重.父母非近亲结婚,双方家庭亦无类似疾病病史.体检:体重2.0kg,精神差,面色苍白,消瘦,皮下脂肪少,皮肤干燥弹性差,肌肉萎缩,肌张力低下,心肺听诊未发现异常,腹软,可见胃蠕动波,右上腹可触及橄榄状约20mm×15mm坚硬肿块,肝脾不大,肠鸣音弱.
作者：刘庆华；姜忠强；王景丽 刊期： 2003年第08期
目的利用电解可脱卸弹簧圈(GDC)或血管内支架结合GDC行血管内治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤. 方法脑血管造影确诊外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤,对于窄颈的直接行GDC栓塞,宽颈的行支架植入结合GDC栓塞治疗. 结果术后3个月脑血管造影复查均有不同程度复发;二次治疗,脑血管造影随访6个月,未见复发. 结论应用GDC或血管内支架联合GDC可能成为治疗外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤的有效方法.
作者：孟雷；姜勇；高松；董亚南；李波 刊期： 2003年第08期
患儿,女,2岁.因行走不慎跌倒致左大腿肿胀7日而来院门诊行B超检查.超声所见:左大腿软组织较右侧明显增厚,软组织内未见明显异常回声区;股骨中上段前内侧骨包膜下见一纵切呈拱桥形、横切呈半月形的液性包块,范围约107mm×45mm×28mm,液区透声差,可见许多细点状较强回声漂浮,加压探头包块可变薄,包块与骨皮质之间无软组织回声,包块后方骨皮质粗糙欠平滑(见图).
作者：刘舜辉；刘倚河；吴秀艳 刊期： 2003年第08期
目前,显示脑肿瘤增殖与代谢活力的显像可分为两大类,即正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT),但PET仪器设备昂贵,国内使用较少,SPECT仪则比较广泛.用于反映脑肿瘤活力的SPECT显像剂有201TI、99mTc-MIBI、123I-IMP、131I-UdR,由于后两种显像剂来源比较困难,临床应用很少,现将临床使用较多的前两种显像剂的脑肿瘤阳性显像方法与临床意义分别介绍如下.
作者：张芬茹；宋锦宁；胡国瑛 刊期： 2003年第08期
患者男,40岁.因在外院以右肺上叶Ⅲ型肺结核对症抗痨治疗4周,胸痛不缓解来院就诊.CT片可见右侧第二肋弓部骨质呈虫蚀样不规则缺损,其内侧缘见软组织块影向肺野内突出,部分层面与胸膜粘连,其中大层面约3.3cm×3.2cm大小,CT值25～31Hu,边缘不规则,略呈分叶状,内下缘见小点状低密度影,肺窗可见细小毛刺,长短不一,呈离心排列,增强扫描右肺尖软组织块影明显强化,CT值70～79Hu.纵隔内未见肿大淋巴结,诊断为右肺上叶肺癌合并右侧第二肋弓部骨转移.
作者：阮小锋 刊期： 2003年第08期
目的评价介入微创伤治疗深静脉血栓及其并发症-巨块型肺动脉血栓栓塞的安全性和效果. 方法 11例患者均用介入治疗.6例合并肺动脉血栓栓塞,其中4例为急性巨块型.确诊方法主要有胸部增强CT、下肢-盆腔Doppler超声波检查和血管造影.所应用的介入治疗技术有经导管血栓抽吸、捣碎(n=11),保留导管溶栓(n=7),下腔静脉过滤器置入(n=11)和金属支架开通髂静脉阻塞(n=4).术后给予肝素和低剂量溶栓治疗1周,以后改为长期口服抗凝剂.术后随访内容有超声波、胸部X线片、部分患者做增强CT,随访时间6～22个月. 结果①7例左侧下肢深静脉血栓、4例右侧,进行介入治疗9例,血栓抽吸、溶栓和髂静脉支架置入的技术成功率为100%,临床有效率为100%,无重要并发症;②下腔静脉过滤器置入成功率为100%,随访期间未出现肺栓塞症状;③合并肺动脉血栓栓塞6例,4例为中央巨块型栓塞、均有右肺动脉主干及其分支受累及,3例合并有左下肺动脉栓塞,累计梗塞范围约55%～75%,动脉血氧分压均低于正常(75～85mmHg),介入治疗后临床症状和复查血管造影均有明显改善. 结论介入技术是治疗下肢深静脉血栓的安全、有效方法;下腔静脉过滤器置入可预防致命性肺动脉血栓栓塞;经导管血栓清除和溶栓治疗可及时消除肺动脉主要分支内的血栓、改善患者症状,对救治急性巨块型PE有重要价值.
作者：王茂强；关俊；刘凤永；王仲朴；谢春明 刊期： 2003年第08期
目的探讨先天性脑弓形虫病的临床和CT诊断. 方法对6例经血清学检查证实的先天性脑弓形虫病的CT表现进行回顾性分析. 结果脑内点状及线条样钙化为其特征性表现,常合并脑内低密度、脑积水及其他发育畸形. 结论 CT能清楚的显示颅内病变的范围和程度,有比较特征的CT表现,CT是发现和诊断本病的重要手段,临床诊断应与血清学检查相结合.
