陈金川
目的 了解西昌市人民医院感染现状;探讨医院感染管理中存在的问题和医院感染的特点方法 西昌市人民医院于2011-09-28对0:00-24:00的所有住院患者,包括当日出院、转院、死亡的患者,但不包括当日入院的患者.采用床旁调查和病历调查相结合的方法,同时填写感染科拟定的表格,再进行必要的核对后统计分析得出结果;结果 本次共调查住院患者378人,实查375人,调查率99.20%,发生医院感染11人,感染例次12例次,感染现患率为2.93%,例次感染率3.2%.结论 通过现患率调查,提高医院感染管理者对医院感染现状的认识,为今后医院感染管理提供依据.
作者:杨跃琼;周翠琼 刊期: 2015年第06期
急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变,严重可发展为心力衰竭、心律失常或休克.本病的死亡率极高,因此诊断确定后,良好及时地治疗和精心的护理颇为重要,现将护理体会总结如下.
作者:王雨 刊期: 2015年第06期
目的:探讨重症颅脑损伤患者行气管切开术后的护理对策与效果.方法:随机选取我院2014年1月~2015年5月收治的39例重症颅脑损伤行气管切开术患者,实施严格的基础护理、气道护理等综合性护理措施,对其临床资料与护理效果进行回顾性总结分析.结果:38例重症颅脑损伤患者中,1例因并发肺部感染、呼吸衰竭死亡,其余患者无1例发生气管切口感染、肺部感染、缺氧、窒息等不良症状与并发症.结论:对重症颅脑损伤行气管切开术患者进行科学合理的综合性护理措施,有助于避免气管切开术后并发切口感染、肺部感染等并发症,有助于提升抢救成功率.
作者:王芳 刊期: 2015年第06期
降低经阴道分娩产后2小时宫缩乏力性出血的发生.通过对2010年3月至2013年9月自然分娩产后2小时宫缩乏力性出血的观察分析,认为充分提高对产后出血的认知,严谨的应急预案,人文化护理与自我护理,可有效预防宫缩乏力性出血的发生.
作者:黄萍;徐松艳;王惠云;刘素兰;王一楠 刊期: 2015年第06期
目的:探讨精液处理后正常形态精子总教对人工授精结局的影响.方法:回顾性分析258例共506个人工授精周期,精液经密度梯度离心法处理,形态学分析严格按照WHO(World Health Organization)人类精液检验与处理实验手册第五版标准,比较处理后正常形态精子总数<0 4×106和≥0.4×106两组对妊娠结局的影响以及其女性年龄和不孕年限各组的影响.结果:处理后正常形态精子总数<0.4×106组,周期妊娠率为14.4%(30/208),处理后正常形态精子总数≥0.4×106组,周期妊娠率为15.4%(46/298),无统计学差异(P>0.05);处理后精子形态<0.4 × 106和≥0.4×106两组,当女性年龄>35岁时,妊娠率分别为0(0/48)、12.2% (5/41),差异显著(P<0.05);当女性不孕年限>5年时.妊娠率分别为0(1/50)、12.5% (6/48),有统计学意义(P<0 05) 结论:当处理后精子形态<0.4 × 106,女性年龄>35岁或女性不孕年限>5年时妊娠率明显降低,应及时行IVF或ICSI治疗.
作者:朱立华;许玉刚;肖新燕;孙秀芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨早产儿生后早期非营养性吸吮NNS对其胃肠功能和生长发育的影响.方法 从我院2010年4月至2014年8月接收的需经间断鼻胃管喂养INGF的早产适于胎龄儿104例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,对比分析2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间以及生后14天时体重的增长情况.结果 观察组胃肠不耐受的发生率为23.2%,对照组胃肠不耐受的发生率为50.0%,2组比较有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14天时体重较对照组明显增长,且2组比较均有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 非营养性吸吮可以减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养时间,能有效的促进其生长发育,具有一定了临床意义.
作者:姜维;倪永利;邵雅君 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血行奥曲肽联合凝血酶的临床疗效.方法:就我院接收的30例(对照组)肝硬化合并上消化道出血患者行奥曲肽治疗的临床疗效与30例(观察组)行奥曲肽联合凝血酶治疗的效果进行对比.结果:对照组治疗总有效率以96.7%明显高于对照组的80.0%,不良反应发生率以20.0%明显高于对照组的3.3%(P<0.05).结论:肝硬化合并上消化道出血行奥曲肽联合凝血酶的临床疗效确切,值得推广.
