张莉莉
目的:探讨胫骨近端嵌插后弓截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的疗效。方法选择年龄58~82岁,病史3~9年的屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的127例患者,行胫骨近端嵌插后弓截骨治疗,了解骨折愈合及膝功能恢复情况。结果胫骨近端嵌插后弓截骨愈合时间缩短。膝关节功能明显改善。结论胫骨近端嵌插后弓截骨手术方式,缩短了骨折愈合时间,改善了膝关节屈曲内翻畸形。
作者:王飞;张帅梅;姜军科 刊期: 2014年第01期
小儿支气管哮喘是一种严重危害小儿身体健康的常见疾病,发病率较高,病程较长且反复发作,许多患儿由于治疗不及时或治疗措施不当终发展为成年性哮喘而迁延不愈。
作者:陈艳芳;何婷 刊期: 2014年第01期
目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响。方法选取90例透析患者,随机分为血液透析( HD)、血液透析滤过( HDF)、血液透析+血液灌流( HDP)组,每组30例。检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度。令选取10名健康体检者作为对照组。结果所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组。透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组。结论血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态。
作者:叶婷 刊期: 2014年第01期
目的:应用优质护理预防重度子痫前期孕产妇子痫及其他并发症的发生。方法:对我院2012年1月至2013年10月80例重度子痫前期孕产妇的资料进行回顾性分析。将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组按常规进行护理,观察组增加优质护理措施。结果:观察组自然分娩率高于对照组,新生儿窒息发生率少于对照组。结论:对子痫患者在采取有效急救措施的同时给予患者优质护理,能提高护理效果。
作者:彭霞芳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨自行设计的便携式血压血糖监测手册的应用效果。方法:自行设计的便携式血压血糖监测手册进行及时记录。结果:经200例高血压、糖尿病患者使用,患者可直观的看到自己血压、血糖控制情况,能主动和社区医生共同分析血压、血糖控制不良的原因,并积极探索解决办法。提高了患者自我管理健康的意识和能力。结论:便携式血压血糖监测手册的设计与应用具有直观、简便、及时、实用、可操作性强的特点,体现了动态、连续的血压、血糖监测信息。
作者:唐蓉;樊宇星 刊期: 2014年第01期
目的:探讨SD大鼠肝纤维化后肝组织肿瘤坏死因子α的表达和变化,以及三七皂苷R1对肝纤维化的保护作用。方法:72只健康雄性SD大鼠分为对照组( A组)、NDMA组( B组)和三七皂苷R1组( C组),再按不同时间点分为1、2、4周3个亚组,每个亚组8只动物。 B组采用二甲基亚硝胺(NDMA)腹腔注射,C组同时静脉注射三七皂苷R1,剂量为100 mg/kg,A组注射等量的生理盐水。在各组的不同时间点取肝组织约100 mg,采用逆转录-聚合酶链式反应技术及ELISA技术检测肝组织中TNF-α蛋白及mRNA的表达及变化。结果:TNF-α蛋白及mRNA在各组中均有表达。 A组各时间点比较均无统计学意义(P>0.05)。在B组中,随着损伤时间的延长,TNF-α蛋白及mRNA的表达逐渐上调(P<0.05),且各时间点与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。而C组TNF-α蛋白及mRNA在各时间点均较B组表达下调,有统计学意义(P<0.05)。结论:1、TNF-α参与了肝纤维化的发生和发展过程,且随损伤的逐渐加重,表达逐渐越高。2、三七皂苷R1可降低肝组织中TNF-α的表达,减轻肝细胞的纤维化,发挥保护肝组织损伤的作用。
作者:杨金伟;余快;吴键;郭建辉;黄素裙;李力燕 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急诊经皮冠脉介入(PCI)患者术前服用80mg阿托伐他汀对心肌灌注状态及心电图变化的影响。方法:因ST段抬高急性心肌梗死( STEMI)于沧州市中心医院心导管室接受急诊PCI治疗的发病6小时内的患者102例(男性62例,女性40例),再灌注治疗后即刻梗死相关血管( IRA)血流达到TIMI3级,残余狭窄<20%。根据术前服用阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为20mg常规剂量组(52例),80mg大剂量组(50例)。