王晋云；丁伟峰
目的本文通过15例神经节细胞胶质瘤的分析,对其影像表现做一总结.方法 13例术前经MR平扫及增强检查.4例经CT检查.结果实性与囊实性肿瘤12例,实性部分呈长或等T1长T2信号,信号不均匀,边缘欠清或清.注药后肿瘤可有不规则增强或均匀增强.实性部分内可有囊腔,钙化或伴有出血.囊性肿瘤3例,囊性部分呈等脑脊液信号.结论神经节细胞胶质瘤常见于颞叶、小脑、额叶、鞍上池等区.颞叶的肿瘤伴有钙化及脑内囊性肿瘤应与神经节细胞胶质瘤相鉴别.
作者：杨建华；高培毅；陆荣庆 刊期： 2002年第03期
1 材料及方法本文收集经临床,影像及治疗效果对照而确诊的甲状腺相关性免疫眼眶病(Grave's)8例,其中男4例,女4例,年龄34～60岁,平均47岁;主要临床症状为无痛性突眼,上睑挛缩,迟落,复视,眼球运动受限视力下降等.病史3个月～2年.化验T3、T4 异常5例,T3、T4正常3例,有4例视力下降,4例视力正常,3例伴有甲亢病史,1例患高血压病,1例伴外露性角膜炎,左眼球缺如1例.全部病例均做B超、CT、MRI检查.B超及CT均为美国GE公司生产.MRI为德国SIEMENS公司生产1.0T扫描机,常规行头部轴位、矢状位、冠状位、视神经平行位.
作者：李宏军；祝灵春 刊期： 2002年第03期
发生在基底节和丘脑的生殖细胞肿瘤(germ cell tumour,GCT)较少见,仅占颅内GCT 4%～10%.现报道2例以偏瘫首发,误诊为脑梗塞的生殖细胞瘤病例,依据临床表现、实验室检查、影像学临床诊断生殖细胞瘤,1例经脑组织活检证实,1例放化疗后几乎没有肿瘤残余.
作者：李雪梅；吴卫平；蒲传强 刊期： 2002年第03期
目的为长寿老人心脏大血管的测量积累资料.方法搜集生活可自理的90～102岁长寿老人站立后前位胸片58例,采用国人报道的测量方法,分别对主动脉、肺动脉及心脏一些径线共计11项指标进行X线测量研究.结果长寿老人心脏呈主动脉型,代表心脏大血管改变的各项观测指标除了主动脉结宽径测量值男性与女性基本相同外,其他各径线测量值男性均较女性为大(P＜0.05).结论长寿老人心脏大血管一些径线在性别方面存有一定的差异;各项观测指标均大于其他各年龄组.
作者：范力军；贾存玮；党润民；孙顺吉；张德义；蒋高民；杨立生；刘维民 刊期： 2002年第03期
目的用彩色多普勒血流测定的方法评价海捷亚对高血压病患者肾血流的影响.方法 II期高血压病30例,口服海捷亚1片/日,共4周.服药前及服药后第二、第四周末测定肾血流.结果用药四周后血压均显著下降,肾内血流由低速高阻型变为高速低阻型.段动脉和叶间动脉的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期末低血流速度(Vd)、血流峰值加速时间(AT)、阻力指数(RI)和脉冲指数(PI)均较用药前明显改善(P<0.01, P<0.05).血压降低与肾血流参数之间呈明显直线相关.结论海捷亚在降压的同时可改善肾血流.
作者：马棣；谢苗荣；杨成奎；龚海马；于俊民 刊期： 2002年第03期
矽肺是一种职业病,是长期吸入游离二氧化硅粉尘微粒所致,散在分布于两肺,以上肺和肺后部为多.作者搜集75例矽肺病人肺部CT图像进行回顾性分析,重点讨论肺部结节与结核、肿瘤的诊断与鉴别诊断.1 材料与方法本组75例,男,年龄45～76岁.双肺呈弥漫性微小结节影者65例,以双肺上部和双肺后部为多,双肺弥漫性微小结节影合并矽结节融合成块,占35例,合并结核占45例,有30例合并有肺气肿、肺大泡,10例合并有支气管扩张感染,4例合并肺癌,纵隔内淋巴结肿,并有胸膜转移.全部病例均采用德国西门子AR-nova全身CT扫描机,扫描层厚,层距均为10mm,部分病例作3～5mm薄层扫描,平扫加增强1例.
作者：刘金有；赵培民 刊期： 2002年第03期
目的探讨影像检查对甲状腺癌术中颈淋巴结清扫的指导作用.方法将60例甲状腺癌患者术前影像检查与手术所见、及术后病理检查作系统性对照分析.结果对60例患者的甲状腺癌术前进行彩色多普勒超声检查,其检出率为81%.术前ECT检查中42例(70%)显示甲状腺病灶放射物大量浓聚.10例患者 99m Tc-MIBI显像在甲状腺以外颈部发现异常浓聚斑点.17例行颈淋巴结清扫患者中,15例术前由B超检查发现,10例ECT术前检查明确.2例在术中探查颈静脉周围时发现有肿大淋巴结.结论甲状腺癌根治手术的大小方式以及是否行颈淋巴结的清扫在很大程度上取决于术前影像检查和术中冰冻病理结果, 影像检查对术中颈淋巴结的清扫具有很大的指导意义.
