白二丽；王春艳
糖尿病是我国的常见病、多发病，为一种终身性疾病，精心的临床护理能有效地提高患者的认知程度，改变不良生活习惯，减少并发症的发生，改善患者生活质量。本文旨在对糖尿病专科护理方式及方法作一综述。
作者：李操 刊期： 2015年第02期
静脉留置针操作简单，减轻患者反复穿刺而造成的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为输血和输液提供方便，保留了开放的静脉通路便于抢救工作，而且很大程度减轻了护理人员的工作量[1]。适合于老年及无自主意识患者特别是危重患者，可随时打开静脉通道及早用药，既提高了抢救成功率又减轻了护士工作量，同时感染患者使用静脉留置针也可减少职业暴露的危险。作者通过对我院2013年3～5月3690例患者采用静脉留置针并进行观察与维护管理均取得满意效果。
作者：李翠花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼对骨科下肢手术患者镇痛效果及并发症的影响。方法：2012年4月在2014年1月选取在本院行骨科下肢手术的120例患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组60例，观察组术毕于定位点注入0．3％罗哌卡因0．6mg／ml，对照组术毕同一部分注射生理盐水。两组患者术后48h 内均行舒芬太尼自控泵镇痛（PCA）。分别于镇痛前即刻、术后3h、术后6h、术后12h、术后48h、术后72h 应用视觉模拟评分（VAS）量表对两组镇痛效果进行评分。记录两组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量及术后并发症发生情况。结果：观察组术后6h、术后12h、术后48h VAS 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后12h、24h、36h、48h 舒芬太尼用量显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组恶心呕吐、躁动、呼吸抑制发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：单次髂筋膜阻滞复合舒芬太尼可提高下肢手术患者术后镇痛效果，降低患者麻醉苏醒期躁动的发生，减少术后 PICA 舒芬太尼使用量。
作者：刘红 刊期： 2015年第02期
目的：了解手术室护理人员自我防护状况，增强自我防护意识。方法采用问卷调查法对67名护理人员进行问卷调查和访谈。结果护理人员具有较少的自我防护知识，意识淡漠，防护知识欠缺。结论应加强学习，加强职业防护教育与培训，建立完善的防护措施，提高护理人员自我防护能力。
作者：王丽 刊期： 2015年第02期
头孢替唑是一种常见的抗生素，属于半合成抗生素药物，其在临床治疗中应用比较多，而且有着较好的疗效。头孢替唑的药理是抑制细菌细胞壁的合成，头孢替唑的应用反应比较广，可以用于治疗各类由细菌引起的感染。本文采用高效液相色谱法对头孢替唑残留的技术验证效果进行了检测，这可以提高头孢替唑的制备治疗以及药效，希望对相关药品质量检测人员提供一定帮助，降低临床中应用头孢替唑引起过敏反应的概率。
作者：姚元超 刊期： 2015年第02期
血液透析是终末期肾功能衰竭患者维持生命的主要治疗手段，而血液透析中出现的一些近期、远期并发症及疾病本身给患者带来的种种不适都使患者产生很沉重的心理负担，这些不良心态会影响患者的免疫功能、营养状况及治疗的积极性，甚至影响预后。因此，做好维持性血液透析患者的护理干预十分重要［1］。为兼顾患者健康教育的一体化护理模式，我们对血液透析患者的护理进行了全面监测与护理改进，通过为其提供个体化的健康教育全面提升护理质量。
作者：徐艳华 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨肺栓塞患者心电图 ST 段压低提示的出现与发生严重临床事件的关系。方法选择2013年12月～2014年12月期间在我院就医的64例肺栓塞患者并按照其心电图 ST 段的变化情况分为 ST 段压低组（32例）和非 ST 段压低组（32例），两组患者都采用溶栓治疗方法和抗凝治疗方法，观察两组的严重临床事件发生率以及死亡率。结果64例肺栓塞患者中发生严重临床事件共有19例，其中，ST 段压低组17例（53．14％），非 ST 段压低组 2例（6．26％）。64例患者中死亡的有5例，死亡率为15．63％。死亡的肺栓塞患者均为 ST 段压低组患者，非 ST 段压低组无患者死亡。结论肺栓塞患者心电图 ST 段压低提示时，严重临床事件发生率高，心电图 ST 段的变化可作为评估肺栓塞患者危险分层的简易方法。
作者：易乐 刊期： 2015年第02期
