范晓颖；蒋学祥；肖江喜；唐光健
目的分析儿童缺血缺氧性脑病(HIE)后遗的MRI表现与妊娠时间及临床的关系.方法搜集33例HIE后遗病例,按早产儿及足月儿两组分析.结果①两组临床症状无差异,一般为运动障碍、智力障碍、视力异常或抽搐;②早产儿缺血缺氧性脑病后遗MRI一般是脑室旁白质软化灶(PVL),足月儿多为PVL伴皮层损伤或仅皮层损伤;早产儿PVL程度较足月儿重;③两组运动障碍和智力落后均与脑白质减少程度相关;智力落后还与胼胝体发育不良程度相关.结论 HIE后遗改变与妊娠时间和临床症状密切相关.
作者：范晓颖；蒋学祥；肖江喜；唐光健 刊期： 2002年第11期
目的探讨Caroli病的CT表现及诊断价值.方法回顾性分析7例Caroli病的临床和CT资料.结果 Caroli病Ⅰ型1例,CT表现为肝右叶近肝门区肝内胆管呈囊状扩张,伴肝内胆管多发结石,无肝硬化、脾肿大和门脉高压.Caroli病Ⅱ型6例,CT均表现为肝内多发低密度影,增强扫描后无强化,可以清晰显示扩张的肝内胆管,呈囊状或柱状扩张,并沿胆管走行分布;均合并有肝硬化、脾肿大及门静脉侧支循环开放,合并胆管结石5例、肝脓肿1例、腹水1例.结论 CT对Caroli病的诊断及明确病变范围有重要价值.
作者：宛四海；傅森林；曾令国；李丛福；杨禹；王余力 刊期： 2002年第11期
患者男,45岁.左侧腰腹部阵发性绞痛4天,伴恶心、呕吐,两天前疼痛转移至左下腹及左臀部.查体:左肾区叩痛,心肺腹部未见异常.腹部平片,左肾盂输尿管交界处有结石阴影.静脉肾盂造影提示左肾下极造影剂漏出.
作者：马聪敏；王淑梅；南俊祥 刊期： 2002年第11期
缺血性脑卒中超急性期是指出现临床症状和体征6～8h内,由于此时缺血的细胞尚处于可逆性阶段,动脉局部溶栓可以迅速起效,及时恢复血流能获得临床上完全治愈的好效果.常规CT及常规MRI虽然可以诊断一部分超急性期缺血性脑卒中,但它们不能显示闭塞部位脑组织的灌注情况,也不能显示脑血流侧支循环,提供缺血脑组织的病理信息很少,不能很好地指导溶栓治疗.以下着重介绍对超急性期缺血性脑卒中诊断有重要价值的现代影像检查技术.
作者：赵殿江；张在人；刘白鹭 刊期： 2002年第11期
患者女,21岁.因突然左侧胸部剧烈疼痛4天收入院.查体:表情痛苦,不能仰卧,听诊,在胸骨左缘第2、3肋间,可闻及III/IV级收缩期吹风样杂音.否认胸部外伤史.彩色多普勒超声所见:在肺动脉右前方纵隔内,可见8.5cm×9cm的液性暗区,有完整的包膜回声,壁较厚,其内部可见弱回声光点.左锁骨下动脉分出一根动脉内径0.9cm,位于囊肿前方与囊壁密切相连,囊肿与该动脉之间可见一直径0.35cm瘘口,CDFI示自该动脉至囊肿的花彩血流(见图1),囊肿内的弱回声光点在瘘口处形成涡流.
作者：金成子；金爱莲；朴志刚 刊期： 2002年第11期
目的讨论经导管动脉栓塞治疗创伤性出血的方法和临床价值. 方法回顾性分析了1995年1月至2002年1月治疗的27例患者的出血部位、损伤血管,典型造影表现、栓塞材料、栓塞部位及随访结果等资料.结果 27例患者均完全治愈,无组织器官坏死等并发症,未发生再出血.结论经导管超选择栓塞治疗创伤性出血简便易行,疗效肯定.
