吕剑;王春柳;王宏;马毅
目的分析总结肺腺癌CT征象特点,探讨病理基础,加强对本病的认识,提高诊断准确率.方法收集经病理证实的中低分化腺癌71例,并对其CT表现进行全面分析,其中65例结合首次胸片正侧位观察,以求定位准确.结果①多原发、多形态,周围型多于中央型;②病灶边缘以分叶征、星芒状毛刺、界面锯齿征为主要特征;③癌性支气管充气征、空泡征和结节征为主要内部表现;④病变周围以癌性卫星灶(57.7%)为特点,肺不张少见;⑤腺癌极易侵犯胸膜,叶间胸膜转移49.2%,合并胸水43.6%,远处转移以骨转移较多.结论提高和加深对特征表现的认识,仔细观察、全面分析有助于提高诊断准确率,避免误诊、漏诊的发生.
作者:刘艳 刊期: 2002年第08期
阳痿(阴茎勃起功能障碍)是男子常见的性功能障碍性疾病,是阴茎不能勃起进行性交或者是阴茎虽然能勃起,但不能维持足够的硬度和时间完成性交.阴茎海绵体造影术是诊断静脉性阳痿的可靠方法,对鉴别神经性、内分泌性阳痿具有重要的诊断价值,国内已有报道[1-4],现将我院自1993年来开展的阴茎海绵体造影并诊断为静脉性阳痿的24例X线所见报告如下.
作者:龙行安;申国光;覃峰 刊期: 2002年第08期
目的探讨乳腺动态增强MRI的综合诊断价值.方法随机选择82例疑有乳腺肿瘤的患者进行前瞻性动态增强MRI研究.女81例,男1例.分别从病灶形态学、强化模式及时间-信号强度曲线等方面进行诊断,评估动态增强MRI的综合价值.结果 82例中恶性肿瘤56例,良性病变26例.根据上述三个方面及三者综合诊断的敏感性和特异性分别为82.9%和76.9%、70.7%和65.4%、87.8%和80.8%及92.7%和92.3%.结论动态增强MRI对诊断乳腺病变具有重要的价值.
作者:汪登斌;谭令;展颖;潘自来;倪根雄;沈军;刘建军;丁蓓;江浩;陈克敏 刊期: 2002年第08期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)对未破裂型输卵管妊娠的临床应用价值.方法应用TVCD诊断未破裂型输卵管妊娠72例,根据超声所见分为未破损型或早期流产型及流产型,并对手术所见及保守治疗中监测的结果进行分析.结果手术组23例(包括保守治疗中转手术的9例),超声诊断符合率95.7%(22/23),术中见两型间局部活动性出血情况显著不同;保守组58例,治疗成功率84.5%(49/58),其中未破损型或早期流产型及流产型治疗成功率分别为92.9%及62.5%,两型间疗效亦显著不同.结论 TVCD能及早对未破裂型输卵管妊娠做出可靠准确的诊断,并可根据超声分型协助临床对保守治疗病例的选择及疗效的监测评价.
作者:林小影;朱才义;郝洁;吴嫦荃;李汝花 刊期: 2002年第08期
目的分析牙源性角化囊肿的临床与X线特点,提高对本病的X线诊断与鉴别诊断的能力.方法 52例术前均行颌骨X线正位、侧位摄片,其中26例加照颌骨曲面体层摄影.结果 52例均经手术病理证实为颌骨牙源性角化囊肿,术前确诊44例,误诊8例,诊断准确率为84.6%.术后随访52例,24例复发,占46.1%.结论复发率高,侵蚀性强,为其临床特点.X线特点:单房、多房和多发,以多房居多.
作者:郭爱华;唐继尧 刊期: 2002年第08期
目的探讨颈动脉多普勒超声在缺血性心脑血管疾病中的应用价值.方法应用多普勒超声检测脑供血不足组(CI)、冠心病组(CAD)、对照组的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块数量等,并做统计学处理.结果 CI和CAD的IMT均值显著高于对照组,P<0.01.CI和CAD的斑块阳性率显著高于对照组,P<0.01.IMT均值和斑块阳性率在CI和CAD组之间比较并无明显的差异,P>0.05.IMT和斑块皆阳性对诊断C I和CAD的灵敏度分别为84%、80%,特异性为66%.结论颈动脉超声检查对缺血性心脑血管疾病的诊断有较大的应用价值.
