李倩；易瑜
利妥昔单抗(rituximab,RTX,美罗华)是针对B细胞表面CD20抗原分子而通过基因重组技术生产的嵌合型单克隆抗体,1997年11月获FDA批准的第一个用于治疗人类恶性、顽固性滤泡低分化型非霍奇金淋巴瘤的单抗产品.随着研究的不断深入,RTX在一些自身免疫性疾病中得到应用,特别是在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、特发性血小板减少性紫癫( idiopathic thrombocytopenia,ITP)、重症肌无力(myasthenia gravis,MG)等疾病中的应用,取得了令人满意的效果[1].本文就RTX在MG中的治疗作用作一综述.
作者：吴云红 刊期： 2012年第01期
目的 观察高原地区高压氧治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择高原地区经胃镜确诊为良性消化性溃疡患者120例,分为两组,每组60例.对照组应用洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法.HBO组在此基础上加用HBO治疗.治疗两个疗程后复查胃镜并比较两组治疗前后溃疡长、短径及幽门螺杆菌检出率.结果 治疗两个疗程后,HBO组患者溃疡的直径及幽门螺杆菌检出率与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合HBO治疗高原地区幽门螺杆菌阳性消化性溃疡较单用三联疗法疗效更佳.
作者：王永；杨聪 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的安全护理.方法 对我科2007年8月～2010年8月102例2型糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床资料进行分析.结果 通过护理人员对胰岛素泵操作前的精心准备、胰岛素泵熟练的操作、带泵后的精细护理等综合性管理措施,102例患者用胰岛素泵治疗后血糖控制在正常范围,血糖波动小,无低血糖发生,治疗安全、有效.结论 胰岛素泵为糖尿病患者提供了一种全新的选择,只要操作得当,精细护理,控制血糖不仅有效,而且安全.
作者：刘小群；樊娟 刊期： 2012年第01期
三叉神经痛是一种较常见且典型的神经痛.三叉神经痛的特点是面部三叉神经分布区单侧或双侧出现反复发作性短暂而剧烈的疼痛,常呈刀割样或烧灼样,也有的呈针刺样或闪电样,每次发作持续数分钟或数十分钟不等.在面部、牙龈或颊粘膜处有扳机点,触及扳机点时可诱发疼痛发作.多于刷牙、洗脸、张口及进食酸辣等刺激性食物时好发.近年来,许多学者对此病进行了病因及治疗方面的研究,发现三叉神经痛系由三叉神经根机械性压迫所致,认为手术解除神经根压迫为根治本病的良好方法[1].
作者：韩永梅；辛熠 刊期： 2012年第01期
目的 观察分析复方苦参注射液在食管癌放疗中应用的疗效及降低急性放疗副反应的情况.方法 对我科住院的67例食管癌患者资料进行回顾性分析,病人分为观察组和对照组两组,对照组行单纯放疗,总剂量DT60～66Gy/30～33次/6～7w,2.0 Gy/次/d.观察组在放疗的同时,加用复方苦参注射液静脉滴注治疗.结果 放疗结束时以食管吞钡X线造影片判断疗效,观察组和对照组的有效率分别为94.3％,81.3％(x2=1.60,P＞0.05),差异无统计学意义；观察组生存质量改善率优于对照组(P＜0.01)；观察组放射性食管炎及放射性气管炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 食管癌放疗的同时加用复方苦参注射液治疗,虽不能明显提高疗效,但可以减少急性放疗副反应,改善患者的一般状况.
作者：李志 刊期： 2012年第01期
目的 探讨建立肿瘤判别函数的方法及其在肿瘤早期诊断中的临床意义,提高B超、CT、MRI诊断的准确性和特异性.方法 B超、CT、MRI、临床症状、实验室资料建立多元线性回归模型,并测试模型,该模型从定性到定量,期望能提高B超、CT、MRI诊断的准确性和特异性.结果 影像学检查因其无创性、可重复性高,在卵巢癌的早期诊断中较其他手段具有明确的优势.多元线性回归模型的建立能使影像学检查从定性到定量,从而提高卵巢癌早期诊断的准确性.结论 B超、CT、MRI对卵巢癌早期无创诊断的多元线性回归模型,能提高卵巢癌早期诊断的准确性.