作者：潘凯；吴瑛；贾少微；郭一玲；陈小春；夏利刚；冯晓凤 刊期： 2002年第03期
目的评价彩色多普勒超声心动图(CDE)对三房心的诊断价值.方法应用CDE检查了5例三房心患者,并与手术结果对照.结果完全三房心3例,部分三房心1例,右心三房心1例.其中2例分别伴有房间隔缺损和部分肺静脉异位引流.术前超声提示三房心4例,漏诊1例,心内其他异常均诊断正确.结论依据2DE显示心房内异常隔膜,CDFI检测到房水平分流或副房与真房间有射流,即可确诊为三房心,因此,CDE是诊断三房心的首选方法.
作者：王惠；金红；张蔚；魏立亚 刊期： 2002年第03期
茎突可由于过长或其与冠矢状面夹角过大引起咽部不适,咽部异物感刺痛,吞咽困难,长期扁桃体炎.
作者：张平；田银锐；瞿越云 刊期： 2002年第03期
目的探讨三维CT在先天性髋关节脱位(CDH)手术前后的临床应用价值.方法本组CDH患儿17例,其中双髋脱位10例,单髋脱位7例,共计手术髋26个,未手术髋8个.采用Picker 公司PQ 6000螺旋CT机,在独立工作站进行表面遮盖成像(SSD)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等三维观察和相关数据测量.结果分别于手术前后对股骨头颈、髋臼及臼头关系行三维直观显示,并测量髋臼指数(AI)和股骨颈前倾角(FNA)的变化.结论三维CT可以直观、全面及分解地显示髋关节结构,更加精确地测量AI和FNA,从而构成CDH诊治的新模式:立体观察、三维测量、针对治疗.
作者：张劲松；赵黎；孙晶；宦怡；龚雪鹏；彭勇；李昌宏；韩月东 刊期： 2002年第03期
目的研究经皮腔内血管成形术+内支架植入术治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压的临床效果.方法选用Palmaz支架,对10例大动脉炎,3例动脉粥样硬化,2例纤维肌性发育不良所致肾动脉病变先行PTRA术,然后放置支架,术后病人均行常规抗凝治疗.结果 15例患者PTRA+支架植入术技术成功率100%,近期随访3～28个月未见复发.结论 PTRA+支架植入术治疗肾血管性高血压效果满意,创伤小,病人痛苦少,为肾动脉狭窄所致肾血管性高血压较理想的治疗方法.
作者：侯国欣；李天晓；韩新巍；皇甫幼田；杨纪周 刊期： 2002年第03期
目的总结原发性肝癌的MRI征象,分析其与肝癌转移之间的相关性.方法收集我院经病理确诊为原发性肝癌的患者500例,分别行平扫、Gd-DTPA及SPIO增强扫描.结果小肝癌65例(13%),结节型81例(16.2%),块状型325例(65%),弥漫型29例(5.8%).多发肿瘤190例(38%).淋巴结转移率为12%;静脉癌栓为31.4% .结论原发性肝癌的MRI征象中大病灶、多病灶、T1信号不均匀者发生转移的几率较大,而四种转移形式之一均提示其他转移的几率增加.
作者：孙颖；沈君；梁碧玲；张雪辉；谢榜昆 刊期： 2002年第03期
目的研究放射性核素骨显像对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法 AS患者和对照组均做了全身、局部及断层骨显像,并测定了骶髂关节/骶骨(SI/S)的计数比值.结果早期AS患者的SI/S比值(1.53±0.11)与对照组(1.21±0.10)、中期(1.28±0.29)和晚期(1.19±0.39)AS患者比较,均有显著性差异(P<0.01);中期和晚期AS患者的SI/S比值之间,以及中、晚期AS患者的SI/S比值与对照组比较,均无差异(P>0.05).6例X线平片无异常的AS患者全身骨显像则发现腰椎及外周关节放射性异常浓聚;AS患者全身骨显像共发现椎骨异常浓聚灶243个,而断层显像则检出309个异常浓聚灶.结论放射性核素骨显像测定SI/S比值对AS早期诊断有重要价值;对中、晚期AS的诊断意义不大;骨显像发现AS骨关节部位的早期病变比X线平片更敏感;断层显像对了解AS椎骨诸关节病变比平面显像具有明显的优势.
作者：李广宙；刘志翔；张磊；李现军；谢海 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化血流动力学的变化,评估肝脏储备功能.方法应用彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定对12例肝硬化和8例正常人进行了肝总血流量、肝功能性血流量及频谱的检测.结果肝硬化组肝清除率相对于肝总血流量明显减少,肝功能性血流量明显降低,肝静脉频谱振幅减低,肝储备功能下降.结论彩色多普勒检测结合D-山梨醇肝清除率测定能够客观准确的评价肝储备功能.
