王建国；顾媛；张洁；张振国
目的：评价综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患儿的治疗效果的影响。方法将50例孤独症谱系障碍患儿随机分为综合护理干预组（25例）和对照组（25例），对照组仅给予常规药物治疗，干预组给予综合护理干预联合常规药物治疗。治疗前、治疗后分别采用ABC量表、PEP-3量表、Gesell量表，连续治疗6个月后评治疗效果。结果治疗6个月后干预组儿童孤独症ABC量表得分有明显下降，PEP-3量表、Gesell量表得分有明显提高。干预组与对照组的治疗效果总有效率分别为91.0%、67.0%，两组比较有显著统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对儿童孤独症谱系障碍患者治疗效果较好，能够有效地改善儿童孤独症谱系障碍患者康复治疗效果。
作者：马静 刊期： 2014年第06期
目的：分析影响护生实习积极性的因素，提出相关改进对策。方法采用自行设计的问卷调查表对116名护生实习期间影响其积极性的因素进行调查分析。结果带教方式、护生个人因素、患者因素和科室氛围是影响护生实习积极性的主要因素。结论通过重视培养护生职业素质、优化带教老师师资力量、加强护患沟通充分调动护生实习积极性，进而提高实习质量。
作者：方晓雪；崔琳；袁蕙芸 刊期： 2014年第06期
目的：观察丙泊酚复合依托咪酯在老年患者无痛胃镜检查的效果及安全性。方法选择无痛胃镜检查的老年患者120例，随机分为丙泊酚复合依托咪酯组（观察组）、丙泊酚组（对照1组）和依托咪酯组（对照2组）各40例。记录麻醉前（T0）、给药后（T1）、置入胃镜后（T2）、检查结束（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）；麻醉苏醒时间；注射痛、肌肉痉挛及术后恶心、呕吐等不良反应发生率。结果三组麻醉苏醒时间差异无统计学意义（P＞0.05）。与T0相比：对照1组T1-T3时MAP明显降低（P＜0.05），T1-T2时SpO2明显降低（P＜0.05）；组间SpO2比较：对照1组T1-T3时MAP明显低于观察组（P＜0.05），T1-T2时SpO2明显降低（P＜0.05）,注射痛发生率高于观察组（P＜0.05），对照2组肌肉痉挛及术后恶心、呕吐发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论丙泊酚复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查，安全、有效、不良反应少。
作者：郭波；张树兵；肖永忠；王娜 刊期： 2014年第06期
目的：探讨冻干骨治疗多发肋骨骨折的方法及临床价值。方法选择2011年10月~2013年10月我院经外科手术采用冻干骨进行治疗的32例多根多处肋骨骨折患者，对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析及总结。结果经手术治疗后，呼吸困难和胸部疼痛等临床症状显著改善。通过肋骨三维重建显示骨折复位固定效果满意，骨折愈合快且并发症发生率低，患者均治愈出院。结论冻干骨治疗多根多处肋骨骨折具有操作简便、创伤小、安全、固定可靠、组织相容性好以及并发症少等优点，且能有效缓解疼痛，是一种治疗多根多处肋骨骨折安全可靠的方法。
作者：王波；刘青；何弢；胡默昂；黎恒；黄鑫 刊期： 2014年第06期
人力资源问题是影响军队医院建设发展和完成使命任务的核心问题。本文从编制体制、综合绩效与人力资源管理等方面分析面临的矛盾困难，剖析解决问题的途径，结合实际探索人力资源管理与服务的有效举措。从政策法规完善、制度机制保障、绩效管理考核、事业平台搭建、文化理念引领等多个方面提高人力资源建设水平，推动医院又好又快发展。
作者：王建国；顾媛；张洁；张振国 刊期： 2014年第06期
