刘晓珍
目的通过对临床病例进行回顾性探讨,计算患病率,分析其临床及脑电图特征,探讨治疗、预后。方法使用武汉市同济医院病案科资料,选择2008 年1 月至2012 年1 月确诊为急性脑卒中的4217 例住院患者。结果(1)发病率为7.68%。(2)男性发病率为7.79%,女性为7.54%,两者差异无统计学意义(P >0.05);随着年龄的增加,发病率呈上升趋势。(3)脑梗塞患者中发生继发性癫痫的发病率为9.08%),脑出血患者中的发病率为4.83%,蛛网膜下腔出血患者中的发病率为6.98%),不同卒中类型继发性癫痫的发病率比较,差异有统计学意义(c2 =22.860,P =0.000);病变部位累及皮层的患者中癫痫发病率为8.88%,较皮下深部脑组织梗死患者的癫痫发病率(4.08%)高,差异有统计学意义(c2 =25.726,P =0.000)。结论(1)急性脑卒中后继发性癫痫发病率为7.68%;急性脑卒中后继发性癫痫发作发病率与年龄、卒中类型、病变部位有关。(2)不同卒中类型患者的癫痫首次发作时间不同;脑梗塞后继发癫痫发作的患者发作类型以部分性发作为主,脑出血患者以全面性强直阵挛发作为主。(3)急性脑卒中后继发性癫痫发作患者中,脑电图多异常,其中中度异常患者居多;急性脑卒中后继发性癫痫发作患者死亡率较高。
作者:叶梅 刊期: 2015年第02期
卧床病患的压疮问题一直受到人们的关注,其发病率是比较高的,而且一旦发生,对于病患生活质量的影响是非常大的。随着经济社会的不断发展,医学水平也不断提高,对于压疮的护理应对我们也有了更多的经验。本文通过大量阅读相关材料,实地调查研究病例,以及总结护理经验的方式,系统分析了卧床病患的护理应对,以求为长期卧床病患出现压疮问题时提供科学合理的护理应对措施,更好的处理好压疮症状。
作者:杨建梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨护理干预在脑梗塞患者康复期的临床应用效果。方法选取我院脑梗塞患者80例,分为观察组和对照组各40例,对照组在治疗后给予常规护理干预,观察组则给予综合护理干预,评价两组患者的神经功能缺损得分情况以及功能独立性得分情况。结果两组患者经过治疗后,患者的神经功能和独立性均有一定程度的改善,但观察组的改善程度要好于对照组 P <0.05。结论综合护理干预可以有效改善脑梗塞患者的预后,降低并发症的发生,提高患者的生活能力。
作者:陈乐 刊期: 2015年第02期
目的:探讨原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病病人围手术期处理。方法对28例合并 II 型糖尿病的原发甲状腺机能亢进症手术病人术前、术后血、尿糖水平进行监测和控制的结果进行回顾性分析。结果28例病人空腹血糖由入院时的(11.80±2.48)mmol /l 降至手术前的(5.86~8.12)mmol /l 及手术后的(7.02±1.45)mmol /l,尿糖由入院时阳性全降至手术前阴性,所有病人术后均恢复良好,无一例发生糖尿病所致的并发症。结论原发甲状腺机能亢进症合并 II 型糖尿病的病人经良好的血 Blood sugar、尿糖 Urine sugar 控制渡过围手术期是安全、有效的。
作者:刘娜 刊期: 2015年第02期
目的:总结对产后出血的预防、监测、抢救、护理对策和体会,以供探讨。方法:对我院65例产后出血的产妇进行临床分析,做好产前、产时、产后预防与监测,做好产后出血抢救及护理。结果:65例产后出血患者经临床观察抢救及护理预后良好。结论:产后出血重在预防和认真细致的临床观察和护理,及时发现及时处理。
作者:徐丹 刊期: 2015年第02期
大学生艾滋病健康教育和其它学科相似,大学生应认真学习防治疾病的知识,了解艾滋病对人类带来的巨大危害,运用对立、统一的观点分析问题和解决问题,这是学好防治疾病的首要原则。本文将针对当前大学生预防艾滋病健康的现状进行分析,并提出大学生预防艾滋病健康教育的措施。
作者:张碧芳 刊期: 2015年第02期
目的:调查我院急性上呼吸道感染患者的用药情况,分析其合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法:对我院收治的220例急性上呼吸道感染患者的病例进行回顾性分析。结果:抗菌药物单联静脉注射用药的使用次数明显高于其他用药方法,对比差异显著,具有统计学意义(P <0.05);静脉注射抗菌药物使用频度高的是头孢呋辛,其次是头孢他啶和青霉素 G;不良反应占比为5.9%,发生率相对较高。结论:我院对急性上呼吸道感染患者采取的用药方案适合大多数患者,但也存在个别医师滥用抗菌药物的现象,因此应提高对临床医师的技能培训,以提升我院急性上呼吸道感染患者用药的合理性。
作者:刘晓珍 刊期: 2015年第02期
