王建华；尹洪宁；袁雅东；郭平珍；周存河；刘兰燕；邢恒国；李路明
目的探讨超声诊断婴儿外部性脑积水(EH)的临床价值.方法应用超声对48例对象研究,正常组30例,经CT诊断为EH的18例患儿,进行对比研究.结果正常组蛛网膜下腔2.5mm大脑半球间裂3mm,EH组蛛网膜下腔3～8mm,大脑半球间裂4～10mm.两项指标,患儿组均高于正常组.结论由于超声能清晰显示婴儿颅内组织结构,应用方便,易于观察蛛网膜下腔及大脑半球间裂的变化,使超声检查成为诊断EH的一种准确、快速的方法.
作者：李世杰；张西平；刘莉 刊期： 2003年第12期
目的评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值.方法用CDFI、PDI和3D-DMS检查171例乳腺肿块,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量.结果乳腺癌相对灌注为(8.200±0.001)%,良性肿块(2.400±0.002)%(P<0.01);乳腺癌Vmax为(25.68±1.11)cm/s,良性肿块(6.10±0.22)cm/s (P<0.001);乳腺癌PI为1.29±0.36,良性肿块0.83±0.22 (P<0.01);乳腺癌RI为0.7±0.010,良性肿块0.49±0.011 (P<0.01);血管数量乳腺癌为1.810±0.026,良性肿块0.98±0.100 (P<0.001),以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤.CDFI、PDI和3D-DMS诊断乳腺癌的敏感性为96.9%,特异性为93.8%,准确性为96.8%.结论超声CDFI、PDI和3D-DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值.
作者：丛新丽；李树祝；武乐斌；马玉香；马新武 刊期： 2003年第12期
本文阐述了数字人脑与数字人体的关系及国内外研究概况,讨论了数字人脑的主要研究内容和关键科学问题,提出数字人脑的研究目标,并给出数字人脑研究的总体方案.
作者：韩力群；涂序彦 刊期： 2003年第12期
患者男,59岁,因贫血来我院就诊,B超:肝切面形态失常,左叶增大,右叶缩小,肝包膜呈锯齿状,实质光点分布均,呈地图样改变,门静脉内径1.5cm.脾厚12cm,脾长为脐下4cm,脾实质内布满大小不等稍强回声光团(如图),后方无声影,边界清晰,内部回声均匀,较大的直径为1.0cm,较小的为0.4cm,似满天繁星.彩超示脾稍强回声光团周边及内部未见血流信号.超声提示:血吸虫病肝硬化,巨脾并弥漫性实质性占位病变,多发性小血管瘤不能排除.因血吸虫病肝硬化,门静脉高压症行切脾手术.病理报告:淤血性脾肿大.
作者：傅景霞；陈常佩 刊期： 2003年第12期
目的探讨原发性支气管肺类癌的临床、胸部平片及CT诊断.方法针对经手术及病理确诊资料完整的9例肺类癌,回顾性统计和分析其临床、胸部平片及CT表现.结果临床主要表现为咳嗽6例(66.7%),咳血5例(55.6%),发热3例(33.3%).胸部平片肿瘤位于右肺6例,左肺3例,8例呈圆或类圆形,密度均匀,2例见浅分叶.CT扫描6例中,2例圆形,4例(80%)分叶状,3例(50%)见中心密度减低的坏死区,肿瘤的平均直径4.3cm,平扫平均CT值37.6Hu,注入对比剂后6例均有不同程度增强,CT值平均上升39.8Hu.结论肺类癌的表现缺乏特征性,但若能认真分析胸部平片及CT的每一征象,密切结合临床表现,完全可以提高本病术前诊断水平.
作者：王成林；李雅琴；陆普选；吴政光；董汉彬 刊期： 2003年第12期
目的建立胎儿颈部软组织厚度(nuchal skinfold thickness, NT)的正常参考值,以便为产前超声诊断胎儿染色体异常提供参照.方法经腹超声测量3203例中晚孕期胎儿颈部软组织厚度,并进行统计分析.结果初步得出各孕周胎儿NT的参考值范围.NT随着孕周增加而增长,其回归方程:NT=-1.448+0.401×孕周(r=0.790, P＜0.0001).结论 NT的变化遵循胎儿发育的规律,有其本身的固定图像特征.本文提出的各孕周的NT超声测值,对胎儿染色体异常的筛查有重要参考价值.其敏感性为66.67%,特异性为95.06%,准确性为95%.