作者:沈德根;张象贤;王亚芬 刊期: 2002年第08期
目的总结骨肉瘤的影像学特征,探讨骨肉瘤的影像学诊断与鉴别诊断.方法收集1991年至2001年经手术与病理证实的36例骨肉瘤,回顾性地分析了其X线和CT图像.结果 36例骨肉瘤的特点为:广泛性骨质破坏和/或增生、骨膜反应、肿瘤骨和软组织肿块.术前影像学诊断准确率为100%.结论传统X线,尤其CR数字成像对骨肉瘤的综合诊断佳,CT扫描在判定肿瘤的范围方面占有一定优势,若两者有机结合应用,将会大大提高对骨肉瘤的诊治水平.
作者:路淮英;姜振杰;宋宁宇;李传亭;王德杰 刊期: 2002年第08期
患者男,31岁.右小腿下端反复疼痛不适5年,加重伴跛行20天入院.查体:右小腿下端外踝内侧深压痛,右下肢明显跛行.
作者:林鹏飞;毛启玉 刊期: 2002年第08期
目的通过对CR系统在床边胸部X线摄影中若干技术要素的研究,提高床边X线胸片质量.方法①设置佳的床边胸部曝光条件表和影像后处理技术参数表;②运用影像工作站窗宽(s-shift)、窗位(c-shift)实施对影像密度和对比度的调节.③运用谐调处理和空间频率处理技术实施影像细节的调节.结果易于给定曝光条件,曝光剂量减少了18%,100%地保证了胸片的质量,废片率为零.结论掌握好床边X线摄影和CR系统各项技术,有助于提高图像质量和胸部病变的检出率.
作者:吴南洲;陈波;张金山 刊期: 2002年第08期
患者1,男,62岁,因1个月前出现左侧阴囊坠胀感,质硬,步行加重不明显,无畏寒发热史,未引起重视,本次单位体检发现:左侧睾丸质硬,表面尚光滑,轻压痛,双肾未扪及,叩痛(-),外生殖器(-),行B超检查发现(图1,2):右侧睾丸、附睾大小如常,回声均匀,左侧睾丸增大,内见大小约2.2cm×2.1cm× 1.8cm的偏低回声团,无明显包膜,边界清,内部回声尚均匀,血流不明显,腹股沟及后腹膜未见明显肿大淋巴结,双肾正常,超声诊断:左侧睾丸实质性占位.手术所见:左侧睾丸下方见大小约 2.5cm×2.3cm×1.9cm的实质性肿块,与周围分界清,质硬,内部呈淡黄色,病理诊断:B细胞性,非霍奇金淋巴瘤.
作者:朱法望 刊期: 2002年第08期
目的研究眼眶神经鞘瘤的MRI表现特征,提出对眼眶神经鞘瘤诊断与鉴别诊断的依据.方法对23例经手术病理证实的眼眶神经鞘瘤患者分别行MRI矢状位、横轴位、冠状位的TSE序列T1加权、T2加权扫描,平扫不压脂,增强扫描均压脂.结果 14例位于肌锥内;5例位于肌锥外,均呈边缘清楚锐利的椭圆形或长条状;4例位于眼眶与海绵窦,呈哑铃形,跨眶尖,为颅眶沟通性神经鞘瘤.结论 MRI的三维立体扫描能准确地显示肿瘤的位置、形态、大小、内部结构、与邻近组织关系以及增强表现,并能作出定位、定性诊断.
作者:吕剑;王春柳;王宏;马毅 刊期: 2002年第08期
急性特发性肺间质纤维化又称Hamman-Rich综合征,其病程发展快,死亡率高.现将我院收治,并经病理学证实的2例作一报道.
