韦巍;王国荣;蔡道章;姜立军
目的分析严重急性呼吸综合症患者康复后心脏彩超的随诊复查结果,探讨严重急性呼吸综合症康复后近期内对右心的影响.方法将严重急性呼吸综合症病人分为重症组和轻症组,观察69例患者愈后对右心的影响,探讨严重急性呼吸综合症重症与轻症患者、一般肺炎患者愈后及健康成人间右心结构与肺动脉压改变的差别.结果重症严重急性呼吸综合症患者愈后肺动脉压及肺动脉主干内径、右房横径、肺动脉高压发生率及右室增大率与其余各组间均存在显著性差异(P<0.05),轻症组右室增大率与普通肺炎组比较存在有显著性差异(P<0.05),重症组的肺动脉增宽率与轻症组、普通肺炎组比较存在非常显著性差异(P<0.01).结论部分严重急性呼吸综合症患者愈后近期内肺动脉压相对稍高.
作者:张建兴;沈嫱;欧爱华;邓法权;阎永红;谢晓燕 刊期: 2003年第10期
本文提出了一种用于核磁共振数据统计处理的灰度平均法(intensity average method,IAM),该方法可在大脑反应完全未知的情况下,检测经过某些刺激时大脑何时出现反应、这些反应将持续多长时间,反应趋势如何,并且可以检测出不同样本在相同刺激下反应的差异.同OTCA和MTCA统计方法相比较,该方法算法简洁、计算量小、计算速度快、原始数据可不经过预处理,而且可以在没有任何经验知识的情况下,得到不同类型人对某种相同刺激的不同敏感程度.
作者:张颖;罗森林;张铁梅;陈敏;周天罡 刊期: 2003年第10期
目的探讨颅内神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤的MRI表现及诊断价值.方法 8例病人均经手术病理证实为神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤,回顾分析其MRI资料.结果神经节细胞瘤MRI的T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,增强扫描无强化,无占位效应;神经节细胞胶质瘤MRI特征性表现为边界清楚的囊性病变伴有壁内结节,T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,注射Gd-DTPA后,囊壁及结节增强;胚胎发育不良神经上皮肿瘤表现轻度占位效应,无瘤周水肿,病灶位于皮层,可有皮层下白质受累,边界清楚,肿瘤呈分叶状或脑回状外观,T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,增强扫描少数病例表现轻度增强.结论神经元及神经元与神经胶质混合性肿瘤是中枢神经系统一种少见的良性肿瘤,癫痫发作为常见症状,MRI检查对确定诊断有重要价值,但须综合考虑临床资料,方能减少误诊率.
作者:郝晶;李坤成;杨小平 刊期: 2003年第10期
目的对比严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线诊断价值.方法回顾分析严重急性呼吸综合症59例与非典型肺炎39例,进行对比研究.结果全部病例肺部病变分布可单叶或单叶,可单侧或双侧.根据病变发展的不同时期,肺内可见斑片模糊影,条索及粗网状影,肺实变影,细网状或局灶细网状影.结论严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线表现相似,无特异性.X线检查是严重急性呼吸综合症确诊重要的客观指标之一.
作者:汪珍穗;王海林;林竹;罗浩;杜洪 刊期: 2003年第10期
目的分析本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT表现,提高CT对本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移诊断重要性的认识.方法回顾性分析92例经手术、病理证实的有上腹部转移的原发性肝、胆、胰及胃癌的CT表现.结果原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT征象,主要有上腹部淋巴结转移,邻近脏器的侵犯,血管、腹膜、种植转移及血道转移.结论原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移虽有相同的CT征象,但亦有各自的特点.