作者：孙增涛；刘作勤；周存升；唐军；顾可峰；王振亭 刊期： 2002年第11期
孕妇,26岁,孕36周,孕2产1.外院B超诊断为胎儿十二指肠闭锁.我院B超显示:宫内单胎妊娠,胎儿颅骨光环存在,双顶径89mm,脊柱排列整齐,连续好,股骨长径65mm,心率142bpm,律齐,于胎儿腹腔内右肾区,未见正常右肾形,探及两个大小相似约25mm×24mm×20mm的囊性包块,形态规则,边界清楚(见图);左肾轮廓清楚,形态体积增大,大小约65mm×35mm×34mm,肾实质回声增强,集合系统光点清晰,胎儿右枕位.羊水厚约12mm.胎盘三级早期,位于子宫后壁.B超诊断:①单胎晚期妊娠合并胎儿双肾多囊肾.②羊水过少.
作者：欧阳贞红；王平瑜 刊期： 2002年第11期
目的探讨二维及彩色多普勒超声对回盲区病变诊断的临床价值.方法对右下腹疼痛或包块为主诉患者行二维及彩色多普勒超声检查.结果 129例回盲区病变中急性阑尾炎65例(50.4%),急性阑尾炎并周围脓肿20例(15.5%),阑尾黏液囊肿3例(2.3%),盲肠或回肠末端腺癌25例(19.4%),肠套叠8例(6.2%),回肠末端淋巴瘤3例(2.3%),Crohn 病1例(0.78%),回盲部结核1例(0.78%),回盲部结石3例(2.3%),全部病例均经手术、内镜、病理或治疗后复查证实.结论回盲区是肠道疾病的高发区,二维和彩色多普勒超声对回盲区病变有良好的发现效果,有助于临床诊断和鉴别诊断.
作者：张万蕾；宋奕宁；陈丽君；马小舟；舒京敏；甘丽云；强沁晨；张颖；单诗山；李建国 刊期： 2002年第11期
经皮肾穿刺活检术是肾脏病变诊断的重要手段,我科与泌尿内科合作,对482例原因不明的蛋白尿、血尿及肾衰竭患者行超声引导下经皮肾穿刺活检术取得满意结果,报道如下.
作者：张彤迪；李涛；王建荣；傅淑霞 刊期： 2002年第11期
目的评估动态增强磁共振检查对正常肾脏肾功能评价的作用.方法 15名正常志愿者,三天内行血清肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)测定及肾脏动态增强MRI检查.肾脏功能分析为在动态增强MR影像上选择感兴趣区测量各肾皮质及髓质的信号强度,绘出各部位平均信号强度-时间曲线,记录皮质、髓质的平均峰值及峰值/达峰时间比,研究这些参数与Scr及BUN的相关性.结果皮质信号峰值及髓质信号峰值与Scr呈显著线性相关(P<0.001, r=-0.78, r=-0.76).结论动态增强MRI作为评估正常肾脏灌注及肾小管浓缩功能的无创性影像学方法,可综合反映肾脏结构及功能.
作者：冯逢；孟薇；苏颖；金征宇 刊期： 2002年第11期
目的探讨CT仿真(CTVE)对动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法 15只新西兰大白兔,喂以高脂饲料3个月,建立动脉粥样硬化动物模型.对其主动脉进行螺旋CT增强扫描,将获得的容积数据进行CTVE重建,将影像所见与病理结果对照进行统计学分析.结果 CTVE对动脉粥样硬化诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为68.75%、71.43%、28.57%、31.25%、73.33%和66.67%.CTVE检查与病理检查之间具有相关性(rs=0.327, P<0.05).结论 CTVE对动脉粥样硬化病变具有一定的诊断价值,具有形象直观和无创伤性的优点,可作为其他诊断方法的补充.
