黄尚卿；罗皓；邓捷；曾冬梅；汤礼军
目的 研究慢性肾衰竭(CRF)患者血清脂联素水平及分析其相关因素.方法 以ELISA法测定CRF患者及正常对照组的空腹血清脂联素,同时测定体重指数、血压、空腹血糖、白蛋白、高敏C反应蛋白、血脂及24小时尿蛋白等指标,比较组间差异及分析脂联素与各指标的相关性.结果 (1)CRF组血清脂联素高于正常对照组.(2)体重指数、肌酐,甘油三酯,空腹血糖是影响脂联素水平的独立相关因素.结论 慢性肾衰竭患者血清脂联素水平较健康者普遍升高,受肥胖因素影响,肾功能、空腹血糖、甘油三酯是影响脂联素的重要因素.
作者：陈昕；李友芸；彭波 刊期： 2012年第05期
目的 了解单纯采用窄谱中波紫外线照射与自体表皮移植术联合术前术后NB-UVB照射治疗白癜风的临床疗效差异.方法 对60例局限型稳定期白癜风患者皮损采用单纯NB-UVB照射与自体表皮移植术联合术前术后NB-UVB照射治疗白癜风的方法,随访观察6个月,按痊愈、显效、有效、无效和复发病例数进行统计分析.结果 随访6个月,单用NB-UVB照射组总有效率为50％,自体表皮移植术联合NB-UVB照射治疗组总有效率为83.33％；后者显著高于前者(x2=7.5,P=0.006,P＜0.01).结论 自体表皮移植术前术后联合NB-UVB照射提高了治疗白癜风疗效,缩短治疗时间.
作者：梁渝珩；皮超；高鹃 刊期： 2012年第05期
目的 研究不同体位条件下ARDS患者的通气效果,为采取佳体位通气方法提供参考.方法 将120例ARDS患者分为A、B、C三组,分别接受侧卧位、侧俯卧位和完全俯卧位通气.监测三组患者呼吸、心率、血压等参数变化并进行对比分析.结果 本研究死亡17例,103例患者经改变体位后氧合情况改善,住ICU病房5～23天后转至普通病房.结论 ARDS患者采取间歇侧俯卧位后能明显改善通气效果,从而尽早脱离呼吸机,减少监护病房住院时间,提高救治成功率.
作者：杜津 刊期： 2012年第05期
肾脏血供丰富,有两套毛细血管网,是肾脏多种功能的组织学基础.发生病变时,无论是弥漫性还是局限性,急性还是慢性,整个受损害的肾实质或局部病灶内的血流灌注都会发生不同程度的改变[1].因此准确、客观、便捷地定量评价肾血流灌注尤其是肾皮质的血流灌注具有特别重要的意义.
作者：陈柯文 刊期： 2012年第05期
目的 探讨全胸腔镜手术治疗胸腔内巨大包块的可行性及临床疗效.方法 回顾我科12例全胸腔镜胸腔内巨大包块切除术患者临床资料.结果 全组平均手术时间150(120～190)min,术中出血平均120(40～450)ml;术后总引流量平均470(300～950)ml；术后住院时间平均6.1(4～ 11)d.其中,后纵膈囊肿3例,直径平均8.0(6.5 ～ 11.0)cm；前纵膈胸腺瘤3例,胸膜孤立性纤维瘤2例,中纵膈淋巴结节增生症1例,直径平均7.5(6.0 ～ 10.0)cm;肺癌1例,肺部炎性假瘤2例,直径平均8(6.0 ～ 10.0)cm.全部患者术后恢复顺利,无严重并发症.随访1～24个月,未见复发.结论 在仔细的术前评估及充分胸腔镜探查下,部分巨大胸腔内包块可通过全胸腔镜手术切除.
作者：杨列；姜建青；郑轶峰；俞永康；李卫；郑秀山 刊期： 2012年第05期
近年来,随着人们物质生活水平的提高,法制观念、法律意识及维权意识不断增强,对医疗技术和服务质量的期望和要求越来越高,由此导致医疗纠纷呈上升趋势,并已成为社会、媒体广泛关注的焦点.
