李道云
目的:探讨颞三针配合挛三针针刺疗法在中风后痉挛性偏瘫治疗中的临床效果;方法:从我院2013年1月至2014年6月收治的中风后痉挛性偏瘫患者中选取204例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组102例,对照组于常规治疗基础上行康复训练,观察组于康复训练基础上行颞三针配合挛三针针刺治疗,观察两组患者治疗前后功能恢复情况及临床痉挛指数;结果:观察组治疗 FCA、NDS、FMA 量表评分情况均明显优于对照组,CSI 量表评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);结论:在中风后痉挛性偏瘫患者治疗中,康复训练基础上采用颞三针配合挛三针针刺疗法,能显著提高治疗效果,促进患者功能恢复,缓解痉挛症状,值得临床推广运用。
作者:何白梅 刊期: 2015年第02期
目的:研究骨创伤创面应用负压封闭引流治疗患者的护理措施。方法:选取我院2013年8月至2014年10月收治的骨科患者共100例,随机分为两组,对照组50例与观察组50例,对照组采用开放式引流进行治疗,观察组使用负压封闭引流进行治疗,分析对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者的感染率显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者平均换药次数显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者疼痛评分明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者平均创口愈合时间显著少于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05);观察组平均住院时间明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对骨创伤患者实施负压封闭引流治疗与护理,有利于提高患者临床治疗效果,有助于缩短患者住院时间,减轻患者疼痛,减少患者住院费用,提高患者的生活质量,降低感染率。
作者:刘立霞 刊期: 2015年第02期
目的:本次研究主要是对急诊内科老年急性腹痛的患者进行临床诊治和分析。方法:为了保证诊治的科学性和合理性,主要采用的是某医院2013年5月到2014年5月的所有内科腹痛患者,患者人数共有150例,年龄等于或者是超过60岁的老年人共有70例,将这一小组的老年人看成是老人组;年龄小于50岁的80例患者被看成是中青年组。对这两个小组患者的病情以及实际的疾病状况进行分析和探讨。结果:经过探讨和分析,老年组出现急性腹痛的主要原因有二,第一是由于泌尿系统的疾病,第二是由于消化系统的疾病问题所致。其中中青年组出现腹痛现象的主要原因就是消化系统的原因。另一方面,老年组的循环系统出现问题的频率高于中青年组。经过治疗之后,老年组的总有效率明显低于中青年组,分别为88.57%和95%,在诊疗的过程中出现了漏诊和误诊患者牟其中老年组为7.14%和1.25%。结论:对于老年人来说,其急性病痛的发病原因比较多样,其发病状况无任何典型性。确诊比较困难。极容易出现误诊和漏诊的现象。而且老年人的治愈效率要明显低于中青年组,对于患者的诊疗工作来说,需要采用先进的检测设备,同时对患者的生命体征进行观察和分析。
作者:安玲玉 刊期: 2015年第02期
目的:本文对复方对乙酰氨基酚片的制药工艺进行了研究。方法:在研究复方对乙酰氨基酚片制药工艺时,研究人员采用对比的方式,对不同工艺混合加工后的颗粒进行了质量检查,将阿司匹林、咖啡因、对乙酰氨基酚分别加入辅料后进行充分混合,再加入15%的淀粉浆或者10%聚维酮 K30乙醇溶液进行质量检测,后分析出佳的制粒工艺,选择适合大规模生产的制粒工艺。结果:采用正确的方法制成药品颗粒后,颗粒的流动性大大增强了,而且生产工艺比较简单,适合规模生产,而且产品质量检测后,药品成分的含量均达到了合格标准。结论:复方对乙酰氨基酚片的制药工艺进行可行性,适合在药品生产中大力推广。
作者:赵琳琳 刊期: 2015年第02期
目的:分析牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果。方法:选取我院收治的48例牙龈瘤患者随机分为对照组(n =24,予以常规手术治疗)和治疗组(n =24,予以牙周治疗联合手术治疗),比较2组治疗效果。结果:治疗组治愈率明显高于对照组;复发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:牙周治疗联合手术疗法治疗牙龈瘤的临床效果显著,降低复发率,值得临床采纳和广泛推广。
作者:乔丹 刊期: 2015年第02期