作者：冯晓洲；任贵兵；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
目的探讨颅内静脉窦栓塞的影像学诊断.方法 11例经临床确诊的静脉窦栓塞患者,全部行DSA检查,10 例行CT扫描,MRI 检查9例,MRA检查7例.结果 CT平扫诊断不明确,4例增强后,2 例可见Delta征.MR检查可见静脉窦血管流空消失,其内可见高信号的血栓形成.11例DSA均提示窦未显影或显影不良.结论 MRI、MRA、DSA联合检查可以明确诊断.
作者：戴伟英；靳松；崔世民；张蕾莉；刘梅丽；闫世鑫；高满 刊期： 2002年第03期
患者女,68岁,绝经20余年,下腹部胀痛伴阴道流淡黄色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒头昏眼花无发热等症状一周,来我院就诊.初次B超见子宫已萎缩,前后径约2.0cm,轮廓尚清,相当于子宫右上方查见5.0cm×5.0cm×6.0cm左右的低弱不均质回声团(如图),边界欠清,团块与子宫关系密切.B超提示:盆腔内不均质占位(性质?).CT结论:盆腔脓肿,节育环移位.
作者：杜琼芳 刊期： 2002年第03期
目的探讨血吸虫肝硬化合并肝癌的临床及CT表现.方法结合 21例血吸虫肝硬化合并肝癌患者的临床特点,回顾性分析其CT特征.观察肿瘤的位置、数目、大小、瘤内有否坏死、钙化等.结果肿块位于肝左叶有4例,右叶10例,尾叶3例,累及左右两叶4例.肿块直径5.0～14.2cm,平均8.1cm.瘤内有坏死12例(57%),钙化2例(9.5%.).肝内钙化有18例(85.7%).结论血吸虫肝硬化合并肝癌的CT表现具有特征,结合病史有助于诊断.
作者：吴寅琦；陈强；何志明 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝硬化高动力循环对心功能的影响.方法应用彩色多普勒超声检查28例肝硬化患者和20例正常人左室收缩末内径,舒张末内径,二尖瓣口E峰、A峰峰值流速、VE/VA比值、E峰减速时间(DT)和左室等容舒张松弛时间(IVRT),评价左室收缩、泵血功能和左室舒张功能.结果肝硬化患者左心收缩、泵血功能与正常人无显著差异(P>0.05),但左心舒张功能减低(P<0.05), 肝硬化失代偿合并腹水的患者舒张功能受累尤为严重(P<0.05).结论在肝硬化高动力循环状态下,心室舒张功能减低,收缩、泵血功能无明显变化.
作者：韩东刚；赵晓兰；雷晓莹 刊期： 2002年第03期
1991年,Moore和他的同事首先对慢性肝病患者进行大脑MRI研究.结果显示10位酒精性肝硬化患者的大脑有明显形态学改变,虽然这些病人都没有肝性脑病的典型临床症状,但是经心理学测试证明其中84%的人有中枢神经系统损害. 据有关文献报告52%～100%获得性慢性肝病患者MRI脑T1加权像显示双侧苍白球信号强度对称性增高,Gd-DTPA增强扫描其信号强度不进一步增加,信号强度增高还见于苍白球,皮层下和脑室周围白质,脑干顶盖和大脑脚盖,甚至沿锥体外系和与之相关的髓鞘通路均有信号强度增高.通常T2加权像上述相应部位信号强度无改变,但是Brunberg 等报告42例患者中有2例(5%)T1和T2加权像苍白球均呈低信号,3例伴有脊髓炎(7%)患者的T2加权像可见脑桥中心有高信号.Weissenborn等在50例患者中发现9例(18%)T2加权像苍白球信号强度增高,而且T1加权像信号增高者,T2加权像的相应部位都可见信号异常改变.
作者：付建新；李坤成 刊期： 2002年第03期
患儿男,5岁.自幼以来尿失禁和滴尿,因将要就学,故来我院诊治.入院检查,一般情况良好,外生殖器检查未见异常.采用ComBison 530型三维超声检查:患儿膀胱呈充盈状态,于耻骨联合下方见一囊性肿块约2.7cm×2.5cm×2.5cm,突向阴囊内,囊肿壁较光滑,排尿后观察囊性肿块略有增大约3.3cm×3.0cm,用光标移动至囊肿区域,在定义立体盒中的图像数据即被自动采集,产生一个锥体数据块,随即三个互相正交的平面图出现在显示屏上,并行逐页观察,见囊肿顶端有一开口通向尿道,口径约0.6cm(见图),挤压患儿阴囊后有滴尿现象,随后观察阴囊内囊性肿块明显缩小.三维超声诊断:尿道憩室(憩室腔突向尿道背侧).
作者：周萍 刊期： 2002年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