作者：木森；张道全；沈文杰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨膳食营养因素与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发生的相关性.方法 在西南医院通过B 超检查诊断的300例NAFLD患者作为病例,按照年龄、性别、居住地等信息配比选择相应的健康对象300例作为对照,设计半定量食物频数调查表和24h回顾法表进行了膳食调查,分析NAFLD的膳食危险因素.结果 NAFLD病例组摄入牛肉、猪肉、粮谷类、烹调用油的数量显著高于对照组(P＜0.01),NAFLD病例组摄入的总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物均显著高于对照组(P＜ 0.01),病例组的脂肪供能比和动物来源的脂肪数量均显著高于对照组(P＜0.01).结论 总能量、总脂肪、动物来源的脂肪摄入量过多是NAFLD的膳食危险因素.
作者：时皎皎；冉莉；陈玲；万婧；糜漫天；张乾勇 刊期： 2012年第05期
搜集相关文献,分别从“肺与大肠相表里”理论的形成,肺与大肠经络关系的研究,生理关系的研究,病理关系的研究,肺肠疾病的防治研究共五个方面进行综述；并讨论存在的问题和提出展望.
作者：陈显韬 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的操作技巧,以提高其安全性和规范的区域淋巴结清扫.方法 2009年10月～2012年5月我院对51例符合腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者实施手术,术中采用五孔“中间入路法”,利用右半结肠镜下解剖特点和定位标志,自创“拔河式对抗牵拉法”、“帐篷式显露法”,充分达到对血管根部鞘内解剖,完整系膜游离,规范的淋巴结清扫,肠段的切除和吻合通过腹部小切口完成.结果 51例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹.手术时间125-228min,平均157.6min.切除标本长度17-28cm,距离肿瘤上、下切缘长度(11.2±4.8)cm和(11.8±4.2)cm,术后病理RO阴性.清扫淋巴结(10.5±3.2)枚.术后发生肺部感染2例,切口感染1例,经对症治疗痊愈.37例随访3-36月,无局部复发和切口种植发生.2例分别于术后10、18月发生肝转移.结论 在坚持肿瘤根治术的原则前提下,采用“拔河式对抗牵拉法”、“帐篷式显露法”,可以完整的进行区域淋巴结清扫,降低操作风险性,提高手术的可行性、安全性.
作者：彭绍智；蔡忠红；金川；伍洪彬；姚小军；唐书军；郑兴龙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑膜瘤显微手术方式和要点.方法 对我科2007年1月至2011年6月收治的71例脑膜瘤患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 Simpson Ⅰ级切除45例；Ⅱ级切除19例,Ⅲ级切除3例,Ⅳ级切除4例,无Ⅴ级切除病例,无死亡病例.术后随访6～72个月显示,随着Simpson分级升高肿瘤复发率也随之增高.结论 全切肿瘤是减少脑膜瘤复发的保证；控制好术中出血是手术成败的关键；保护好脑功能是良好预后的前提.
作者：罗飞；王文浩；郁毅刚；黄巍；林俊明；张源；张明升 刊期： 2012年第05期
在正畸治疗中,上下颌牙齿的咬合关系异常使正畸托槽不能正常粘贴,妨碍了正畸治疗程序的正常实施.如前牙区或后牙区的深覆(牙合)常使下颌托槽无法正常粘贴或粘贴后经常被咬合力撞击而脱落.此外,前后牙反(牙合)或者后牙的锁(牙合)在解除锁结关系时通常需做塑胶(牙合)垫,这既增加临床工作量,又增加患者戴用塑胶(牙合)垫后的不适感.为了缩短正畸临床椅旁操作时间,简化繁杂的治疗程序,对存在上下咬合关系异常,妨碍正畸治疗程序的病例,笔者在治疗初期施行玻璃离子粘固粉(牙合)垫可协助牙弓的快速整平,取得较好效果,现报道如下.
作者：张利华；王亚楠；陈周艳；杨四维 刊期： 2012年第05期
我国是一个洪涝灾害频发的国家,军队参与抗洪抢险是非战争军事行动的主要组成部分.作为国家级应急专业力量,某舟桥部队卫生队在十余年抗洪抢险卫勤保障工作中的实践经验基础上,不断摸索探讨,研究制定了符合自身实际的一系列卫勤保障方法措施,为进一步完善抗洪抢险中卫勤保障能力建设提供了参考依据.
作者：马骏；敬培胜；孟宪勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨微创治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发肠瘘护理措施,为该类病人的护理提供依据.方法 总结6例微创治疗SAP并发肠瘘的护理经验.结果 由于严密监测,护理措施得当,特别在各引流管护理、皮肤护理措施等方面独具成效,6例患者经微创干预后均渡过了危险期,在肠瘘发生后10-15d痊愈.结论 重症急性胰腺炎病情重,一旦并发肠瘘处理棘手,且病程漫长,若施行手术治疗创伤大,病人机体不可耐受,但通过微创及时的治疗和正确护理,可以降低死亡率.