作者:杨振燕;吴元佐;郑少强;席芊;唐俊军;张蕾 刊期: 2003年第10期
目的了解超声检查在子宫圆韧带囊肿诊断中的应用价值.方法本文对1组7例子宫圆韧带囊肿患者的临床与超声表现作了回顾性分析.结果 7例均在手术前由超声检出腹股沟区囊性包块,其中2例合并有腹股沟斜疝未被超声检出.子宫圆韧带囊肿的诊断要点有:①超声图像所显示的囊性包块的走行、与周邻结构的关系符合子宫圆韧带的解剖位置;②改变体位时包块触诊可以变小,但不消失,超声图像上包块的大小、形态也不会因体位改变而有明显变化.结论结合子宫圆韧带囊肿的临床表现,超声可对该病做出明确的诊断和鉴别诊断.
作者:贺声;王育红;蔡春儒;郑淑红 刊期: 2003年第10期
患者男,40岁.因发现心脏杂音35年,活动后胸闷、气急2个月余入院.2003年3月下旬无明显诱因患者出现劳累后胸闷气急,爬2层楼即症状明显,未就诊.
作者:李白翎;李莉;徐志云;庄聪文;林琳 刊期: 2003年第10期
目的对儿童颞叶癫痫进行前瞻性MRI研究分析,探讨儿童颞叶癫痫的MRI表现特征.方法对127例临床和脑电图检查诊断为颞叶癫痫的儿童进行MRI多序列成像,分析研究颞叶的形态结构、信号并判断海马有无萎缩性改变.结果 127例颞叶癫痫患儿中,9例(7.1%)海马有萎缩性改变,且在T2加权成像和液体率减恢复(FLAIR)成像上呈高信号.9例中,6例伴有海马受累同侧颞叶信号异常;3例伴有同侧颞叶皮层结构不良;1例伴有同侧颞叶萎缩.结论颞叶中内侧硬化是儿童颞叶癫痫的一个相对少见原因,受累侧海马MRI表现为萎缩和信号异常,同时常伴海马外颞叶结构受累.
作者:李文华;张永平;俞炬明;何慧瑾 刊期: 2003年第10期
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)并发症的影像学与临床的相关关系.方法回顾性分析182例临床确诊SARS病人的X线胸片及CT所见,对肺内空洞,胸水,气胸、纵隔和皮下气肿等并发症征象和肺内原发病变进行评价.结果在182例患者中,5例(2.7%)出现肺内空洞性病变,11例胸水(6.04%),2例气胸(1.1%),8例纵隔和皮下气肿(4.4%).结论认识SARS胸部并发症的影像学征象有助于鉴别诊断、指导治疗和评价预后.
作者:王志群;李坤成;刘树良;李永忠;梁志刚;于春水;卢洁;苏壮志;姚新宇;彭靖;刘佳宾 刊期: 2003年第10期
目的探讨 99Tcm双光乙酯(ECD) SPECT脑血流灌注显像与CT扫描在小儿脑积水的影像特征,并评价两种方法的优缺点及应用价值.方法 10例正常对照组和20例确诊的脑积水患儿进行99Tcm-ECD SPECT脑血流显像,且同时行CT扫描.结果 99Tcm-ECD SPECT示:20例脑积水患儿中19例显像异常,异常率为95%,其中显示脑室扩大者8例(40%).19例脑灰质异常者分别表现为单个或多个,单侧或双侧、对称性或非对称性、局灶性或弥漫性的放射性减低区,异常减低区的范围大小、数目、程度与临床病情相关.CT扫描:16例呈脑室扩大,5例为双侧额顶叶蛛网膜下腔扩大,而未见皮层缺损.结论脑积水患儿99Tcm -ECD SPECT脑显像可出现单个或多个部位、不同程度的低血流灌注区,该显像可用于判断患儿的脑功能状态及智能发育,但对脑室扩大常分辨不清;CT可清晰的显示脑积水状态及解剖结构变化,但不能提示脑血流情况,二者结合对确定脑积水的诊断、治疗和评价脑功能状态以及判断预后具有重要的应用价值.