目的：随着社会的发展与进步，人们对医疗服务的质量越来越高，维权意识越来越强。当医疗服务质量与患者健康追求的期望值存在偏差时，将会诱发一些医疗纠纷，通过分析妇产科护理质量中所存在的问题，进一步改善护理质量。方法：妇产科是医疗风险的高危科室，更是医疗纠纷的好发科室，通过制定管理标准，健全护理质量管理体系等措施规范妇产科护理行为。
作者：何永红 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析腹腔镜联合切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎的临床效果。方法整理收集本院2011年3月～2013年3月收治的64例胆囊良性疾病合并阑尾炎患者，将其随机分为对照组32例实施开腹阑尾术，研究组32例腔镜联合切除术，比较两组的手术时间、住院时间、并发症发生率及患者对疗效的满意度。结果研究组平均手术时间为（75．5±10．6）min，平均住院天数为（8．7±2．1）d。无中转开腹，随访5～18个月，无一例发生阑尾残端瘘、胆瘘、粘连肠梗阻等并发症，1例并发切口感染，并发症发生率为3．1％（1／32），对治疗效果的满意度高达96．9％。对照组平均手术时间为（102．3±21．7）min，平均住院天数为（15．8±3．8）d，并发症发生率为15．6％，疗效满意度为84．4％。两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜联合胆囊切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎患者，创伤小，安全系数高，患者疼痛感轻，并发症少，值得临床推广应用。
作者：娄德鑫 刊期： 2015年第02期
糖尿病的慢性并发症，除视网膜、神经、肾脏、心脑血管等系统的损害外，非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fat y liver ，NAFL）亦是常见并发症之一。二者相互影响，产生的危害协同叠加，后果较为严重，因此对二者发病机理的关注也越来越受到重视，本文对2型糖尿病（Type 2 diabetes mel itus ，T2DM）合并 NAFL 的流行病学、发病机制、二者与其它疾病的相关性以及该病治疗方面的研究进展进行综述。
作者：周敬宇；韩立坤 刊期： 2015年第02期
随着我国医学科技的不断发展，电子诊疗仪器越来越多，功能也越来越健全，在心电检查的过程中，应用先进的仪器设备，可以提高检查的准确性以及效率。本文对常用心电检查项目的特点以及临床适应症进行了分析，希望对医疗工作者有所帮助。掌握心电检查项目的特点，可以在诊疗的过程中，提高资源的利用率，而且不会对病人及家属造成较大的经济负担。
作者：李欣 刊期： 2015年第02期
目的：临床通过口腔冲洗对舌癌术后的口腔护理应用效果的观察，找出适合的口腔护理方法，提高护理质量。方法通过2014年6到2014年12月对72名舌癌根治术患者行口腔冲洗联合使用康复新含漱液后患者口腔清洁度、舒适度、异味、溃疡等及口腔分泌物观察结果32名患者未见口腔溃疡发生，口腔清洁度良好，其中除2例轻微口腔异味，其余患者均未发生异状现象，取得了很好的临床护理效果。结论：口腔冲洗在口腔护理的过程中，能有效的清除因手术残留的污垢、血迹，保持患者口腔清洁。
作者：粟洪艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨治疗重症胰腺炎应用连续性血液净化的临床护理效果。方法：选取2013年7月～2014年9月来我院就诊的200例重症急性胰腺炎患者，对我院200例患者在传统治疗的基础上给予连续性血液净化，观察其治疗效果。对患者给予营养支持，维持水电解质达到平稳状态；采用胰腺休息疗法，并使用相应的抗生素来抑制感染、镇静止痛，预防霉菌感染可使用氟康唑；在此基础上再加以 CVVH 治疗，在中心静脉置管建立血管通路，并应用连续性血液净化系统设备，间隔1d 更换滤器，2500～3500mL ／h 的置换液流量，250～300mL ／min 的血流量；使用无肝素血滤于弥漫性血管内凝血患者，冲洗滤器可使用生理盐水；治疗时间持续48～72h，将患者动脉端在治疗前后取血进行检测；经治疗后的患者，需医护人员针对患者的体温、呼吸、血压等指标进行观察。结果：治疗前与治疗后患者的 APACHE II、MODS 及 SOFA 评分差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对重症胰腺炎患者在传统治疗的基础上再加以连续性血液净化治疗，能缓解改换患者的病情，并提高抢救的成功率。因其连续性血液净化治疗能有效的清除患者体内的炎症介质，从而防止相关炎症的并发反应。在治疗过程中，滤器的筛选系数、跨压膜及膜的吸附能力等治疗方式均会影响炎症介入清除。由此可知，为避免治疗过度需结合患者具体病情来制定相关治疗方案，从而使得连续性血液净化治疗重症胰腺炎患者取得有效的治疗效果。