作者:王华明;赵峰;朱明生 刊期: 2002年第08期
目的经阴道彩色多普勒技术准确、有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变.方法运用高分辨率探头观察经宫腔镜或手术证实的54例患者的子宫内膜形态及血流状态,并测量内膜厚度及病变处的阻力指数.结果有效地诊断了内膜息肉、黏膜下小肌瘤和内膜增生过长.结论经阴道彩色多普勒所提供的二维及血流信息能较为准确地鉴别子宫内膜良性病变.
作者:谢晴;雷小莹;郑瑜;方镇冰;赵琳辉 刊期: 2002年第08期
我科自开展子宫输孵管造影以来,由于操作医师必须直接在透视下推注造影剂,使医师受照剂量大幅增加,损害了医师的身体健康。
作者:彭主龙;张彩金;孟庆良;龚文兵 刊期: 2002年第08期
目的报告一种新的大鼠肝癌模型制作方法.方法将经过离心浓缩的癌性腹水直接注入大鼠肝脏.结果 7天后行CT检查,所有实验鼠肝脏上均可见单发的肿瘤灶影.结论直接注射法制作大鼠肝癌模型简便、易行,值得推广应用.
作者:邵成伟;王培军;田建明;张火俊;王敏杰;曾浩 刊期: 2002年第08期
目的利用小波变换实现对医学DICOM图像压缩.方法分析小波变换技术特点及医学DICOM标准的数据结构,确定DICOM图像压缩的小波变换算法及编码方法.结果用VC++实现基于小波技术的DICOM图像压缩.结论该方法具备无损压缩、低比特速率有损压缩及渐进传输的优点,对我国远程医学和图像建档及通信系统的发展具有深远的意义.
作者:王华;赖声礼;江悦华 刊期: 2002年第08期
目的探讨椎动脉彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足的诊断价值.方法对299例临床诊断为椎-基底动脉供血不足患者进行椎动脉彩色多普勒检查,观察多项血流参数.结果椎动脉彩色多普勒超声诊断椎-基底动脉供血不足的阳性率为56%(168/299).阳性患者椎动脉内径狭窄(P<0.05);收缩期大流速(Vs),平均流速(Vm)及舒张末期流速(Vd)较阴性患者明显减低,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高,有显著性差异(P<0.01).结论结果表明椎动脉彩色多普勒及频谱多普勒超声对诊断椎-基底动脉供血不足确有实用价值.
作者:王爱军;刘宏云;牛娜;谭静;刘力 刊期: 2002年第08期
目的探讨选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病的价值.方法采用Seldinger's技术行选择性子宫动脉栓塞,治疗26例子宫腺肌病患者.结果 UAE治疗12个月后子宫体积平均缩小33.6%(P<0.01);患者月经量减少46.3%(P<0.01);痛经缓解率达88.5%,疼痛强度降低、活动能力明显好转(P<0.01).结论选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是有效的.
作者:顾振鹏;李吉昌;李路丽;袁秀玲;崔寓黔;许建梅 刊期: 2002年第08期
目的对多层螺旋CT诊断主动脉疾病的能力进行评价.方法用多层螺旋CT机对12例临床怀疑主动脉疾病的患者进行扫描,层厚3.2mm,重建间隔1.6mm,由高压注射器经静脉团注100ml造影剂,速度3ml/s,将数据传至专门工作站进行后处理.结果检出2例主动脉瘤、5例主动脉夹层,其中4例Ш乙型主动脉夹层,1例主动脉粥样硬化斑形成,4例正常主动脉.结论多层螺旋CT在诊断主动脉疾病的能力是肯定的.
作者:宋光义;张龙江;包颜明;何茜;杨亚英;王克超 刊期: 2002年第08期
目的探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值.方法回顾性分析19例经手术证实的腰椎椎体后缘离断症病例的影像表现.结果 19例X线平片显示腰椎椎体后缘离断症11例(56%),行椎管造影15例,显示腰椎椎体后缘离断症11例(73%),19例CT平扫显示18例(95%).结论 X线平片是检查腰椎椎体后缘离断症的基本方法,CT平扫是检查诊断腰椎椎体后缘离断症的有效手段,结合CTM能更准确地显示椎管的狭窄程度.
作者:陈孝柏;石维强 刊期: 2002年第08期