作者:宋锦宁;张芬茹;王茂德;刘守勋;冯新利;胡国瑛 刊期: 2003年第10期
患者男,20岁.无创伤及手术史,发现右侧锁骨上区无痛性包块1年,并呈缓慢地增大,颈向右侧弯曲和右上臂外展受限.胸部X线平片显示右侧胸腔顶部高密度肿块,境界清楚(图1).胸部CT平扫可见肿块内有高密度硬化灶和肋骨破坏(图2).CT引导下穿刺活检,病理报告为纤维组织.胸部MRI显示右锁骨下动脉明显受压移位.
作者:罗青毅;覃城 刊期: 2003年第10期
目的结合心电图、生化等指标观察严重急性呼吸综合征(SARS)患者心脏及腹部各脏器超声影像学改变.方法采用床旁超声观察我院SARS患者57例,与相应正常参考值比较,分析所见指标改变与SARS的关系.结果超声心动图显示各指标改变无显著差异,但肝脏、脾脏增大具有显著差异(P<0.001).结论 SARS患者肝脏、脾脏在超声影像学的改变与SARS病毒的侵袭有关.超声心动图观察到部分病人左室增大,但是差异不显著.
作者:郑敏;李春梅;韩秀婕;仝小林;黄力;崔慧娟;王瑛;臧小红;赵小华;杨琳;贾冬林;徐光;纪旭东;郑建勋;祝凯 刊期: 2003年第10期
目的提高囊性肾癌的影像学诊断水平.方法对15例囊性肾癌病人的B超、CT检查和治疗结果进行回顾性分析.结果 15例患者经健康体查B超发现肾囊性病变12例,因其他疾病而发现3例.初次B超拟诊囊性肾癌8例、单纯性肾囊肿7例.螺旋CT扫描全部病灶为囊性病变,增强扫描后囊壁内侧面不规则密度增高或结节样密度改变.全部病人经手术治疗,病理检查为肾细胞癌.结论对于肾脏的囊性病变,如果B超或CT检查不能确立为单纯性囊肿,临床上应考虑为囊性肾癌并积极处理.
作者:熊永红;陈孝岳;王悦 刊期: 2003年第10期
目的检测诊断超声不同频率,相同时间照射后对早孕小鼠胚胎组织细胞凋亡影响的差别.方法应用频率3.5MHz和频率6.5MHz的探头固定持续照射孕鼠腹部,不同频率的照射组又分为0min组,5min组,15min组,30min组,24小时后取出标本,琼脂糖凝胶电泳观察不同频率照射后DNA片段情况.结果频率为3.5MHz探头照射组,均出现凋亡梯形,且随时间的延长,梯形越明显;频率为6.5MHz照射组,15min照射组开始出现凋亡梯形,30min照射组凋亡梯形更趋明显.结论不同频率诊断超声持续照射小鼠胚胎可引起不同程度的胚胎组织细胞凋亡,预测使用经阴道高频超声探头检查在诊断中相对更安全.
作者:王锦惠;刘立民;魏濬;雷海胜;贾胜斌;乔中东 刊期: 2003年第10期
目的探讨肾移植术后胸部并发症的X线表现,提高对该病的诊断水平.方法回顾性分析67例肾移植术后患者胸部并发症的临床与X线表现,实验室和超声检查结果.结果肾移植术后胸部并发症主要为肺部感染,X线表现可分为4型:大叶性肺炎型36例(53%),支气管肺炎型26例(38%),栗粒型3例(4%),结节型2例(3%).其致病菌多为肺炎球菌30例(44%),其次为真菌22例(32%),结核杆菌11例(16%)和金黄色葡萄球菌4例(6%).另外67例患者中还发现伴有心脏改变23例(30%),胸腔积液11例(16%)和胸膜增厚3例(4%).结论肺部感染是肾移植术后胸部主要的并发症,X线平片是诊断该病经济、有效的检查方法,对指导治疗和判定预后有重要的临床意义.