随着市场经济逐步在我国社会各个领域主导地位的确立,医疗卫生行业也在逐步打破全部国有公办的格局,依据市场规律,向多元化和市场化迈进,出现了股份制医院、私有制医院与公立医院并存的局面。公立医院的股份制改革已经提到日程,已有专家指出:在新医改方案中,部分公立医院将实行股份制改革,今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。同时,也有人认为:股份制医院具有一定的私有性,按照《公司法》的要求,股份制企业关注的是效率而非公平,它的目标是实现出资人即股东利润大化,并根据出资额的多少分配利润,股份制医院的这一属性与我国卫生事业的公益性相背离。医院的公益性实际上是指公共利益性,体现为其生产的医疗服务的公益性[1]。医院公益性质的内涵主要是解决医疗服务的公平性、适宜性及可行性问题,保证医疗服务的质量和效率;外延主要体现为减免贫困患者的医疗保健费用、承担公共卫生以及突发公共卫生事件的紧急救援[2、3]。本文结合齐齐哈尔市中医医院股份制改革案例,用博弈的观点就股份制医院与卫生事业公益性的关系进行分析。
作者:宁立新;赵珊 刊期: 2015年第02期
目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法:从本院所收治的冠心病心绞痛患者当中选取84例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和治疗组各42例。对照组患者采用西药消心痛药物治疗,治疗组患者给予复方丹参滴丸治疗,对比分析两组的治疗效果以及不良反应发生率。结果:经过治疗,治疗组总有效率95.2%显著高于对照组76.2%,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛,安全性高,治疗效果好,值得临床上推广使用。
作者:彭迎春 刊期: 2015年第02期
目的:探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响。方法利用回顾性分析的方法,对我院妇产科于2010年1月~2012年12月收治的1266例产妇的临床资料进行分析,将其中诊断为妊娠晚期羊水过少的149例产妇设为观察组,将没有出现妊娠晚期羊水过少的1117例产妇设为对照组。统计对比两组产妇孕周、分娩方式、妊娠病发症、新生儿病发症等情况。同时探究观察组产妇羊水量与剖宫产率、新生儿 Apgar 评分情况。以此来具体探析妊娠晚期羊水过少分娩方式的影响,为妊娠晚期羊水过少,临床分娩方式的选择做出一定的参考。结果通过我院妇产科1266例产妇的临床资料进行分析,出现妊娠晚期羊水过少的观察组的孕周、剖宫产率、妊娠期并发症、新生儿病发症明显高于对照组患者(P <0.05)。观察组中羊水量越少,剖宫产率越高、新生儿 Apgar 评分越低,差异据统计学意义(P <0.05)。结论当产妇妊娠晚期出现羊水过少的情况时,能显著的提高妊娠期病发症、新生儿病发症的发生率。在妊娠晚期较为常见,因此需要医护人员对此情况提起足够的重视。做到观察早、发现早、应对早。适时的终止妊娠减少剖宫产率有利于产妇与产儿的预后,效果突出,值得临床大力推广使用。
作者:徐丽萍 刊期: 2015年第02期
社区急救是提高心源性和其他意外伤害所致猝死抢救成功率的关键,急救成功的关键是前10 min,而前10 min 内的急救技术,否则患者将错失有效救治机会。而在专业人员到达之前,患者家属、社区居民等常常是第一目击者,所以,这些第一目击者是否能够及时的给予患者心肺复苏的救助至关重要,也就是说其时效性效果大于其后的专业抢救效果。因此,如何在社区推广和普及心肺复苏等相关急救知识,培训第一目击者掌握规范的心肺复苏术成为社会急救的重要组成部分。
作者:白二丽;王春艳 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中药茵陈汤(本院自制制剂“小儿退黄合剂”)口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:对160例新生儿黄疸分两组对照治疗,治疗组80例采用常规治疗(蓝光照射、酶诱导剂)加用茵栀黄口服液口服;对照组80例单纯采用常规治疗方法。结果:治疗组显效60例(75%),有效18例(23%),无效2例(2.5%),总有效率97.5%。而对照组显效18例(23%),有效30例(47%),无效32例(30%),总有效率70%。治疗组症状缓解明显优于对照组。结论茵栀黄口服液退黄疗效确切,无明显副作用,而且方法简便易行。
作者:刘国萍 刊期: 2015年第02期
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率。方法:采用积极的监测及综合护理,对43例新生儿肺炎患者进行护理。结果:治愈43例,治愈率100%。结论:通过综合护理,提高治愈率,具有积极意义。
作者:周家慧;陶晓艳 刊期: 2015年第02期
神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征的慢性皮肤病,病情缠绵顽固,常影响患者的正常生活学习,本文通过总结四位名老中医的治疗经验及用药心得,发现各医家在此病的病因病机及治疗用药上虽各有侧重,但殊途同归,皆强调祛风清热,重镇安神,滋阴润燥,活血通络,并告诫要重视后天之本脾胃的保护,以气血生化有源,祛邪而不伤正。