作者：李阳敏；胡辉权；周密 刊期： 2012年第01期
我国人口普查结果显示,近年来老年人的比率呈上升趋势.随着年龄增长,老年人生理、心理、病理都与青年人有较大差异,常合并有心、肺、肾等重要器官疾病.胆囊结石多以急症就诊,加之老年人的反应性差,又合并有老年性疾病,诊治有一定困难,同时也给护理工作增加一定难度.因此,掌握胆囊结石的老年病人病理、生理特点,总结护理经验,可明显提高治疗效果.我们对500例老年人胆囊结石患者的临床护理资料进行总结.报告如下.
作者：何艳；刘俊 刊期： 2012年第01期
目的 观察针灸联合尼莫地平治疗轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例MCI患者随机分为针药组和药物组,每组30例.药物组单使用尼莫地平治疗,针药组在使用尼莫地平的同时运用针灸治疗.共治疗8周；治疗前、治疗4周和8周后分别进行MMSE量表检测.结果 两个试验组分组均衡,具有可比性.治疗4、8周后两个组MMSE量表得分均较治疗前有显著增加(P＜0.01),针药组在8周后MMSE量表得分显著高于药物组(P＜0.01).结论 针灸联合尼莫地平对MCI有良好的治疗效果,并且其疗效优于单独使用尼莫地平.
作者：赵煜；刘军；刘耀 刊期： 2012年第01期
目的 探讨临床药师依托处方自动筛选系统( PASS)对医院内不安全注射行为进行干预的意义.方法 采取自身对照方法,考察药师应用PASS对“医嘱条”进行审核和干预,以及药师在操作现场对“医嘱条”护士执行情况即“医嘱执行”进行干预的效果.结果 干预组按预设条件,共筛选出“不安全注射”医嘱条152条,53种,“不安全注射”医嘱执行86条,22种.干预后组共筛选出“不安全注射”医嘱条31条,26种,“不安全注射”医嘱执行23条,19种.结论 临床药师依托处方自动筛选系统对医院内不安全注射行为进行干预,可以有效地减少临床不安全注射行为的发生.
作者：雍小兰；胡婷婷；史惠卿；董朝辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注,以预防切口局部复发和种植的临床效果.方法 82例接受膀胱部分切除术患者,分别采取术中肿瘤基底部注射加即刻灌注和术后灌注对照组,对术后复发和切口种植、毒副反应进行比较.结果 围术期并发尿路刺激症32例(39％),伤口感染2例(2.4％),无围术期死亡患者,手术并发症两组无差别,吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注术后切口复发种植发生率和发生时间低于对照组.结论 膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用吡柔比星术中肿瘤基底部注射加即刻灌注能有效降低切口种植复发的发生率,方法简单、安全.
作者：彭启伦；张洪敏；夏川；杨凡；潘向东；苏琪 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急诊内科抗生素的合理应用.方法 回顾性分析我院急诊内科2009年1月至2010年1月的抗生素使用情况及效果,总结抗生素在急诊内科的合理应用.结果 急诊内科涉及应用抗生素的疾病主要有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、感染性腹泻、尿路感染等.联合应用占整个抗生素处方的53.76％,经验用药正确率81.08％.结论 急诊内科感染性疾病发病紧急,病情危重,一般都等不及感染病原菌鉴定及药敏试验结果,就要对患者作出用药判断,因此抗生素的经验性用药占据很大比例,因此,临床医生要加强学习、不断总结,对各种疾病的临床症状及表现有深入的认识,才能提高经验性用药的准确率.
作者：李三鲁；李伟 刊期： 2012年第01期
我院是一所集疗养和治疗为一体的综合性疗养院.自2006年起,护理部根据教学计划安排分批组织护生到疗养区进行为期一个月的实习.因此,对护生进行实习带教也成了疗养科室的一项重要性工作.随着带教工作的开展,逐步暴露出了一些问题,我们针对这些问题制定了相应的措施,使带教取得了很好的效果,现将我们的体会报告如下.