作者：詹松华；毛新清；杨振燕；郑少强；张蕾 刊期： 2002年第11期
目的评价CT重建技术在寰枢椎病变诊断及治疗观察中的应用.方法 67例寰枢椎病变患者,在常规轴位扫描的基础上根据临床需要进行矢状、冠状或任意平面的重建,观察寰枢椎结构、关系;术后植骨融合;术后内固定位置等.结果 67例中,术前观察寰枢椎发育畸形及寰枢椎脱位12例、寰枢椎骨折9例、寰枢椎骨质破坏10例;术后观察植骨融合20例、内固定螺钉位置14例、手术切除范围2例,均清楚显示.结论 CT重建技术能够提供寰枢椎各个角度的影像信息,对于寰枢椎各类病变的影像诊断及治疗观察很有帮助.
作者：袁慧书；吕兴隆；王超；刘晓光；谢敬霞 刊期： 2002年第11期
我院自1986年以来,B型超声诊断处女膜闭锁13例,已经妇科检查及手术证实.对现有完整的病历资料进行总结分析,以探讨B型超声对处女膜闭锁的诊断价值.
作者：王晓玲；沈静；杨光瑞；符赛琼 刊期： 2002年第11期
目的评价三维磁共振波谱成像(three-dimensional MR spectroscopic imaging,3D MRSI)检查前列腺的可行性并初步评价在MRI基础上联合应用3D MRSI对鉴别前列腺癌和正常前列腺外周带与良性前列腺增生的价值.方法 22例疑为前列腺癌的患者行MRI和3D MRSI检查.将3D MRSI的检查结果与病理结果对照.结果 22例患者中有21例完成了前列腺3D MRSI检查.1例患者因既往曾行直肠肛门手术而无法置入直肠内线圈致使检查不能完成.6例患者获得41处病理结果,其中21处为前列腺癌,14处为前列腺增生,6处为正常外周带.计算3D MRSI中相应位置的[胆碱(choline)+肌酸(creatine)]/枸椽酸盐(citrate)的比值,发现前列腺增生和正常前列腺外周带的 (choline+creatine)/citrate值较小(0.51±0.17和0.60±0.21),而前列腺癌的(choline+creatine)/citrate值较大(1.98±0.95).结论 3D MRSI检查对于多数前列腺疾病患者是可行的,可得到有诊断意义的波谱信息.与病理对照研究的初步结果显示3D MRSI有助于鉴别肿瘤与其他疾病,与MRI结合能直观地显示肿瘤的范围.
作者：王霄英；周良平；蒋学祥 刊期： 2002年第11期
目的探讨高血压病患者动态脉压随年龄的变化趋势及其与左心室肥厚的关系.方法选择337例初诊的轻-中度高血压病患者,对所有入选病例进行24h动态血压监测和超声心动图检查.①根据动态脉压水平分为4组,即A组:24h PP＜40mmHg;B组:40mmHg≤24h PP＜50mmHg;C组:50mmHg≤24h PP＜60mmHg;D组:24h PP≥60mmHg.②根据左室重量指数分为左室肥厚组和非左室肥厚组.③根据年龄分3组,Ⅰ组:40≤年龄＜50岁;Ⅱ组:50≤年龄＜60岁;Ⅲ组:年龄≥60岁.结果动态脉压与年龄(r=0.423, P<0.01)、动脉僵硬度指数(r=0.670, P<0.01)、左室重量指数(r=0.277, P<0.01)和24h平均心率(r=-0.168, P<0.01)均呈非常显著的相关性.随着年龄增长,高血压病患者的动态脉压呈早期轻度升高,60岁以后加速上升趋势.动态脉压和24h SBP在左室肥厚组均明显高于非左室肥厚组(49.0±10.2mmHg vs 44.7±8.9mmHg, P<0.001和132.1±13.1mmHg vs 126.5±12.7mmHg, P<0.001).结论高血压病患者随着年龄增长,特别是60岁以后,脉压呈加速升高趋势,大动脉僵硬度的进展是导致脉压升高的主要原因;脉压升高是高血压病患者左室肥厚的重要危险因素.