目的：探讨增殖前期糖尿病视网膜病变倍频532激光治疗中的护理干预效果。方法回顾分析我院增殖前期糖尿病视网膜病变倍频532激光治疗中，采用健康指导、心理护理、术中护理、术后护理等方面的护理干预措施，对其效果进行评价。结果120例患者治疗结果：视力提高55例（45.9%），视力稳定、未出现增殖改变者46例（38.3%），视力下降、无效者19例（15.8%）。无浅层点状角膜炎、葡萄膜炎、青光眼、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。结论倍频532激光是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的有效手段，及时的激光治疗和全面有效的护理可阻止病情发展，减少并发症。
作者：刘英；胡峥；艾伟；刘恒 刊期： 2014年第06期
目的检查危重病人的护理记录单，了解和分析其缺陷原因，并针对缺陷问题提出防护对策，提高危重病人护理记录单书写质量。方法抽取2012年6月~2013年5月213份危重病患者的护理记录单，对照护理相关检查标准进行逐一审核，将其主要缺陷问题进行统计。结果与结论危重病人的护理记录单在书写规范和病情记录内涵方面还有待提高。
作者：崔冬伟；流沙；杨人懿 刊期： 2014年第06期
昏迷是急诊科的常见危重症，是许多常见病、多发病、危重病、疑难病的危急症状，起病急、病情重、病史资料收集困难，误诊率高，如抢救不及时，死亡率很高。在高原地区，由于受缺氧、人文等因素的影响，昏迷患者的病情更危重，抢救成功率更低。我院地处西藏高原地区，本文回顾性地分析近十年来在我院急诊科诊治、抢救的内科昏迷患者的常见病因，总结临床抢救及护理经验，以进一步提高急诊救治水平。
作者：苓颖 刊期： 2014年第06期
目的探讨老年患者手术应激时TXA2和PGI2的变化。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级，腹腔镜胆囊切除术患者40例，老年组和青年组各20例。采用静脉复合全麻，分别于麻醉前（T1）、人工气腹时（T2）、气腹后20 min（T3）、解除气腹后10min（T4）四个时点监测SBP、DBP、MAP、HR，同时采静脉血测定TXB2和6-Keto- PGF1α的含量。结果与T1比较，两组TXB2 T3均显著升高，T4均下降，但仍高于T1水平。青年组T3和T4 TXB2上升，但明显低于老年组。与T1比较，青年组T36-Keto-PGF1α较老年组明显升高，T4下降较老年组显著，但仍高于老年组。结论腹腔镜胆囊切除术引起血栓素A2、前列环素释放增加，老年组患者TXA2和PGI2的平衡调节较青年组差。老年人术中应加强应激反应的调控。
作者：刘敏；马莉；李德亮；涂涛；谷琼瑶 刊期： 2014年第06期
宽QRS波心动过速（wide QRS complex tachycar-dia，WCT）一般是指QRS波时限＞120ms，频率＞100次/min的心动过速，是临床医生尤其是急诊医生需要立即判断和处理的心血管急症。主要包括室性心动过速（VT）、室上性心动过速（SVT）伴差传或束支阻滞、旁路前传型AVRT，其中VT约占80%。临床上WCT主要是VT和SVT的鉴别，因为两者的电生理机制、诊断、治疗和预后截然不同，故及时准确鉴别WCT具有重要的临床意义。
作者：王承刚；罗春波 刊期： 2014年第06期
延续性护理是1947年由美国联合委员会的研究报告早提出，2003年由美国老年学会定义为通过一系列的行动设计用以确保病人在不同的健康照护场所（如从医院到家庭）及同一健康照护场所（如医院的不同科室）受到不同水平的协调性与延续性的照护［1］。延续性护理的对象包括高血压、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病，需要长期护理老年人或手术后需要长期护理服务的病人。本文对60例胃转流术后患者实施延续性护理情况进行了分析。
作者：赵露；王红梅；刘文清 刊期： 2014年第06期
目的：讨论冠状截颅去骨瓣减压手术治疗伴有双侧额颞叶脑损伤型特重型颅脑损伤的应用价值。方法回顾分析我院2010年9月~2013年12月收治的采用冠状截颅去骨瓣减压手术（以下简称冠截）治疗的36例特重型颅脑损伤患者的病例资料。结果恢复良好8例，中残11例，重残7例，死亡10例。结论冠截手术可以提高双侧额颞叶损伤型特重型颅脑损伤的救治成功率，是一种行之有效的手术方法。
作者：李德康；杨晓滨；张孙富 刊期： 2014年第06期
在医学学术期刊发表论文，一般要求要有结构式摘要和相应的英文摘要。摘要是对论文中心思想的综合介绍，使读者尽快了解论文阐述的主要内容，写好摘要，对文章的被检索率和被引频次，都非常重要［1］。英文摘要不是对中文摘要的简单地、逐字逐句地翻译，写作时需注意英语本身的语言特点及语法规则。