作者：黄丹 刊期： 2015年第02期
目的：疼痛会影响各个系统的正常生理功能，会导致一系列生理和心理的改变，对术前的准备和术后的康复均会产生较大的影响，围手术期的疼痛管理显得至关重要，本文的目的在于研究疼痛干预在腰椎后路镜下髓核摘除术围手术期的应用效果。方法：将我科2013年1—6月入院的腰椎间盘突出且经主治医生诊断后需要行腰椎后路镜随和摘除术患者306例随机分为两组，实验组在围手术期给予疼痛干预措施，对照组实施常规护理，运用我科的《疼痛评估表》《生活质量评估表》《满意度调查表》评估干预效果。结论：干预组患者每日疼痛评分显著低于实验组（p ＜0．05），干预组围手术期的生活质量评分，满意度均更高，住院平均日减少。结果：疼痛干预在 MED 术围手术期起到了明显的疗效，对患者的生活质量提高，术前准备工作和术后康复均起到了积极的作用。
作者：曹小娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肝胆外科手术后引流管的佳护理方法及并发症的防治措施。方法对我院于2011年3月－2014年4月间收治的112例肝胆外科手术后放置引流管患者的临床资料进行回顾性分析。结果在我院治疗的112例肝胆外科手术患者中无引流管脱落、阻塞病例；仅出现渗血 2例、感染3例、胆瘘1例，感染率仅为5．36％，进行针对性处理后均痊愈。结论对肝胆外科手术患者施行科学有效的护理方法能有效提升手术成功率并降低并发症发生率，是确保患者顺利康复的重要保障。
作者：居春萍 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析日常化妆品中微生物的污染情况以及微生物在化妆品检验中的应用情况。方法：对商场上比较常见的化妆品进行抽样检验，共抽取150份样品，对样品中的菌落总数、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群、酵母菌以及霉菌等微生物进行检验。结果：使用前采样化妆品微生物的合格率为98％，当使用30天后以及60天后的化妆品，微生物的合格率会随着使用时间的延长而逐渐降低。结论：化妆品在使用的过程中，具有二次污染情况，使用的时间越长，其污染的越严重。因此，需要正视微生物检验在化妆品检验中的积极作用，针对当前存在的问题进行分析研究，制定出相关解决措施，并做好检验工作。
作者：付立 刊期： 2015年第02期
目的：观察脑梗死患者护理中优质护理服务的应用效果及价值。方法：将本院490例脑梗死患者随机分2组，予以常规护理的245例为对比组，予以优质护理服务的250例为观察组，观察比较各组护理效果。结果：观察组患者康复情况及满意率（92．2％）均优于对比组（P ＜0．05）。结论：优质护理服务可有效促进患者语言功能及进食等康复，明显提高患者对护理工作的满意度，具有重要意义。
作者：刘屏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析在胃癌手术患者中采用人性化护理后的整体效果。方法：选取我院接受胃癌手术的患者80例，按数字排表法，随机分为两组，各40例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予人性化护理干预，比较两组患者在护理干预后肛门首次排气时间、住院时间及患者对护理的满意度。结果：观察组患者手术肛门首次排气时间为（39．32±4．12）h，住院时间为（6．12±1．23）d，均明显少于对照组（P ＜0．05）；观察组患者对护理的总满意度为（97．50％），明显优于对照组（P ＜0．01）。结论：
作者：金敏 刊期： 2015年第02期
目的：分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管（PICC）全程堵管的原因总结有效的预防和护理措施。方法：对我科2009年9月－2011年元月98例留置 PICC 患者进行回顾性分析，从多方面分析影响堵管的因，总结有效的预防及处理方法。结果98例 PICC 患者中有28例出现堵管，发生率为28．6％，其中一例乳癌并胸腔积液患者45天内出现了3次全程堵管，溶栓后导管全部通畅，有效率为100％。结论：肿瘤患者 PICC 堵管的并发症已不容忽视，掌握正确的封管方法和时间，及有效的预防措施，可杜绝堵管的发生。
作者：韩静 刊期： 2015年第02期
药品标签是药品质量管理的主要组成部分，但是一般情况下，大多数人员都将其重点放在药品本身的质量方面，而忽视其他细节方面，比如标签质量管理方面，目前我国药品标签在管理方面还存在以下几方面的问题，一是格式不够规范，二是相似度过高，三是其他方面。本文正是从这三方面出发来具体的介绍了药品标签的进一步规范，仅供参考借鉴。
作者：朱宏亮 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
