周景和;徐慧芳
在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医疗发展的限制,未知的医疗领域里,护士较医生处于更加弱势的群体,得不到应有的尊重,往往还成为病人或家属泄愤和攻击的对象,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.由于妇产科的工作对象特殊,职业风险更高,更容易发生护患纠纷.
作者:田建梅 刊期: 2015年第06期
目的 探究64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病的临床价值.方法 选取2014年3月-2015年3月50例复杂先天性心脏病患者,给予这50例复杂先天性心脏病患者64层螺旋CT和超声心电图诊断,经诊断后的结果与手术的结果进行比较分析.结果 经手术确诊患者存在的畸形总计85处,主要包括为患者的心脏部位存在畸形、患者的心脏与大血管的连接部位存在畸形、患者的大血管部位存在畸形.64层螺旋CT对患者的畸形确诊为82处,确诊率为96.47%,误诊为3处,误诊率为3.53%.经超声心电图对患者的畸形确诊为57处,确诊率为67.06%,误诊为28处,误诊率为32.94%,两种检查方法相比,P<0.05差异具有统计学意义.结论 64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病具有十分重要的临床意义.
作者:李强 刊期: 2015年第06期
目的:探讨食道癌手术后早期肠内营养支持的效果.方法:选取我院2013年9月-2014年7月间接收的食管癌手术患者88例作为观察对象.随机将患者分为观察组和对照组各44例.观察组患者给予肠内营养,对照组患者给予全肠外营养,比较两组患者术后恢复情况.结果:观察组患者在手术1周身体各项指标均有明显的改善,手术后并发症发生的概率相对较低,和对照组比较有差异性,具有统计学意义,P<0.05.结论:食管癌患者在手术早期接受肠内营养支持能够改善患者的营养情况,减少手术后并发症的发生,并且经济实惠,值得临床上应用和推广.
作者:周敏 刊期: 2015年第06期
[目的]观察术后活动时间与活动方法对降低心脏电子装置植入术后囊袋感染的影响.[方法]将356例在我院行心脏电子装置植入术的患者随机分为两组,每组178例,实验组:术后4-6h撤除砂袋后立即摇高床头<30<C,术侧肘腕关节做较小的伸、屈活动,卧床时间减少至术后24h床上活动.对照组:常规术后平卧或左侧卧位,卧床3-7天,术侧肢体制动.[结果]两组术后切口感染发生率和住院天数,患者的疼痛舒适度例数相比较实验组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)[结论]术后缩短卧床时间和改变体位早期活动,对降低植入性心脏电子装置术后囊袋感染的发生,提高患者的生活质量较大的影响.
作者:常秀云 刊期: 2015年第06期
经皮给药是药物经过皮肤吸收的一种给药方式,它具有克服肝脏的首过效应、降低胃肠道不良反应、避免频繁给药、提高患者应用依从性等特点[1],且能增加药物的作用时间、延长作用效果、降低不良反应的发生[2].目前,利用物理方法来促渗成本高,并且对皮肤有创伤性,而化学促渗剂会破坏皮肤细胞的结构,对小分子药物的透皮速率有一定效果,而对大分子药物则不起作用.
作者:李富利;程玉琪;雷丽华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨对腰椎骨折病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性.方法:总结分析近6年来我科收治的35例腰椎骨折病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效.结果:全部病人围手术期内无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高.结论:围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.
作者:郑明勉;庄素倩;吴星 刊期: 2015年第06期
目的 探讨治疗肝衰竭患者的方法及临床疗效.方法 选取我院2010年4月至2015年4月收治的肝衰竭患者50例(包含我院转上级医院和在省三进修时所管病人随访着)作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照治疗方式划分为3组,其中A组(n=19)采用常规内科保肝疗法,B组(n=12)应用肝移植疗法,C组(n=19)应用血浆置换法,对比3组临床疗效.结果 A组总有效率为73.7%,B组为83.3%,C组为73.7%,由此可见B组临床疗效好,但是3组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肝衰竭患者需结合其实际制定佳治疗方案,以改善预后,降低死亡率.
