吕飙；张兆琪；董莉；黄晓勇；晏子旭
目的评价彩色多普勒血流显像(CDFI)检测临床下肢静脉病变的应用价值.方法对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行CDFI检查.结果 CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像,其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成(急性血栓31例,慢性血栓30例),8例9条深静脉瓣功能不全,31例34条为下肢静脉曲张.结论下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征,CDFI检出敏感性高,可对血栓作出位置、范围和管腔阻塞程度的判断,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.判断有无深静脉瓣功能不全,可为临床手术和治疗提供可靠依据.
作者：张云山；贺?；声；朱世华；程琳；贾文凯；沈燕华；魏丽京 刊期： 2002年第07期
目的探讨常规栓塞化疗(TOCE)与节段性栓塞化疗(S-TOCE)在小肝癌治疗中的疗效比较.方法 56例中26例行TOCE治疗42次,平均1.6次/例,30例行S-TOCE治疗39次,平均1.3次/例.术后随访6～36个月以上,并行B超、螺旋CT(SCT)及DSA(再次治疗时)检查,以判断疗效.结果 26例行TOCE治疗病例,碘油完全充填12例,占46.2%,-年内复发5例,占19.2%;30例行S-TOCE治疗病人,碘油完全充填25例,占83.3%,一年内复发2例占6.7%;TOCE与S-TOCE在小肝癌治疗中完全充填及术后复发等比较有显著差异(P＜0.01).结论 S-TOCE是小肝癌非手术治疗首选方法.在疗效上与TOCE比较有显著差异.
作者：马威；张军华；王华明；韩铁铮；王如锦；齐玲 刊期： 2002年第07期
目的探讨经直肠超声引导下穿刺活检在非特异性肉芽肿性前列腺炎(NSGP)诊断中的临床价值.方法回顾分析587例疑前列腺癌经超声引导下穿刺活检证实的6例NSGP的临床资料.结果 3例NSGP病灶位于前列腺周围区,2例为弥漫型,病灶呈低回声,难以同前列腺癌鉴别,另有1例未显示病灶,经直肠超声引导下穿刺活检诊断为NSGP.结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检具有准确,安全等优点,是诊断NSGP的有效方法之一.
作者：唐杰；王道胜；李俊来；罗渝昆；徐建宏；张彦 刊期： 2002年第07期
目的探讨胰岛素瘤术前术中定位方法的诊断价值.方法对30例胰岛素瘤患者的术前B超、CT、MRI和选择性动脉造影(DSA)检查的定位资料进行分析,统计了术中超声(IOUS)、术中触诊、术中脾门静脉穿刺置管分段取血快速胰岛素测定(PVS)三种方法对胰岛素瘤的定位准确率,并进行了比较研究.结果超声、CT、MRI和DSA对胰岛素瘤的术前定位准确率分别为30.0%、33.3%、41.7%、60.0%,而IOUS,术中触诊和术中PVS的定位准确率分别为93.3%、80.0%和92.9%.结论术中三种定位方法明显提高了胰岛素瘤的定位准确率,IOUS不但对胰岛素瘤的定位准确率高,而且可以清楚显示肿瘤与周围重要结构如主胰管、胆总管及血管的关系,帮助外科医生选择手术方法、降低术后并发症.
作者：原金生 刊期： 2002年第07期
目的探讨螺旋CT三维成像对脊柱病变的诊断价值.方法对28例典型脊柱病变先行X线检查,然后对兴趣区进行螺旋CT薄层扫描,工作站后处理,分别获得表面遮盖和多层面重建图像.结果①SSD和MPR对脊柱骨折和先天畸形的显示优于X线平片;②X线平片和SSD对颈椎间孔狭窄的准确性分别为75%和92% (χ2=5.96,P＜0.05);③螺旋CT能更准确地显示脊柱结核和肿瘤骨质破坏的程度和范围.结论螺旋CT三维成像能更好地显示脊柱病变的病理改变,其诊断价值优于X线平片.
