学术投稿

低分子肝素用药时间和剂量与THR术后下肢深静脉血栓的关系

王娟

关键词:低分子肝素, 深静脉血栓, 全髋关节置换术
摘要:目的:探讨全髋关节置换(THR)术后低分分子肝素的用量和时间与发生深静脉血栓危险度的关系,为临床THA术后下肢深静脉血栓的治疗提供理论依据.方法:选取2010年1月-2013年1月间收治的80例THA患者,随机分为4组,每组20例,A组于术后8小时开始腹部皮下注射低分子肝素钠8000U/天,B组予术前12小时给予低分子肝素钠8000U/天,C组予术后8小时开始腹部皮下注射低分子肝素钠4000U/天,D组予术前12小时给予低分子肝素钠4000U/天,均治疗一个疗程,观察各组的凝血功能,出血发生情况,并采用下肢血管彩超观察血栓的发生率.结果:A、B组血浆活化凝血时间(ACT)及D二聚体水平和血小板聚集时间明显低于C、D组(p<0.05),但A、B组之间无明显统计学差异(p>0.05).彩超检查发现血栓例数分别为A组0例(0%),B组0例(0%),C组2例(10%),D组2例(10%),A、B组明显低于C、D组(p<0.05);出血例数A组0例(0%),B组2例(10%),C组0例(0%),D组1例(5%),A、C组明显低于B、D组(p<0.05) 在结论:术后8小时皮下注射低分子肝素8000U/天,连续一周可有效预防深静脉血栓,而不增高并发症的发生率.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 手术室优质护理对急诊手术患者心理、生理影响探讨

    目的 探讨手术室优质护理对急诊手术患者心理、生理影响.方法 选取我院2014年2月~2015年2月收治的急诊手术患者140例,将其随机分成观察组和对照组各70例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施优质护理.结果 观察组患者术前焦虑评分显著低于对照组患者,观察组患者护理满意度显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用优质护理模式对手术室急诊手术患者进行护理可有效的减少手术对患者心理生理的影响,有较高的应用价值,应推广应用.

    作者:倪泽蓉 刊期: 2015年第06期

  • 蓝氧治疗仪治疗阴道炎的临床观察

    目的 观察蓝氧治疗仪治疗阴道炎的临床疗效.方法:使用蓝氧治疗仪对150例阴道炎患者进行治疗.结果 150例阴道炎患者中,一次性治愈147例,治愈率98%,好转3例,好转的3例经第二次治疗痊愈.结论 蓝氧治疗仪治疗女性阴道炎疗效显著,可明显缩短用药时间,提高治愈率并且具有安全经济,无毒副作用,值得临床推广应用.

    作者:孙波 刊期: 2015年第06期

  • 三种方法引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的比较

    目的 比较单纯内镜、X线以及内镜结合X线引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的安全性及有效性,为临床指导提供理论依据.方法 选取结肠癌并发肠梗阻患者46例,随机分为内镜组、X线组及内镜+X线组,分别在内镜,X线及内镜结合X线引导下放置支架.观察患者并发症(腹痛、出血、穿孔及支架移位)、平均手术时间、放置成功率及临床缓解率.结果 内镜组与X线组比较,各观察指标均无统计学差异(P>0.05).与其他两组比较,内镜+X线组中腹痛、出血及支架移位发生率明显减少(P<0.05),临床缓解率显著增高(P<0.05),平均手术时间显著减少(P<0.05).结论 内镜结合X线引导较单纯内镜或X线引导下放置支架具有更高的临床缓解率及更少的并发症.