作者：薛凌；李继铭；赵鑫；刘静波 刊期： 2012年第01期
膝关节骨性关节炎( knee osteoarthritis,KOA),有时亦称为增生性膝关节炎.大多因年龄增长,膝关节软骨变性,软骨下骨质疏松样病变并在关节边缘有骨赘形成的一种中老年多发病[1].此病发生系自然演变的结果,无根治办法,如何有效简便有效减轻症状改善关节功能,是临床努力的方向,我们近5年来采用中药熏洗疗法对720例KOA患者进行治疗,简便有效,副作用少,报道如下.
作者：王燕良 刊期： 2012年第01期
日晒伤又称日光红斑,日光水肿,日光皮炎是皮肤对强烈日光照射引起的一种急性损伤性反应.易发生在暴露于日光下的人,突然参加短期室外劳动或在野外长途行军或较久的日光浴后,于暴晒处发生红斑、水肿,甚至水疱[1],是部队赴草原地区演习期间的常见疾病.现将其临床特点和防治方法介绍如下.
作者：王冰；尚进；李雪；刘桂岷；朱武立；周玉娟；王勃；弭延斌；王会鑫 刊期： 2012年第01期
目的 观察牛蒡子苷元(ARG)对人食管癌细胞(EC-1)增殖的影响.方法 将不同浓度的ARG作用于EC -1,用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖抑制率.结果 与对照组比较,ARG对EC -1细胞生长有抑制作用,随着时间/浓度的增加抑制作用逐渐增强(P＜0.05).结论 ARG可明显抑制EC -1细胞增殖.
作者：马洪德 刊期： 2012年第01期
MCP -1是G蛋白耦联受体CCR2的配体,一种单核细胞趋化因子,也是一种免疫、炎症调节因子.在体内具有广泛的生物学功能,在多种心血管疾病的发生、发展中起着重要作用.MCP -1及CCR2受体有望成为临床上新的治疗靶点.
作者：陈园月 刊期： 2012年第01期
安氏Ⅱ类2分类是临床上常见的一种错(牙合)畸形.长期以来,正畸界对此类错(牙合)是否需要拔牙矫治存在颇多争议,正畸医生对此类患者行拔牙矫治均十分慎重.本文就安氏Ⅱ类2分类错(牙合)是否需要采取拔牙矫治及影响拔牙的因素的研究进行了综述.
作者：蒋亚华 刊期： 2012年第01期
驻扎海岛的部队官兵因训练生活环境恶劣,皮肤病发病率较高,影响部队战斗力,而中药外治法在皮肤病治疗方面得到了广泛的应用,特别是对于在海岛官兵中常见的手足癣、日光性皮炎、湿疹、虫咬性皮炎等有良好疗效.
作者：赵河通；李元；苏永华；张慧卿 刊期： 2012年第01期
随着医疗法制建设的逐步完善,公民维权意识越来越强,对医疗护理安全的要求越来越高,护理风险始终贯穿在护理操作、处置、抢救等各环节的过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险,作为临床护士,面对工作中潜在的风险,有效地防范护患纠纷,减少护理投诉已成为不可忽视的问题.我们结合多年的临床护理体会,就此分析如下.
作者：方芳；陈永红 刊期： 2012年第01期
阑尾炎是临床腹部外科常见多发病,其治疗以阑尾切除为主.因小儿不能提供病史,大网膜发育不全及盲肠位置较高,老年患者对疼痛反应不敏感,腹肌薄弱,防御功能减退.医学知识缺乏,由于病情特殊或贻误可造成穿孔,为此特殊病人术前用心观察和术后精心护理显得尤其重要.现将我院2006年1月～2010年12月共收治36例阑尾穿孔病人观察情况及护理报告如下.
作者：唐建英 刊期： 2012年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