作者:罗青毅;鲁宏;龚水根;王毅;罗香国 刊期: 2003年第10期
目的探讨经阴道彩色多普勒能量显像(TV-CDE)在卵巢小肿块(直径≤3cm)诊断的应用.方法 105例由TV-CDE诊断的卵巢小肿块患者,其中包括67例非赘生性肿块(长期随访证实),38例赘生性肿块(经手术病理证实,良性肿瘤31例,恶性肿瘤7例).结果卵巢非赘生性小肿块及良性小肿瘤以周边血流或隔上血流为主,呈条状或星点状;卵巢恶性小肿瘤以实质或乳头上血流为主,呈网状或树枝状.结论 TV-CDE能完整、清晰地显示卵巢恶性小肿瘤的内部血管树(网),为卵巢小肿块良恶性鉴别诊断提供了新的途径.
作者:向红;吕永泉;宋建兵 刊期: 2003年第10期
患者女,60岁.右侧乳房乳头间歇性少量血性溢液15天.查体:右侧乳房未见乳头偏向收缩或内陷,挤压乳晕区,可见乳头单孔微量淡粉色液滴,乳晕区未扪及包块.二维超声及彩色多普勒超声检查:应用ESAOTE BIOMEDICA AU4彩色超声诊断仪,10MHz线阵探头,在右乳距乳头6.0mm处,主输乳管内,可见一纵径2.62mm,横径3.25mm,中等回声结节.结节形态欠规整,略呈椭圆形,表面不平滑,界限清楚.彩色多普勒血流图及能量图均未显示彩色血流.结节有蒂与主输乳管管壁相连,蒂稍粗,宽径1.20mm(如图).用力挤压乳晕区,结节体积略缩小,纵径1.97mm,横径2.38mm,结节回声略增强.彩超诊断:右乳腺导管内原位癌.
作者:崔甦夫 刊期: 2003年第10期
目的观察肾囊肿介入治疗前后肾动脉的血流动力学变化.方法应用彩色多普勒超声检测30例肾囊肿介入治疗前后的主肾动脉(SRA1)和段动脉(SRA2)及叶间动脉(SRA3)的多普勒频谱,并与20例正常人对照.结果与正常人比较,肾囊肿患者治疗前肾动脉Vs、Vd、Vm及RI、PI明显增高(P<0.01);治疗后各值降低,与正常人无显著性差异(P>0.05).结论介入超声治疗肾囊肿是一种简便、有效、安全的方法,多普勒超声检测肾动脉血流为肾囊肿的诊断、鉴别诊断以及评价治疗效果提供了一种有效的手段.
作者:王锡斌;赵春梅;许洪明;代林艳 刊期: 2003年第10期
本文首先分析了数字人体的简单系统与简单人体巨系统,指明简单人体巨系统比简单人体系统复杂,但仍然是一种理论模型.然后给出了简单人体巨系统的基本概念-熵的几种表达:主要是玻尔兹曼熵、概率测度熵、简单人体巨系统熵定义和简单人体巨系统熵对人体系统的描述.
作者:毕思文 刊期: 2003年第10期
目的探讨用超液态碘油选择性栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的价值.方法采用Seldinger's方法经股动脉穿刺,治疗17例子宫腺肌病患者,将导管通过髂内动脉选择性进入子宫动脉,注入超液态碘油和明胶海绵条,阻断子宫供血.结果血管造影可见双侧子宫动脉增粗,子宫血管走向紊乱,呈网格状,子宫呈球形增大,动脉栓塞后,血流中断,术后6个月随访,子宫体积平均缩小24.1%,76.4%患者痛经消失,23.5%明显缓解,第二个月经周期月经量恢复正常.结论选择性子宫动脉碘油栓塞治疗子宫腺肌病是一种创伤小,临床效果好的新方法.
作者:刘栋志;吉光辉;蒋荣;毕朝燕;荣嵘;郭杰丽;晏明 刊期: 2003年第10期