作者：詹丹丹；陈亭；赵铁军；肖乐 刊期： 2012年第05期
随着医院信息化不断地发展,医院数字化进程的快速跟进,大量的网路问题,如繁杂的网络映射故障和频繁出现的常用网络配置等问题,这些问题给网络管理者带来了很多烦恼.
作者：康伯峰；张侃怀；臧国华；程远；段雪莲；高锦 刊期： 2012年第05期
目的 总结分析用麦默通(Mammotome)做乳腺微创手术术中及术后出血的原因及防治方法.方法 对456例麦默通乳腺微创手术,在术中、术后出血的发生情况、处理方法、出血原因及预防措施进行分析并对预防措施进行探讨.结果 在彩超引导下对793个乳腺病灶切除,出现术中出血51例,术后形成血肿46例,皮肤形成瘀斑32例.通过相应处理,全部病例均治愈.结论 乳腺麦默通微创手术在切除较大病灶及多发病灶时出血情况明显增加,通过筛选接受微创手术的肿块大小及数量、加压包扎、术后避免患侧上肢剧烈运动及乳房碰撞可减少面麦默通微创手术的出血.
作者：雷蕾；徐久东；冯国斌；范明星 刊期： 2012年第05期
目的 探讨流动儿童家长对儿童保健知识的掌握情况,并根据调查情况制定针对性的干预对策.方法 对本地区的流动儿童家长以保健知识调查问卷的形式,通过对普遍适用性的保健知识问答及家长关心的保健问题的需求调查,统计儿童家长对儿童保健常用知识的掌握情况,并根据调查情况,制定针对性的具体对策.结果 本次调研中初中和高中文化程度在所有调查对象人群中所占比例高达到44.5％和37.1％,而问卷60分以上人群仅占总数的25.2％,情况不容乐观.结论 本次研究以调查问卷的形式,统计儿童家长对儿童保健知识的掌握情况,为今后工作的开展提供了思路和经验,对具体政策的制定有指导作用.
作者：林华；黄燕；郑小琴 刊期： 2012年第05期
结直肠癌的发生、发展是一个多步骤、多基因、多因素综合作用的复杂过程.癌基因和抑癌基因的表达失调与结直肠癌的发生发展密切相关.近年来研究发现Fascin表达上调与P27表达下调可能参与了恶性肿瘤的发生、发展以及侵袭转移.
作者：易礼俊 刊期： 2012年第05期
目的 探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法在临床中的应用价值.方法 对我院妇科门诊就诊的870例患者进行阴道分泌物常规盐水法检查的同时进行五项联合测定试剂法进行比较.结果 870例阴道分泌物标本经常规盐水检查BV阳性270例,阳性率31.0％,五项联合测定试剂法检出BV阳性390例,阳性率44.8％,两种检查方法结果差异明显,常规检查阳性率低于五项联合测定试剂法.结论 五项联合测定试剂法是一种经济,快速,高效的一种检测方法,值得临床推广应用.
作者：张琴；丁雪婧；赵菊芬；刘娅 刊期： 2012年第05期
臭氧(Ozone,O3)是一种强氧化剂,1839年由德国化学家Schonbein命名.随着医疗科研人员对臭氧作用机制及临床应用价值的逐步深入认识和接受,臭氧疗法作为一种新型治疗手段被广泛应用于临床各种疾病的治疗中,如疼痛性疾病、椎间盘突出症、高血脂及心脑血管、感染性疾病和糖尿病足等疾病的治疗,本文重点介绍臭氧在肝脏疾病治疗中的应用.
作者：王金翠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血液灌流在急性重度有机磷中毒患者合并血清酶学改变的临床意义.方法 选取急性重度有机磷中毒患者43例,于入院后6h,血液灌流后24h分别采血,行LDH、CK、CK-MB、AST、CHE检测,并与相同例数的非有机磷中毒体检健康患者相比较.结果 急性重度有机磷中毒患者血清酶学有显著改变,行血液灌流后其血清酶学均有不同程度改善.结论 血液灌流可迅速改善急性重度有机磷中毒患者的症状,减少并发症的发生,减低其对心肌等重要器官的损害,值得临床进一步探讨.
作者：曾伶俐；郝炎 刊期： 2012年第05期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