作者：陈彦红；许春梅；严思萍；万里凯；宁加玲；张永兵；王小燕；马刚；黄向红；康利克 刊期： 2003年第12期
目的测量并得出正常成人各年龄、性别组胸部CT选定层面内、中带的肺小血管横径和计数的正常值范围及分布规律.方法收集180例正常成人胸部CT,按性别年龄分组,选择并测量6个有明确解剖标志的层面中内、中带小血管的横径和数目,计算其正常值范围并进行组间对比分析.结果得出各组不同层面、区域肺小血管横径和计数的正常值范围.发现性别与年龄对小血管分布及数目的影响.结论正常成人各性别、年龄组常规CT 6层面内、中带小血管横径和计数分布有一定规律.
作者：王丽华；李润明；郭佑民 刊期： 2003年第12期
目的探讨利用个人电脑及自行开发的软件对肝脏CT断层图像进行三维重建和测量及其在肝癌患者的临床意义.方法术前对46例行原位肝移植的肝硬变门静脉高压症患者和5例肝癌患者的肝脏CT断层图像进行三维重建和测量,术后与肝硬变门静脉高压症患者切除的受体实测肝体积进行对比分析.结果对46例肝硬变门静脉高压症患者用本方法测得平均肝脏体积为(983.33±206.11)cm3,同组实测平均肝脏体积为(904.93±209.56)cm3,二者之间呈高度正相关(r=0.969),本方法测值的平均误差为8.66%.本方法三维重建肝形状与切除同例肝标本实际形状基本相似.可任意角度旋转来观察三维重建肝.可以在重建肝脏同时重建肿物.当肿物被周围组织遮挡显示不清时,可用半透明显示法对肝脏进行半透明处理.同时,可测定肿物的体积及预计肝切除后的预留肝量.结论运用该方法在个人电脑上实现肝脏连续CT断层图像三维重建和体积测量准确性较高.对术前明确肝肿瘤范围,正确选择手术术式,预测手术进程以及对肝病患者的随访和疗效判定,活体肝移植供受体匹配选择都有一定帮助.
作者：王茂春；彭吉润；冷希圣；朱继业；杜如昱 刊期： 2003年第12期
目的建立一种适合于影像学对照研究的原发性甲状旁腺功能亢进动物模型.方法将80只成年白兔随机分为8组,每组10只.并设对照组30只以正常饮食(Ca∶P=1∶0.7)喂养.实验组50只以高磷饮食(Ca∶P=1∶7)喂养.分别在喂养前一周及喂养后第1、2、3、4、5个月末对所有动物做血钙、血磷、血PTH测定,并进行骨影像学及喂养后动物的甲状旁腺、肾及其骨骼病理学观察.结果整个实验过程中,实验组血PTH水平明显高于对照组.在前3个月时,血钙水平下降,而血磷水平变化无明显差异,在第4、5个月末,血钙水平明显升高,而血磷水平明显下降.甲状旁腺组织学检查:在1个月时无变化,2个月时实验组10例中6例显示轻度增生,3个月时10例中9例显示轻、中度增生.在第4、5个月末,20例均明显增生.影像学检查:前3个月骨骼影像学检查未发现异常改变,第4个月末,10例有7例肋骨、骶骨及髂骨密度降低.第5个月末,10例均显示肋骨、骶骨及髂骨骨密度减低及骨膜下骨皮质吸收,而对照组中所有动物未发现异常病理变化.结论高磷饮食可成功地建立适合影像学研究的原发性甲状旁腺功能亢进动物模型.
作者：白荣杰；韩铭钧；吴振华；张慧博 刊期： 2003年第12期
患者男,45岁.因高热数日伴右上腹痛就诊.查体:右上腹明显压痛,无腹肌紧张,无移动性浊音,体温39.5℃.超声检查:于肝右前叶及左外叶可探及两个低回声包块,内呈蜂窝状,大小分别为14.0cm×10.3cm和6.4cm×6.3cm,其中左外叶的低回声包块内可见4.1cm×3.7cm的不规则无回声区,透声差.超声诊断:肝脏多发巨大脓肿.行超声引导下穿刺,证实超声诊断.