    作者:谢永康;王学群;谭秋燕;孙慰军 刊期: 2015年第06期

  • 试管凝集试验与虎红平板凝集试验判断布鲁氏杆菌病的比较

    目的:对试管凝集试验与虎红平板凝集试验判断布鲁氏杆菌病进行相关的比较分析方法:选取我疾病预防控制中心2013年12月至2015年1月期间,检测的布鲁氏杆菌病患者80例(患者为辖区内各个医院介绍来的病人),随机分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组患者采用试管凝集试验进行检验,实验组患者采用虎红平板凝集试验进行判断,对两组患者布鲁氏杆菌病的判断情况进行比较.结果:实验组患者的阳性检测率要远远高于对照组,两组差异明显,P <0.05,差异具有统计学意义.结论:对布鲁氏杆菌痛的判断,采用虎红平板凝集试验要比试管凝集试验效果显著,值得在临床上进行推广.

    作者:常艳萍 刊期: 2015年第06期

  • 重症急性胰腺炎的病情观察和护理

    报告32例重症急性胰腺炎患者的护理.护理重点包括:严密病情观察,重要器官的监护和护理,有效地引流,早期的营养支持,耐心、细致的心理护理.本组30例痊愈或好转出院,2例死亡.

    作者:房引弟 刊期: 2015年第06期

  • 1例有机磷中毒迟发性周围神经病患者的康复护理

    有机磷农药(OPS)是我国生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.急性有机磷中毒经积极治疗成功后,一般无后遗症,但也有少部分患者在急性中毒症状消失后2-4周出现周围神经损害症状,表现为肢体麻木、无力及自主神经功能障碍,称为有机磷中毒迟发性周围神经病(OPIDP).OPIDP是较严重的中毒性神经病变,临床治疗疗程长、恢复慢,严重影响患者的生活质量,给患者带来很大的痛苦.其临床特征为:(1)起病缓慢,均以肢体远端感觉障碍为首发症状,呈手套、袜套样分布且逐渐向近端发展、加重;(2)四肢远端无力、瘫痪,尤以下肢常见,可伴有肢体远端肌肉萎缩,腱反射均减弱或消失;(3)运动障碍较感觉障碍明显,下肢较上肢重,远段较近段重;(4)神经-肌电图示神经源性损害.早期进行康复护理治疗能促进受损神经再生,以促进运动功能和感觉功能的恢复,防止肢体发生挛缩畸形.康复治疗介入越早,效果越好随着整体护理观念的不断更新植入,护理在疾病治疗中的重要性得到进一步加强[1].2014年4月我科收治一名有机磷中毒迟发性周围神经病患者,经综合治疗及康复训练效果满意,现报道如下.

    作者:时琳;王晓光 刊期: 2015年第06期

  • 糖尿病患者的护理对策

    目的探讨糖尿病患者的临床护理对策.方法回顾总结分析150例糖尿病患者的临床资料及护理经验.结果在现代人群中,糖尿病患者的患病率越来越高,护理在治疗糖尿病,特别是在控制和延缓病情的发生,发展中起着重要作用.结论本文结合临床的体会,对糖尿病患者采取相应的护理对策,控制并延缓并发症的产生.

    作者:马晓丽 刊期: 2015年第06期

  • 急性阑尾炎围手术期的护理体会

    目的:探讨临床中急性阑尾炎手术相关护理措施及临床效果.方法:选择进行围术期护理38例急性阑尾炎手术患者为观察对象,分析护理措施效果,总结经验.结果:38例急性阑尾炎手术患者经围术期综合护理后,平均住院时间(13.8 ±1.4)d,术后并发1例切口感染,临床治愈率达到97.37% (37/38).结论:急性阑尾炎病情危急,围术期综合护理措施全面、细致,可显著改善手术患者预后,提高治疗效果,值得临床应用.