作者:郑瑞娟 刊期: 2015年第06期
中等卫生职业学校实训基地建设具有时代性的现实意义,目前国内中等医学教育实训基地在建设设计、管理方法、应用模式、师资状况、教学模式及建设标准等方面仍存在诸多问题,针对这些问题本文提出了一些对策,以提高其基地建设水平,促进我国医学教育的发展.
作者:崔艳华;秦博文 刊期: 2015年第06期
目的:本文主要是为了分析和探讨血管瘤的治疗方法.方法:选择2008年2月到2015年2月来我院接受治疗的不同类型的300例体表血管瘤患者临床资料作为研究对象,对其实施了整形手术、强的松以及激光等治疗方案,三组治疗方案的患者例数分别有74例、97例以及129例.结果:患者在接受系统的治疗之后都产生了显著的效果,在随访的6月到12年之间,三组治疗患者治愈率分别为51%(38例)、96.9%(94例)以及73.6%(67例).三组患者治疗前后差异比较较为明显(P<0.05),具有显著的统计学意义.结论:血管瘤患者在临床治疗活动中可以选择强的松、激光以及整形治疗等不同的方案,其中手术治疗方案效果为显著,医生可以结合患者的血管瘤的不同类型以及不同时期来对治疗方案加以选择,从而保证治疗效果能够得以提升.
作者:刘素珍 刊期: 2015年第06期
目的 探讨内镜下鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防效果.方法 纳入2012年9月至2014年9月共174例行ERCP的胆总管结石患者,根据预先设定的随机数字表分为3组,其中58例ERCP术后行鼻胆管引流术、60例行胆胰管双支架置入术、56例未行任何处理,对比分析ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率、住院天数及住院费用.结果 ERCP术后胰腺炎发生率鼻胆管组、胆胰管双支架组、非引流组分别为7% (4/58)、5% (3/60)和19% (11/56),鼻胆管组和胆胰管双支架组均明显低于非引流组,差异均有统计学意义(鼻胆管组比未引流组:x2=4.05,P =0.04;胆胰管双支架组比未引流组:x2=5.85,P=0.01),但鼻胆管组与胆胰管双支架组比较差异无统计学意义(x2=0.19,P =0.48).ERCP术后高淀粉酶血症发生率鼻胆管组、胆胰管双支架组、非引流组分别为38%(22/58)、52%(31/60)和38% (21/56),各组间差异均无统计学意义(P>0.05).住院天数及住院费用鼻胆管组和胆胰管双支架组均明显低于非引流组,差异均有统计学意义(P<0.05),但鼻胆管组与胆胰管双支架组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术均能有效预防ERCP术后胰腺炎,且效果相当,但两者对ERCP术后高淀粉酶血症均无明显预防作用.鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术均能缩短住院天数,降低住院费用.
作者:陈泽宇;曹文瑜;林晖;郭石;詹华辉 刊期: 2015年第06期
外鼻的大小、形状和比例在面部审美中具有重要意义,被覆鼻部软组织的厚度与鼻部的外形特征的形成又密切相关.Tagliacozzi[2,3](1546-1599)论述了鼻、耳、唇的整形手术.他提出鼻部的手术不只是去除病变组织,恢复功能,更注重鼻部外形的修复和美观.因此,整形外科医师大多以欧洲文艺复兴时期制定的新古典美学标准作为整形手术的标准.
作者:彭阳阳;陈义显;陶诗雨;王阿香;黄嫣涵;彭泽鸿;伏辉 刊期: 2015年第06期
目的:本研究旨在调查杭州市余杭区代谢综合征患者对自身疾病的认知情况.通过调查随访,进一步提高该人群的认知情况.方法:随机调查杭州市余杭区代谢综合征患者308例,根据不同方法分组,研究各组之间的认知率是否存在统计学差异.结果:1.代谢综合征患者的自身疾病知晓率普遍较低;2女性的认知率高于男性组;3.老年组认知率低于青年组及中年组,青年组和中年组之间无差异;4文盲组和小学组的认知率低于中学组和大学组,文盲组与小学组无差异,中学组和大学组无差异.结论:代谢综合征患者对自身疾病认知度不足,特别是女性、老年、文化程度较低的患者.
作者:夏良洪;吴建玲;鲁贵春 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将48例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗.治疗组蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率为70.9%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确,安全性极高.