作者：杨学华；高剑波；陈学军；郭华；李荫太；杨晓鹏 刊期： 2002年第07期
目的评价超声和CT对胆囊息肉样病变的诊断价值. 方法收集经手术和病理证实的胆囊息肉样病变90例,对其超声和CT检查结果进行分析.结果超声检查和CT诊断的符合率分别为94.4%和41.1%.结论对胆囊息肉样病变的诊断价值, 超声明显优于CT.
作者：肖子深 刊期： 2002年第07期
目的应用多普勒超声测出胎儿时期肝内门脉系统的血流参数.方法应用EUB 565A型彩色多普勒诊断仪检测50 例胎儿门脉主干、门脉右支、门脉左支囊部及静脉导管和50 例胎儿脐静脉的平均血流速度及流量.结果各血管血流速度的顺序是静脉导管>脐静脉>门脉主干及其左、右支(P<0.05),血流量的顺序是脐静脉>门脉左支>门脉主干>静脉导管(P<0.05). 结论多普勒超声是评价胎儿门静脉系统血流的佳方法.
作者：鄂占森；陈金华；于淑敏 刊期： 2002年第07期
目的探讨超声造影剂对兔肾VX2肿瘤血流显像的影响.方法采用超声引导下经皮组织块推注法建立22只兔肾VX2肿瘤模型,经兔耳缘静脉注射利声显200mg/ml,应用二次谐波技术和视频密度定量技术观测肿瘤与肾皮质灰阶、能量及频谱在造影前后的变化.结果造影后肿瘤与肾皮质的灰阶差值由(1.04±12.49)dB/cm2增加到(11.77±15.17)dB/cm2,能量面积比(BFAR)差值由(12.84±4.61)%增加到(25.73±7.12)%,测得的瘤内血流速度由(22.01±8.16)cm/s增加到(29.50±8.73)cm/s,多普勒频谱视频密度由(117.89±49.74) dB/cm2增加到(142.43±51.31)dB/cm2, P值均小于0.01.结论超声造影能显著提高兔肾VX2肿瘤图像的显示效果,明显增加多普勒血流信号强度.
作者：段云友；王文；吕发勤；曹铁生；张龙方；贾化平 刊期： 2002年第07期
病例1,男,39岁.入院前2周突发头晕、胸闷、气短,超声和核素显像检查均提示右小腿深静脉血栓形成,肺灌注/通气显像检查示双肺多发肺栓塞(累及10个肺段),经溶栓治疗后,1个月后再次行肺灌注/通气显像检查示双肺血流灌注明显改善.为防止再次发生肺栓塞,于3周后行下腔静脉滤器植入术,手术过程中造影证实下腔静脉及右髂总、髂外静脉通畅,于第2腰椎水平撑开滤器.此患者下腔静脉滤器植入前后D-二聚体数值未见明显进行性升高,血小板记数在正常范围内.
作者：勇强；谭威；孙慧；崔复霞；李治安 刊期： 2002年第07期
目的评价三维超声测量胆囊体积的准确性.方法用二维、三维超声测量不同充盈度的离体猪胆囊和80例成人脂餐前后胆囊的体积,比较二维、三维超声的准确性.结果三维超声测量不规则形离体、成人胆囊体积的准确性分别为104.7%和97.9%.结论三维超声测量不规则胆囊体积较二维超声准确.
作者：白志勇；张武；肖健存 刊期： 2002年第07期
目的探讨术中组织块包埋和超声引导下穿刺组织块接种制作兔肾VX2瘤模型的方法,并对这两种方法进行比较.方法采用剪切法制备兔VX2瘤组织块悬液,应用超声引导下经皮组织块推注法建立58只兔肾VX2肿瘤模型,应用术中组织块包埋法建立8只兔肾VX2肿瘤模型,应用自然组织谐波技术观察肿瘤生长,并观察浅表淋巴结转移及动物的一般情况;3周内自然死亡者立即行尸体解剖,未死者种植后3周处死行尸体解剖,获得兔肾VX2肿瘤标本,进行HE切片染色.结果两种方法建立的兔肾VX2瘤模型组织学表现与传代种兔相同;术中包埋组种植成功率50%,超声引导下穿刺组种植成功率96.55%;术中包埋组腹壁种植率25%,超声引导下穿刺组腹壁种植率5.17%.结论超声引导下穿刺法建立兔肾VX2肿瘤模型方法简便,成功率高,更适用于各种研究的需要.