作者：张建敏；赵合保；李保卫；侯庆田；吕英刚；耿瑞鹏 刊期： 2003年第08期
患者女,19岁,平素月经正常,无痛经史.性交后出现下阴部剧痛,伴阴道出血,约500ml,自觉头晕、不适,立即来医院就诊.查体:全身生长及女性第二性征发育正常,下腹部未扪及包块.
作者：林雁朝 刊期： 2003年第08期
患者女,22岁.因左乳腺肿痛1个月来院就诊.查体:左乳腺外上象限红肿,可触及一椭圆形包块,约3cm×4cm大小,质稍硬,轻度压痛,活动度好.超声检查(见图):左乳腺外上象限见6.5cm×4.5cm×2.5cm的囊性包块,边界清楚,形态欠规则,后方回声增强,其内见液性暗区,回声不均匀,见大量细小点状回声,探头加压后移动明显,包块一侧见1.5cm×1.2cm的偏强回声团,回声欠均匀,彩色多普勒检查包块内未见血流信号,同侧腋窝未见肿大淋巴结.超声诊断:左乳腺囊性包块,考虑乳腺积乳囊肿并感染.外科穿刺证实.
作者：雷进；段扬；王峰 刊期： 2003年第08期
目的总结原发性小肠肿瘤的CT表现. 方法回顾性分析经病理或手术证实的18例原发性小肠肿瘤的CT表现. 结果良性肿瘤3例,恶性肿瘤15例,分为肿块型、肠壁增厚型和混合型.增强扫描后大强化程度＞30Hu 9例(良性1例,恶性8例).强化后密度不均匀14例,密度差值大于30Hu 8例. 结论增强CT对原发性小肠肿瘤的良、恶性鉴别有很大帮助,强化后病变密度差值＞30Hu者提示恶性可能大.
作者：曹崑；侯振亚；蒋学祥 刊期： 2003年第08期
患者男,27岁,未婚.自觉右侧睾丸出现肿物5年,有轻微疼痛感.近日肿物增大,疼痛感加剧.B超检查:双侧睾丸形态大小正常,实质回声均匀.于右侧附睾头部可探及一51.4mm×37.9mm×44.5mm的囊性包块,与睾丸分界清晰.该囊性包块内壁光滑,见均匀分布的多个细条索样分隔,透声性好,后方回声增强(图).CDFI未见血流显示.超声诊断:右侧附睾巨大精液囊肿.手术及病理证实.
作者：孔军；张新 刊期： 2003年第08期
目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断心下型肺静脉异位引流的价值. 方法应用彩色多普勒超声心动图诊断7例心下型肺静脉异位引流,并与手术结果对比分析. 结果超声心动图对心下型肺静脉异位引流诊断的正确率为100%. 结论彩色多普勒超声心动图可以准确地诊断心下型肺静脉异位引流.
作者：倪金洪；张玉奇；高玲玲；汪洁；张志芳；孙锟 刊期： 2003年第08期
患者男,24岁,因超声体检发现肝左外叶占位性病变入院.查体:心肺腹无异常.检验:肝功能、AFP及CEA正常.患者十几年前有甲肝病史.
作者：易自生；杨帆；刘一平 刊期： 2003年第08期
目的用Receiver Operating Characteristic curves (ROC)分析评价超声和磁共振胰胆管造影(MRCP)对胰胆系疾患的诊断价值,并简要介绍ROC的原理和应用. 方法怀疑胰胆系疾患行MRCP检查的病人中同时具有完整的超声资料和终诊断的患者共31例,其中男16人,女15人,范围26～78岁,平均年龄57.0岁作为研究对象.用SPSS 11.0软件进行ROC分析. 结果 ROC分析显示,超声诊断胆系疾患的ROC曲线下面积(AUS)=0.889,MRCP诊断胆系疾患的ROC曲线下面积(AMRCP)=0.924表明MRCP诊断胆系疾患的价值优于超声. 结论对于怀疑胆系疾患的病人,超声是首选的诊断方法,MRCP在诊断胆管下段疾病方面优于超声,是进一步检查的佳选择.
作者：陈路增；王彬；蒋学祥；范晓颖；高莉；谢晟；王霄英；孙晓伟；肖江喜 刊期： 2003年第08期
目的介绍一种在肺动脉闭锁患者中选择性显示固有肺动脉结构的临床造影方法. 方法经股动脉插管途径送入 Simmons特型导管,通过未闭动脉导管或粗大体肺侧支,对27例肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者行选择性肺动脉造影检查. 结果除2例婴幼儿患者外,采用Simmons 导管均清晰显示了中心肺动脉的解剖结构.这种导管能较容易地进入位于主动脉弓不同部位(特别是发自头臂动脉干)的未闭动脉导管.在仅存在粗大体肺侧支的10例患者中,笔者成功完成了经体动脉途径的肺动脉楔形造影,较传统的肺静脉途径楔形造影更加安全少创.操作过程中未发生血管痉挛或血栓生成等并发症. 结论在肺动脉闭锁合并室间隔缺损的术前检查中,利用Simmons导管能够提高诊断质量且便于操作,是一种安全有效的方法.
作者：张岩；张庆桥；蒋世良 刊期： 2003年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