作者：郭丽华；刘萍 刊期： 2003年第12期
心血管疾病是发达国家患者早期死亡的主要原因.其中很大一部分是由于冠状动脉疾病引起.据国外相关文献报道,约50%的患者冠状动脉粥样硬化的首发表现是心肌梗塞,超过50%的心肌梗塞患者在发病急性期一个月内死亡[1,2].随着生活水平的提高,国人冠心病的发病率逐年增加.因而在症状出现前早期发现冠状动脉粥样硬化,早期明确诊断、进行相应治疗就有着极为重要的意义,也给影像学提出了更高的要求.
作者：朱海峰；范家栋；王东江 刊期： 2003年第12期
目的采用全方向M型超声心动图测定左室各节段室壁的收缩、舒张功能参数,了解正常人左心室上、中、下三个节段不同室壁的短轴方向局部运动状况,作为进一步研究的正常对照.方法国产LEJ-1全方向M型心动图系统,对胸骨旁左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平的二维图像进行采集和定标,用手动分析法对左室16个室壁节段的运动曲线进行测量,测量参数包括:收缩期大运动幅度(R),收缩末期室壁厚度(Ts),舒张末期室壁厚度(Td),舒张三分之一时室壁厚度(T1/3d),心内膜舒张早期运动速度(Vd)与收缩期大运动速度(Vs),以及心电图R波顶点到室壁舒张开始的时间间隔(R-d),每种测定取连续三次测量的平均值,并计算室壁增厚率(△T%)、舒张早期运动速度与收缩期大运动速度的比值(Vd/Vs)及舒张三分之一时室壁变薄率(△T1/3d%),以及16节段室壁R-d的大差值R-D.结果左室各节段室壁的局部功能指标平均测值:R为(8.97±1.5)mm,△T%为(56.47±8.2)%,Vs为(38.07±9.0)cm/s,Vd为(47.67±13.9)cm/s,Vd/Vs为1.25±0.17,△T1/3d%为(64.84±6.27)%.总体看,后壁各项指标测值较大,而室间隔的较小;中、上段室壁的收缩和舒张运动较心尖段强.结论全方向M型超声心动图可以对所有节段室壁的局部运动功能进行定量检测,正常左室各节段室壁的收缩和舒张功能各节段间正常值存在一定差异.
作者：王青；李越；温朝阳；王廉一 刊期： 2003年第12期
目的采用静息与大盆腔用力时盆腔动态MRI评价正常盆腔器官的位置、运动和盆底形态,为动态MRI在盆底功能性疾病诊断上的临床应用建立盆腔器官运动程度和盆底形态学的正常标准.方法对30例健康女性志愿者进行静息与大盆腔用力时盆腔动态MRI检查.采集的MR影像用于观测盆腔器官的位置、运动和盆底形态.结果大盆腔用力时正常盆底在形态上变化不明显,盆腔器官的平均下降值是膀胱颈(15.3±4.3)mm,子宫颈(10.7±3.4)mm,肛直肠连接(19.2±6.8)mm,盆隔裂孔的平均增大百分比是(12.2±6.4)%.盆腔器官运动的范围是膀胱颈不超过耻尾线下1cm,子宫颈不超过耻尾线以下,肛直肠连接不超过耻尾线以下2.5cm.结论 MRI是研究活体盆底解剖与形态学的有效方法.正常妇女盆腔动态MR影像上,大盆腔用力时盆腔器官有一定程度的运动,但无脱垂,盆底形态上变化不明显.
作者：王毅；龚水根；张伟国；陈金华；鲁宏；谭勇 刊期： 2003年第12期
患者女,46岁,孕4产2,因腹胀下腹隐痛伴尿频半年入院.妇科检查:子宫前方触及偏实性肿物,直径约15～16cm,子宫左后方可及稍囊性不活动包块,直径约10cm.超声所见(图):子宫形态大小回声正常,子宫左侧及前上方可见一边界尚清形态不规则的巨大肿物,上界达脐上三指,两侧达左右锁骨中线,内部回声不均匀以低回声为主,部分呈无回声.肿物
作者：孟杰；曹喜琴；李长虹 刊期： 2003年第12期
目的探讨食管静脉曲张时胃左静脉血流动力学特征与内镜下曲张程度的关系.方法应用彩色多普勒血流显像仪对170例食管和/或胃底静脉曲张病人和30例健康成人进行胃左静脉血流方向和血流速度测量.结果所有健康对照组均呈向肝型血流,而食管静脉曲张病人有85%为离肝型,轻度曲张病人有约32%仍为向肝型血流.轻度静脉曲张病人血流速度为(8.3±2.6)cm/s,中度为(11.9±2.1)cm/s,重度为(13.9±3.5)cm/s,三组间比较差异有显著性(P＜0.01).且离肝血流速度大于15cm/s(10/17,58.8%)时出血机会显著增高.结论随着静脉曲张程度的增大,胃左静脉离肝血流速度平行增加,而且胃左静脉离肝血流速度越高,曲张静脉出血的可能性越大.