所有患者描记术前和术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(Single-lead STR),若STR≥50%为灌注良好,若STR <50%为灌注不良;对造影结果进行 TIMI 心肌灌注分级(TMPG), TMPG 2/3级为灌注良好, TMPG 0/1级为灌注不良。比较两组Single-lead STR≥50%以及TMPG 2/3级在两组中的比例,观察80mg大剂量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌组织灌注状态及心电图变化的影响。结果:80mg大剂量组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例明显高于20mg常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊PCI前服用80mg大剂量阿托伐他汀能更好的改善STEMI患者心肌灌注状态。
作者:赵明;张巍;张红斌;冉晨光;杨建国 刊期: 2014年第01期
要建立和谐融洽的护患关系,护理人员应当加强职业道德素质的培养,切实改善和提高护理服务的质量。要提高护理人员的职业道德素质,首先,要热爱护理事业,具备高尚的职业道德情操,培养医德修养中的慎独精神。要提高护理人员专业素质要尊重患者人格,体现出亲切关怀,具备丰富的理论基础与熟练的操作技能,善于利用沟通技巧加强和患者的有效交流。
作者:冯素平;黄艳芬;柴学海 刊期: 2014年第01期
解剖中发现一例标本左肾动脉由腹主动脉发出在距肾动脉起始部4.20mm处呈横“Y字”形分叉,再分为3支进肾门。发现有两支肾上级动脉和一支肾下级动脉由皮质表面入肾变异。右肾血管自前向后顺序异常,肾动脉自2腰椎体下缘由腹主动脉发出,在分为3支进肾门。还发现上级肾动脉在紧临肾动脉上方由腹主动脉发出变异。综上分析可知:该标本为1例双侧肾动脉分支变异。
作者:刘琼瑶;夏艳华;林金勇;王艳;林婷;江汉臣(通讯作者) 刊期: 2014年第01期
通过对病案管理现状的分析,指出基层医院病案管理的不足,提出了具体解决的对策。
作者:彭慧 刊期: 2014年第01期
气管切开术作为创伤性人工气道抢救危重患者有着重要意义,不仅可以立即解除呼吸危机,还可以用于各种原因引起的呼吸功能减退或麻痹,呼吸功能不全衰竭,需长期使用呼吸机者,气管切开患者的呼吸困难症状立即得到缓解或消除。然而,这只是解决问题的第一步,由于气管切开是有创的治疗手段,从手术完成到顺利拔除气管套管,稍有疏忽大意,极有可能发生并发症,随时有发生生命危险的可能,而术后恰当、细致、周密的护理,使病人安全渡过危险期,是非常重要的一环。
作者:马雪华 刊期: 2014年第01期
目的:探讨宫颈TCT 检查(即液基薄层细胞检测)在我院宫颈病变诊断中的作用。方法:对2011年8月~2012年12月妇科门诊平均30岁以上育龄妇女2354人常规进行宫颈TCT筛查。结果:发现CINⅠ12例,CINⅡ21例,宫颈CINⅢ51例,宫颈癌10例,其中漏诊3例。结论:宫颈TCT检查在宫颈病变诊断中有非常重要的意义,但有它的局限性,一定要警惕,以防漏诊。
作者:张永琴 刊期: 2014年第01期
目的:探讨一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核的临床效果及注意事项。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月100例一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗的胸腰段椎体结核患者的临床资料。结果所有病例伤口均Ⅰ期愈合,术后随访(17.12±5.26)月减压彻底,内固定位置满意,畸形全部矫正,植骨全部骨性融合,无内固定松动;胸背痛症状消失,2例有神经症状者术后半年均恢复。结论一期前路病灶清除同种异体骨植骨钛网植入钛板内固定治疗脊柱结核安全有效,切实可行,实施该手术需要注意:彻底清除病灶,植骨,牢固内固定,合理、规律、系统、长期抗结核化疗。
作者:曹秦辉;部一;张淑红;卢丽萍;杨海霞 刊期: 2014年第01期
目的:对在本院接受治疗的80例老年胆结石患者临床资料进行回顾性分析,总结并探讨了手术用于治疗老年胆结石的临床疗效。方法:回顾性分析了我院自2012年7月-2013年12月期间收诊的80例老年胆结石患者的临床资料,比较其手术治疗方法、时机、围手术期的处理及临床疗效。结果:80例患者,其中治愈患者75例,占患者总数的93.75%;5例(切口感染2例、肺部感染2例和T管引流不畅1例)出现并发症,占患者总数的6.25%,无死亡病例出现。结论:老年胆结石80例手术治疗临床结果疗效好,老年胆结石病手术治疗方案应当准确,加强对老年胆结石患者的围手术期观察,选择合适的手术方法及时机,提高手术疗效关。
作者:张鑫 刊期: 2014年第01期