作者：舒林；章敏；张桂祯 刊期： 2014年第06期
“基洛夫”军事医学院（Военно-медицинскаяАка-демияимениС。М。Кирова）是俄罗斯武装力量集军事医学科研、教学、医疗与进修为一体，历史悠久、国内大的军事医学科研中心，是开展军事医学研究，指导全军军事医学科研、临床治疗工作的领头单位［1］。“红村”卫勤训练基地位于圣彼得堡市郊，是学历教育和任职教育培训的卫勤实践基地。本文结合作者赴俄罗斯军事留学经历，分析俄军院校卫勤训练基地建设的特点，并对我军开展卫勤训练基地化建设思路进行探讨。
作者：刘运胜；陈光伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎综合治疗及围手术期护理措施的效果。方法选取我院2012年1月~2013年6月临床确诊化脓性中耳炎患者30例，经手术治疗及临床护理前后的效果进行对比研究。结果30例患者纯音听阈较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），同时患者的生活质量也得到了提高。结论根据3种不同的类型选择不同的治疗手段，主要以手术治疗为主，加强围手术期专科护理，可取得良好的治疗效果。
作者：唐小芳；俞密花 刊期： 2014年第06期
斑秃是现代医学皮肤疾病的常见病，属祖国医学的“油风”范畴，俗称“鬼剃头”，属损容性皮肤疾病。患者易由此产生沉重的心理负担，影响正常的工作学习和社交。斑秃在临床上常采用口服养血生发胶囊、斑秃丸等传统中成药物结合各种物理疗法，但疗效不太理想。近年来，我们采取口服复方甘草酸苷片联合胱氨酸片的方法治疗斑秃患者，取得较好疗效，介绍如下。
作者：魏建华；叶超然 刊期： 2014年第06期
士官选拔和提升前进行体格检查是确保兵员质量、杜绝不合格兵员、减少传染病发生、防止给部队留下隐患或后遗症、增强部队战斗力及维护部队安全稳定的一项重要工作。为了配合部队做好这项工作，近年来我们将部分基层部队无偿献血与退伍老兵士官选拔提升体检安排在同时进行，报告如下。
作者：曾丽红；陆眩奉；覃翠菲；罗瑞贵；李庆迎；周钧宁；刘东华；张新华 刊期： 2014年第06期
2001年6月，世界医学教育联合会（WFME）发布《本科医学教育全球标准》（Global standard of basic medical education）。2001年7月，WHO西太区医学教育协会（AMEWPR）发布《WHO西太区本科医学教育质量保证指南》（Guideline for medical education quality assurance in AMEWPR）。中国教育部、卫生部于2008年联合颁布了《本科医学教育标准一临床医学专业（试行）》。标志着我国临床医学专业认证的开始。临床医学专业认证工作是目前医学院校各项工作的重中之重，对深化医学教育改革具有重要的意义。其中包括传统教学观念的改变，课程整合和教学内容的调整。近期我校正式启动临床医学专业认证工作。本文介绍了临床专业认证背景下我校病理学教学改革的探索。
作者：李娟；李淑蓉；刘馨莲；张录顺；孙静；贾翠；吴晓波 刊期： 2014年第06期
疼痛信号的传递和处理依赖初级传入神经纤维中离子通道的活性。因此，疼痛相关离子通道及其镇痛机理的发现，为镇痛药研究提供了大量新靶点。本文对钠、钙、钾、氯等离子通道在调节周围神经兴奋性、疼痛治疗方面的研究进展作一综述。
作者：尹利(综述)；欧册华(审校) 刊期： 2014年第06期
目的：分析脂肪肝发病情况及相关影响因素，寻求针对性的预防对策。方法收集整理本院体检中心2013年9月2日、3日体检人员的相关资料，进行统计学分析。结果在756人中诊断为脂肪肝患者151例，患病率占参加体检人员的19.97%，男性高于女性，30~60岁患者中患病率高，伴有血糖增高、血脂增高/血脂代谢异常、血尿酸增高、血压增高、体重超重/肥胖较其他年龄段患病率明显增高。结论控制饮食，适当运动，控制血糖、血脂、血尿酸、血压、体重，能有效预防脂肪肝的发生。
作者：冉云德 刊期： 2014年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