作者:乌云塔娜 刊期: 2015年第06期
目的:探究我院中心药房糖皮质激素药物的使用状况.方法:选取我院2013年-2014年期间应用的糖皮质激素药物,对其使用处方的数量、种类、所占比例、使用状况以及用药合理性等进行分析.结果:我院门诊各科室应用糖皮质激素药物较为广泛,占据一定的比例.同时部分处方存在滥用药物以及乱用药物的现象.结论:需要加大对糖皮质激素药物的管理力度,严格遵守卫生部门所颁发的原则,降低不良反应的发生率.
作者:谢攀 刊期: 2015年第06期
肺癌是严重威胁人类健康的疾病,是全世界常见的肿瘤之一.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是指除小细胞肺癌以外的所有类型的肺癌,约占所有肺癌的75%~ 80%.此类肺癌早期局限性病变可以采用以手术为主的治疗方法,播散性病变则主要以放、化疗为主,然而疗效不佳,患者预后不良.近年来,随着分子靶向治疗的的发展,以及基因治疗、介入治疗和中医中药治疗的应用,非小细胞肺癌的治疗有了新进展.
作者:陈冉;单鸿剑;方贻铃;王银娇;万丽娟 刊期: 2015年第06期
目的:通过对社区糖尿病患者的护理效果观察,探讨综合社区护理干预措施的应用效果与价值.方法:抽取我院2011年5月至2014年12月收治的2型糖尿病患者100例,均给予患者综合社区护理干预措施,分别比较患者干预前后的血糖控制效果与遵医程度,并开展统计学处理分析.结果:本组患者经社区护理后,其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等达标率均显著好于护理前,具有统计学意义(P<0.05);同时,本组患者护理后在用药、监测、饮食与运动等方面的遵医程度均显著高于护理前,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对糖尿病患者开展综合社区护理干预可有效提升患者的对疾病的认知程度,和尊医行为,提高生活质量显著提高血糖控制效果,对病情控制具有良好作用.
作者:田红华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨极低出生体重儿营养支持合理方案.以提高其存活率及改善预后.方法:回顾性分析2013年12月至2014年12月期间在我院住院的20例极低出生体重儿营养支持方案,尽可能早给予微量肠道内营养,肠道外营养均采用全营养混合液输入,生后24-48小时内给予静脉高营养支持,小儿复方氨基酸从1-2g/kg开始,20%脂肪乳从1g/kg开始,每日增加0.5-1g/kg,液体量80-100ml/kg开始,每日增加10-20ml/kg.监测其体重、血糖、血气分析、各项生化指标及并发症发生情况.结论:极低出生体重儿需要早期足量应用静脉营养支持其生长发育,小于胎龄儿易于发生宫外生长发育迟缓.早期给予微量肠道内营养可能缩短使用肠道外营养的时间,减少喂养不耐受发生率.
作者:何巧花 刊期: 2015年第06期
蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床中常用的方剂之一.通过文献的整理和研究追寻古日古术-13的来源,阐明此方药在文献中被记载的情况及在临床中的应用,更好的为蒙医临床应用给予参考依据.
作者:梅花 刊期: 2015年第06期
目的:探究综合性护理干预引入新生儿黄疸护理中的临床应用效果.方法:将我院2014年4月至2015年4月诊治的60例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和干预组,各30例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上引入综合性护理干预方法,比较两组临床护理效果.结果:干预组患儿退黄时间和血清胆红素水平明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05);干预组治疗总有效率(100%)明显高于对照组(90.0%),比较差异显著(P<0.05).结论:将综合性护理干预引入新生儿黄疸护理中,可有效缩短患儿退黄时间,降低血清胆红素水平,护理效果更为显著.
作者:华珍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨性激素六项检测在不孕症诊断中的应用价值.方法:抽取2010年12月~2014年12月我院确诊为不孕症的96例患者作为研究对象,按照患者体内激素水平分为排卵期32例,卵泡期32例,黄体期32例作为观察组,并选取同期健康女性排卵期、卵泡期、黄体期各32例作为对照组.对观摩组和对照组均采用免疫发光技术对性激素六项进行检测,比较各期两组患者的性激素六项水平.结论:通过对激素六项指标的检测结果,找到能够了解引起不孕症发生的因素,并能进行有针对性的治疗.
作者:杨莹 刊期: 2015年第06期