作者：王文；段云友；吕发勤；赵柏山；张龙方；贾化平 刊期： 2002年第07期
目的提高对正常小肠螺旋CT三期扫描影像特征的认识.方法 80例健康患者,扫描前口服水.静脉注射造影剂后,分别于增强后30s(动脉期)、60s(静脉期)、180s(延迟期)行螺旋CT扫描.分别测取三期中小肠各段肠壁及系膜的CT值.结果在同一期相中,小肠肠壁各段CT值差别无统计学意义(P>0.05),但在动脉期、静脉期和平衡期之间,有统计学意义(P<0.01).系膜强化在各期相间均无统计学意义(P>0.05).结论同一期相中,小肠各段的强化一致;不同期相间,小肠各段的强化有显著差别,系膜的强化在各期相间均无变化.
作者：黄小华；张小明；唐显映；杨汉丰；董国礼；杜勇；翟昭华；敬宗林；李春平 刊期： 2002年第07期
例1女,54岁,因右上腹疼痛6个月入院.患者1989年因Caroli病行肝左叶切除、左肝管空肠Roux-Y吻合术.查体:体温39.0°C,右上腹触及拳头大小的肿物.化验:WBC 13.3×109/L,AFP 500ng/ml.腹部CT平扫:肝右叶见6cm×5cm×7cm大小低密度区,边缘较清楚,其内可见气体,肝尾叶增大,密度不均匀.增强扫描:肝右叶及尾叶病灶不规则环状增强(图1).肝穿病理:纤维坏死组织中可见少量腺癌细胞,考虑来自胆管.肝穿细菌培养:艾希氏大肠杆菌(+).
作者：刘涛；廖玉珍；李京雨 刊期： 2002年第07期
患者男,54岁.半年前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,因症状较轻,未引起重视.近2个月来自感前述症状加重,同时伴持续性隐痛,尤以进食后为甚,自感全身乏力、消瘦,体重2个月减轻10kg.查体:慢性病容,浅表淋巴未触及.肝脾肋下未及,腹部平坦,未触及包块,移动性浊音(-).胃镜诊断:胃体贲门溃疡浸润癌,食管下段受累,Borrmann IV型,随取活检病理报告支持胃镜诊断.
作者：王惠；王怀禄；刘俊娥 刊期： 2002年第07期
孕妇23岁,孕35.6周,因少量阴道出血1h,于2002年1月25日就诊,妇科检查子宫如孕月大.超声检查示:胎儿及羊水量未见异常.胎盘内低回声占位大小为47mm×49mm×46mm,周围见包膜,稍突向羊膜腔,内部回声均匀,拟诊为胎盘绒毛膜血管瘤.彩色多普勒超声复查示(见图1,2):低回声占位位于胎盘脐带起始处,周边及内部均可见较粗大的动、静脉血管回声,动、静脉血流频谱呈高峰低阻力改变(RI =0.3).该动、静脉血管源于脐动、静脉根部.孕妇入院后,于孕36.4周剖腹产下一女婴,体重2345克.胎盘病理检查证实为胎盘绒毛膜血管瘤(毛细血管型).