作者:郝艳爽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨康惠尔溃疡贴预防经外周中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的疗效.方法 将我科135例穿刺一次成功的PICC置管患者随机分为观察组和对照组.观察组68例,在置管后即在穿刺点上方沿静脉走向贴康惠尔溃疡贴,保留5天,有松脱情况及时更换.对照组67例,在穿刺点上方沿静脉走向予硫酸镁湿敷5天.观察两组患者机械性静脉炎发生情况.结果 观察组机械性静脉炎发生率4.41%明显低于对照组的16.42%(P <0.05),有统计学意义.结论 康惠尔溃疡贴能有效预防PICC机械性静脉炎的发生,操作简单,疗效明显,既减轻了患者痛苦又给临床护理带来了方便.
作者:蔡丽琴 刊期: 2015年第06期
飞秒激光是一种红外线光,脉冲持续时间为数飞秒,其定位性好,安全性高,可重复性强,是眼科史上实现无刀手术的一次革新.飞秒激光作为更先进,更完美的手术方式,也对我们护理方面提出了更高的要求.我科开展此项手术半年来,病人满意度较高,现将其护理体会介绍如下:
作者:陈锡琴;蔡秋梅;李嫣然 刊期: 2015年第06期
目的 总结归纳生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用.方法 将2012年~2013年在我院接受治疗的90例肾上腺皮质患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,应用生化检验法对实验组患者进行检测,应用常规检验法对对照组患者进行检测.对两组患者的检测结果进行分析.结果 实验组用生化检验有效的有42例,检测结果无效的有3例;对照组中,检验结果有效的有35例,无效的有10例.两组检测结果的有效率存在显著差异,P <0.05,差异具有统计学意义.结论 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中具有重要的临床价值,其诊断结果更为准确,值得大力推广应用.
作者:欧阳志 刊期: 2015年第06期
[目的]探讨股骨头骨折治疗中手术入路选择及可吸收螺钉内固定的应用.[方法]系统回顾性地分析本院1998年5月---2012年12月来收治的18例患者,对治疗方法和结果进行评价.[结果]经16个月一10年的随访(平均2年6月),疗效优10例,良4例.可2例,差2例,优良率78.2%.[结论]根据患者受伤的特点、不同的股骨头骨折类型及合并的骨盆骨折类型采用相应的手术治疗方法,可吸收螺钉是较理想的内固定,取得满意的临床疗效.
作者:徐攀峰 刊期: 2015年第06期
目的:腕关节创伤围手术期康复护理效果研究.方法:随机从我院2014年4月-2015年4月期间接收并治疗的腕关节创伤患者中抽取62例分为两组,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上开展围手术期康复护理,分析两组护理效果.结果:研究组优良率、Barthel评分、护理质量等,明显优于对照组,比较有统计学的意义(P<0.05).结论:腕关节创伤围手术期康复护理的效果较为显著,值得在临床上推广应用.
作者:谷云峰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨子宫肌瘤切除患者的围手术期护理效果.方法:选取本院2013年2月至2014年5月在我院被诊断为子宫肌瘤并进行切除的患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者进行围手术期综合护理,对照组患者进行常规护理.对两组患者手术后的并发症发生情况和术后护理满意程度进行对比.结果:观察组患者术后发生并发症情况,创口出血为2例、皮下气肿为0例、肩背疼痛为3例,对照组患者术后发生并发症情况,创口出血为7例、皮下气肿为3例、肩背疼痛为5例,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对于术后护理很满意为12例、较满意为8例、满意为2例、不满意为2例、满意率为91.7%;对照组对于术后护理很满意为8例、较满意为5例、满意为5例、不满意为6例、满意率为75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫肌瘤切除患者在围手术期进行综合护理,有利于患者的消极情绪和压力,患者术后满意程度较高,恢复情况较高,能够从根本上改善患者的生活水平和质量,值得临床方法推广.
作者:陈典俊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨子宫腺肌病的临床诊断及治疗方案.方法:收集2013年1月至2014年9月间在我院接受治疗的42例子宫腺肌病患者临床资料进行回顾性分析,总结临床诊断及治疗方案.结果:本组42例患者经常规检查结合临床症状,术前诊断符合率为76.19% (32/42),误诊率为23.81% (10/42),B超诊断的准确率达到100.0% (42/42);给予手术联合药物治疗后,随访半年均无复发,痊愈率达到100.0%.结论:子宫肌腺病临床诊断中除了临床体征外,还需结合超声等辅助检查确诊,根据患者情况给予手术联合药物治疗可取得较好效果.