    作者:李凤娟;万慧 刊期: 2015年第06期

  • 普外科手术引起手术部位感染的易感因素及预防策略

    目的:分析普外科手术引起手术部位感染的易感因素,并寻求预防策略.方法:选自2010年11月到2014年10月期间,在我院普外科实施手术治疗的患者1000例,回顾性分析其相关资料,记录患者手术部位感染的例数,并对其易感因素进行分析,寻求预防策略.结果:有100例患者发生手术部位感染现象,其中年龄超过60岁的患者,发生感染的概率高于低于60岁的患者;急诊手术的患者,发生感染的概率高于择期手术的患者;手术时间超过60分钟的患者,发生感染的概率高于手术时间在60分钟以内的患者;未使用抗生素的患者,发生感染的概率高于有使用抗生素的患者;住院时间超过7天的患者,发生感染的概率高于住院时间在7天内的患者;手术切口三类型的患者,发生感染的概率高于其他手术切口类型的患者(P<0.05).结论:通过分析普外科手术当中,引起患者手术部位感染的易感因素,并制定相应的预防策略,能够有效预防患者发生手术部位感染的情况,从而保障患者的生命安全,帮助患者早日康复.

    作者:李昕煌 刊期: 2015年第06期

  • 小儿急性喉炎68例临床护理体会

    目的 探讨给予急性喉炎患儿相应护理的效果.方法 选取我院68例急性喉炎患儿作为研究对象,患儿在接受治疗期间给予相应的护理,如一般护理、观察病情护理、雾化吸入护理、吸氧护理、气管切开后护理、生活护理等.结果 68例急性喉炎患儿痊愈出院,住院时间为4~7天,平均住院时间为(4.56±1.44)天.结论 患儿在治疗期间给予其相应的护理措施,能有改善患儿的病情,减少住院时间,值得推广.

    作者:邱海燕 刊期: 2015年第06期

  • 护士长管理自我效能感的调查分析

    目的:了解医院护士长管理自我效能感,为医院的建设工作提供管理依据.方法:在2014年3月,以问卷调查的形式了解我市18所二级和三级医院的220名护士长的管理自我效能.并对这一结果进行分析.结果:在调查的护士长中有63.63%的护士长管理自我效能感良好,其余的护士长管理自我效能感较差.结论:部分医院需要加强护士长管理,提高护士长管理自我效能感,从而更好地为医院做好服务工作.

    作者:汪建平 刊期: 2015年第06期

  • 冷冻消融治疗24例前列腺癌患者的护理体会

    目的 探讨冷冻消融治疗前列腺癌患者的围手术期护理方法.方法 对2012年7月至2015年1月我科24例实施前列腺癌冷冻消融术患者进行术前、术后护理,24例前列腺癌患者均顺利完成各项治疗护理并达到满意治疗效果.结论 冷冻消融术是治疗前列腺癌安全有效的新兴治疗方法,实施细致周全的护理能够促进患者早期康复,减少术后并发症,提高患者术后生活质量.

    作者:谢俊 刊期: 2015年第06期

  • 腋皱襞双切口与单一切口大汗腺剪除术治疗腋臭的疗效比较

    腋臭是一种常染色体显性遗传疾病,患病率是女性多于男性,发病率高达6.41%[1].腋臭由腋窝处大汗腺的分泌液经细菌分解产生特殊异味的丁酸异戊酸引起,严重影响患者的心理及日常社交,患者求治心切.目前治疗腋臭的方法很多,各有利弊.自2011年5月至2014年12月,我科收治了116例腋臭患者,对其随机分组采用两种不同的手术方法治疗从手术时间、恢复时间、术后并发症、疗效及疤痕方面进行对比分析.

    作者:周景和;徐慧芳 刊期: 2015年第06期

  • 1例下肢深静脉血栓并发阴囊水肿患者的护理体会

    下肢深静脉血栓的患者由于静脉回流受阻,阴囊壁静脉压增加,致水分潴留在阴囊组织问隙,形成不同程度的水肿.阴囊水肿皮肤变薄及尿液浸渍,易发生溃疡及感染,继而又加重水肿,经久难愈,加重了病情,使患者非常痛苦,增加了护理难度.现将我科一例下肢深静脉血栓外发阴囊水肿患者有效护理体会介绍如下:

    作者:唐静华;殷丽芳;黄磊 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的护理观察

    目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床效果及优越性.方法:行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术86例患者为观察组,同期抽查86例行开腹子宫全切术的患者为对照组.比较两组的手术时间、出血量、术后疼痛的时间、肛门排气时间、住院时间.结果:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术组优于开腹子宫全切术组,切口愈合快,出血少,疼痛轻,住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少的优势,是一种值得推广的手术方式.