作者：李凤华；夏建国；方华；王晓燕 刊期： 2003年第12期
目的初步探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化病变的关系及特点.方法应用彩色多普勒超声诊断仪,对120例脑梗塞和TIA患者进行颈动脉检测.结果发现94例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率78%.CT或MRI检查的脑梗塞灶与超声发现颈动脉斑块的侧向基本是一致的.颈动脉粥样硬化斑块多发生于分叉处,软斑与溃疡斑是脑梗塞的主要的栓子来源,血流动力学各项参数及频普形态亦有改变.结论颈动脉粥样硬化与脑梗塞有密切相关性,超声检测预测脑梗塞的发生对临床预防脑梗塞及治疗提供客观依据.
作者：贺庆红；李治安；章新新；张志诚；马会堂 刊期： 2003年第12期
目的总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的二维与彩色及频谱多普勒的声像特点,评价超声诊断价值.方法应用彩色多普勒超声检查24例SSS患者的颅外椎动脉、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉及颅内椎动脉与基底动脉.结果 SSS的主要原因是动脉硬化与大动脉炎.在患侧椎动脉内出现逆向血流,完全盗血,收缩舒张期均为反向血流;部分盗血,收缩期逆向,舒张期正向或无血流信号.颅内椎基底动脉峰值流速明显增高.病变的锁骨下动脉起始部或无名动脉斑块形成或管壁增厚致管腔狭窄或闭塞.结论彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法.
作者：吴晓萍；陈志刚；刘炯鸥 刊期： 2003年第12期
目的总结36例颅底异常血管网病的多普勒超声探测经验,评价无创诊断颅底异常血管网病的临床应用价值.方法采用经颅多普勒(TCD)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色多普勒能量图(CDE)技术探测颅底异常血管网病颅内血管及血流动力学改变,并与数字减影脑血管造影(DSA)比较分析.结果 TCD探测24例,明确诊断22例,高度怀疑1例,阴性者1例,与DSA比较诊断符合率为96%.CDFI及CDE探测12例,均明确诊断为颅底异常血管网病,并被DSA证实.结论 TCD、CDFI及CDE能实时动态观察颅底血管及血流动力学改变,CDFI及CDE对狭窄处血流显示敏感,有助于准确判断血管闭塞与轻度狭窄,对颅底异常血管网病的诊断具有很高的应用价值,又因其无创,病人易接受,可作为颅底异常血管网病病人诊断、定期随访的首选方法.
作者：张小征；吕健；莫雪红；束枫；华莎；马廉亭 刊期： 2003年第12期
目的探讨利用高分辨率CT(HRCT)扫描来评价肺老化进程的可能性.方法对54例正常志愿者(年龄19～84岁)的右肺在深吸气末与深呼气末进行上、中、下三个固定层面HRCT扫描.并对其CT值、层面面积变化率、空气滞留区及肺内微小结构改变进行观察,分析其是否随年龄变化.结果呼气相平均CT值与吸气相平均CT值的差值随年龄增长其变化具有显著性差异(P=0.045).结论 HRCT能够提供肺老化的某些信息,可以做为肺老化的评价手段之一.
作者：李子川；黄连军；曾庆玉；霍建伟；李坚；何作祥；王士雯 刊期： 2003年第12期
目的探讨超声显像在脐尿管囊肿病变中的特征及诊断价值.方法 7例脐尿管囊肿患者均经超声检查,其结果均经手术、病理组织学证实.结果超声能显示脐尿管囊肿的形态、大小及范围,囊壁的厚度及囊内不均质的变化.结论超声显像在脐尿管囊肿病变中有重要的临床价值.
作者：李雄；周立明 刊期： 2003年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