目的:探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。方法:本研究于2012年2月~2013年2月按照随机数字表法将剖宫产腰硬联合麻醉产妇随机分为研究组和对照组,参考De Witte寒战评分法(0~3级),其中寒战0~1级时不予治疗,寒战2~3级时,研究组从莫非氏管滴入酒石酸酒石酸布托啡诺;对照组则滴入盐酸哌替啶,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果:研究组经治疗的24例患者中寒战消失23例,寒战减轻1例;对照组经治疗的21例患者中寒战消失16例,寒战减轻5例;经统计分析发现研究组中寒战消失率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.65,P<0.05)。研究组在心动过速方面的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=5.98,P<0.05)。结论:酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战疗效确切,可替代盐酸哌替啶治疗麻醉后寒战,镇静效果满意,且不良反应小。
作者:晏腊梅 刊期: 2014年第01期
目的:探索即时美容修复对面部软组织损伤患者的治疗效果和影响。方法对我院急诊科收治的498例面部软组织损伤患者行即时美容修复治疗。观察患者6-12月的床上恢复效果和瘢痕生长状况。结果美容修复后6-12个月对患者恢复效果进行回访,498例患者均无显著瘢痕增生,面部形态恢复良好。结论即时美容修复对面部软组织损伤患者的治疗效果显著,对减少瘢痕增生和剂型的发生有重要意义。
作者:李岱 刊期: 2014年第01期
子宫肌瘤是盆腔常见的肿瘤之一,30岁以上的妇女发病率高达20%。多年来子宫肌瘤的治疗方法多以手术为主,非手术治疗报道较少,探讨米非司酮治疗子宫肌瘤例的临床效果。将子宫肌瘤患者进行治疗,治疗前后均用B超监测子宫及肌瘤体积,每晚口服米非司酮25mg,连服3个月。该期间患者出现闭经,症状消失,大部分患者子宫及肌瘤明显缩小。因此,来非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,是一种可行的保守治疗法。
作者:李珊 刊期: 2014年第01期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理的心理学[1]。护理人员通过语言、表情、行为进行心理干预,可以改变患者的心理条件,增强抗病能力,充分保持个体和环境之间的平衡[2]。肿瘤病人要及时有效地消除恐惧与焦虑,达到佳心理状态。而探究肿瘤介入手术心理护理措施及实施提高心理护理质量尤为重要。
作者:李芳琼;唐文容 刊期: 2014年第01期
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染,促进疤痕愈合。临床总结下来,主要致病原因大致有这么几种:内分泌失调导致雌激素过高、碘摄人过量、精神压力大等等。我院根据201。年下半年收治的甲状腺瘤130例,均予以手术治疗,疗效较好,现报道如下。(中应表明行甲状腺腺瘤的具体手术方式,即自己支持的观点。根据你的关键词还缺少对诊断的相关描述)。
作者:刘春城 刊期: 2014年第01期
Objective The purpose of the study is to explore the application value of the nerve monitor adopted to pinpoint facial nerves before anatomization during a parotid tumor surgery. Methods Facial nerves of 36 patients were pinpointed by N800 nerve monitor produced by Shandong Weigao Group Medical Polymer Co. Ltd before being anatomized and exposed in parotid surgeries in order to protect the corresponding facial nerve branch and complete the related surgery. Results All the facial nerves of the 36 patients were located precisely and 108 related facial nerves were suc-cessfully anatomized and protected without any damage. Conclusion Pinpointing the facial nerve branch with a nerve monitor before anatomization pro-motes not only the efficiency of the surgery but also the safety of it and is proved to be more significant in a secondary surgery.
作者: 刊期: 2014年第01期