作者:丛梅 刊期: 2015年第06期
目的:对加速康复外壳理念应用在骨科患者围手术期护理的应用效果进行全面的观察分析和探讨.方法:将我院在2014年3月到2015年3月收治的90例患者进行分组一组是观察组,一组是对照组,每组患者的人数都是45人,对照组的患者进行骨科围手术期的常规护理,观察组的患者实行常规护理的同时还要采用加快康复护理的方式,在经过了同样时间的护理之后,对两组患者的康复效果进行全面的分析和对比、结果:观察组的患者在术后的恢复状况要比对照组患者的恢复效果更好,关节功能恢复上,观察组更快,效果也更好.结论:应用康复外科理念可以很好的改善骨科患者在围术期间的护理效果,同时对患者的术后恢复也有着非常重要的意义,此外还能有效的降低患者出现并发症的几率,同时在这一过程中还能促进关节功能的恢复.
作者:张宇 刊期: 2015年第06期
目的:探究锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取我院2013年6月-2014年6 月收治SchatzkerⅡ型胫骨平台骨析患者90例,将其随机分为两组,分别为对照组和治疗组,两组各45例,对照组采用普通钢板加镙钉内固定进行治疗,治疗组采用锁定钢板内固定进行治疗,观察两组治疗效果.结果:本研究结果显示治疗组完全负重时间为(101.23±23.16)d,庄院时间为(8.47±3.14)d,骨折愈合时间为(96.13±21.77)d,优良率为84.44% 对照组完全负重对间为(117.12±22.14)d,住院时间为(13.78±4.11)d,骨折愈合时间为(108.14±22.12)d.优良率66.67% 两组患者手术效果比较,治疗组中完全负重时间司、住院时间、优良率以及骨折愈合时间都明显低于对照组,P <0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:采用锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折,固定可靠,骨折愈合快,值得推广.
作者:陈群 刊期: 2015年第06期
目的 探讨影响无创呼吸机患者依从性的因素并提出恰当的护理对策,提高患者使用无创呼吸机治疗的配合度.方法 选取2014年1月~2015年1月与我院行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭58例患者为观察对象.观察、记录其使用无创呼吸机时的表现,分析影响患者依从性的因素.结果 除既往经无创呼吸机治疗的12例患者外,46例初次使用无创呼吸机辅助呼吸的患者均表现出不依从性,自行中断呼吸机,根据其不同的影响因素给予恰当的护理举措后,所有患者均表现出良好的依从性,均能配合呼吸机治疗.结论 观察、分析影响无创呼吸机患者依从性的因素并根据不同原因提出恰当的护理对策,可显著提高患者对无创呼吸机辅助呼吸治疗的依从性,具有极高的推广价值.
作者:王寅 刊期: 2015年第06期
睡眠障碍是心内科老年人常见的症状,通过加强对心内科老年人群睡眠障碍的认识,采取有效的治疗和护理,积极改善其睡眠状态,可以明显改善其精神状态,提高其生活质量,并且使其烦躁、焦虑情绪减轻,以正常的心态配合治疗,确保治疗效果.
作者:薛艳琴 刊期: 2015年第06期
计划生育中的重要部分为避孕药具,合理使用避孕药具能够稳定低生育的水平,目前城市居民在避孕药具的使用上要高于农村居民,为提升新时期农村居民避孕药具的使用情况,要针对其管理发放中存在的问题,采取相应的干预对策.
作者:朱敏芳 刊期: 2015年第06期
目的:讨论整体护理干预在小儿静脉输液中的应用,为日后的临床护理提供参考.方法:选择2013年2月--2014年3月首次输液的患儿150例为研究对象,通过运用随机的方法,将150例患儿划分为两组,分别定义为观察组及对照组,每组患儿75例.所有患儿均给予静脉输液治疗.对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿实施整体护理干预,对比两组患儿的输液依从性.结果:经过临床护理干预,观察组患儿的输液依从性优于对照组.观察组患儿优秀23例(30.7%),良好21例(28.0%),尚可26例(34.7%),依从良优率93.4%;对照组患儿优秀14例(18.7%),良好15例(20.0%),尚可19例(25 3%),依从良优率64.0%,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:小儿静脉输液过程中,会受到很多因素的干扰,应积极对患儿采取整体护理的方法,促使患儿安静的输液,并且减少身体活动,避免对输液造成影响.日后,在小儿输液护理中,可将整体护理干预推广应用.
作者:马加庆 刊期: 2015年第06期