作者:张圆圆;雷晓楠;余曼;吴军 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中西医结合治疗老年帕金森病的临床疗效。方法选取本院2011年3月至2012年4月神经内科收住的帕金森患者56例,随机分为中西医组和对照组,两组患者均服用美多芭62.5mg tid,依据患者病情及控制情况可酌情增量至125mg,中西医组在此基础上联合中药汤剂治疗,依据中医辨证论治的情况进行对症施治,两组患者治疗第2个月,治疗半年分别对临床缓解率、帕金森评分情况进行比较。结果中西医组治疗第 2个月、治疗半年 UPDRS 评分显著下降,中西医组评分情况明显优于对照组,两组评分数据相比较差异有统计学意义(P <0.05),且中西医组临床缓解率为92.8%,明显高于对照组的71.4%,两组数据对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中西医结合治疗帕金森病临床疗效显著,能改善患者临床症状、降低药物毒副反应、提高患者生活质量,值得临床推广。
作者:冯银玲 刊期: 2015年第02期
目的:优化八珍益母草涂膜剂的制备工艺。方法采用正交试验综合评分法筛选八珍益母草涂膜剂制备的佳提取工艺进行金葡球菌、大肠肝菌的抑制实验,并从成品的外观性状、成膜时间、稳定性、皮肤刺激性等一系列指标评价涂膜剂的质量。结果:75%的乙醇回流提取两次,每次1小时为制备该涂膜剂的质控步骤;该涂膜剂在体外抑菌试验,外观性状、成膜时间、稳定性、皮肤刺激性均有良好表现。结论:该制备工艺可靠,质量稳定。
作者:吴俊业 刊期: 2015年第02期
目的:探讨全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外高频热疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:56例晚期卵巢癌患者,全部病例均伴有腹水,合并有局部疼痛50例,合并有腹腔种植转移癌结节36例。予以全身静脉和腹腔置管灌注双途径化疗联合体外高频热疗,观察评价其疗效及毒副反应。结果:56例患者近期疗效较为显著,腹水控制:显效(9/56)16.7%,有效(28/56)50.0%,总有效率(37/56)66.7%;疼痛控制:显效(15/50)30.0%,有效(27/50)54.0%,总有效率(42/50)84.0%;腹腔种植癌结节控制:显效(10/36)27.8%,有效(15/36)41.7%,总有效率(25/36)69.5%。结论:全身静脉和腹腔热灌注双途径化疗联合体外热疗治疗晚期卵巢癌是一种行之有效的,安全的姑息治疗手段。
作者:张群;杨麒麟 刊期: 2015年第02期
多肽药物的主要特点是生物活性高、药用剂量小、副作用低、产业化开发优势明显等,现在多肽药物合成已成为全球关注的热点之一。多肽的化学合成是在近40年里发展起来的经典的合成方法。本文对多肽合成方法的新进展,特别是对固相方法合成多肽、液相方法合成多肽以及新型多肽药物合成技术在多肽合成中的应用进展进行综述。
作者:格根塔娜;包玉龙;罗素琴;王建华;于姝燕 刊期: 2015年第02期
目的:对胃肠肿瘤外科手术切口感染因素进行分析,为手术切口感染的防治提供参考依据。方法选取在2012年1月到2014年1月本院收治的860名胃肠肿瘤外科手术患者为研究对象,分析患者的临床资料并对手术切口感染的患者进行感染因素分析,利用 SPSS21.0统计软件进行分析。结果860名患者中共有68名患者发生了手术切口感染,感染率为7.91%。对切口感染的患者进行菌种培养分析,共分离培养出72株菌株。其中包括革兰阴性菌45株,占比62.5%;革兰阳性菌20株,占比27.78%;真菌 5株,占比6.94%。根据感染因素的分析发现,年龄超过60岁且手术时间超过2个小时、手术中存在输血的以及肿瘤病变的患者手术切口感染的概率较高(P <0.05)。手术的时间、手术的季节、手术的切口类型、合并基础疾病以及抗菌药物的预防性使用、患者的身体质量等等都是影响胃肠肿瘤外科手术切口感染的因素(P <0.05)。结论患者的年龄、手术时间、是否输血以及肿瘤的良恶性质都是感染的因素。
作者:余知军 刊期: 2015年第02期
消毒供应中心是医院感染的重要控制部门,质量控制的好坏决定着医院感染率的高低。质量控制不仅取决于工作人员的素质和技术水平,,更取决于管理者的效能,我科将全面质量管理(Total Quality Managenent TOM)即“一个组织以质量为中心,以全员参与为基础的管理途径”运用于实践工作中,取得了良好的效果。
作者:沈文瑛 刊期: 2015年第02期
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务。方法分析我科自2013年1月至2014年8月共收治的48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,从我科开展优质护理工作总结佳的护理措施。结果48例均治愈出院。结论术前充分的心理护理,术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一。
作者:唐丽君 刊期: 2015年第02期
为了更好地使护理教育适应社会发展的需要,医学高等教育应注重护生人道素质的培养。根据护理专业特点,系统对在校护生进行人道主义修养教育和有组织指导卫生救护培训,开展社区服务实践活动,保障和促进高校护生人道素质培养方案有效的实施,从而提高在校护生的人道素质培养水平。
作者:吴长初;邓雪英;符清明;袁衡;王冬华 刊期: 2015年第02期