糖尿病是一种终身疾病,目前尚不能根治。它已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生问题。目前治疗强调,应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则,具体的治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础,根据病情结合药物治疗。饮食治疗的目的在于维持标准体重,纠正已发生的代谢紊乱,使血糖、血脂达到或接近正常水平。本文以此为背景,试从饮食护理的角度来谈谈对糖尿病的治疗。
作者:王鹤 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析小儿腹泻的临床护理方法。方法选取2012年12月至2014年12月在我院确诊收治的150例小儿腹泻患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各75例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予临床护理路径,观察两组患儿的护理效果、住院时间和住院花费情况,并作对比分析。结果观察组患儿的护理有效率显著高于对照组,差异显著(P <0.05);观察组的平均住院时间和住院花费显著少于对照组,差异显著(P <0.05)。结论临床护理路径对于小儿腹泻具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患儿临床症状,缩短住院时间,值得临床推广使用。
作者:王海红 刊期: 2015年第02期
随着生物医学的进步,自1907年俄国微生物学家发现了乳酸菌可以抑制腐败菌类生长和增强机体免疫力的功效,医学界对益生菌对消化系统的影响研究就在不断深入发展。本文系统、深入的分析和论证益生菌对消化系统的影响,对其医学上的进步进行补充和完善。
作者:杜久峰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析采用中西医结合治疗对冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2013年11月~2014年11月在我院治疗冠心病心绞痛的80例患者作为调查对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用西药治疗,观察组患者采用中西医结合治疗,将两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者在经过不同方法治疗后,观察组患者的总有效率为97.50%,明显高于对照组(P <0.05)。结论:采用中西医结合治疗冠心病心绞痛,远比单独用西药进行治疗效果要好得多,且降低了患者的不良反应发生率,提高了其的生活质量。
作者:施惠燕 刊期: 2015年第02期
目的:探讨中消膏外敷输液部位预防血管活性药所致静脉炎的疗效。方法:将62例经外周静脉泵注血管活性药物的患者分为干预组(31例)和常规组(31例)。干预组采用外周静脉输注血管活性药物,同时用中消膏外敷输液部位,常规组未采取任何护理干预。结果:干预组患者疼痛及静脉炎的发生明显低于常规组。两组比较有显著性差异(P <0.05)。结论:外周静脉输注血管活性药物的同时用中消膏外敷能有效预防血管活性药所致静脉炎的发生。
作者:肖艳;张玲;崔燕芬 刊期: 2015年第02期
目的:探讨急腹症患者的临床手术麻醉效果。方法:选取本院收治的急腹症患者145例进行研究,对其麻醉方法和效果进行回顾性分析。结果:本组145例患者分别采用硬膜外麻醉、硬膜外麻醉联合全身麻醉、全身麻醉的优良率分别为96.43%、92.67%、97.91%。结论:根据急腹症患者的不同临床症状和表现选择合适的麻醉方法,能够有效保证麻醉效果和降低不良反应,提高手术的整体水平。
作者:林辉 刊期: 2015年第02期
目的:探讨通对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施的临床作用。方法:选取山东大学齐鲁医院妇产科2014年1月~2014年5月的822例手术患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各411例,对照组患者给予术后常规护理措施,观察组患者行疼痛评估后根据评估结果制定相应的护理措施,比较两组患者的止痛效果及护理质量满意度。结果:观察组患者术后止痛效果及护理质量满意度调查均明显优于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过对妇产科术后患者疼痛评估制定相应护理措施,可减少住院时间,提高护理质量,值得在临床上推广。
作者:郭珊珊 刊期: 2015年第02期