作者：刘力松；华琦；张建 刊期： 2002年第11期
目的探讨急性心肌缺血损伤后危险区与梗塞区的识别方法.方法成年健康家兔8只分别制作阻塞性心肌梗塞和缺血再灌注心肌梗塞模型,伊文思蓝和TTC染色分别确定缺血区和梗塞区,染色前行MRI检查,放射微球(99mTc-MAA)测量心肌血流量作为标准对照,光镜和电镜检查验证染色结果.结果伊文思蓝染色正常心肌呈蓝色,危险心肌和梗塞心肌染色阴性,TTC染色正常心肌和危险心肌呈砖红色,梗塞心肌染色阴性,染色确定的病变部位与MRI完全一致.危险和梗塞心肌血流量较正常心肌显著减少,病理损伤程度较正常心肌明显严重.结论伊文思蓝和TTC染色是动物实验中确定危险与梗塞心肌的可靠方法.
作者：成官迅；张雪林；刘伊丽 刊期： 2002年第11期
1 CT检查技术一般取仰卧位.冠状位扫描时,双膝屈曲,足平踏于检查床上,先获取踝、足部侧位像以确定扫描范围,X线束经足背射入足底.轴位扫描时,双膝伸直,足垂直于检查床,双侧足母指并拢,X线束与足底平行扫描.矢状位图像通常由重建获得,直接矢状位扫描时,病人应侧卧.
作者：王国华；程楷；安丰新 刊期： 2002年第11期
目的对患者呼气相 HRCT 上空气潴留征的范围进行定量分析,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系.方法 55例肺弥漫性病变的患者进行吸气相、呼气相HRCT和肺功能试验检查,统计双肺吸-呼气相密度差值(VD)和面积缩小率(AD)、空气潴留评分值并与肺功能试验指标进行相关性分析.结果空气潴留征象普遍存在;双肺VD和AD、空气潴留评分值与肺功能试验指标显著相关(P<0.05).结论呼气相 HRCT 上的空气潴留征可以定量分析,能够反映患者的肺功能状况.
作者：谢晟；王仁贵；王仪生；蒋学祥 刊期： 2002年第11期
目的在实时超声引导下将微波天线直接插入人体肝脏肿瘤,产生凝固坏死(PMCT).评价该方法在治疗肝脏肿瘤中的价值.方法应用HSE-8M微波治疗仪(频率2450MHz)对32例患者的51个肝癌结节进行微波凝固治疗,并用Levovist(利声显)超声造影、3-D US和实验室检查等观察疗效.结果微波凝固治疗后,Levovist造影显示肿瘤内血流消失或明显减少,32例中有20例原发性肝癌,其中16例AFP明显下降,一例下降近3万单位,无严重并发症,临床疗效较满意.结论 PMCT可使肿瘤留置固化、原位灭活,是一种安全、有效、副作用小、可供选择的肝癌非手术治疗方法;将肿瘤内血管树主干作为凝固治疗的主要目标,可提高疗效;Levovist造影观察PMCT前后肝脏肿瘤内血流的变化应当作为判断 PMCT疗效的金标准;3-D US成像可以非常直观地观察凝固区形态,准确测量凝固区体积,客观评价疗效.
作者：邓学东；沈延政；黄敏；严禹；孙勤；周轶群；徐颖 刊期： 2002年第11期
本文分析我院19例结肠恶性肿瘤患者的超声检查结果,评价超声诊断的临床应用价值.1 资料与方法本组19例结肠恶性肿瘤患者均经超声检查并手术后病理证实.男11例,女8例,年龄20～72岁,平均43岁.
作者：雷进；段扬；王峰；马晓明 刊期： 2002年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