    作者:钟卫华;徐艳琼 刊期: 2015年第06期

  • 宫内节育器在人流术后预防宫腔粘连的临床应用

    目的 分析宫内节育器在人流术后预防宫腔粘连的临床效果.方法 选取我院在2014年2月~12月收治人工流产患者362例为研究对象,分为观察组和对照组各181例,观察组患者术后即时放置宫内节育器,对照组患者术后口服避孕药,观察应用效果.结果 观察组患者术后出血时间(5.3±1.4)d与对照组(5.5±1.6)d差异不明显,P>0.05,两组患者术中出血量差异不明显,P>0.05,对照组患者宫腔粘连发生率(0)和闭经率(0)显著高于观察组3.3%、3.9%,P<0.05.结论 人流患者术后即时方式宫内节育器安全有效,能够预防宫腔粘连,具有使用价值.

    作者:张革命 刊期: 2015年第06期

  • 艾滋病初筛实验室如何做好基本的咨询业务

    艾滋病相关内容的咨询服务是艾滋病初筛实验室的职能之一,对前来咨询的人员做出相应的咨询服务,能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择.一咨询的目的:预防艾滋病传播、减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响,大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,及时为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供治疗和关怀;是为那些打算进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持.这包括帮助他也们做出是否进行检测的决定,以及在检测后提供支持和促使作出行为改变的决定.

    作者:朱江 刊期: 2015年第06期

  • 一例右足背皮肤缺损合并糖尿病患者的康复护理

    糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性全身性代谢性疾病,近年来由于社会的发展,人民生活水平不断提高带来的不健康的生活方式、饮食习惯等原因使这种疾病的发病率不断上升,其发病是由于胰岛素的分泌不足或相对不足引起.这种疾病需要进行终身治疗,特别是老年糖尿病患者抵抗力低下一旦发生意外而受伤,极易出现感染或其它并发症,导致病程延长或伤口不能愈合、经济负担加重的情况出现,成为治疗护理上的难点问题.

    作者:陈义璇 刊期: 2015年第06期

  • 探讨优质护理服务模式在卵巢癌化疗患者中的作用

    目的:探讨优质护理服务对于卵巢癌化疗患者的作用与效果.方法:选择在2010年8月-2014年8月期间在我院接受治疗的30例卵巢癌化疗患者,将这30例患者随机地进行分组,均分为观察组和对照组各15例.对对照组的15例卵巢癌化疗患者进行常规护理,对观察组15例卵巢癌化疗患者进行常规护理的基础上再给予优质护理服务.对两组患者的护理质量、心情抑郁程度以及化疗后不良反应等情况进行观察对比.结果:经过长时间观察,观察组15例卵巢癌化疗患者在采取优质护理服务后,取得了满意效果,在护理质量、息者心情抑郁程度以及化疗后产生不良反应等方面均优于对照组,两组形成的差异大,在统计学方面具有意义(P<0.05).结论:对卵巢癌化疗患者进行优质护理服务,有助于提高护理质量,帮助改善患者心情,减少患者化疗后不良反应产生,说明优质护理值得在卵巢癌化疗患者的护理中被推广、应用.

    作者:张文杰 刊期: 2015年第06期

  • 浅析新形势下护士继续教育对精神科护理服务质量的影响

    面对医疗、护理事业不断发展的形势下,一次性的学校教育已不能满足护理事业的高速发展,继续教育能够对护理人员的专业知识、操作技能及沟通能等深层次的培养起到积极、促进的作用.

    作者:王新伟;谢素芳;叶益珍 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所