乳腺癌是妇女为常见的恶性肿瘤,近年来,我国乳腺癌的发病率及死亡率呈明显上升趋势,占恶性肿瘤的7%-10%已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤。注射用白蛋白结合型紫杉醇为细胞毒类抗肿瘤药物,是一个个的白蛋白结合紫杉醇微粒构成,这些微粒只有人体红细胞1/100大小,外层被白蛋白包裹,内核为不溶于水的细胞毒药物。白蛋白结合型紫杉醇的微粒通过 Sparc 蛋白吸附在肿瘤细胞上,并终进入肿瘤细胞释放出细胞毒药物,杀死肿瘤细胞,达到治疗目的[1],现将我科应用注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的护理报告如下。
作者:顾敏 刊期: 2015年第02期
肠梗阻主要临床表现为腹痛、呕吐、恶心、腹胀、排气、排便减少甚至停止,部分患者腹部可见胃肠蠕动波等。临床上通常将禁饮食、维持水电解质及酸碱平衡、静脉营养及胃肠减压治疗作为保守治疗的主要方式[1]。目前临床上常使用的胃肠减压方法是经鼻留置胃管,但是由于胃管的长度有限,只能吸引胃内积聚的胃液和气体,不能对梗阻部位以上的小肠充分减少压力。而肠梗阻导管可延长插至小肠远端,甚至可到达回肠末端,直接对梗阻段小肠以上的肠道进行减压,迅速减轻肠梗阻症状[2]。我院于2014年11月收治1例肠梗阻患者应用经肠梗阻导管治疗,效果良好,现报告如下。
作者:何静 刊期: 2015年第02期
随着社会的发展和医疗、护理模式的转变,人们对健康的要求越来越高,其法律意识及维权观念也越来越强,对医疗需求也越来越高。医疗护理行为作为一项复杂、高风险的行为,在医疗护理过程中,每一环节均可能存在不安全因素。这就要求护理人员在平时的工作中增强法律意识,严格执行各项规章制度,规范护理行为,加强安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。急诊科是医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变,年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤,批量伤病人的救治,其病情变化中交织着多种因素,是医疗护理纠纷的多发区和重灾区。现针对我院急诊科潜在护理安全隐患提出相应的防范对策,使急诊护理工作更安全、快捷、有效,大限度地降低医疗护理事故和医疗纠纷的发生。
作者:瞿涓;陈晓秋;敬永林 刊期: 2015年第02期
目的:研究分析青光眼滤过术后迟发性眼内炎的病因,并探讨其治疗方法。方法:选择在2013年1月至2014年3月来我院接受治疗的3例青光眼滤过术后迟发性眼内炎患者作为研究对象,将其临床资料以及治疗过程进行了总结和分析。结果:3例患者的迟发性眼内炎均在青光眼滤过术后半年左右发生,患者都具有薄壁滤过泡,对这 3例患者的结膜囊分泌物以及房水进行培养,发现了表皮葡萄球菌1例,金黄色葡萄球菌1例,对患者使用抗生素治疗,对其中1例患者进行玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗,虽然将患者眼内炎症控制住,但患者的视力普遍较差。结论:青光眼滤过术后迟发性眼内炎的发生和薄壁滤过泡有关,采用局部抗炎联合玻璃体切割的方法虽然有效,但会对患者的视力造成影响。
作者:郭春雷 刊期: 2015年第02期
目的:分析口腔颌面部间隙感染的磁共振影像表现,探讨磁共振应用于口腔颌面部间隙感染的临床意义。方法:选取2010年5月至2014年5月我院收治的10例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,所有患者均行 MRI 检查。分析10例患者 MRI 影像学表现。结果:10例口腔颌面部间隙感染患者中,8例为蜂窝织炎,2例为脓肿。蜂窝织炎患者其 MRI 影像学表现为边界模糊、欠清,病变于 T2WⅠ上多呈低、等信号,在 T2WⅠ上则多呈高信号;脓肿患者其 MRI 影像学表现为边界较清及清晰,T2WⅠ信号均为明显高,且于增强 T1WⅠ上也具有显著的强化表现。结论:依据 MRI 影像学表现可清晰区分蜂窝织炎和脓肿,了解病变位置及病情进展程度,对于临床治疗具有指导作用,值得临床推广。
作者:许博 刊期: 2015年第02期
目的:探讨分析儿童消化性溃疡患儿采用克拉霉素三联疗法治疗的临床效果。方法:将我院收治的将儿童消化性溃疡患儿38例按照双盲法分为治疗组(采用甲硝唑、奥美拉唑以及克拉霉素三联疗法治疗)和对照组(采用甲硝唑、奥美拉唑、阿莫西林等联合治疗),对比分析两组患儿临床治疗效果。结果:治疗组患儿临床治疗总有效率为94.7%,其中治疗显效15例,有效3例,无效1 例,对照组患儿治疗总有效率为78.9%,其中治疗显效10例,有效 5例,无效4例。治疗组临床治疗有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论:儿童消化性溃疡患儿采用克拉霉素三联疗法治疗的临床效果显著,见效较快,可在临床上广泛推广、应用。
作者:陈柳平 刊期: 2015年第02期