作者：幸文琼；黄云洲；钱小虎；王军臣 刊期： 2002年第07期
目的探讨18F-FDG分子符合探测(MCD)肿瘤代谢显像应用和评价其临床价值.方法对经组织学证实的44例原发性肿瘤、18例转移性肿瘤和10例肺部良性病变进行氟化脱氧葡萄糖(18F-FDG)MCD显像,将显像与组织学结果进行比较分析.结果 62例肿瘤患者中,59例FDG影像示单个或多处呈不同程度异常FDG浓聚灶,3例未见异常FDG浓聚灶.10例肺部良性病变FDG影像中, 3例肺部可见异常摄取增高,7例未见异常FDG浓聚影.本组研究的敏感度95.2%,特异性70%,阳性预测值95.5%,阴性预测值70%,诊断准确率92.1%.结论 FDG MCD/AC显像对肿瘤良恶性鉴别、分期和分级、疗效预测和预后判断具有一定优势.
作者：王荣福；胡怀湘；范岩；付占立；张春丽；赵光宇；王彦福；林景辉 刊期： 2002年第07期
目的明确弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗塞的诊断价值,探讨DWI 缺血损伤体积与预后的关系.方法将21例患者分为超急性期、急性期、亚急性期、慢性期.分别计算出各期的DWI及T2WI上缺血损伤体积和临床评分.结果 DWI对识别超急性期脑梗塞缺血损伤达100%.急性期、亚急性期、慢性期T2WI缺血损伤体积比DWI的大(P＜0.01).超急性期DWI缺血损伤体积与慢性期临床评分有显著相关性(P＜0.05).超急性期、慢性期DWI缺血损伤的体积与相应的临床评分有显著相关(P＜0.05、P＜0.01).结论 DWI对识别超急性期梗塞的缺血损伤优于常规磁共振扫描.DWI缺血损伤的大小对预测超急性期脑梗塞患者的临床结果具有潜在意义.
作者：王琦；徐荣天；李松柏；池明宇；戚喜勋；孙文阁；聂迎雪；商秀丽；徐克 刊期： 2002年第07期
患者女,28岁.因停经3月余出现下腹不适数天到外院行B超检查,超声诊断:宫内孕合并宫外孕.第二天来我院妇科就诊,未做妇检,直接做B超检查,超声所见(如图):子宫前位,饱满,宫腔内见4.0cm×1.6cm的液性暗区,内透声稍差,未见胚胎组织回声.于子宫右上方探及一5.8cm×3.8cm×3.0cm的低回声暗区,其内见4.1cm×2.4cm的孕囊,囊内见2.2cm×1.0cm的胚胎及卵黄囊回声,胎心率163次/分.包块周边可见不规则的无回声暗区,深约4.0cm.
作者：林菊花 刊期： 2002年第07期
目的运用经阴道超声对妊娠早期胎儿心脏进行血流动力学检测,了解胎心血流的时相变化.方法采用经阴道多普勒超声技术对120例胎龄为7～12周正常孕妇的胎儿心脏进行研究.结果妊娠早期胎心血流存在时相变化:①妊娠第9周起,胎心流入道波形由单峰转变为双峰,e峰出现.②e/a值随胎龄增大而增大,提示心脏顺应性的改善.e峰的逐渐增大是e/a值增大的原因,a峰在妊娠8周后增加不显著.③胎心率早期随胎龄增加而增快,第10周时快,之后则有所减慢.④等容收缩期(ICT)和等容舒张期(IRT)随胎龄增大而减小,ICT的减小较显著.⑤流出道血流速度随胎龄增加而增大.结论妊娠早期胎儿心脏可用经阴道超声进行无创和连续的观测,其血流动力学变化存在时相性特征.本研究为连续监测正常孕期胎心的发育及血流动力学变化提供了重要依据.
作者：黄晶晶；桂永浩；常才；孙莉；刘豫阳；宁寿葆 刊期： 2002年第07期
左室心肌不紧合是一种罕见的发育不良性心肌病,心衰、严重的心律失常或血栓栓塞,可以出现在任何年龄[1].我们通过对1994年至2001年间9例患者的超声图像的分析,探讨左室心肌不紧合的超声图像特点.
作者：汪洁；陈树宝；孙锟；倪金红；高玲玲；陈笋 刊期： 2002年第07期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
